Чем лечить мочку уха от сережки

Диагностика, лечение травм, ожогов и обморожений наружного уха

а) Тупая травма наружного уха. Достаточно часто у спортсменов, занимающихся тем или иным видом единоборств, например, боксом или рестлингом, в ходе матча происходит воздействие на ухо разнонаправленных сил. Они нарушают нормальную организацию надхрящницы ушной раковины, в результате чего происходит формирование серомы или гематомы. Мочка подвержена травмам в значительно меньшей степени, поскольку состоит только из кожи и жировой ткани.

Поскольку в течение всей жизни хрящ ушной раковины сохраняет пластичность, его повреждения чаще всего связаны с растяжением, а не с тупой травмой как таковой. Ломается хрящ ушной раковины редко.

При отсутствии активного инфекционного процесса за небольшими серомами можно просто наблюдать, более крупные возможно аспирировать. Если серома формируется повторно, ее нужно дренировать в стерильных условиях. После этого на серому накладывается давящий тампон, который фиксируется к коже нерассасывающимися швами.

Давящий тампон перекрывает потенциальное пространство, в котором может скапливаться серозная жидкость. Если серома инфицируется, появляется риск того, что процесс распространится на сам хрящ. Это может закончиться разрушением хрящевой ткани.

В таком случае серому нужно рассечь и дренировать, а пациенту назначить антибиотики широкого спектра действия. Целью лечения является предотвращение деструкции хрящевой ткани.

Схожие принципы применяются и в лечении гематом, за тем исключением, что одним наблюдением здесь удается обойтись достаточно редко. Поскольку риск повреждения хряща при гематоме выше, ее обязательно нужно вскрыть и пришить к уху давящие тампоны с обеих сторон. При очень крупных гематомах, а также в случаях, если гематома скапливается повторно, требуется установка дренажей. Проводить лечение нужно до тех пор, пока кожные лоскуты не станут плоскими. Целью лечения опять же является предотвращение деструкции хрящевой ткани, которое может привести к образованию «уха боксера» или «уха по типу цветной капусты».

Если часть хрящевой ткани все-таки оказалась утеряна, а процессы рубцового заживления уже начались, ушная раковина обречена на деформацию. Чтобы лечение было минимально инвазивным, его следует начинать как можно раньше после травмы.

б) Ранения ушной раковины. Раны ушной раковины могут быть абсолютно разными, от разрыва мочки при обрыве пирсинга до полного отрыва ушной раковины, которое чаще всего случается во время дорожно-транспортных происшествий. Ушная раковина имеет очень богатое кровоснабжение, поэтому если хрящ и мягкие ткани остались хотя бы частично фиксированы к коже головы, вероятнее всего, заживление пройдет успешно. Шансы на успешное приживление после полного отрыва значительно меньше. Если остатки ушной раковины удалось спасти, их нужно очистить для последующей попытки реимплантации в первые часы после травмы.

Дефекты в мочках могут возникать либо в течение долгого времени под действием силы тяжести (при ношении тяжелых серег), либо внезапно, например, при разрыве серьгой мочки. При наличии воспаления и инфекции назначается соответствующее лечение. Разорванную мочку можно ушить в амбулаторных условиях; повторно проколоть ее можно будет немного позднее.

Укусы животных и человека считаются заведомо инфицированными. Края раны нужно обработать местным антисептиком. Вводится противостолбнячная сыворотка. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые должны быть эффективны в отношении микрофлоры полости рта, включая микроаэрофильные стрептококки и анаэробы, например, представителей Bacteroides.

Если остаток ушной раковины удалось спасти, его следует промыть, обработать антисептиком и пришить. Если остаток представлен только хрящом, его следует отделить от остатков мягких тканей, обработать и вшить в подкожный карман для дальнейшего использования (например, за ухом, на предплечье, на передней брюшной стенке).

Рваные раны лечить гораздо сложнее. Остаток раковины, если его удалось найти, часто оказывается смят, раздавлен, лишен кожи. Если хотя бы часть выглядит жизнеспособной, можно попробовать подшить его, соблюдая все правила антисептики. Если же остаток ушной раковины не найден, либо оказался нежизнеспособным, края раны наружного слухового прохода нужно освежить, отвести в стороны, а сам слуховой проход затампонировать с помощью губки с желатином (Pfizer, New York, NY) для предотвращения возможного стеноза. Пациенту нужно рассказать об этапах последующей реконструкции ушной раковины (забор реберного хряща, формирование хрящевого каркаса и его подкожная имплантация, транспозиция мочки, латерализация ушной раковины).

В тяжелых случаях возможна установка вживляемого в кость титанового имплантата, который будет служить креплением для протеза ушной раковины. Качественный протез у правильно отобранных пациентов позволяет достичь вполне приемлемых косметических результатов. Также хороших результатов можно достичь использованием пористого полиэтилена высокой плотности (Medpor; PorexSurgical, Newnan, GA), покрытого васкуляризированным височно-теменным лоскутом. Тем не менее, смещение или инфицирование имплантата могут развиваться даже спустя долгие годы после операции с возможностью развития стеноза наружного слухового прохода. Принимая решение о выборе такого метода реконструкции, нужно учитывать возраст пациента и его ежедневную активность.

Ранение уха

в) Термические повреждения уха. Термические повреждения ушной раковины классифицируют по их природе (термические ожоги, тяжелые обморожения), и по степени повреждения кожи: для первой степени характерна просто гиперемия кожи, для второй — образование пузырей, для третьей — повреждение всех слоев кожи. При термических повреждениях первой и второй степени пациента беспокоит боль. При третьей степени разрушаются в том числе и нервные окончания, поэтому вся пораженная область становится нечувствительной. При сборе анамнеза очень важно уточнить природу и время получения ожога.

При осмотре пораженный участок может быть ги-перемирован, покрыт волдырями (при ожогах первой и второй степени); черная, покрытая струпьями кожа характерна для ожогов третьей степени. Поскольку обморожение сопровождается выраженной вазоконстрик-цией, пораженный участок кожи может быть бледным, холодным и твердым. Важно помнить о том, что истинная площадь поражения обычно больше, чем кажется при простом осмотре. Особенно это касается электрических травм. Для того, чтобы уменьшить термическое повреждение тканей, клеточный распад и некроз, ожоговую поверхность следует как можно быстрее охладить при помощи компрессов с холодной водой или льдом.

При обморожениях прогревать отмороженный участок нужно постепенно, используя теплые компрессы. Если участок обморожения захватывает значительную поверхность тела, пациента можно поместить в теплую ванну, либо ввести ему внутривенно согревающие растворы. Ни в коем случае нельзя растирать пораженный участок, потому что это приводит лишь к дополнительной травматизации тканей.

Необходимо начать антибактериальную терапию. Назначаются антибиотики, эффективные в отношении синегнойной палочки и кожной флоры (стрептококки, стафилококки). Можно использовать мази и кремы, например с 1% сульфадиазином серебра. Хирургическое лечение нужно отложить до того момента, когда некроз «проявит себя», и граница между здоровыми и пораженными тканями станет явной.

После этого ускорить заживление тканей при ожогах первой и второй степени можно путем удаления нежизнеспособных фрагментов и применения местных средств. Более тяжелые ожоги могут потребовать применения расщепленных и полнослойных кожных трансплантатов.

Нет смысла спешить с реконструкцией до тех пор, пока не стала очевидной истинная площадь поражения. Заниматься лечением больных с термическими повреждениями ушной раковины и наружного слухового прохода желательно вместе с лицевым пластическим хирургом, имеющим опыт в лечении ожогов и в проведении реконструктивных вмешательств.

Ожог уха

г) Повреждения наружного уха кислотой. И хотя повреждения концентрированными кислотами встречаются на практике достаточно редко, они могут сопровождаться массивной денатурацией кожи, окружающих мягких тканей и близлежащего хряща. Результатом может стать частичная или полная потеря ушной раковины и наружного слухового прохода.

Чаще всего такие травмы возникают при воздействии кислот (или щелочей) производственных концентраций, например, концентрированной серной кислоты. Такие повреждения практически никогда не бывают случайными, почти всегда они представляют собой акт криминального нападения. Как и при любых химических ожогах, действующее вещество должно быть удалено путем тщательной и длительной ирригации.

В случае тяжелых повреждений ушная раковина может частично или полностью самоампутироваться. Образование гипертрофических и/или келоидных рубцов практически неизбежно; в качестве лечения используются давящие повязки и/или инъекции кортикостероидов (триамцинолон 10 мг/мл или 40 мг/мл). Как и в случае термических повреждений, некроз должен «проявить себя». Очень важно внимательно осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку, с них нужно убрать едкое вещество с максимальной тщательностью, чтобы спасти максимальный объем тканей. Наружный слуховой проход можно затампонировать губкой с желатином или любым другим материалом.

Чаще всего такие повреждения никогда не бывают изолированными. Обычно они сочетаются с ингаляционными повреждениями, травмами внутренних органов и конечностей. Всегда важно помнить о том, что поврежденным могло оказаться не только ухо, особенно в случае, если произошло вдыхание паров или дыма. Обычно таким пациентам требуются консультации травматолога и комбустиолога.

д) Переломы наружного слухового прохода. Инородные тела, попавшие в наружный слуховой проход, могут вызвать повреждения кожи слухового прохода. Но такие травмы встречаются достаточно редко. Значительно чаще встречаются повреждения наружного слухового похода при травме смежных структур. Из-за своего анатомического расположения наружный слуховой проход может повреждаться при травмах височно-нижнечелюстного сустава (при ударе в нижнюю челюсть) и при переломах височной кости, особенно при продольных переломах.

При осмотре наружного слухового прохода определяется его деформация. Иногда можно увидеть небольшой костный фрагмент, который может быть покрыт или не покрыт кожей. При движениях в височно-нижнечелюстном суставе костный отломок будет смещаться.

Следует осмотреть пациента для исключения других возможных повреждений: перелома нижней челюсти, травматического разрыва барабанной перепонки, повреждения цепи слуховых косточек, лицевого нерва, лабиринта. Как минимум нужно исследовать слух при помощи камертонов, желательно выполнение скрининговой аудиограммы. По показаниям выполняются рентгеновские снимки (нижней челюсти, ортопантомограмма, КТ височных костей).

В первую очередь нужно лечить основную травму. При переломе нижней челюсти нужно выполнить репозицию с фиксацией нижней челюсти. При переломах височной кости, даже сопровождающихся отоликвореей, обычно достаточно лишь динамического наблюдения. До прекращения ликвореи пациент должен находиться в по-лусидячем положении, с головой, приподнятой на 45°.

Манипуляций в ухе совершать не следует. Если имеются признаки выраженной и/или прогрессирующей дисфункции лицевого нерва (вероятным местом повреждения в таких случаях является коленчатый ганглий), в течение следующих нескольких дней необходимо оценивать состояние нерва на основе клинических данных и ЭНГ. При необходимости проводится декомпрессия нерва.

Если небольшой подвижный костный фрагмент наружного слухового прохода становится инфицированным или доставляет иные неудобства, его следует удалить. Зашивать повреждения мягких тканей приходиться очень редко. Наружный слуховой поход можно затампонировать губкой, пропитанной ушными каплями, либо любым другим материалом для тампонады.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

1. Магнитно-резонансная томография височной кости при болезни уха
2. Анатомия и физиология наружного уха
3. Причины и диагностика наружного отита
4. Алгоритм лечения наружного отита и лекарства
5. Причины и диагностика остеомиелита основания черепа (некротизирующего злокачественного наружного отита)
6. Лечение остеомиелита основания черепа — лекарства, операция
7. Дифференциальная диагностика причин воспаления уха (наружного отита)
8. Диагностика, лечение травм, ожогов и обморожений наружного уха
9. Врожденные образования ушной раковины
10. Приобретенные неврожденные образования ушной раковины

Источник: meduniver.com

Удаление атеромы мочки уха

Удаление атеромы мочки уха – это процедура удаления доброкачественного новообразования (кисты), возникшей вследствие закупорки сальной железы.

Удаление атеромы мочки уха – это процедура удаления доброкачественного новообразования (кисты), возникшей вследствие закупорки сальной железы.

Противопоказания:

• Зайцев Владимир Михайлович (стаж 20 лет)
• Магомедов Мурад Магомедович (стаж 6 лет)

Используемое оборудование:

• Лазер
• Радиоволновой хирургический аппарат ФОТЕК Е81М

Атерома мочки уха — это доброкачественное новообразование (киста), возникшее вследствие закупорки сальной железы. Она представляет собой шарообразную опухоль мочки, которая заполнена творожистым веществом светлого цвета. Внутри неё скапливаются жидкость и омертвевшие клетки. Размер атером достигает полсантиметра в диаметре.

Проблема может коснуться абсолютно каждого человека, вне зависимости от пола и возраста. В особой группе риска женщины, носящие серёжки: в этом случае атерома значительно увеличивает риск развития инфицирования.

Мочка уха с таким новообразованием не только выглядит не эстетично, но и может принести вред здоровью. Киста может нагноиться и спровоцировать воспаление близлежащих тканей, что резко ухудшит состояние человека. Поэтому необходимо вовремя удалить атерому.

Образование атеромы связано со сбоем в работе сальных желез, в результате чего кожное сало не выводится наружу, а скапливается внутри. Этому способствуют такие факторы, как:

• нарушение обмена веществ;
• гормональный сбой в организме;
• эндокринные нарушения;
• неправильная чистка ушей;
• неправильно проведённый пирсинг ушей;
• повреждения кожи;
• угревая сыпь.

На начальной стадии образование на мочке незаметно. Затем оно начинает увеличиваться в размерах. Постепенно присоединяются характерные симптомы. При атероме на ухе появляются болевые ощущения в этой области, покраснение кожи, отёчность, зуд, жжение, ощущение скопления воды внутри «шарика».

Если вы обнаружили на мочке подобное уплотнение, необходимо ответственно отнестись к лечению: для вскрытия нагноившегося новообразования и его удаления нужно обратиться к врачу — оториноларингологу.

Вскрытие нагноившейся атеромы мочки уха (с одной стороны)

Первичный приём лор врача

Повторный приём лор врача

Первичная консультация руководителя клиники

Повторная консультация руководителя клиники

Дополнительная консультация во время проведения процедур

Адаптация ребенка к ЛОР кабинету

Адаптация ребенка к ЛОР кабинету руководителем клиники

Лечение атеромы мочки уха

Эту патологию необходимо лечить в клинике. Самолечение в такой ситуации не только не поможет, но и спровоцирует осложнения. Консервативного лечения такого новообразования не существует. На практике применяют следующие методы лечения:

• операция (Удаление во время операции является самым надёжным способом вылечить ухо. Чтобы провести удаление, части уха, где возникла киста, подвергаются местной анестезии. Чтобы сделать операцию, не нужно ложиться в стационар. Она проводится амбулаторно.);
• лазерное удаление (этот метод применяется при небольших размерах образований);
• радиоволновой метод (в процессе такого метода ткани мочки разогреваются, и клетки кисты как будто выпариваются. Процедура также проводится под местной анестезией).

Бывают ситуации, когда атерома воспаляется, происходит нагноение. В этом случае необходимо срочно обратиться к лор-врачу, чтобы вскрыть новообразование и не допустить воспаления близлежащих тканей. Врач — оториноларинголог вскроет атерому, опорожнит её содержимое и назначит курс антибактериальной терапии. Примерно через месяц после вскрытия, после того, как воспалительный процесс стих, необходимо будет сделать операцию по непосредственному удалению образования. Если повторную операцию не проводить, возможно развитие рецидива, и киста появится снова.

Проведение процедуры в Москве

Вскрытие нагноившейся атеромы мочки уха проводят многие медицинские учреждения Москвы, которые оснащены лор-кабинетом. Это могут быть как узкоспециализированные частные клиники, так и многопрофильные медицинские центры. Безусловно, качество проводимых процедур и их стоимость будут отличаться от клиники к клинике. Всё зависит от ценовой политики медицинского учреждения.

«Лор Клиника Доктора Зайцева» давно зарекомендовала себя среди пациентов, как высококлассное медицинское учреждения, где каждый получает качественную медицинскую помощь по разумной цене.

Источник: www.lor-moscow.ru

Чем лечить мочку уха от сережки

Почему болят мочки ушей от сережек?

Опубликовано 11 октября 2019 года

В сегодняшней статье мы поговорим о том, почему болят и гноятся уши от сережек. Данная проблема волнует многих женщин и девушек, так как сережки являются неотъемлемой частью стиля. Они способны полностью изменить лицо и стиль женщины, придать элегантности и просто сделать ее неотразимой. Одни дамы предпочитают массивные серьги с яркими камнями, другие изящные и небольшие, кто-то является ценителем золотых или же серебряных украшений. Но наступает тот момент, когда после привычных и удобных сережек начинают болеть и гноиться уши.

Истинную причину, по которой воспаляется мочка уха, может определить только врач. Зачастую с помощью такой реакции организм может реагировать на какие-либо происходящие изменения в нем. Очень часто уши болят из-за гормональных изменений, например, во время беременности, менопаузы, после родов или же после резкой и сильной потери веса. Гормональные изменения также могут происходит при заболевании таких органов, как щитовидная железа, яичники, надпочечники.

Еще одной очень частой причиной такого явления могут быть аллергические реакции. Чтобы быстро вылечить уши в таком случае, стоит ограничить контакт с аллергеном. Имеется ввиду, не носить некоторое время сережки пока не будет выяснена точная причина дискомфорта.

В основном с этой проблемой сталкиваются любительницы сережек из простых металлов. Конечно, бывают случаи, когда появляется воспаление после золотых и серебряных украшений. Также существует множество внешних факторов, которые провоцируют появление неприятных ощущений.

Причины, вызывающие боль в проколах ушей

Основной причиной, почему могут воспаляться и болеть уши – неквалифицированный мастер, который задел сосуд или же важную точку в ухе. По этой причине возникает дискомфорт не только после простых украшений, но и после золотых.
Также распространенной причиной воспаления является смена украшений. Это не значит, что девушка постоянно меняет различные сережки, достаточно одного раза, чтобы мочки ушей стали болеть. В то время как вы сменили украшения, мог произойти контакт металла с чувствительной кожей, в результате чего возникло раздражение, которое может перерасти в хроническую форму.

Не стоит забывать о чувствительной коже от природы, именно в этом случае какие бы женщина не надевала сережки, у нее постоянно будет появляться воспаление. В такой ситуации стоит вообще отказаться от ношения этих украшений.
Некоторые девушки вовсе не любят носить сережки, так как они им мешают. Но в честь какого-то случая, для подчеркивания своего наряда могут надеть эти украшения, и практически каждый раз у них появляется раздражение. Этим женщинам рекомендуется приобрести маленькие золотые гвоздики, которые при повседневном ношении не будут им мешать, благодаря которым при смене на более большие сережки не возникнет воспаления.

Загноилась мочка уха, что делать?
Не стоит оставлять без внимания какой либо дискомфорт в мочках ушей, так как малейшая боль в этом участке тела может сигнализировать о каких-то проблемах. Если такая ситуация возникла, следует обратиться к следующим мерам:

В первую очередь нужно обработать проколы ушей антибактерицидным средством. Это может быть, как и обычный медицинский спирт, так и настойка календулы. Возьмите ватный тампон, смочите его в медицинском спирте и хорошенько обработайте дужку сережки. Также вы можете на ночь оставить серьги в антимикробном средстве.При воспалении мочек ушей хорошо помогает настойка прополиса. Смазывайте дужку сережки и место прокола настойкой прополиса два раза в день.

Если у вас начали болеть уши от ваших обычных сережек, которые вы носите ежедневно, попробуйте сменить их на другие, сделанные из золота или серебра. Перед тем, как надеть новые серьги, обработайте их антимикробным средством.
Если вы любите носить обыкновенную бижутерию, но кожа ушей реагирует воспалением на них, покройте дужку сережки бесцветным лаком.

Если данные процедуры в течение двух недель не дали положительного результата, в таком случае сережки стоит снять и обратиться к врачу за помощью. Ведь только настоящий врач сможет определить причину, по которой организм стал таким образом реагировать на украшения. В случае если проколы стали гноиться, нужно также пойти на осмотр к врачу, так как возможно, что косметолог по неопытности попал в сосуд или задел важную точку мочки уха. В таком случае лечение должно проводиться под присмотром врача.

Болит дырка в месте прокола
Очень часто этой проблемы не удается избежать даже тем, кто выполнял процедуру у квалифицированного мастера. Таким образом, орган реагирует на вторжение инородного тела и в этом нет особой проблемы, главное с самого начала правильно ухаживать за воспалившемся местом.

Для обработки воспалившейся дырки от прокола подойдут такие дезинфицирующие средства:

— перекись водорода;
— фурацилин;
— хлоргексицидин;
— медицинский спирт.

Место прокола нужно ежедневно протирать ватным тампоном, смоченным в одном из вышеуказанных средств, при этом, середку нужно хорошенько прокручивать, чтобы средство попало непосредственно в дырочку от сережки. Если состояние начинает понемногу улучшаться, то процедуру нужно продолжать, протирая раствором больное место от 2 до 3 раз в день.

Если данный уход за больным местом не дал никаких результатов или же воспаление усилились, попробуйте сменить раствор и увеличьте количество протираний в день до 6 раз. Ни в коем случае не снимайте сережку при боли в мочках ушей, так как быстрому выздоровлению это не поможет и к тому же вы не сможете ее потом заново с легкостью одеть.

Если проколы начали гноиться, то смазывайте их мазью Левомеколь. При этом нужно придерживаться некоторых мер гигиены, а именно перед процедурой мойте тщательно руки, чтобы избежать еще большего нагноения. Смазывать больные места надо три раза в день.

Источник: www.kartuzova.ru