Друзья, не все компоненты, полученные от доноров, доходят до пациентов в больницах. Малая часть уходит в брак или на процедуры контроля. Сегодня мы о них и поговорим.
Хилёз — наличие жиров в сданной крови, из-за которых невозможно провести переливание и сделать анализы. Как его избежать, мы писали буквально на прошлой неделе. У здорового человека это такое же временное явление, как и повышенный АЛТ.
Недобор — обиходный термин, означающий, что получено мало крови. Встречается довольно редко, в основном из-за ухудшившегося самочувствия донора и прекращения процедуры взятия. Чтобы такого не происходило, мы постоянно напоминаем о важности полноценного сна и лёгкого завтрака перед донацией.
Даже регулярные доноры совершают ошибки или игнорируют наши рекомендации, что может приводить к подобным последствиям. Если вы почувствовали слабость при сдаче, то сообщайте об этом сразу. Гораздо проще и приятнее остановиться, пока вы сохраняете здоровый цвет лица и ясное сознание. И если врач посадил вас на стул, склонил вашу голову между колен и продолжает удерживать за шею, то он помогает вам прийти в норму, а вовсе не наказывает за несоблюдение режима.
Самый печальный вид брака — инфекционность: положительный результат на ВИЧ, гепатиты или сифилис. Процедура тестирования не простая, но в случае положительного окончательного заключения мы уничтожим всю продукцию, полученную от донора, включая ту, что была заготовлена от него ранее. Сам донор также будет отведён от донорства навсегда, даже в случае отрицательных результатов от других лабораторий. Если результаты сомнительные, то продукция также уничтожится, но у донора будет возможность восстановиться в донорстве спустя полгода-год, предоставив заключение от врача. Это очень серьёзные заболевания, поэтому мы не можем рисковать и принимаем столь строгие меры.
Также совсем малая часть уходит на бактериологический и качественный контроль. Он необходим для уверенности в чистоте нашей продукции и соответствия стандартам. Наша задача помочь пациенту в больнице, а не ухудшить его состояние, заставив принимать ударные дозы антибиотиков или других препаратов. Справедливости ради, данный контроль всегда проходит без замечаний.
И всё же, при серьёзном подходе к донорству, соблюдении режима и рекомендаций, количество продукции в «тюрьме для компонентов» будет меньше. А таких ответственных доноров у нас большинство.
Источник: komirck.ru
Серебро (Ag) в крови
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после легкого приема пищи. Допустимо пить чистую воду. Чай, кофе, сок, газированная и минеральная вода запрещаются.
Описание
Показания к назначению
Оценка содержания микроэлементов, определение причины интоксикации при подозрении на отравление тяжелыми металлами.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
1. Профессиональные вредности;
2. неблагоприятные экологические условия;
3. чрезмерное употребление пищевых добавок.
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
Недостаточное поступление микроэлемента в организм.
Метод:
Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС);
Источник: stklab.ru
Гид по крови. Мифы и правда о донорстве
Почему массовая сдача крови во время громких терактов приводит впоследствии к нехватке крови? Можно ли быть донором, если у вас есть татуировки? Сколько можно заработать на сдаче крови и другие интересные вопросы Зожник задал Ярославу Николаевичу Глазову, врачу-трансфузиологу, заведующему отделением заготовки и фракционирования крови Центра крови ФМБА России.
СКОЛЬКО КРОВИ В ЧЕЛОВЕКЕ
Расскажите для начала, сколько всего крови в человеке и сколько ее можно сдать в качестве донора?
В зависимости от пола, возраста и телосложения объем циркулирующей крови (ОЦК) на 1 кг массы тела колеблется от 50 до 80 мл на килограмм веса. ОЦК можно посчитать по формуле: масса тела * 77. Например, если человек весит 56 кг, то его объем крови будет равен 4,31 л. При этом сдать в качестве донора можно не более 12% этого объема.
Но вообще стандартный объем заготовки крови — 450 мл, без учета крови, взятой для анализов — еще до 40 мл.
СРОК ХРАНЕНИЯ
А что происходит с кровью, которую сдают доноры? Мы слышали, что довольно значительная часть ее просто утилизируется, грубо говоря, выливается в унитаз. В каких случаях так происходит?
Обычно, говоря о донорстве, чаще всего имеют в виду процедуру сдачи цельной крови. Во время этой непродолжительной и не вызывающей даже незначительного дискомфорта процедуры из кровеносного русла донора извлекают в специальный пластиковый контейнер около 450 мл крови.
При этом у донора сверх этого отдельно забирают около чтобы позже провести обследования в специальных лабораториях и определить ее принадлежность к определенной группе крови и резус-фактор, биохимические показатели, а также маркеры вируса иммунодефицита (ВИЧ), гепатита В и С и сифилиса.
Сразу после сдачи крови ее разделяют на компоненты — эритроциты, тромбоциты и плазму.
ВРЕД МАССОВОЙ СДАЧИ КРОВИ
Сейчас часто бывает, что после терактов или бедствий разворачиваются различные пункты приема крови, кто-то зарабатывает политические очки на этом. Люди же думают, что их кровь напрямую будет переливаться жертвам. Есть ли смысл идти и становиться донором в таких ситуациях?
На случай чрезвычайных ситуаций в учреждениях службы крови постоянно поддерживается неснижаемый запас компонентов крови. При необходимости резервы немедленно обеспечат потребность для лечения весьма большого количества пострадавших. Именно резерв — ранее заготовленные от регулярных доноров компоненты крови, протестированные в полном объеме и готовые к переливанию ‑ расходуется в первую очередь при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
В период катастроф обычно происходит массовый приток доноров. Такой наплыв несет опасность создания запасов невостребованной крови. Самое досадное, что краткосрочная донорская активность не улучшает ситуацию с повседневной нехваткой компонентов крови,а иногда даже ухудшает.
РЕДКАЯ КРОВЬ
Правда ли, что бывают особо редкие виды крови, содержащие некий уникальный набор элементов и что такая кровь особенно востребована? Есть ли нехватка какого-то конкретного вида крови (группа/резус, что-то еще)?
Вся кровь разделяется по принципу групповой принадлежности (группы крови системы АВО), основанной на комбинациях эритроцитарных антигенов А и В — I (O), II (A), III (B) и IV(AB), а также по резус-фактору — антиген, который находится на поверхности эритроцитов. Около 85% людей имеют этот самый резус-фактор и являются резус-положительными (Rh+). Остальные 15% являются резус-отрицательными (Rh-).
Существуют так называемые редкие фенотипы — определенный набор буквенных показателей. Но ни в коем случае нельзя говорить о какой-то особой востребованности данного фенотипа. Ведь если фенотип редкий, соответственно и людей с таким фенотипом мало и крови им надо также мало.
Специалисты, работающие в учреждениях переливания крови, сходятся во мнении, что считать IV группу крови с Rh+ и Rh редкой — неправильно. Каждый день потребность клиник в компонентах крови определенной группы меняется. В какой-то момент «редкой» может стать и I, и II группы крови, если количество запросов на компоненты данной группы, поступающих от ЛПУ, будет превышать возможности учреждения переливания крови.
С полной версией интервью Вы можете ознакомиться в блоге ЗОЖНИК.
Источник: bloodfmba.ru