Что делать если болит ухо после прокалывания

Средний отит у детей: советы врача-отоларинголога

Средний отит по последним международным тенденциям — это патология слуховой трубы. Продолжение инфекции, которая возникает в носоглотке, как правило, уже попадает в среднее ухо. В норме носоглотка соединена со средним ухом с помощью слуховой трубы, у детей эта труба очень короткая, и инфекция может попасть из носоглотки через нее, когда дети сильно дуют носом или путем миграции микроорганизмов.

Возникновение среднего отита у детей чаще всего начинается с вируса, а дальше уже присоединяется некая бактериальная флора. Современная терапия среднего отита очень четко ставит грань, где нужно сразу использовать антибиотики, а где наблюдать. С учетом тенденций в мире, что антибиотики не назначаются просто так и для того, чтобы держать под контролем штаммы микроорганизмов, резистентные к антибиотикам, терапию антибактериальными препаратами начинают позже или вообще не назначают.

Как и чем обрабатывать ухо после прокола

По статистике до 80% средних отитов заканчиваются без антибиотиков. И только 20% нуждаются в назначении антибактериальной терапии сразу.

Категоричным является применение антибиотиков в двух случаях: возраст ребенка до 2-х лет и тяжелое течение болезни (температура больше 38°С, сильные боли и т.д.). В таких случаях антибиотик назначается немедленно. По соглашению сторон и при условии того, что ребенка могут показать врачу, процесс назначения антибиотиков откладывается где-то на сутки-двое.

Если, например, за сутки ребенку стало хуже или состояние не изменилось, лишь тогда назначают антибиотики. Как правило, назначаются сосудосуживающие капли в нос, противовоспалительные средства, которые подавляют воспаление в носоглотке и в среднем ухе, назначаются противовоспалительные капли в ухо, которые снимают боль и оказывают противовоспалительное воздействие на барабанную перепонку.

Основные симптомы

Дети младшего возраста трут ухо, не дают к нему коснуться. Дело в том, что в детском возрасте полноценный наружный слуховой проход не сформирован, поэтому при надавливании на козелок возникает очень сильная боль, у взрослых уже такого нет. Температура может быть, как критическая (под 38°С), так и субфебрильная. Температура — это способность организма отвечать в той или иной форме на инфекцию. У кого-то организм реагирует гиперреактивно, может быть высокая температура, у кого-то, наоборот, гипореактивно.

Кто входит в группу риска?

Это дети, которые имеют хронические проблемы с носоглоткой: аденоидиты, постоянный насморк. У этих детей средний отит возникает чаще.

Для того чтобы четко понять, бактериального или вирусного генеза средний отит, нужно сделать анализ крови. А так в принципе самое главное — это осмотр ребенка.

Какие могут быть осложнения, если не вылечить или недолечить?

Это внутричерепные осложнения: абсцесс мозга, мастоидиты, которые могут приводить даже к летальным исходам. Может возникать прорыв барабанной перепонки. Хотя считается, что это не категорическое осложнение, но до него лучше не доводить. Даже в тех случаях, когда уже есть выпячивание при среднем гнойном отите, лучше сделать вскрытие, снять компрессию, и тогда перепонка лучше заживает.

Профилактика

Необходимо держать нос в порядке. При возникновении насморка следует всегда использовать солевые спреи в нос. Первое, что должны знать родители, — не использовать очень долго сосудосуживающие капли, следить за состоянием носоглотки.

Как облегчить состояние ребенка в домашних условиях?

Дать обезболивающее согласно возрасту ребенка. Можно закапать в ухо лекарства, которые обезболивают барабанную перепонку. Категорически нельзя греть, потому что есть разные стадии отита. В некоторых случаях греть категорически запрещено. Использование народных средств при острых отитах нецелесообразно.

Нужно следить, как ребенок «выдувает» нос. Следует научить правильно выдувать нос: сначала выдувается одна ноздря, а затем вторая. Если ребенок не умеет выдувать, чаще всего сам ребенок и надувает себе отит. Сильное дутье провоцирует попадание инфекции через слуховую трубу в среднее ухо. Можно использовать аспираторы, они бывают разных типов.

При использовании аспиратора необходимо сначала разжижать слизь солевыми спреями, а затем убирать его с носовых ходов. Для детей младшего возраста за этим должны следить родители.

Необходимо следить за состоянием ребенка, за состоянием носоглотки, вовремя обращаться за помощью к врачу и не заниматься самолечением.

Источник

Оказание первой помощи при остром отите

Острый отит — это острое воспаление любого из трёх отделов уха. Болезнь встречается в любом возрасте. Появление первых симптомов, как правило, совпадает с поздним вечером, когда к лор-врачу уже не поедешь, но и терпеть стреляющую боль в ухе тоже невыносимо. С детьми ещё тяжелее — они не могут точно описать, что и как у них болит.

Какие же меры первой помощи принять, чтобы облегчить своё состояние или состояние ребёнка до обращения к оториноларингологу? Об этом и пойдёт речь в новой статье.

Что такое острый отит?

Человеческое ухо — это сложная система. Его условно разделяют на три важных отдела: наружное, среднее и внутреннее ухо.

Воспалиться может любая часть органа слуха. Соответственно, выделяют наружный, средний и внутренний отиты. В восьмидесяти процентах случаев мы имеем дело с проявлением острого отита среднего уха.

Острому отиту подвержены люди всех возрастов. Но чаще всего заболевают дети.

Медицинская статистика показывает, что к первому классу практически каждый ребёнок хотя бы раз переносит это заболевание. Что же может спровоцировать болезнь?

Факторов, провоцирующих заболевание, достаточно много:

• перенесённые воспаления лор-органов;
• повреждения уха;
• попадание в ухо посторонних предметов;
• частое попадание воды в ушной проход;
• неправильная чистка ушей;
• переохлаждение;
• слабый иммунитет;
• аллергические реакции;
• особенности анатомического строения органа слуха у детей (в детском возрасте слуховая труба короче, соответственно инфекции из носоглотки легче попасть в барабанную полость уха).

В зависимости от типа возбудителя выделяют бактериальную, вирусную и грибковую форму воспаления.

Острая форма заболевания, как видно из названия, начинается стремительно и протекает с яркими симптомами.

Симптоматика

Признаки заболевания различаются в зависимости от места локализации воспаления.

При наружном отите с первого дня заболевания больной ощущает постоянный зуд в слуховом проходе, который сменяется сильной болью. Болевые ощущения могут отдавать в челюсть или висок. Ночью боль усиливается. Наружная форма может протекать с образованием фурункула в слуховом проходе. Когда он разрастается, он закрывает просвет ушного прохода, что мешает звукопередаче, поэтому у больного наблюдается снижение слуха.

Средний отит начинается со «стреляющей» боли в ухе, чувства заложенности в нём и со снижения слуха. Болезнь может сопровождаться повышенной температурой тела, насморком. У малышей болезнь может спровоцировать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея). Особенность этой формы отита — наличие гнойного содержимого в барабанной полости. Как только гнойные массы прорывают барабанную перепонку и выходят на наружу, состояние больного улучшается, и он идёт на поправку.

Внутренний отит характеризуется частыми головокружениями. При этом у больного снижается слух, случаются приступы рвоты, присутствует шум в ушах. Чаще всего такое воспаление развивается на фоне среднего отита как осложнение. Поэтому очень важно получить квалифицированную медицинскую помощь на ранней стадии заболевания.

Первая помощь: методы лечения в домашних условиях

Болезнь, как правило, начинается ближе к вечеру, поэтому до обращения к врачу встаёт вопрос не отложного принятия мер, чтобы оказать первую помощь себе или своему ребёнку и снять острые симптомы.

Неотложные меры помощи при отите в домашних условиях направлены на временное обезболивание воспалённого уха и снятие неприятных симптомов до тех пор, пока не появится возможность обратиться к лор-врачу.

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Ошибочно думать, что неотложных мер, принятых дома, будет достаточно для выздоровления. Только квалифицированная медицинская помощь позволит быстро и эффективно справиться с воспалением.

Что же предпринять дома до визита к лор-врачу, чтобы облегчить своё состояние?

• в носовые ходы закапайте сосудосуживающие капли или воспользуйтесь сосудосуживающими спреями — эта неотложная мера снимет отёчность слуховой трубы;
• примите жаропонижающее средство, если воспаление протекает с высокой температурой тела; подобные препараты (например, «Нурофен») также обладают обезболивающим эффектом;
• берегите своё ухо от сквозняков и переохлаждений, но ни в коем случае не прогревайте его;
• закапайте в слуховой проход капли «Отипакс» или «Отинум» (применять их нужно с осторожностью, об этом чуть дальше), после чего закройте ушной проход ватой;
• можно на полчаса поместить в слуховой проход ватный фитиль, смоченный в борном спирте;
• при наличии гнойных выделений аккуратно вытирайте их ватной палочкой — но только с края слухового прохода, глубоко внутрь лезть нельзя!

Необходимо помнить, что неотложная помощь не должна проводиться бездумно. Существует ряд ограничений, про которые не стоит забывать.

Что же нельзя делать при отите? Ни в коем случае нельзя прогревать ухо или делать согревающие компрессы, если у больного повышенная температура тела или из ушного прохода выделяется гной. Тепловое воздействие только усилит распространение инфекции по организму.

При использовании ушных капель нужно также помнить про меры предосторожности:

• при подозрении на перфорацию в барабанной перепонке, о чём может свидетельствовать гноетечение из уха, использовать капли запрещено;
• прежде чем закапать капли в ухо, дайте им нагреться до комнатной температуры;
• не используйте капли во время беременности и при лечении грудничков без консультации с врачом.

Эти меры неотложного вмешательства лишь на время снимут болевой синдром, полноценное лечение необходимо проводить под контролем оториноларинголога.

Срочное обращение к врачу

Лечение острого отита требует грамотного лечения. Поэтому при первой возможности необходимо обратиться к оториноларингологу. Неправильно проведённое лечение может привести к серьёзным осложнениям: развитие хронического отита, стойкое снижение слуха, образование холестеатом, воспаление головного мозга, абсцесс мозга, сепсис и др.

На приёме лор-врач проведёт осмотр больного уха, определит вид отита, оценит состояние барабанной перепонки и слухового прохода и даст необходимые назначения. Терапия острого отита включает приём антибактериальных, противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов. При необходимости проводятся туалет наружного и среднего уха, пневмомассаж барабанной перепонки и физиопроцедуры.

Терапия острого отита — это профиль «Лор Клиники Доктора Зайцева». Высоко квалифицированные специалисты, самое современное оборудование и богатый практический опыт позволяют нам оказывать качественную медицинскую помощь по лучшим ценам в Москве.

Пожалуйста, записывайтесь по телефонам: (495) 642-45-25 и +7-(926)-384-40-04 и приходите!

Мы вам обязательно поможем!

1. Бурмистрова Т.В. Принципиальные подходы к лечению экссудативного среднего отита // Рос. ринология. 2005. — № 1(14). — С. 39 -41.
2. Зайцев В.М. Детский ЛОР. Как зищитить здоровье ушек, носика и горла. — М.: ЭКСМО, 2018. — 224 с.
3. Зубковская С.А. Нарушение слуховой функции при экссудативных отитах / С.А. Зубковская // XVI Съезда оториноларингологов РФ: тез. докл. СПб., 2001. — С. 83-84.
4. Косяков С.Я. Лечение острого, затянувшегося и рецидивирующего среднего отита / С.Я. Косяков, A.C. Лопатин // Справ, поликл. врача. 2004. — №4. — С. 59-62.
5. Крюков А.И., Туровский А.Б. Острый средний отит основные принципы лечения в современных условиях // Consilium medicum. — 2002. — Т. 2. — № 5. С. 11-17.
6. Лопотко А.И., Бобошко М.Ю., Журавский С.Г. и соавт. Фармакотерапевтический справочник сурдолога-оториноларинголога. — СПб.: Диалог, 2004. 407 с.
7. Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник

Заложило ухо при насморке, что делать

Ухо, горло и нос объединены между собой и называются ЛОР-органами. Поэтому из-за появления патологии в одном из них, появляются нарушения и в соседнем. При простуде может появиться заложенность уха с одной или обеих сторон. Обычно это состояние проходит только после избавления от насморка. Но в силах каждого человека ускорить этот процесс и избежать появления осложнений.

Причины заложенности уха при насморке

Ощущение заложенности в ушах появляется, если барабанная перепонка теряет способность нормально колебаться. Это эластичный фрагмент соединительной ткани, который натянут в анатомической области между наружным и средним ухом. Последнее находится внутри кости. Для уравновешивания давления на барабанную перепонку снаружи и изнутри, есть небольшой канал – евстахиева труба. Она соединяет полость среднего уха с носоглоткой.

При простуде слизистая оболочка носа воспаляется и отекает, в ней скапливается много межклеточной жидкости. Отек может распространиться до отверстия евстахиевой трубы, поэтому оно сузится и не сможет пропускать воздух. Из-за этого давление внутри уха не сможет противостоять атмосферному, барабанная перепонка будет натягиваться и хуже колебаться. Человек в этот момент ощущает, что заложило ухо при насморке.

Но у неприятного симптома могут быть и другие причины:

• аллергический насморк – чаще появляется в весенне-летний период, когда цветут растения;
• средний отит – результат плохого лечения ринита, когда бактериальная инфекция проникает из носовой полости в среднее ухо;
• инфекция наружного слухового прохода – развивается при попадании воды с микробами из открытых водоемов, а также после царапин при неправильной чистке ушей;
• серные пробки – большое скопление секрета ушных желез, которое заблокировало проход;
• инородное тело – часто маленькие дети засовывают внутрь небольшие детали или бусины;
• попадание воды – после купания или плавания на время появляется ощущение заложенности, которое обычно проходит самостоятельно.

Что делать?

Не нужно верить мифу, что без лечения простуда проходит за 7 дней, а с лечением – за сутки. При насморке, как и других инфекционных заболеваниях микробы могут распространиться на соседние органы и стать причиной осложнений. В случае с ушами и носом, это синусит или отит, который может стать причиной снижения слуха.

Если заложенность появилась впервые и длится меньше 3 суток, можно попробовать справиться самостоятельно. Для этого достаточно вылечить простуду. Но при сохранении неприятных ощущений, повышении температуры тела, боли внутри уха или появлении гнойных выделений, нужно обратиться к оториноларингологу, или ЛОР-врачу.

Эти симптомы – показатель распространения инфекции. Поэтому понадобится специальный осмотр. А при подозрении на снижение слуха делают тимпанометрию, или акустическую импедансометрию.

Заложенность уха лечат в домашних условиях, ложиться в больницу не нужно. Но любые методы нужно применять с осторожностью, чтобы не навредить еще больше. Например, существует рекомендация зажать нос пальцами, надуть щеки и с закрытым ртом попытаться сжать воздух. Такой способ помогает избавиться от заложенности только в случае, если она возникла из-за перепада давления.

Обычно это происходит при полетах, когда самолет набирает высоту. Если попытаться продуть уши при рините, можно ускорить развитие отита. Поэтому дома лучше начинать с простых, но рекомендованных врачами, способов.

Сосудосуживающие капли от заложенности уха

Чтобы избавиться от заложенности в ушах, нужно вылечить насморк. В первые трое суток нос отекает, из него может сочиться прозрачная жидкость. Этот процесс происходит из-за увеличения проницаемости сосудов. Причем отечность распространяется на носовые раковины, доходит до отверстия евстахиевой трубы.

Почему, если попытаться высморкаться в это время, ничего не получается: в носовой полости пока еще нет слизи. Поэтому на ранней стадии заложенные уши можно лечить сосудосуживающими препаратами. Это капли для носа, которые вызывают спазм капилляров и уменьшают их проницаемость. Так убирают отечность слизистой оболочки и одновременно возвращают слух.

Но при использовании сосудосуживающих капель нужно соблюдать осторожность:

• закапывать нос через 12 часов, или не чаще 2 раз в сутки;
• не применять дольше 3-5 суток;
• не использовать капли, если есть тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.

Если лечить насморк сосудосуживающими препаратами больше рекомендованного срока, увеличивается риск развития привыкания. При этом сосуды потеряют чувствительность к лекарству и в ответ на капли будут расширяться еще больше, усиливая отек слизистой оболочки.

Но тем, кто страдает от заложенного уха и ринита и не может обойтись без капель, можно заменить их солевыми растворами для промывания носа. Они помогают убрать отек и улучшить дыхание.

Противовоспалительные капли от заложенности уха

Если врач осмотрел уши и обнаружил признаки воспаления, или отита, он назначит противовоспалительные капли. Обычно это комплексные препараты, в состав которых входят следующие компоненты:

• антибиотик;
• антисептик;
• местный анестетик.

Поэтому при использовании капель можно избавиться от боли и заложенности в ушах, вылечить отит.

Некоторые капли имеют масляную основу. Такие препараты назначают тем, у кого кроме воспаления имеются серные пробки. Масло их увлажнит и поможет безболезненно вывести наружу.

Иногда при выраженном воспалении барабанной перепонки врач может рекомендовать капли с глюкокортикоидными гормонами. Их используют недолго, чтобы как можно быстрее убрать отек и не спровоцировать развитие побочных эффектов.

В качестве дополнительного средства ЛОР-врачи назначают растительные капли. Они также обладают противовоспалительным эффектом, но действуют мягче и реже дают побочные реакции.

Компрессы от заложенности уха

После консультации с врачом, если нет признаков повреждения барабанной перепонки, можно делать различные компрессы. Они могут быть сухие и влажные. Для сухого компресса используют ватный тампон, которым прикрывают вход в ушную раковину. В некоторых случаях из нескольких слоев ваты и марли делают повязку, которую закрепляют на заложенном ухе на несколько часов.

Влажные компрессы могут быть холодными и теплыми. Первые используются реже. Для согревающего компресса готовят теплую воду, в которую окунают небольшое полотенце или тканевую салфетку. Ее прикладывают на несколько минут к уху. Делать такую процедуру можно один-два раза в день.

Человек, который часто страдает от заложенности слухового прохода, может заранее приготовить специальный настой. Для этого берут 30 г прополиса и 1/3 стакана спирта. Некоторые народные целители предлагают заменить его водкой. Ингредиенты смешивают в стеклянном флаконе и оставляют в темном месте на неделю.

После этого перед применением настойку взбалтывают, смачивают в ней ватные тампоны и закладывают в наружный слуховой проход на несколько часов. Чтобы усилить согревающий эффект, можно завязать на голову платок. Но снимать заложенность таким способом долго, поэтому к методике лучше прибегать в случаях, если медицинская помощь недоступна.

Прогревание от заложенности уха

Медикаментозное лечение простуды часто сочетают с различными прогреваниями. В домашних условиях можно делать простые ингаляции: нагреть в широкой кастрюле 1 л воды, добавить в нее столовую ложку соли и чуть меньше соды. При испарении получится щелочной пар, который прогревает носовые ходы и снимает отек. Этот способ можно применять на ранней стадии ринита, когда дышать тяжело, а выделений из носа нет.

Но перед тем, как снять заложенность с помощью прогревания области ушной раковины, нужно проконсультироваться с врачом. Если возник средний отит, на ранней стадии его греть нельзя. Это создаст благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры. Поэтому появится много гноя, а барабанная перепонка может разрушиться.

В некоторых случаях ЛОР-врачи назначают прогревания носа. Для этого можно применять специальные солевые грелки, использовать теплые мешочки с морским песком. Иногда процедуру проводят при помощи вареного в кожуре картофеля. Обычно 2-3 процедуры снимают заложенность носа и уха.

В некоторых клиниках для лечения простуды предлагают посетить кабинет физиотерапии. Там по направлению врача можно сделать прогревание уха методом кварцевания.

Профилактика заложенности уха

Чтобы не знать о такой проблеме, как заложенность ушей, нужно проводить своевременную профилактику простуды или начинать лечить ее как можно раньше.

В осенне-зимний период, когда включено центральное отопление и воздух в квартире пересушен, можно включать увлажнитель. Он избавит от сухости в носу и поможет не заболеть простудой. Также эффективно делать ежедневную влажную уборку.

Хорошо убирает насморк и предотвращает заложенность ушей массаж крыльев носа. Кончиками пальцев нужно делать круговые движения, которые усилят кровоток и помогут быстро избавиться от первых признаков ринита.

Если лечиться у ЛОР-врача приходится часто, особенно в детском возрасте, из-за простудных заболеваний могут увеличиться аденоиды. Это приведет к снижению местного иммунитета, перекрытию дыхательных путей, постоянной заложенности носа. Чтобы избежать таких осложнений, врач предложит удалить аденоиды.

Избавиться от заложенности в ушах нетрудно и это можно сделать самостоятельно, просто нужно вылечить насморк. Но в сложных или непонятных ситуациях лучше доверить свое здоровье опытному врачу.

Источник