Дети – неутомимые исследователи и любители приключений. Меньше всего они задумываются об опасности, поэтому подвергают свое здоровье риску. Механическая травма уха – не редкость в детском возрасте. Одно мгновение – и ребенок хватается на ушную раковину, она отекает или из слухового прохода появляется кровь. Главное в таких случаях – не паниковать и предпринять быстрые правильные меры.
От механической травмы уха не застрахован ни один ребенок
Отекла ушная раковина: как быть?
В пылу игр, во время спортивных мероприятий, дома или во дворе ребенка всегда могут случайно ударить по ушной раковине. В ответ она начнет отекать. Оставлять такое состояние на потом, в надежде, что все пройдет само, нельзя. Возможно, деформирован хрящ. Если вовремя не провести репозицию передней стенки наружного слухового прохода, со временем слух у ребенка ухудшится.
Тогда, чтобы восстановить просвет, понадобится серия пластических операций.
Отиты: симптомы и лечение
Стерильным бинтом или марлей удалите с поверхности загрязнения, промойте ухо теплой кипяченой водой. Если есть раны, обработайте их края спиртовым раствором йода, а поверх наложите повязку. Отправляйтесь в травмпункт, чтобы исключить серьезные патологии.
Безобидный на первый взгляд наушник-«капелька» представляет большую опасность. Если во время прослушивания музыки произойдет удар по ушной раковине, ребенок получит не только отек, но и баротравму.
Механические травмы уха дети часто получают в секциях борьбы
А что если это баротравма?
Состояние, когда из уха ребенка идет кровь, вызывает панику у любого родителя. Такой симптом – однозначный повод отправиться к лору, ведь велика вероятность разрыва или надрыва барабанной перепонки.
Баротравма возникает вследствие сильного удара по уху, например о водную гладь, или после падения. Спровоцировать ее может также острый инородный предмет в ухе. Внутреннее давление стремительно изменяется. Барабанная перепонка сильно вибрирует и повреждается. Ребенок ощущает шум или треск в ушах, жалуется на ухудшение общего состояния.
Если произошел полный разрыв барабанной перепонки, возможна резкая потеря слуха, выраженное кровотечение и другие симптомы – вплоть до потери сознания. Незначительные надрывы могут протекать бессимптомно длительное время, однако поврежденный участок становится открытыми воротами для инфекций и отита. Поэтому оставлять без внимания механические травмы уха даже с небольшими кровотечениями опасно.
Кровотечение из ушной раковины – первый признак баротравмы
Что делает врач
Не паникуйте. Закройте наружный слуховой проход стерильной ватой или бинтом, наложите повязку и отправляйтесь в травмпункт. Врач проведет диагностику слуха, осмотр и выполнит туалет уха.
Прокол хеликс :в | ВОСПАЛИЛСЯ ПРОКОЛ — ЧТО ДЕЛАТЬ?
Наружный слуховой проход протирают ватным шариком, смоченным в антисептике, удаляют сгустки крови и инородные тела, если таковые там есть, например вкладыш от наушника. При необходимости барабанную перепонку осматривают под микроскопом, чтобы сделать вывод о характере повреждений, о наличии единичных или множественных надрывов, и принять решение о терапии.
Иногда, чтобы исключить серьезные повреждения лица, костей черепа, головного мозга из-за травмы уха, ребенку назначают рентген, УЗИ, КТ или МРТ.
Спички детям не игрушка: банальное ковыряние спичкой в ухе может привести к баротравме
Как лечат баротравму
Если, несмотря на кровь из уха, явных надрывов или разрывов нет, врач порекомендует физиотерапевтические процедуры и дальнейшее наблюдение. Целостность барабанной перепонки нарушена? Важно предотвратить развитие инфекционных заболеваний – среднего или хронического гнойного отита.
Чаще всего достаточно выполнить туалет уха, наложить стерильную повязку и провести симптоматическую терапию – антибиотики, обезболивающие. Иногда на перепонку накладывают специальное вещество, которое ускоряет ее регенерацию. Если повреждения носят масштабный характер, самостоятельное заживление невозможно. Чтобы не столкнуться в будущем с необходимостью детского слухопротезирования, необходимо хирургическое вмешательство.
В большинстве случаев механические травмы уха не представляют угрозы для здоровья детей. При правильных действиях родителей они не дают последствий. Если же юному пациенту не оказана своевременная помощь, со временем могут развиться тяжелые осложнения, вплоть до потери слуха. Берегите ребенка от травм и будьте бдительны: когда речь идет о здоровье, лучше проявить чрезмерную внимательность, чем недосмотреть.
Расскажите или сохраните себе:
Еще в разделе “О слухе”
Воспитание и обучение слабослышащего ребенка. Что нужно знать родителям
Для семьи, в которой растет ребенок с потерей слуха, слухоречевая реабилитация малыша — это путь длиною во взросление. Трудный, полный проб и ошибок, маленьких достижений и больших побед. Читать далее →
Хрупкое равновесие. Слуховая труба в здоровом состоянии, и к чему может привести воспаление
Евстахиева она же слуховая труба – это канал, соединяющий область среднего уха и носоглотку. Он тесно связан с носовым и ротовым дыханием, а также со слухом и равновесием. Читать далее →
Беззвучная езда. Неоспоримые аргументы, почему водителю с тугоухостью нужно пользоваться слуховыми аппаратами
Человек за рулем должен хорошо видеть и слышать. Это вопрос безопасности. Если у вас потеря слуха и вы – автовладелец, нужно ли вам носить слуховой аппарат? Читать далее →
Источник: mastersluh.ru
Перихондрит ушной раковины: причины заболевания, симптомы, медицинская помощь
Перихондрит ушной раковины – это разлитое воспаление надхрящницы и ушного хряща, в которое также вовлекается и кожа наружного уха.
Причины возникновения и течение болезни
- При получении механической травмы, а также в результате операционной травмы, которая может возникнуть при пластике наружного слухового прохода и после выполнения радикальной операции на ухе;
- При ожогах и отморожениях;
- При фурункуле уха;
- При гриппе или туберкулезе.
Гнойный перихондрит наружного уха диагностируется чаще, чем серозный, который возникает как следствие укусов насекомых.
Сначала появляется боль в слуховом проходе или области ушной раковины. Потом появляется припухлость, которая постепенно распространяется практически по всей области раковины, за исключением мочки. В начале заболевания изменения на коже практически незаметны, но потом появляется бугристая припухлость.
В таких местах наблюдается флюктуация (волнообразные колебания при дотрагивании), которая возникает из-за образования между хрящом и надхрящницей гнойного экссудата. Если не начать лечение вовремя, наступит расплавление хряща, после которого последует сморщивание и рубцовая деформация ушной раковины. Клиника серозного перихондрита протекает намного спокойнее, чем гнойного.
Клиническая картина
Основной симптом этого заболевания – боль, которая довольно часто предшествует реактивной инфильтрации кожи наружного уха. Припухлость достаточно быстро распространяется на всю поверхность ушной раковины. Исключением является мочка, потому что в ней хрящ отсутствует. Вначале припухлость имеет неравномерную, даже скорее бугристую поверхность.
Затем между хрящом и надхрящницей образуется экссудат. Если пациент не получит ургентную (неотложную) помощь, и гной не будет эвакуирован (удален), то хрящ расплавится и превратится в мешок с гноем, а процесс перейдет в хондрит (воспаление).
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Диагностика
Не вызывает каких-либо затруднений. В начальном периоде развития заболевания следует отличать перихондрит от рожистого воспаления и отгематомы (скопление крови).
Лечение
При данном заболевании назначается антибактериальная терапия. Поврежденные области смазывают 5% настойкой йода или 10% нитратом серебра (ляписом). Обязательно назначают следующие физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, СВЧ, сеансы лазеротерапии, сеансы магнитотерапии, сеансы ультразвукового воздействия.
Если наблюдается флюктуация, то проводят дренирование, при котором применяется широкий разрез и выскабливание абсцесса, которое необходимо для удаления некротических тканей. В полость закладывают тампоны с растворами антибиотиков. Перевязки делаются ежедневно, а в тяжелых случаях – дважды в сутки.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Прогноз
В случае оказания своевременной и полноценной помощи, прогноз на выздоровление и отсутствие косметических дефектов вполне благоприятный.
- Авдеева М.Г., Лебедев В.В., Шубин М.Г. Молекулярные механизмы развития инфекционного процесса // Клиническая лабораторная диагностика. — 2007. — № 4. — С. 15-22.
- Бабияк В. И., Накатис Я.А. Клиническая оториноларингология. — СПб.: Гиппократ, 2005. 798 с.
- Белобородов В.Б. Проблемы антибактериальной терапии хирургических инфекций, вызванных резистентной грамположительной флорой //Инфекции и антибактериальная iepanmi. — 2005. — Т. 07, № 4. — С.34-37.
- Блоцкий, А. А. Клиническая анатомия ЛОР-органов / А. А. Блоцкий, М. С. Плужников, С. А. Карпищенко. — СПб.: Эскулап, 2007. — 195 с.
- Гостищев В.К. Инфекции в хирургии: руководство для врачей. -М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007. — 768 с.
- 3аривчацкий М.Ф. Гнойные раны мягких тканей: монография. — Пермь: ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Росздрава, 2008. — 304 с.
- Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.
Имеются противопоказания. Необходима консультация лор-врача.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Автор статьи: Зайцев Владимир Михайлович
ЛОР врач со стажем более 20 лет
Источник: dr-zaytsev.ru
Лучшие ушные капли
Боль в ухе – неприятный симптом большинства ЛОР-заболеваний. Ушные капли могут быстро избавить от зуда, жжения, боли и ощущения заложенности. Но также они могут уменьшить воспаление и воздействовать на возбудителя инфекции. Важно разобраться с причиной и применять те капли, которые помогут
Ушные капли – это жидкие лекарственные средства для местного применения. Они используются для лечения и профилактики инфекций наружного и среднего уха. Препараты могут содержать разные компоненты – антибиотики, местные анестетики, противовоспалительные средства и гормоны глюкокортикостероиды 1 . Рассмотрим наиболее популярные ушные капли.
Список топ-7 ушных капель для взрослых по версии КП
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.
Антибактериальные ушные капли
Антибактериальные ушные капли применяются только при заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией. Например, препараты на основе рифамицина, ципрофлоксацина, офлоксацина используются при остром наружном отите и перфоративной стадии среднего отита.
Противопоказаниями к применению таких средств является индивидуальная непереносимость компонентов, для некоторых препаратов – беременность и период лактации.
Противогрибковые ушные капли
Отомикоз (грибковый отит) – это воспалительный процесс в ухе, вызванный плесневыми или дрожжеподобными грибами. Чаще всего грибковая инфекция развивается при повреждении наружного слухового прохода во время гигиенических процедур, купании в водоемах или частом использовании наушников и берушей.
Кроме того, развитие болезни могут спровоцировать эндокринные заболевания (в первую очередь, сахарный диабет), длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов, работа во влажных пыльных помещениях.
Для лечения таких заболеваний могут применяться капли, в состав которых входит противогрибковое средство хлорнитрофенол. Показанием к приему препарата служат грибковые заболевания наружного слухового прохода.
Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Противовоспалительные ушные капли
Ушные капли с противовоспалительным действием применяются при аллергических, бактериальных или грибковых заболеваниях ушей. Они снимают выраженность симптомов, но не воздействуют на причину заболевания, то есть на патогенные микроорганизмы.
Полезно знать
Так, в состав таких препаратов могут входить НПВП холина салицилат, гормон дексаметазон. Эти вещества используются для симптоматического лечения ушной боли при остром и хроническом среднем и наружном отитах, а также приводят к уменьшению воспалительной реакции и ускорению выздоровления.
Некоторые средства противопоказаны при беременности, лактации, нарушении целостности барабанной перепонки, детском возрасте до 1 года.
Антибактериальные и противовоспалительные ушные капли
При воспалении уха могут использоваться комбинированные препараты, например, капли, сочетающие антибактериальные и противовоспалительные компоненты (ципрофлоксацин + дексаметазон, а также фрамицетин + грамицидин + дексаметазон). Такие средства применяются при острых наружных и средних отитах.
Основными их противопоказаниями являются: беременность, период грудного вскармливания, детский возраст, перфорация барабанной перепонки.
Антибактериальные и обезболивающие ушные капли
При наличии боли при наружном и среднем отите применяются ушные капли с обезболивающим компонентом. Таким эффектом обладают препараты на основе антибиотиков неомицина и плимиксина В, а также лидокаина, который помогает устранять боль и зуд. Подобные капли нельзя использовать при повышенной чувствительности к компонентам, в период беременности и лактации. У детей до 1 года ушные капли используются только в случае крайней необходимости и под контролем врача.
Противовоспалительные и обезболивающие ушные капли
При среднем отите врач может назначить препарат на основе противовоспалительного средства феназона и анестетика лидокаина. Капли устраняют симптомы, но не влияют на прогрессирование заболевания. Применять их рекомендуется в течение не более 10 дней.
Противопоказаниями к применению служат перфорация барабанной перепонки и гиперчувствительность к компонентам. Препарат можно использовать детям, беременным и кормящим женщинам.
Комбинированные препараты
Довольно часто при воспалительных заболеваниях уха, особенно для лечения наружного и среднего отита, применяются препараты на основе четырех активных компонентов: антибиотика широкого спектра действия хлорамфеникола, гормона беклометазона дипропионата, противогрибкового средства клотримазола, анестетика лидокаина. Сочетание этих веществ помогает справиться с инфекцией, снизить воспалительный процесс и улучшить качество жизни пациента.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 6 лет, нарушение целостности барабанной перепонки.
На заметку
Как выбрать ушные капли
Фармацевтический рынок предлагает покупателям большой выбор ушных капель. Все они различаются активными веществами, ценой, производителем, внешним видом. Рассмотрим основные правила выбора капель для ушей 2 :
- Важно знать причину заболевания и лекарственным средством воздействовать именно на нее.
- Противовоспалительные капли (которые содержат глюкокортикостероид или нестероидное противовоспалительное средство) не влияют на микрофлору, а уменьшают только воспалительную реакцию 3 .
- Антибактериальные препараты эффективны только по отношению к бактериям, а не грибкам или вирусам.
- При отсутствии положительного эффекта в течение 3 дней необходимо сменить лекарственное средство.
Чтобы лечение было корректным, необходимо обратиться за консультацией к ЛОР-врачу. Самолечение может нанести вред организму 4 , так что выбор эффективных ушных капель лучше доверить специалисту.
Также наш эксперт д.м.н., профессор, ЛОР-хирург высшей категории Константин Добрецов перед использованием ушных капель рекомендует внимательно прочитать инструкцию. Часть ушных капель имеют в своем составе ототоксический компонент (например, антибиотик из группы аминогликозидов), который при перфорации барабанной перепонки может попасть во внутреннее ухо и вызвать снижение слуха. Поэтому некоторые ушные капли используются только при наружном отите.
— Также перед использованием ушных капель необходимо их согреть. Важно поддержать флакончик либо в руке, либо под краном с теплой водой. При закапывании в слуховой проход холодных капель (ниже 30 градусов) может возникнуть головокружение. Головокружения бояться не стоит, это нормальная реакция, которая проходит самостоятельно через несколько минут, – добавляет эксперт.
Отзывы врачей об ушных каплях
При воспалении уха (отите) необходимо применять ушные капли. Однако воспаление уха бывает разным, а значит, и капли отличаются друг от друга.
— Итак, ухо бывает наружным – наружный слуховой проход и средним – барабанная полость. Разделяются эти два отдела барабанной перепонкой. Таким образом, если воспаление имеется в коже слухового прохода – это наружный отит, а если на слизистой барабанной полости – средний отит. Инфекция при наружном отите возникает при купании в водоемах, злоупотреблении ватными палочками и наушниками.
Причиной острого среднего отита, в подавляющем большинстве, является насморк или острый синусит. В результате распространения бактерий в барабанную полость возникает воспаление, но так как барабанная перепонка непроницаема, то использование капель в ухо при остром среднем отите малоэффективно. Их применяют только в том случае, если возникает разрыв барабанной перепонки, но это бывает далеко не всегда. А вот при остром наружном отите применение местной терапии в виде капель как раз необходимо.
Капли в ухо могут состоять из одного компонента, но чаще всего они комбинированные, оказывают сразу несколько действий, – говорит д.м.н., профессор, ЛОР-хирург высшей категории Константин Добрецов
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили важные вопросы, связанные с применением ушных капель, с ЛОР-врачом Анной Макаровой.
Как снять боль в ухе в домашних условиях?
— Для снятия боли в ухе на первых этапах подойдут капли, которые содержат в составе лидокаин. Их следует применять на марлевой (ватной) турунде. Лучше также употребить любое нестероидное противовоспалительное средство внутрь, которое оказывает выраженное болеутоляющее действие, например ибупрофен, кетопрофен или нимесулид. Боль может быть связана как с наружным и средним отитом, так и с воспалением нерва (невралгия).
Безусловным дополнением к лечению является обязательный визит к ЛОР-врачу. Если же отоларинголог исключит патологию со своей стороны, то следует обратиться к неврологу.
Что делать, если из уха течет гной?
— К сожалению, в домашних условиях при первичном гноетечении из уха нет никаких способов помощи. Пациентам срочно рекомендовано обращаться к ЛОР-врачу для диагностики, поскольку гнойные отиты опасны последствиями внутричерепных осложнений.
Можно ли вставлять в ухо ватку со спиртом?
— Нет, ни в коем случае, так как есть риск сжечь кожу слухового прохода, и в дальнейшем это чревато ухудшением состояния.
Источники:
Источник: www.kp.ru