Компьютерная томография — высокоинформативный способ визуализации внутренних структур и органов без инвазивного проникновения в тело. Исследование базируется на использовании рентгеновского излучения и программной обработки данных. КТ, в отличие от магнитно-резонансного сканирования, не сопряжена с опасностью перемещения металлических предметов (аневризматических клипс, зажимов, сеток, свободных объектов в виде стружек) под воздействием поля и травмированием тканей. Процедура доступна для выполнения пациентам с имплантированными приборами медицинского назначения без риска поломок оборудования.
Присутствие металлических составляющих в области интереса может вызвать появление артефактов на изображениях, которые будут препятствовать полноценной интерпретации результатов. Полосы или “звезды”, возникающие из-за ослабления рентгеновских лучей, в ряде случаев удается нивелировать посредством программного обеспечения — при условия прохождения диагностики на современных мультиспиральных компьютерных томографах. Однако лучше заранее убрать с тела пирсинг и другие украшения, снять одежду с металлическими пуговицами, молниями. Для прохождения КТ легких и других органов средостения женщине необходимо выбрать бюстгальтер без косточек.
Что лучше: КТ или МРТ #shorts
К диагностическим ошибкам может приводить не только пирсинг в проекции патологических изменений, но и неподчинение требованиям медперсонала о задержке дыхания, несоблюдение неподвижности в момент сканирования. Невнимательность пациента к правилам поведения в кабинете КТ чревата необходимостью выполнения повторных снимков и увеличению лучевой нагрузки.
Пример изображения КТ головного мозга с артефактом из-за металла
Пациентам, страдающим слабоумием, болезнью Паркинсона, Альцгеймера обследования проводят в условиях стационара после погружения в медикаментозный сон.
Сложности в интерпретации изображений из-за артефактов могут быть вызваны отсутствием или неправильной подготовкой к КТ.
Особенных мероприятий не требуется перед компьютерной томографией костных структур. Перед запланированным КТ сканированием органов брюшной полости, ретроперитонеального пространства, малого таза подготовка подразумевает трехдневную диету. Из меню убирают трудноперевариваемые продукты, которые тормозят нормальную работу кишечника и вызывают метеоризм. Исключению подлежат:
- фасоль, горох, чечевица, кукуруза;
- перловая крупа;
- выпечка на основе дрожжей, включая черный хлеб;
- кондитерские изделия;
- молоко;
- зелень, фрукты, ягоды без термической обработки;
- молоко, газированные напитки, квас, алкоголь.
Контрастирование проводят на тощий желудок. Пациентам с сахарным диабетом за 30-45 минут разрешается легкий перекус. Принимать какие-либо препараты для очищения кишечника, подавления метеоризма и перистальтики можно исключительно по рекомендации врача.
Что такое КТ с контрастом?
Абсолютных противопоказаний к КТ нет. Из-за негативного воздействия ионизирующего излучения на плод во время беременности, в детском возрасте проведение диагностики возможно при угрожающих жизни состояниях: политравме, подозрении на злокачественное новообразование, осложнение воспалительного процесса и пр.
Для оценки мягкотканных структур и внутренних органов нативный метод исследования имеет ограниченное применение, поэтому КТ преимущественно выполняют с контрастированием.
Противопоказания к усилению:
В период лактации при наличии запасов сцеженного молока на несколько последующих кормлений препятствий к введению контраста нет. После обследования надо увеличить питьевой режим.
Нужно ли снимать пирсинг на КТ
Шваннома лицевого нерва (стрелка) на снимках имеет небольшой размер, поэтому любые посторонние предметы в области интереса будут препятствовать визуализации опухоли
Все, что может помешать рентгенологу рассмотреть и описать изменения, нужно устранить. Длительность процедуры сканирования составляет от нескольких минут (нативное) до часа (с контрастом). За указанный промежуток времени рубцевание места прокола для пирсинга просто невозможно.
Перед записью на диагностическую процедуру медрегистраторы обязательно уточняют область сканирования и наличие металлических конструкций. Например, обследование малого таза для исключения либо подтверждения опухолевого процесса будет сопряжено с определенными трудностями, если у пациента была замена тазобедренных суставов.
Засветы от стоматологических изделий
Результаты КТ лицевого скелета могут быть малоинформативными при наличии несъемных зубных протезов и пр. Однако в большинстве клинических наблюдений данных вполне достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях при подозрении на злокачественный процесс или прогрессирование неоплазии после лечения пациенту рекомендуют визит к стоматологу и повторную компьютерную томографию после удаления конструкции.
Что будет если не снять украшения
После использования программной обработки изображений некоторые дефекты устранимы
Металл на компьютерных томограммах выглядит, как непрозрачный объект, под которым могут быть скрыты важные диагностические аспекты снимка. Угрозы жизни пациента нет: под воздействием рентгеновских лучей не происходит нагрева или смещения имплантатов. Перед укладкой на стол томографа помощник рентгенолога рассказывает больному о нюансах процедуры, проверяет область интереса на наличие “запрещенных” предметов. Если запланировано сканирование головного мозга, пирсинг в пупке не будет препятствовать визуализации.
Во время процедуры МСКТ врач и пациент находятся в разных комнатах, разделенных рентгенозащитным стеклом, общение проходит по громкой связи
В медицинском центре “Магнит” в Санкт-Петербурге диагностику любой области человеческого тела выполняют на мультиспиральном агрегате, производящим за один оборот рамки гентри 16 срезов. Экспертный класс оборудования позволяет врачу увидеть мельчайшие отклонения на снимках, соответствующие ранней стадии заболевания, при возможности минимизации лучевой нагрузки. Грузоподъемность аппарата — до 150 кг. Для прохождения процедуры в клинику необходимо предоставить:
- направление лечащего доктора;
- результат анализа крови с определением уровня креатинина — для КТ с контрастным усилением;
- данные ранее выполненных обследований, эпикризы из истории болезни.
Чтобы сделать КТ, паспорт медицинского изделия с указанием состава не требуется, документ актуален для МРТ.
Телефон для предварительной записи: +7 (812) 407-32-31 — аспекты подготовки в зависимости от области интереса и полезные советы есть на нашем сайте.
Источник: spb24mrt.ru
Что такое КТ и в каких случаях она нужна
В мировом стоматологическом сообществе уже много лет действует неукоснительное правило: любое лечение начинается только после полной и тщательной диагностики. К счастью, сегодняшний уровень технологического развития и качества подготовки специалистов в медицине настолько высок, что позволяет выявить мельчайшие особенности состояния пациента, влияющие на точность диагноза и эффективность последующего лечения.
Последним словом в диагностике зубочелюстных патологий является компьютерная томография (КТ). Дополняя и во многих ситуациях заменяя обычные рентген-снимки и ортопантомограмму (ОПТГ, панорамный снимок), эта методика дает исчерпывающую картину состояния зубного ряда, отдельных зубов и их групп, а также смежных зон (например, пазух носа). Для ее проведения необходимо высокоточное оборудование, которым сегодня оснащены лучшие стоматологические центры.
Что выявляет КТ?
В терапевтической стоматологии КТ зубов и челюсти позволяет определить строение конкретного зуба, количество и форму корневых каналов, расположение в них нервов. Доктор сможет увидеть любые изменения и патологии:
- трещины на корнях,
- кисты,
- опухоли,
- гранулемы и т.д.
В хирургии компьютерная томография дает четкое представление о форме корней сложного зуба, например зуба мудрости, и определить дальнейший ход действий при удалении.
Для имплантологов КТ просто необходима, чтобы планировать операцию имплантации и точно позиционировать искусственный корень в кости. Так врач может полностью увидеть ширину и высоту костной ткани, ее толщину и плотность, близость гайморовых пазух, расположение нижнечелюстного нерва для исключения любых рисков во время операции и последующих серьезных осложнений.
В ортодонтии компьютерная томография дает качественное трехмерное изображение прикуса и расположения всех зубов, чтобы точно прогнозировать их перемещение и выравнивание. Также при лечении детей и подростков можно увидеть непрорезавшиеся зубы, направление их роста и т.д.
Кроме того, с помощью КТ врачи эффективно выявляют:
- заболевания пародонта, периодонта,
- осложнения после травм челюсти или зубов,
- аномалии строения височно-челюстных суставов.
Как проводят КТ?
Для проведения КТ не требуется никакой особой подготовки. Единственным требованием к пациенту будет снять все металлические вещи: ювелирные украшения, пирсинг, слуховой аппарат.
Как же делают КТ зубов? Для пациента всё проходит легко, в положении стоя или сидя. Подбородок размещается на специальной опоре-фиксаторе, голова надежно закрепляется в неподвижном состоянии. На грудь, как при любом рентген-снимке, надевается защитный фартук.
Во время процедуры источник излучения и детектор одновременно вращаются вокруг головы пациента в течение 20-40 секунд.В этот период нельзя двигаться и сглатывать слюну.
Чтение результатов КТ
За один оборот вокруг головы пациента аппарат делает более 200 трехмерных изображений с высоким разрешением. Затем полученные данные обрабатываются компьютером и выдаются на экран в виде четкой трехмерной картинки.
Расшифровка снимков выполняется специалистом по лучевой диагностике. Обработка занимает 15-20 минут, после чего распечатанные снимки вместе с цифровым носителем и письменным заключением можно забрать с собой (если необходимо отнести их в другую клинику).
Насколько КТ вредна для здоровья?
Второй по популярности вопрос среди пациентов после «что такое КТ зубов» — «это вредно?». Людей настораживает любой метод, основанный на рентген-излучении, и это нормально. Безусловно, доза радиации присутствует и в компьютерной томографии, но решающим фактором становится ее уровень, а он минимален!
Нормы рентгеновского излучения строго ограничиваются предписаниями СанПиН 2.6.1.1192-03. В них указано, что за один сеанс КТ пациент получает всего 40-50 мкЗв (микрозиверт), а допустимая доза составляет 3500 мкЗв в год. Даже большая 3Д КТ зубов излучает в 10 раз меньше радиации, чем обычная рентгенография. Выходит, при такой минимальной нагрузке можно сделать почти 100 процедур КТ в год без малейшего вреда для здоровья.
Если ваш врач назначил вам сделать КТ зубов перед имплантацией, удалением или другим вмешательством, не стоит отказываться. Получаемая во время исследования радиация ничтожна, а вот вред от пренебрежения лучшим методом диагностики может оказаться слишком большим.
Компьютерная томография в стоматологическом центре «ИОНИКА»
Диагностика на новейшем томографе в центре «ИОНИКА» – это ваша возможность провести качественную КТ зубов в Куркино, в удобном для вас месте, где впоследствии можно полностью пройти необходимое лечение. У нас установлено передовое оборудование Planmeca ProMax 3D с функцией ProFace. Эта система 3D-сканирования обеспечивает максимальную информативность полученных данных, создавая снимки костных тканей послойно и с высокой четкостью. Если вам необходима КТ зубов в Химках, наша клиника в Куркино, соседнем районе Москвы, предложит вам все возможности для проведения тщательного анализа состояния полости рта в любых проекциях.
Преимущества КТ в центре «ИОНИКА»
- Безопасно: минимальная лучевая нагрузка
- Качественно: 3D-изображения с высоким разрешением
- Эффективно полная оценка состояния тканей, суставов и смежных зон лица
- Быстро: занимает не более 30 секунд
- Удобно результат на снимках и на диске готов через 10 минут
Бесспорно, что КТ зубов — это простая, но эффективная технология диагностики, чье качество напрямую зависит от полноты и точности расшифровки. Дентальная томография, которую прочитает высококвалифицированный специалист, исключает риск ошибок в ходе лечения и в итоге бережет и деньги, и время, а, главное, здоровье и безопасность пациента.
Источник: ionika-dent.ru
Компьютерная томография (КТ)
Компьютерная томография (КТ) – это метод диагностики, основанный на послойном исследовании структуры внутренних органов и систем; данные получаются с помощью рентгенологического оборудования, совмещенного с мощной компьютерной станцией, позволяющей проводить оперативный детальный анализ изображения.
Как устроен томограф
Компьютерная томография
Главная часть любого современного томографа это гентри – кольцо, внутри которого быстро вращается лучевая трубка, напротив которой расположены датчики. Пациент ложится на двигающийся стол, перемещающийся внутри этого кольца.
Движение стола и рентгеновской трубки синхронизированы так, чтобы в результате считывание информации осуществлялось по спирали, обходящей тело пациента в области отдела, подлежащего исследованию, со всех сторон. Подобное исследование еще называется мультиспиральной компьютерной томогорафией (МСКТ). Приставка «мульти» означает, что в современных томографах датчики установлены не в один ряд (таких рядов может быть много). Это позволяет не только получать больше информации за один оборот лучевой трубки (что увеличивает скорость обследования и снижает лучевую нагрузку), но и отследить работу динамических органов и структур (сердца, грудной клетки, суставов в движении).
Преимущества компьютерной томографии (МСКТ) как метода диагностики
Компьютерная томография является одним из лучших неинвазивных (осуществляемых без повреждения тканей) диагностических методов. Высокая разрешающая способность МСКТ в сочетании с передовым программным обеспечением, позволяющим реконструировать очень тонкие срезы, визуализируют изменения, размеры которых не превышают даже нескольких миллиметров, что дает возможность обнаруживать заболевания на самых ранних стадиях.
В некоторых случаях проводится компьютерная томография с болюсным контрастированием. Современные томографы оборудованы встроенным автоматическим инъектором, с помощью которого через специальный катетер в локтевую вену вводится контрастное вещество. Работа инъектора синхронизирована с процессом сканирования. Болюсное контрастирование позволяет оценить характер накопления контрастного вещества, что расширяет возможности диагностики. В качестве контрастного вещества при болюсном контрастировании используются йодсодержащие препараты.
Важными преимуществами компьютерной томографии также являются:
- возможность получения объемных изображений внутренних органов;
- быстрота проведения (само исследование длится менее полминуты, дольше одеваться);
- комфорт (пациент не испытывает неприятных ощущений).
Что исследуется с помощью МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии)?
Компьютерные реконструкции
Мультиспиральная компьютерная томография используется для исследования следующих органов и областей организма:
- головной мозг. МСКТ головного мозга позволяет выявлять различные заболевания серого и белого вещества мозга, а также нарушения со стороны окружающих тканей, оболочек и сосудов. Могут быть выявлены аномалии развития, воспалительные очаги, доброкачественные и злокачественные новообразования, сосудистые расстройства, кровоизлияния, гематомы, геморрагические и ишемические инсульты;
- кости черепа. Востребованными исследованиями являются МСКТ лицевого отдела черепа и МСКТ височных костей, которая проводится с высокой детализацией костной ткани;
- носовые пазухи. Реконструкция в двух и более проекциях дает возможность обнаружить причины заложенности носа и снижения обоняния, определить наличие гноя в пазухах, выявить полипы и дефекты носовых ходов. В рамках одного исследования может проводиться МСКТ пазух носа и височных костей.
- органы грудной клетки. МСКТ органов грудной клетки позволяет исследовать легкие, плевру, трахею и бронхи, органы средостения: пищевод, сердце, аорту, лимфатические узлы, молочные железы. С помощью МСКТ могут быть выявлены туберкулез, пневмония, доброкачественные и раковые опухоли различной локализации, аномалии развития, посттравматические изменения, сосудистые нарушения и другие заболевания;
- позвоночник. МСКТ позвоночника – более информативное исследование, чем обычная рентгенография. Оно позволяет получить объемную картину, увидеть позвоночник в различных проекциях, что расширяет возможности диагностики состояния межпозвоночных дисков, повреждений тел позвонков и отростков, состояния позвоночного столба.
- органы брюшной полости и забрюшинного пространства. МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет визуализировать мягкие ткани этой области. Исследуются печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, толстый и тонкий кишечник, почки, надпочечники, мочеточники, а также лимфоузлы и сосуды. Исследование позволяет оценить размер и положение органа, обнаружить патологические образования и диффузные изменения (очаг воспаления, абсцесс и т.п.). Если локализация проблем известна, проводится МСКТ конкретного органа – печени, желчного пузыря и поджелудочной железы; почек и надпочечников; или только надпочечников;
- кишечник. МСКТ позволяет проводить исследование кишечника с созданием объемной (3D) реконструкции изображения органа;
- органы малого таза. При МСКТ органов малого таза обследуются тазовые кости, мочевой пузырь, у женщин — матка и яичники, у мужчин — предстательная железа и семенные пузырьки;
- суставы. МСКТ суставов позволяет обнаружить патологические процессы, происходящие в костях и мягких тканях, составляющих сустав. Чаще всего исследуются тазобедренный и коленный суставы;
- сосуды. МСКТ дает возможность оценить состояние сосудов диаметром от 1 мм. Обследуются сосуды различных областей — головного мозга, шеи, нижних конечностей, аорта и подвздошные артерии;
- глазные орбиты. МСКТ глазных орбит позволяет выявить структурные нарушения глазного яблока, костной основы глазницы, глазодвигательных мышц, глазного нерва, слезных желез.
Компьютерная томография в «Семейном докторе»
В «Семейном докторе» используются томографы нового поколения GE OPTIMA CT660 производства GE Healthcare (подразделение корпорации General Electric, США). Данный аппарат делает 64 изображения-среза за один оборот, что значительно ускоряет процесс диагностики. Отличительной особенностью аппарата является его высокая разрешающая способность, позволяющая создавать качественную двухмерную (2D) и трехмерную (3D) реконструкцию изображений.
Другие преимущества GE OPTIMA CT660:
- улучшенная эргономика сканера, обеспечивающая пациенту максимальный комфорт;
- настройка параметров сканирования осуществляется в присутствии пациента, таки образом у него есть время, чтобы освоиться;
- диагностика проводится буквально за секунды, при этом доза облучения оптимизируется, чтобы обеспечить минимально возможную лучевую нагрузку.
МСКТ-исследование
Поликлиники, в которых оказываются услуги компьютерной томографии, можно посмотреть по ссылке>>>
Что нужно знать, направляясь на компьютерную томографию
Чтобы пройти МСКТ, необходимо направление от врача, в котором бы указывались область и цель исследования. При направлении на МСКТ с болюсным контрастированием также необходимо иметь на руках заключение аллерголога с разрешением на проведение исследования или рекомендациями о предварительной подготовке. Если у Вас на руках нет направления, Вы можете обратиться в любую из поликлиник «Семейного доктора», записавшись на прием к врачу-специалисту или врачу общей практики. Вас осмотрит опытный специалист, даст свои рекомендации и выпишет направление на МСКТ.
В зависимости от области исследования, Вам может потребоваться подготовка к прохождению МСКТ. Например, МСКТ печени и желчного пузыря делаются утром строго натощак. МСКТ почек или органов малого таза можно делать в течение дня, при этом допустим легкий завтрак. МСКТ головного мозга, носовых пазух, органов грудной клетки, костей и суставов можно делать в любое время, так как специальной подготовки к данным исследованиям не требуется.
Для более точного, индивидуального подбора программы проведения МСКТ и прицельной реконструкции изображений желательно иметь при себе все медицинские документы, отражающие историю заболевания. Возьмите с собой все имеющиеся у Вас результаты прошлых исследований (рентген, УЗИ, УЗЛГ, КТ, МРТ, ПЭТ). Весь ваш архив будет вам полностью возвращен вместе с результатами МСКТ.
Во время прохождения исследования Вам потребуется по указанию врача сохранять неподвижное положение и задержать дыхание на 10-20 секунд.
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Источник: www.fdoctor.ru