Для чего измеряют запястье руки
1 ФГБОУ ВО Нижегородский государственный педагогический университет им. Козьмы Минина (Мининский университет)
В работе исследуются различные сочетания основных параметров строения кисти студентов-спортсменов и выявляются различия в строении кисти спортсменов – юношей и девушек. В статье содержатся результаты измерений сегментов кистей, и на их основе вычислены ладонные типологии и пальцевые статусы, определены пальцевые формулы спортсменов.
Анализ результатов позволил установить, что наиболее типичный вариант кисти спортсмена, вне зависимости от пола, – квадратная, длиннопалая, с ульнарным вариантом пальцевой формулы. В результате проведенных исследований были выявлены девять возможных кистевых вариантов и установлены достоверные различия в строении кисти спортсменов-юношей и девушек по типу ладони, пальцевому статусу и пальцевой формуле. Наиболее частый вариант кисти у юношей – квадратная форма кисти, с длинными пальцами, имеющими ульнарный вариант или прямоугольная со средними пальцами и ульнарным вариантом пальцевой формулы, у девушек – квадратная форма кисти, с длинными пальцами, имеющими ульнарный вариант пальцевой формулы. В работе было обнаружено, что у девушек имеется большее разнообразие вариантов пальцевой формулы и, кроме ульнарного варианта, чаще встречается нейтральный и радиальный тип кисти.
Измерение запястья руки
1. Хайруллин Р.М. Анатомо-морфометрические закономерности изменчивости формы пальцев кисти человека и ее взаимосвязи с дерматоглифическим узором: дис. . д-ра мед. наук (14.00.02) / Хайруллин Радик Магзинурович; Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московская медицинская академия». – Москва, 2003. – 344 с.
2. Лекомцева А.А. Физиология висцеральных систем: учебно-методическое пособие /А.А. Лекомцева, Т.В. Маясова. – Н.Новгород: Изд-во НГПУ им. К.Минина, 2015. – 166 с.
3. Методика морфофизиологических исследований в антропологии / В.П. Волков-Дубровин, Л.К. Гудкова, О.М.Павловский, Н.С.Смирнова. – М.: Московский ун-т, 1981. – С.103.
4. Зависит ли сила кисти от ее антропометрических характеристик и распределения нагрузки на зоны кисти в процессе захвата? / М.А. Щедрина, А.В. Новиков, Н.Н. Рукина, Е.В. Донченко // Фундаментальные исследования. – 2013. – № 9-1. – С. 172-177.
5. Бунак В.В. Методика антропометрических исследований /В.В. Бунак. – Л.: Госмедиздат, 1931. – 222 с.
6. Применение антропологических методов в спорте, спортивной медицине и фитнесе: учебное пособие / Э.Г. Мартиросов, С.Г. Руднев, Д.В. Николаев. – М.: Физическая культура, 2010. – 119 с.
7. Захарова Л.А. Построение математической модели зависимости ведущих антропометрических признаков для кистей рук / Л.А. Захарова, О.М. Бритаева, О.Ю. Тарасова // Математические методы исследования сложных систем: сборник / под ред.
С.И. Никитина. – СПб.: СПбГУСЭ, 2011. – С. 48–58.
Измерение размера руки инструкция
8. Шеромова Н.Н. Морфофункциональные особенности строения кисти человека /Н.Н. Шеромова, Т.В. Маясова, Т.О. Бубеева // Научное обозрение. – 2015. – № 12. – С.227-229.
9. Маясова Т.В. Морфологические особенности строения руки студентов-спортсменов / Т.В. Маясова, А.А. Лекомцева // Успехи современной науки. – 2017. – Т.1, № 6. – С.88-90.
10. Жемчуг Ю.С. Опыт проектирования и реализации программы повышения квалификации «Подготовка спортивных судей главной судейской коллегии и судейских бригад физкультурных и спортивных мероприятий Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса ГТО» / Ю.С. Жемчуг, Д.И. Воронин, С.С. Иванова // Вестник Мининского университета. – 2017. – № 1.; URL – http://vestnik.mininuniver.ru/jour/article/view/319.
Кисть является уникальным высокоспециализированным органом труда человека. Из трёх звеньев руки (плечо, предплечье и кисть) наибольшую практическую значимость в жизни человека приобрела её конечная (дистальная) часть – кисть. Для кисти большое значение имеет способность её перемещения в пространстве и многообразные двигательные функции [1].
Кисть – это самая полифункциональная и важная часть опорно-двигательного аппарата. От морфологических и функциональных особенностей строения кисти будет зависеть социальная адаптация человека, успешность его профессиональной и спортивной деятельности.
На морфологические признаки, определяющие форму кисти человека, влияют многие факторы: пол, возраст, физическая активность [2]. Индивидуальное разнообразие строения кисти проявляется как в размерах отдельных частей кисти, так и в пропорциях кистей рук человека. Строение кисти определяет ее возможность совершать разнообразные движения, а индивидуальные особенности ее формы, соотношения отделов кисти — различный потенциал действия кисти у разных людей, что особенно важно для спортсменов [3]. Одна из сложных функций кисти, наиболее значимая для спортсмена – захват спортивного снаряда, при выполнении которого человек, в зависимости от характеристик объекта, каждый раз образует новый механизм. Точность и прочность этого акта осуществляется всеми отделами верхней конечности, но непосредственный контакт с предметом осуществляет ее дистальный отдел – кисть [4].
Целью работы является исследование различных сочетаний основных параметров строения кисти студентов-спортсменов и выявление различий в строение кисти спортсменов-юношей и девушек.
Материалы и методы
В качестве выборки испытуемых выступили студенты факультета физического воспитания и спорта в количестве 115 человек (юноши – 60 человек, девушки – 55 человек), в возрасте 17–20 лет. Исследование проводилось на студенческом контингенте, поскольку у большинства представителей юношеского возраста к началу перехода их в категорию зрелых людей ростовые процессы закончены и рука считается полностью сформированной, т.е. достигшей своих размеров и пропорций.
Нами было проведено антропометрическое измерение кисти левой руки. Левая кисть была выбрана в качестве объекта исследования «как менее изменчивая», так как все испытуемые были правшами, а ведущая рука в большей степени принимает участие в практической деятельности и ее изменения выражены всегда значительнее. Размеры кисти в значительной степени зависят от расположения кисти в пространстве, поэтому кисть измеряют в определенном положении, предусмотренном методикой, которая была предложена В.В. Бунаком [5]. Соблюдение техники измерений является предпосылкой получения сопоставимых и точных данных. Алгоритм нашего исследования был построен на основании заявленной темы, посвящен вариациям морфологических особенностей кисти студентов-спортсменов и включал следующие параметры исследования:
- Типология ладони испытуемых;
- Пальцевой статус кисти испытуемых;
- Пальцевая формула кисти испытуемых.
Для измерения типологии ладони, пальцевого статуса и пальцевой формулы кисти были обозначены разметки антропометрических точек и борозды запястья (линии запястья) на левой кисти испытуемых в положении ладонью вниз на горизонтальной поверхности. На ней были обозначены: тыльная линия запястья (ТЛЗ), которая является прямой, соединяющей верхушки обоих шиловидных отростков.
Из середины ТЛЗ до верхней точки среднего пальца с помощью линейки измерялся отрезок по прямой линии, который соответствовал длине кисти (в см). Для исследования типологии ладони кисти измерялась ширина кисти по линии головок пястных костей и длина от линии ТЛЗ до самой высокой точки головки третьей пястной кости [6]. Для ее обозначения руку сгибали в пястно-фаланговых суставах. Вариант «К» предполагает квадрат в строении тыльного сегмента кисти, а вариант «П» – прямоугольную. Типология ладони кисти определялась как «квадратная» (К), если размеры длины и ширины кисти отличались не более чем на 0,5 см или «прямоугольная» (П), более 0,5 см [7].
Пальцевой статус кисти испытуемых выявлялся на основе деления на «Длиннопалых» (Д) – длина пальцевого сегмента более 53 % от длины кисти, «Среднепалых» (С) – длина пальцевой части 48–52 %, «Короткопалых» (К) – длина пальцевой части менее 47 % [7].
Пальцевая формула исследовалась визульным методом, на основе рассматривания кисти в том же самом положении «лежа на поверхности стола с приведенным большим пальцем» [6]. Еще в XIX веке некоторыми антропологами и анатомами было установлено, что в строении кисти можно выделить две формы, различающиеся между собой порядком убывания длин пальцев. Самым длинным неизменно оказывается III палец, но вторым по длине у одних индивидов является II, у других – IV палец. Форма, или тип, кисти с более выдающимся II пальцем в отечественной антропологии получила название радиальной «R», форма с более выдающимся IV пальцем – ульнарной «U». В случае, когда II палец равен по длине IV, констатируется неопределенный (или нейтральный) «N» тип кисти.
Для оценки достоверности различий двух выборок использовался критерий φ* – угловое преобразование Фишера (критерий Фишера), который оценивает достоверность различий между процентными долями двух выборок.
Результаты и их обсуждение
Результаты исследования типологии ладони и достоверность различий показателей с использованием многофункционального критерия Фишера представлены в таблице 1.
Типология ладони участников исследования в % и достоверность различий показателей с использованием многофункционального критерия Фишера
ИсточникРентген кисти на костный возраст ребенка
Костный возраст – это особенности строения костей, по которым можно определить реальный уровень физического развития ребенка. Чтобы рассчитать этот показатель, у детей и подростков проводится рентген костей кисти с последующим сравнением полученных данных со специальными таблицами. У взрослых выполняется снимок ключицы. В процессе определения учитывается не только соотношение костной и хрящевой тканей, а также развитие конкретных элементов, но и другие показатели: рост, вес, окружность грудной клетки и т.п.
Что такое костный возраст
Развитие костей – это длительный процесс. Их формирование происходит за счет участков хрящевой ткани – так называемых «зон роста». Чем младше ребенок, тем больше доля хряща по отношению к кости в его скелете. По мере созревания организма количество плотных участков нарастает, причем замещение происходит в определенной последовательности.
Подобные процессы происходят во всех без исключения отделах скелета. Кисти рук содержат большое количество мелких костей, созревающих в определенной последовательности, вот почему при определении костного возраста ребенка чаще всего делают рентген этой области.
Что показывает исследование
Рентген кисти на определение костного возраста позволяет выявить замедление или ускорение физического и полового созревания организма. Оно, в свою очередь, может быть следствием нарушения работы гипофиза (гипофизарный нанизм), заболеваний щитовидной железы, врожденной гиперплазии надпочечников, ряда генетических патологий.
Показания и противопоказания к исследованию
Поскольку выполнение рентгеновских снимков связано с воздействием ионизирующего излучения, тест на определение костного возраста у детей проводится по строгим показаниям:
- замедленный или чрезмерно быстрый рост;
- задержка физического развития;
- подозрение на генетические патологии: синдром Тернера-Шерешевского, врожденная гиперплазия надпочечников и другие;
- замедленное или ускоренное половое созревание;
- выявленная эндокринная патология: заболевания гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы, надпочечников.
Абсолютные противопоказания к исследованию отсутствуют. Относительным ограничением является возраст до 14 лет. В этом случае диагностика проводится только по назначению врача при наличии четких показаний.
Как проводится рентген кисти детям для определения костного возраста
Исследование не требует специальной подготовки. Диагностика проводится в рентгеновском кабинете. При наличии на руках каких-либо украшений, они снимаются. Грудь и живот защищаются от излучения специальным фартуком. Кисть фиксируется в неподвижном положении в рабочей зоне аппарата, после чего выполняется снимок.
Результат исследования выдается в распечатанном и/или цифровом виде. Он включает сам снимок, а также его описание, где указаны параметры отдельных зон и примерный костный возраст. Само по себе заключение не является диагнозом. Его оценивает лечащий врач, направивший ребенка на исследование (эндокринолог, педиатр, ортопед и т.п.). В процессе учитываются не только данные рентгенологической диагностики, но и результаты других исследований: определение уровня гормонов в крови, УЗИ, КТ, МРТ и т.п.
Определение костного возраста – это быстрый и безболезненный метод, который позволяет оценить уровень развития организма намного точнее, чем обычное измерение роста и веса и соответственно определяет отставание или опережение фактическому возрасту ребенка Подобные сведения очень важны при диагностике сложных эндокринных и генетических патологий.
Если Вашему ребенку требуется пройти исследование для определения костного возраста, специалисты клиники «СМ-Доктор» примут Вас в удобное время. К Вашим услугам современное оборудование, опытные врачи и комфортная обстановка для маленького пациента и его родителей.
ИсточникЧто делать, если болит запястье?
Запястье может болеть в любом возрасте по множеству причин: от артрита до туннельного синдрома. Рассказываем, как правильно определить причину справиться с этой болью.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Дискомфорт в запястье — распространённая жалоба всех возрастов. Он возникает не только из-за болезни суставов: куда чаще запястье болит у тех, кто по работе много пишет или сидит за компьютером. Как правильно определить, из-за чего возникла боль, и как с ней справиться?
Возможные причины боли в запястье
От травм запястья никто не застрахован: зимой можно поскользнуться и приземлиться на руку, спортсмены получают вывихи и переломы запястья на тренировках, а в быту можно сильно ушибить руку даже дома. Основные травмы, от которых возникает боль в руке, это:
Часто растяжения приходят вместе с вывихами — травмированные связки не могут нормально удерживать сустав.
Здоровое запястье болит от спазмов мышц, если рука постоянно напряжена в неудобной позе. Например, если человек целый день держит в руке ручку для письма и компьютерную мышь. Если игнорировать проблему, может развиться «туннельный синдром» — защемление срединного нерва. Это более серьёзная патология, требующая медицинского вмешательства.
Ещё одна причина боли в запястье — заболевания суставов, сухожилий, хрящей и костей. Они могут быть разной природы, затрагивать все суставы и хрящи организма, или наблюдаться только в одном-двух местах. Наиболее распространены:
- тендинит — воспаление сухожилий,
- синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава,
- остеоартроз — истончение хрящей,
- ревматоидный артрит — воспаление соединительной ткани,
- новообразования.
У заболевания есть множество других симптомов: боль в теле, слабость, повышение температуры, онемение и потеря чувствительности. Поэтому их сложно перепутать с травмами или усталостью мышц.
Как отличить причину боли по симптомам
Боль в запястье может быть резкой или ноющей, проявляться при движении или чувствоваться постоянно. Характер боли, наличие покраснения, повышение температуры и общее самочувствие — хорошие указатели на причину недуга. Окончательный диагноз вам назовёт врач, но самостоятельно вы сможете определить, к кому идти: к неврологу, хирургу или травматологу.
- Ограниченная подвижность запястья, ноющая боль и припухлость — верные признаки растяжения. Если при движении чувствуется сильная боль — то это более серьёзная травма: вывих или перелом.
- Лёгкая боль и усталость в руке говорит о перенапряжении запястья.
- Если чувствуется сильная боль при движении кистью, у основании ладони ощущается покалывание, а пальцы онемели и не могут держать вес — скорее всего, у вас туннельный синдром.
- Если к боли в суставе прибавились щелчки и хруст при движении и местное повышение температуры — высока вероятность тендинита.
- При остеоартрозе будет заметна деформация сустава в месте повреждения.
- Ревматоидный артрит можно заподозрить при боли, деформации запястного сустава, сниженной подвижности и опухших кистях рук.
- Если помимо боли в запястье у вас ещё и повышена температура тела, есть слабость, головная боль — это воспалено сухожилие из-за синовита.
- При новообразованиях снижается подвижность, ощущается сильная боль, а сами опухоли хорошо видны при осмотре.
Диагностика заболеваний запястья
Посещения врача требуют все ситуации, кроме мышечных спазмов. В зависимости от симптомов и показаний, вам могут назначить самые разнообразные обследования:
Благодаря этим исследованиям можно будет точно выяснить причину боли, уровень повреждения костей и мягких тканей, наличие заражения или некроза. Если при первом осмотре доктор не сможет сразу определить причину боли, то он назначит и рентген, и анализы крови. А по первым результатам уже будет понятно, как продолжать осмотр и начать лечение.
Что может помочь, когда болит запястье
Самое главное: обеспечьте покой и отсутствие движения больной конечности. Снять первые приступы помогают холодные компрессы. При сильной боли можно принять анальгетик (какой именно принимать — узнайте у лечащего врача).
При травме следует зафиксировать запястье повязкой или гипсом и обеспечить его полный покой на долгое время. Если запястье ноет из-за старого неправильно сросшегося повреждения, то травматолог назначит вам подходящее лечение.
В остальных случаях доктор пропишет вам лекарства, ориентируясь на заболевание. Это могут быть хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты для снятия отёков. Не занимайтесь самолечением, если не знаете диагноз — можно ошибиться с выбранными лекарствами и усугубить проблему.
Ну а если дискомфорт вызван усталостью мышц и неудобной позой — просто разомните и помассируйте руки, сделайте перерыв в работе. Боль пройдёт через пять-десять минут, и к вам вновь вернётся отличное самочувствие.
Источник