Соринка попала в глаз — как вытащить? Как удалить инородное тело из глаза?
Тяжёлые для офтальмологов дни — майские праздники, когда поликлиники буквально заполнены пациентами, получившими травмы глаз на даче, огороде или пикнике. При отдыхе на природе, посадке деревьев, обработке грядок, уборке и строительстве дома неожиданно в глаз может попасть соринка, металлическая стружка или маленькое летающее насекомое, что заставляет глаз рефлекторно пытаться избавиться от инородного тела. По этой причине сразу появляется боль, дискомфорт, резь и обильное слезотечение. Однако не всегда слезы, частые моргания и протирания век помогают удалить инородное тело из глаза самостоятельно. Зачастую приходится прибегнуть к более действенным способам или обратиться за помощью к врачу.
Если в глаз попала ресница, опилка, мошка или другое инородное тело, которое не может воткнуться, для начала несколько раз поморгайте, оттягивая верхнее веко наружу, чтобы стимулировать слезотечение и вымыть соринку из глаз. В том случае, если инородное тело не выходит вместе со слезой, попробуйте его вытащить, используя уголок бумажной салфетки или чистого носового платочка.
Как достать серьгу из раковины сифона.
Для этого встаньте напротив зеркала, поморгайте один раз и обратите внимание на ощущения, чтобы определить, где возникает боль — ближе к нижнему или верхнему веку? Если инородное тело находится на нижнем веке, осторожно оттяните веко и двигайте глазное яблоко так, чтобы соринка сместилась к внутреннему уголку глаза, откуда ее легко можно будет вытащить уголком бумажной салфетки или носового платочка.
Вытащить соринку из верхнего века намного сложнее и проводить эту процедуру самому без навыка офтальмологи не советуют. Выворачивание верхнего века и осмотр слизистой они рекомендуют доверять только врачам, которые с помощью биомикроскопии и фонального освещения обнаружат и безболезненно извлекут инородное тело.
Инородное тело роговицы глаза
Удалять из глаза инородные тела языком, спичкой, ватной палочкой — рискованно, можно запихнуть соринку еще дальше или способствовать образованию царапины на слизистой глаза. При этом важно знать, опилка, медные и алюминиевые стружки надо извлечь из глаза как можно быстрее, так как уже в течение суток вещества органического происхождения и токсические продукты окисления цветного металла входят в химическую реакцию с живой тканью и слизистой глаза, что может привести к серьезным осложнениям.
Стальная и железная стружка, окалина, отлетевшая от сварочного шлака, могут находиться в глазу больше суток, а затем также начинаются окислительные процессы в соленой среде слезы и в глазу образуется ржавчина, вызывая воспалительные процессы и болезненные ощущения. Срочно надо обратиться к офтальмологу, если в глаз попала металлическая стружка от болгарки.
Горячий металл в виде искры очень опасен для глаз. Проникает он глубоко, сразу охлаждается и гаснет. Пытаться его самостоятельно вытащить нельзя, извлекать его может только профессиональный хирург — офтальмолог с помощью шприцевой иголки, постоянно капая раствор 2% лидокаина в больной глаз. При этом обязательно пациент должен быть привит от столбняка.
Если сережка или кольцо упали в раковину как достать? Полезные советы на всю жизнь
Метод выворачивания верхнего века
При попадании инородного тела нельзя тереть глаз и промывать его водой из-под крана, потому что через немытые руки и проточную воду, обработанную хлором и богатую вредными примесями, можно легко занести инфекцию, а при натирании неизбежно появится воспаление слизистой оболочки. Не стоит также прибегать к сомнительным способам удаления из глаз соринки с помощью сока алоэ и меда, которые предлагают народные целители.
Закапывать в глаза противовоспалительные капли до того, пока соринку не извлекли, также нельзя. Например, всем известный Альбуцин только вызовет раздражение слизистой, также как мед и алоэ. После удаления инородного тела из глаза, чтобы предупредить раздражение, следует капать в больной глаз капли с антибиотиком или промыть его теплой заваркой.
Удалять из глаза инороднее тело, которое не выходит само со слезой, можно попробовать путем промывания. Для этого в широкую емкость нужно налить чистую теплую кипяченую воду и опустить в нее лицо так, чтобы глаз оказался полностью в воде. Затем надо открыть глаза под водой и медленно вращать глазные яблоки по кругу в разные стороны. В результате соринки, не успевшие закрепится на слизистой, обязательно выйдут наружу. Для промывания глаза можно использовать пипетку и резиновую грушу, при этом руки и посуда обязательно должны быть чистыми.
Если инородное тело самостоятельно вытащить не удалось, нельзя медлить, продолжая тереть глаз и моргать. Подобные действия могут привести к тому, что соринка проникнет глубже и приведет к дополнительной травме. Пострадавший глаз нужно держать в закрытом положении, наложить на него легкую не давящую глазное яблоко повязку и доставить больного в травмпункт для оказания квалифицированной помощи.
Учебное видео выворачивания верхнего века глаза
— Вернуться в раздел «Офтальмология»
Источник: meduniver.com
Удаление поверхностно расположенного инородного тела
В роли инородных тел чаще всего выступают металлические или деревянные занозы, иглы, стеклянные осколки, куски проволоки, шипы растений. Попадают они под кожу, в поверхностные участки подкожной жировой клетчатки и мышц в результате бытовых и производственных травм.
Инородные тела представляют собой сторонние для организма предметы, проникающие вглубь поверхностных тканей сквозь раны или естественные просветы организма.
Вокруг области нахождения чужеродного предмета в тканях в большинстве случаев возникает острая форма очага воспаления (абсцесс). Её полость заполнена гнойным содержимым (экссудатом) и имеет отчётливые границы. В редких случаях на месте воспаления образовывается незаживающая фистула (так называемый свищ).
Аккуратное, быстрое, безболезненное извлечение поверхностно расположенных чужеродных предметов проводится квалифицированными хирургами в медицинском учреждении.
Показания к удалению поверхностно расположенного инородного тела
Фрагменты игл под кожей и в мышцах иногда являются результатом неудачных медицинских манипуляций. При боевых ранениях в поверхностно расположенные ткани могут попадать осколки снарядов, пули, дробь, земля и фрагменты одежды. В редких случаях психически нездоровые субъекты умышленно наносят себе раны режущими предметами из металла, стекла, керамики, которые затем располагаются в раневых дефектах.
Следует заметить, что любое, даже поверхностно расположенное инородное тело является источником инфекции, а рана, полученная при его вхождении – это входные ворота для инфекции. Поэтому наличие инородного тела может спровоцировать развитие гнойного воспаления с развитием абсцессов и флегмон. Хотя и это не самое страшное. Вместе с посторонним предметом в рану может проникнуть анаэробная столбнячная инфекция.
Поэтому все инородные тела, в т.ч. и поверхностные, необходимо сразу же удалять. Тем более, для опытного хирурга это не составляет труда. После антисептической обработки посторонний предмет захватывают пинцетом или зажимом, и извлекают. Иногда для того чтобы его извлечь нужно сделать дополнительный разрез под местной анестезией.
После извлечения рану вновь промывают антисептиками, накладывают швы, и она заживает первичным натяжением. Иногда вхождение инородного тела сопровождается значительным повреждением, и даже размозжением мягких тканей. В этом случае раневой дефект заживает вторичным натяжением. После успешного удаления врач решает вопрос о введении противостолбнячных препаратов.
Каким образом инородные тела попадают в организм?
Посторонние предметы оказываются внутри мягких тканей в результате производственных, бытовых травм.
Основной причиной внедрения их в подкожные, мышечные слои является несоблюдение правил безопасности либо же халатность.
При самостоятельном извлечении существует вероятность продвижения постороннего вещества в самые глубокие слои повреждения, а также нагноения раны. В запущенных случаях возможно развитие абсцесса. Поэтому крайне не рекомендуется самостоятельно удалять расположенные на поверхности чужеродные тела, в частности занозы, которые легко идентифицируются визуально. В большинстве случаев их удаление показано хирургическим путём.
Симптоматика наличия в тканях чужеродных веществ
В зоне проникновения постороннего предмета вглубь ткани наблюдаются отёчность, покраснение, боль. Внедрение в организм органических чужеродных веществ чревато незаживающей фистулой либо абсцессом мягких тканей.
Применение антибактериальных мазей способствует инкапсулированию инородных тел. Когда речь идёт о чужеродном веществе неорганического происхождения, в частности стекла, диагностируется несущественное воспаление с образованием капсулы. В таком случае наблюдается бессимптомная клиническая картина загноения вследствие нахождения в области ранения инородного тела.
Сниженный иммунитет и наличие ушибов провоцируют воспалительный процесс. При размещении постороннего элемента вблизи нервов или сустава существует риск снижения подвижности в суставе, а также развития пареза.
Когда поверхностно расположенные инородные вещества подлежат извлечению?
Основными показаниями к устранению чужеродных предметов являются нагноения и фистулы.
Специфика диагностики и лечения
Достоверный сбор анамнеза, так же, как и осмотр травмированного участка, имеет большое значение. Наиболее распространённым диагностическим методом выявления инородных тел является сонография мягких тканей. Рентгенографию месторасположения постороннего предмета в мягких тканях целесообразно делать, когда чужеродным веществом является кусочек стружки металла, щепка, заноза, поскольку в иных ситуациях рентгеновские снимки не дают достоверной диагностики.
Удаление глубоко проникшего в ткани инородного тела при отсутствии его видимого свободного края выполняется под воздействием местного обезболивания. Суть проводимой манипуляции заключается в клиновидной резекции кожного покрова в травмированной зоне и устранении постороннего предмета. По окончании процедуры рана дезинфицируется и закрывается стерильной повязкой. Своевременный визит к специалисту способствует предотвращению заражения и абсцессу раны.
В случае поверхностного расположения посторонних элементов (когда с момента травмирования до оказания медицинской помощи прошло меньше суток) осуществляется осмотр области проникновения чужеродного тела в ткани с дальнейшим его удалением. Процедура проводится под действием местной анестезии.
Если же посторонний предмет находится в мягких тканях длительное время, он удаляется под местным обезболиванием путём выполнения небольшого надреза. Как только чужеродное вещество найдено, оно извлекается из раны, после чего проводится тщательная её ревизия.
Предпосылки к хирургическому извлечению посторонних предметов
Поверхностно расположенные чужеродные тела подвергаются удалению в том случае когда они:
- Зажимают или травмируют нервы, большие кровеносные сосуды, изменяют функцию внутренних органов.
- Способствуют развитию инфекции.
- Не являются причиной различных патологий, но в тоже время легко обнаруживаются в мягких тканях при пальпации.
Известны случаи, когда во время операции было очень тяжело найти изначально легко пальпируемые чужеродные тела. Подобные ситуации возникают лишь в случае, когда раствор новокаина при местном обезболивании способствует инфильтрации тканей.
Ярким примером тому могут быть спешка, колкие, поспешные манипуляции, провоцирующие сдвиг кожного покрова на поверхность постороннего предмета и перемещение самого инородного тела (в частности иглы) в клетчатке, мышце. Облегчить поиск в мягких тканях тонкой иглы поможет выполнение поперечного разреза кожи над её серединой. Найдя иглу, предмет аккуратно зажимают пинцетом посредине и перемещают в слоях ткани острым краем вперёд до момента, когда тупая часть не покинет пределы раны.
Рекомендации по подготовке к диагностике и лечению
Успех удаления непальпируемых инородных тел определяет их точная топическая диагностика, которая достигается тщательным изучением и сопоставлением рентгенологических и клинических данных.
Перед операцией хирург должен лично участвовать в исследованиях, которые проводит рентгенолог (пальпация под экраном, определение смещаемости инородного тела при активных движениях, пульсации, дыхании и т.д.).
Процедура устранения инородного предмета должна включать не столь поиск самого тела в тканях, сколько оптимальный механизм его извлечения. Данная задача упрощается в момент достаточно близкого расположения чужеродного вещества у границ нервов, поверхности костей, больших кровеносных сосудов.
Факт наличия постороннего предмета в слое мышц, отдалённо от ориентиров костей (например, бедра, ягодиц), как и направление хирургического надреза, обуславливается путём данных рентгенографии, непосредственно над чужеродным веществом по минимальному расстоянию, а также на рентгенологически определённой глубине обнаруживают его методом прощупывания.
Существование фистулы упрощает устранение постороннего предмета, в частности тогда, когда имеется заключение зондирования либо фистулографии, подтверждающее, что она на самом деле приводит к нему.
По возможности извлекать чужеродное тело нужно вместе с капсулой. Операционную область следует держать открытой по причине возможного использования отложенного первичного шва. Абсолютно все случаи устранения посторонних веществ до или после операции требуют ввода противостолбнячной сыворотки. Предупреждение «дремлющего» анаэробного, гнойного инфицирования обеспечивается вводом ультрасовременных антибиотиков.
Извлечение незначительных расположенных поверхностно чужеродных веществ осуществляется в медицинском учреждении с обязательным соблюдением рекомендаций асептической и антисептической обработки. Когда фрагмент постороннего предмета диагностируется в виде возвышения над кожей, он устраняется зажимом.
Прежде всего, извлечение инородных предметов осуществляется хирургическим путём. Рассечение тканей и кожного покрова происходит с применением общего либо местного обезболивания (с учётом разновидности чужеродного предмета, толщи его проникновения в ткани, зоны расположения). Выполняется разрез так, чтобы получить максимально быстро и просто подход к чужеродному веществу.
Когда местонахождение посторонних предметов невозможно определить, оперативное вмешательство проходит под наблюдением металлических игл и рентгенографии, которые способствуют обнаружению чужеродных тел в определённых плоскостях.
После извлечения постороннего предмета на полость раны накладываются швы, повреждённый участок обрабатывается антибиотиками. Во избежание нагноения раны в течение 2-4 дней с момента проведения манипуляции пациент должен находиться под пристальным врачебным контролем.
Удаление инородных тел, глубоко проникших в ткани, проводится с использованием местной анестезии. Манипуляция выполняется в медицинском учреждении с соблюдением всех антисептических и асептических правил и рекомендаций. Для вытягивания из раны посторонних предметов применяется зажим или пинцет.
Перечень дополнительных исследований, назначаемых накануне извлечения посторонних тел
Незадолго до проведения процедуры пациенту рекомендуется:
- пальпационный осмотр;
- предварительное обследование хирургом;
- рентгенография.
Через какое время пациент может покинуть больницу?
После проведения процедуры больного могут отпустить домой спустя пару часов либо же сразу по окончании манипуляции. Это зависит от сложности процедуры и вида инородного тела.
Источник: medcentr-sochi.ru
Как достать предмет, упавший в шахту лифта?
Поездка в лифте должна приносить только пользу, но иногда могут случаться разные неприятности. Так, в металлические шахты лифтов может упасть предмет, который представляет ценность для пассажира. Есть сильное искушение начинать пролазить в эту часть конструкции.
Диспетчера сообщают, что падение ключей, телефона, сережек и документов является обычным делом. Такое может случиться как со взрослым человеком, так и ребенком. Большинство тех, кто уронил в устройство подъемника предмет, сразу начинает пытаться его оттуда извлечь. Для металлических вещей применяют магнит. Умельцы даже делают удочки своими руками, чтобы зацепить свое изделие.
Кажется, что любой метод хорош, лишь бы вернуть свою вещь. Но в этом случае никогда не нужно забывать о личной безопасности, ведь ничего нет дороже человеческой жизни.
Что запрещено делать?
Не следует забывать о соблюдении техники безопасности. Включать героя и пытаться достать свою вещь не следует, если есть риск навредить здоровью. А такая вероятность есть, ведь установка находится под напряжением.
Обычно пассажиры не разбираются в подъемном устройстве, поэтому не подозревают, какие ловушки их ожидают. Очень часто простой поиск любимого брелока с ключом оборачивалось несчастьем. Самостоятельно пытаться «выловить» изделия не рекомендует ни один производитель.
Что стоит делать?
Для решения проблемы нужно сразу же звонить специалистам. Есть несколько вариантов служб, в которые можно обратиться:
- Лифтер, номер которого указан в кабине.
- Связаться с диспетчером.
- Созвониться с компанией, которая занимается жилищно-хозяйственных вопросами. Скорее всего, один из работников ЖКХ за небольшие деньги извлечет вещь.
Не все пользователи подъемников считают нужным оповестить компанию по обслуживанию их транспорта о том, что в шахту попал посторонний предмет. Кажется, что такое явление не сильно должно волноваться работников.
Наличие в установке любого нового элемента может сильно испортить работу установки. Мастера обязаны вытащить его, даже если человек уже заменил ключи на новые, купил другой телефон или по-другому сделал замену своей вещи. В любом случае о наличии постороннего предмета нужно информировать диспетчерскую службу.
Как ценная принадлежность оказывается в шахте?
Больших промежутков и щелей в транспортных кабинах нет, поэтому пассажиры уверены, что мелкие предметы никак не провалятся в устройство. Но на деле оказывается, что в щель свободно помещаются разные мелочи. В зазор часто попадают ключи от квартиры, которые человек уже вытащил из кармана или сумочки, чтобы открыть дверь. Специально попасть в щель непросто, но случайно такое происходит часто.
Устройство подъемного транспорта такого, что между шахтой и полом кабины есть небольшое отверстие. Его небольшой размер колеблется от 5 до 20 мм. В отверстие помещаются не только ключи, но также в щель часто протискивается банковская карта или кольцо. Усталость, раздражительность и другие факторы влияют на то, что пассажир невнимателен. Из-за этого вещь валится из рук.
Особенно жалко ключи и драгоценности. Если нет копии ключа, то нужно срочно возвращать те, которые упали в щель.
5 шагов для успешного возвращения ключей
Историй о том, как человек уронил в шахту свои ключи, так много, что находятся как забавные, так и печальные случаи. Если хочется, чтобы ваша история была в числе смешных, и имела счастливый конец, то воспользуйтесь следующими рекомендациями:
- Обращение в ЖКХ. Жильцы многоквартирного дома знают номер телефона коммунальной службы, которая обслуживает район. Нужно сразу же обращаться в такую компанию, объясняя ситуацию. Сотрудники службы часто имеют ключи от шахтового отделения, что позволит им открыть устройство и достать потерянную вещь.
- Когда в коммунальной службе отвечают, что у них нет доступа в кабину, нужно обращаться к мастеру, обслуживающему ваше подъемное оборудование. Номер телефона обслуживающей организации должны быть написаны либо в лифте, либо на доске объявлений в подъезде. Если не можете найти данные, то ЖКХ должны прийти на помощь. Есть вариант зайти в контору к обслуживающей фирме.
- Проявите терпение и немного подождите. Этот способ актуален, когда ценная вещь не нужна срочно. Дубликаты ключей помогут заменить потерянный предмет на некоторое время. Сервисное отключение технического устройства проводится обслуживающей компанией раз в 6 месяцев. Именно тогда в шахте проводится осмотр и ремонт. Вот это и есть шанс найти ценный предмет! Нужно держать ситуацию под контролем, и рассказать мастерам о своей трудности. Плюс такого способа в том, что вам не придется тратить денег на оплату труда, так как мастера все равно ведут ремонтные работы.
- Иногда пассажиру удается осмотреть шахту вместе с мастером, но оказывается, что ключей в нем нет. В таком случае нужно настроить себя на то, что предмет уже не вернется, так как он застрял между проемами. Обычно эта ситуация происходит, когда вы роняете ключи на верхних этажах.
- В то время, как вы ждете приезда мастера от ЖКХ или обслуживающей организации не читайте в интернете, как достать предмет своими силами. Историй об этом много, но ни одна из них не написана настоящим экспертом. Ни один из предложенных методов не окажется полезным, а вероятность пострадать будет высока. Некоторые советуют использовать магнит, другие говорят, что полезным окажется крючок, привязанный к веревке. Пытаясь раздвинуть двери шахты, трагедии не избежать. Конструкция лифта настолько опасна, что влезать в это оборудование должен только обученный человек.
Чтобы не сталкиваться с подобными трудностями, лучше доставать все вещи не в кабине лифта, а прямо у дверей своей квартиры. Это гарантия сохранности ценных принадлежностей.
Источник: lift-msk.ru