В данной работе изложена методика серебрения молочных зубов, положительные и отрицательные стороны данной методики, препараты используемые для серебрения.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Похожие темы научных работ по ветеринарным наукам , автор научной работы — Хатухова И.А.
Экспериментальное обоснование сокращения экспозиции аппликации 38% раствора фторида диамминсеребра на пораженные кариесом участки зуба
Возможности применения препаратов фторида диамминсеребра в детской стоматологии
Лечение кариеса зубов у детей и подростков
Современная концепция профилактики и лечения кариеса временных зубов
Применение препарата «Аргенат» для лечения кариеса временных зубов у детей в возрасте двух-шести
i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Текст научной работы на тему «Импрегнация твердых тканей зуба препаратами серебра»
Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2017. Том 7. № 9
Какой Это Цвет? | Развивающие Мультики Для Дошкольников | Wolfoo Russian | Wolfoo на русском
Ю: 2017-09-5^-12407 Краткое сообщение
Импрегнация твердых тканей зуба препаратами серебра
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России, кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии
Научные руководители: к.м.н. Петрова А.П., Венатовская Н.В.
В данной работе изложена методика серебрения молочных зубов, положительные и отрицательные стороны данной методики, препараты используемые для серебрения.
Ключевые слова: серебрение зубов, кариес, нитрат серебра Abstract
In this paper, the technique of silvering milk teeth, the positive and negative aspects of this method, the drugs used for silvering. Keywords: silvering teeth, caries, silver nitrate
Методика серебрения очага поражения препаратами, содержащими соединения серебра, до настоящего времени остается методом выбора при лечении начальных форм кариеса временных зубов у детей. Данный метод является актуальным в отношении детей, не готовых к полноценному лечению кариеса, так как ионы серебра обладают антисептическими свойствами, что позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы и приостановить процесс развития кариеса в молочных зубах.
Цель: изучить методику серебрения зубов у детей.
Материал и методы
Проанализированы различные статьи, периодические издания, а также учебные пособия по стоматологии.
Результаты и обсуждение
О лечебных свойствах серебра и о его способности уничтожать патогенные микроорганизмы известно с давних времен. Как известно из истории, в медицине серебро первым применил Парацельс, который лечил ляписом (нитратом серебра) эпилепсию и желтуху. Вплоть до ХХв. препаратами серебра лечили гнойные раны, ожоги, тиф и туберкулез [1,2,6].
Нитрат серебра (AgNO3) впервые применили врачи-алхимики голланцец Ян-Баптист ван Гельмонт (1579-1644) и немец Франциск де ла Бое Сильвий (16141672). Они научились, при взаимодействии металла и азотной кислоты, получать нитрат серебра, которая имеет следующую химическую реакцию: Ag + 2HNO3 = AgNO3 + NO2 + H2O.
Специальные методы окраски в гистологии
Тогда и было обнаружено, что полученные с помощью такой химической реакции кристаллы серебрянной соли способны приводить к изменениям: остаются черные пятна при взаимодействии с биологическими тканями, а при длительном контакте возможны глубокие ожоги. Нитрат серебра — бесцветный или белый порошок, хорошо растворяющийся в воде, и чернеющий на свету с выделением металлического серебра [2,11,12].
Действие нитрата серебра основано на подавлении жизнедеятельности микроорганизмов. При малых концентрациях действует как противовоспалительное и вяжущее средство. При больших концентрациях прижигает живые ткани, так как образуются альбуминаты(белковые соединения)серебра при взаимодействии с биологическими тканями живого организма. Было доказано, что серебро способен убивать патогенные микроорганизмы, не уничтожая полезные. Новейшие исследования в этой области доказали большую роль серебра для человеческого организма [2,12].
Серебрение — это метод лечения кариеса в пределах эмали молочных зубов, который предусматривает использование препаратов на основе нитрата серебра. Данный метод в нашей стране долгие годы используется широко для профилактики и лечения кариеса у детей [8,12].
Как уже было сказано ранее, серебро в ионном виде обладает хорошим бактерицидным, противовирусным, противогрибковым и антисептическим действием и служит высокоэффективным обеззараживающим средством в отношении патогенных микроорганизмов. Ионы серебра быстро проникают внутрь микробной клетки, нарушают функцию клеточной оболочки и блокируют множество бактериальных ферментов, что приводит к гибели микроорганизмов.
Именно поэтому высокая антисептическая активность и сильное бактерицидное действие серебра представляет широкий интерес в стоматологии [6,11]. Изначально серебрение зубов проводили 30% раствором нитрата серебра и восстановителей. Через некоторое время специалисты заметили, что данный раствор способен затрагивать глубокие слои дентина, что пагубно влияет на пульпу [1,2,13].
В настоящее время для серебрения молочных зубов используются безопасные препараты, в состав которых входит не только серебро, но и фтор, который способствует укреплению эмали [1,3,9]. Среди таких препаратов выделяется японский препарат «Saforide» (Kuraray dental, Япония), и его отечественный аналог — однокомпонентный препарат «Аргенат» (фирмы «ВладМиВа», Россия) [1,2,3]. «Safiride» — препарат для лечения и профилактики кариеса, выпускается на основе диамина фтористого серебра.
Имеет химическую формулу Ag(NH3)2F. Данный препарат сочетает в себе преимущества нитрата серебра и фторидов, являясь более эффективным, чем нитрат серебра [1,2,10]. Препарат связывает сульфгидрильные и карбоксильные группы, ведущее к изменению конформации структуры белка, или вызывающая денатурацию.
При распаде нитрата серебра ионы серебра вызывают осаждение белков, что обусловливает бактерицидное действие. При взаимодействии нитрата серебра и тканевых белков образуется альбуминат серебра, постепенно приобретающая черную окраску. Это связано с восстановлением металлического серебра. Взаимодействуя с активными ферментами, блокируются и нарушаются метаболические процессы в
Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)
2017. Volume 7. Issue 9
клетке микроорганизмов [5,13]. При взаимодействии препарата «Saforide» и гидроксиапатита происходит химическая реакция: Ca10(PO4)6(OH)2 + Ag(NH3)2F ===> Ag3PO4 + CaF2 + (NH4)+ + (OH)- [5,11]. Активными веществами, входящими в препарат, являются Ag+ и F- [5,7]. Таким образом, препарат «Saforide» обладает бактерицидным и антиферментным действием, замедляет образование зубного налета, предотвращает разрушение минеральных веществ, способствует окклюзии дентинных канальцев и кальцинированию [2,7,12].
«Аргенат» аналогичен препарату «Saforide» [3,10]. Однокомпонентный стоматологический материал «Аргенат» выпускается в виде бесцветной прозрачной жидкости, содержащей комплексную соль фторид диамминсеребра. «Аргенат» однокомпонентный: применяется при начальных формах кариеса молочных зубов; снижении чувствительности зубов; для серебрения корневых каналов зубов. Препарат не раздражает пульпу зуба, так как на поверхности дентина образуется фторид кальция, суживающий дентинные канальца, затрудняя проникновение ионов серебра; сохранение на длительное время бактерицидного действия [3].
Методика серебрения. Чтобы уменьшить очаг кариозного поражения и площадь окрашивания поврежденного зуба препаратами серебра следует провести реминерализующую терапию. Для этого необходимо наносить на очищенные от зубных отложений поверхности зубов препараты, содержащие кальций, фосфор и фтор (Tooth Mouse, R.O.C.S Medical Minerals, Tiefenfluorid, Amazing White Minerals) [7,8,9]. После проведения реминерализации твердых тканей зуба можно приступить к самой методике серебрения:
• удаление зубных отложений, изоляция зубов от слюны ватными валиками, высушивание струей воздуха;
• защита слизистой оболочки вазелиновым маслом;
• нанесение кисточкой на поверхности зубов препарата, содержащего ионы серебра и осаждение солей серебра путем облучения фотополимеризационной лампой в течение 60 секунд;
• курс лечения: 3 посещения через день. При необходимости повторить процедуру через 4-6 месяцев [2,10]. Обработанные зубы постепенно начинают темнеть. Темнеют только те участки зуба, где эмаль уже была поражена кариозным
процессом, даже если визуально эти участки с начальным кариесом не были видны. Цвет здоровой эмали не изменяется [1,2]. Положительные стороны серебрения зубов:
• процедура проходит достаточно быстро, не причиняя боли пациенту;
• ребенка гораздо легче уговорить, так как методика является абсолютно безболезненной;
• подходит для лечения молочных зубов даже у самых маленьких детей;
• молочные зубы сохраняются до замены постоянными или до возможности проведения полноценного лечения;
• ионы серебра обладают антибактериальным действием и эффективно останавливают патологический процесс в ротовой полости;
• серебро не токсично, не оказывает на организм вредного действия;
• доступен для среднего класса (дешевизна) [1,2,4,8]. Отрицательные стороны:
• данный метод не вылечивает кариес, а лишь замедляет патологический процесс, позволяя дождаться подходящего момента для полноценного лечения зубов и закрытия дефекта пломбой или до смены временных зубов на постоянные;
• нарушается эстетика, так как при окислении нитрат серебра восстанавливается в серебро, окрашивая кариозные поражения в черный цвет;
• методику можно проводить только при кариесе в пределах эмали, в противном случае можно спровоцировать некроз пульпы;
• даже при наличии посеребренных зубов необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта, продолжая реминерализующую терапию и фторирование этих зубов [2,4].
1) Серебро обладает бактерицидными, бактериостатическими, иммуномодулирующими, противовирусными свойствами.
2) Препараты, содержащие ионы серебра, взаимодействуют с кристаллами гидроксиапатита и образуют химическую реакцию, в результате которой продукты образования внедряются в протеины структуры зуба.
3) Методика серебрения проводится с предварительной реминерализующей терапией. На очищенные поверхности зуба наносится препарат на основе серебра. Процедуру проводит врач-стоматолог в стоматологическом кабинете.
4) Положительные стороны серебрения молочных зубов: безболезненность, дешевизна, минимальная затрата времени, сохранение молочных зубов до смены их постоянными. Минусы данной методики: паллиативность, нарушение эстетики молочных зубов, возможность развития осложнений в виде пульпитов.
1. Арутюнов С.Д., Свердлова М.Г., Кузьмичевская М.В. Новые возможности профилактики и лечения начальных форм кариеса у детей младшего возраста // Стоматология сегодня. 2007. №11. С. 9-12.
2. Сапронова О.Н. Применение серебра в стоматологии: Ученые записки СПбГМУ им. Акад. И.П.Павлова. 2010.
Том XVII, № 4. С. 5-7.
3. Колесова О.В., Косюга С.Ю., Балабина Т.С., Володяшкина М.А., Веселов Д.В. Применение препарата «Аргенат» для лечения кариеса временных зубов у детей в возрасте двух-шести лет // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. T.7(N1). С. 301-303.
4. Бутвиловский А.В. Изучение изменения химического состава твердых тканей пораженных кариесом временных зубов // Оригинальные научные публикации. 2015. № 7. С. 55-57.
5. Бутвиловский А.В., Бурак Ж.М., Петрович Н.И., Кармалькова И.С. Сравнительный анализ химического состава твердых тканей пораженного кариесом временных зубов после обработки фторидом диамминсеребра // Оригинальные научные публикации. Новые технологии в медицине. 2013. С. 89-92.
6. Трезубов В.Н., Семенов С.С., Афиногенов Г.Е., Афиногенова А.Г., Сапронова О.Н. Создание антибактериального материала, содержащего наносеребро, для базисов съемных зубных протезов // Стоматология. №2 (47). 2010. С. 22-23.
7. Детская терапевтическая стоматология / Национальное руководство под редакцией акад. РАН В.К. Леонтьева, проф. Л.П. Кисельниковой. М.: ГЭОТАР-Медиа.
2017. 952 с.
Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2017. Том 7. № 9
8. Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. Стоматология детского возраста. — Изд. 5-е, перераб. и доп. М.: Медицина. 2003. 640 с.
9. Стоматология детского возраста. Часть 1. Терапия: учебник / В.М.Елизарова [и др.]. — 2-е изд., перераб.и доп. — в 3ч. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 479 с.
10. Суетенков Д.Е., Усачев В.В. Сравнительная эффективность препаратов на основе диамина фтористого серебра Saforide и «Аргенат» // Стоматология детского возраста и профилактика. 2005. Т. 4. № 3-4. С. 58-61.
11. Liu B.Y., Lo E.C., Chu C.H., Lin H.C. Randomized trial on fluorides and sealants for fissure caries prevention // Journal of Dent Res. 2012. Vol.91. № 8. P. 753.
12. Gao S.S., Zhao I.S., Hiraishi N., Duangthip D., Mei M.L., Lo E.C.M., Chu C.H. Clinical Trials of Silver Diamine Fluoride in Arresting Caries among Children A Systematic Review // JDR Clinical silver-fluoride bullet» // Journal of Dental Research. 2009. Vol. 88. № 2. P. 116-125.
Источник: cyberleninka.ru
Методы окрашивания гистологических препаратов
Все красители, используемые в гистологической технике, подразделяются на 4 типа: кислые, основные, нейтральные и индифферентные. Кислые красители – это кислоты и кислые соли (эозин и кислый фуксин) Окрашиваемые структуры называются оксифильными (имеющими сродство к кислым красителям).
Это белковые компоненты цитоплазмы и неклеточные структуры (коллагеновые волокна).
Основные красители. Основные соли (гематоксилин, азур2 и кармин). Красящиеся структуры — Это структуры, богатые нуклеиновыми или иными кислотами — ядра, рибосомы, аморфный компонент межклеточного вещества.
Нейтральные красители — Смесь двух красителей: основного (азур 2) и кислого (эозин). Структуры, воспринимающие кислые красители, окрасятся эозином; пример — специфические гранулы в эозинофильных лейкоцитах. Ядра всех клеток окрашиваются азуром 2.
Индифферентные красители — Судан III, судан IV. Суданом окрашиваются жировые капли (в которых он растворяется).
Общие методы окраски
1. Окраска гематоксилин – эозином — самый распространённый метод окраски. Сочетает основной и кислый красители. Поэтому позволяет выявить почти все клетки и многие неклеточные структуры. Ядра приобретают сине-фиолетовый цвет, цитоплазма – желтовато-розовый цвет.
2 Окраска железным гематоксилином (по методу Генденгайна). Препарат предварительно обрабатывают (протравляют) железноаммиачными квасцами, а потом обрабатывают гематоксилином.Структуры приобретают коричневато-серый цвет. Хорошо выявляются структуры ядра, границы клеток, мышечные волокна.
Выявление неклеточных структур соединительной ткани.
1. Окраска по методу ван Гизона. Краситель — смесь растворов пикриновой кислоты и кислого фуксина.
Коллагеновые волокна (содержащиеся в межклеточном веществе соединительной ткани) окрашиваются в ярко-красный цвет, а элементы других тканей (напр., мышечные волокна) — в жёлтый цвет.
2. Окраска по методу Маллори — краситель является трёхцветным — это смесь кислого фуксина, анилинового синего, оранжевого, а также двух кислот. Коллагеновые волокна соединительной ткани окрашиваются в тёмно-синий цвет; многие другие структуры (ядра, мышечные волокна, эритроциты) — в оранжевый или красный цвет.
3. Импрегнация серебром. Препарат обрабатывают аммиачным раствором серебра, а затем — восстановителями.
В итоге, выделяющееся серебро осаждается на определённых волокнах соединительной ткани. Ретикулярные (аргирофильные) волокна приобретают чёрный цвет, коллагеновые волокна — коричневый, ядра клеток — светло-коричневый.
4. Окраска орсеином. Эластические волокна соединительной ткани окрашиваются в тёмно-красный цвет а, остальные структуры — в слабо-розовый цвет.
5. Окраска гематоксилин-пикрофуксином. Эластические волокна окрашиваются пикриновой кислотой в жёлтый цвет, коллагеновые волокна — в красный цвет, ядра клеток — окрашиваются гематоксилином в тёмно-фиолетовый цвет.
6. Окраска по методу Шморля. Используется для окраски костей и дентина. Предварительно кусочки материала подвергают декальцинации, а затем выдерживают в растворе алюмокалиевых квасцов.
Стенки костных полостей и канальцев (выстланные сетью коллагеновых волокон) окрашиваются в тёмно-коричневый цвет, остальной фон — светло-коричневый.
4. Окраска клеток соединительной ткани и крови. Окраска азур2-эозином: базофильные элементы окрашиваются азуром2 в тёмно-синий, оксифильные — в светло-красный цвет.
Окраска мазков по методу Романовского. Краситель — тот же, что и в предыдущем случае (азур2-эозин).
Эритроциты приобретают бледно-красный цвет, цитоплазма лейкоцитов — голубой или синий цвет, цитоплазматические гранулы окрашиваются в зависимости от их природы.
Выявление элементов нервной системы.
1. Импрегнация нитратом серебра. Фиксацию материала в формалине проводят не менее 7 дней.
Уплотнение образца осуществляют не путём заливки в парафине, а путём замораживания
При окрашивании срез последовательно обрабатывают растворами азотнокислого серебра, формалина, аммиачного серебра.
Элементы нервной системы (волокна, клетки и т.д.) окрашиваются в чёрный цвет, окружающие ткани — в светло-коричневый цвет.
2. Окраска толуидиновым синим по методу Ниссля. Толуидиновый синий окрашивает умеренно базофильные соединения в синий цвет. С его помощью в цитоплазме нервных клеток обнаруживаются глыбки базофильного вещества (т.н. субстанция Ниссля).
3. Окраска метиловым зелёным — пиронином по методу Браше. Метод служит для выявления РНК.
Цитология
Цитология – наука о клетке. Она изучает строение и функции тканевых клеток. Клетка – это элементарная структурная единица организма, состоящая из ядра, цитоплазмы и ограниченная клеточной оболочкой.
В 1838 г Шванн и Шлейден сформулировали клеточную теорию.
Клеточная теория включает положения:
1. Клетка является наименьшей единицей живого.
2. Клетка разных организмов имеет похожее строение.
3. Размножение клеток происходит путем деления.
4. Клетки у многоклеточных организмов функционируют в тесной связи друг с другом: они образуют ткани и органы.
Основные компоненты клетки: а) цитоплазма; б) ядро.
В состав цитоплазмы входят:
1. Цитолемма, 2. Гиалоплазма, 3. Органеллы, 4. Включения.
Цитолемма
Состоит из 3-х основных компонентов:
— надмембранный слой – гликокаликс
Химический состав плазмолеммы: белки (60%), липиды (40%), углеводы (5-10%). Основу плазмолеммы составляет двойной слой липидных молекул. Каждый слой образован молекулами фосфолипидов и частично холестерина. В каждой липидной молекуле различают: а) гидрофильную головку; б) гидрофобные хвосты. Они связываются друг с другом и образуют билипидный слой.
Гидрофильные головки соприкасаются с внешней и внутренней средой.
Белки мембраны делятся на:
По функции белки подразделяются на:
Функции плазмолеммы:
5. Образование межклеточных контактов.
Способы транспорта веществ через плазмолемму:
1. простая диффузия
2. активный транспорт
3. везикулярный транспорт (эндоцитоз, экзоцитоз)
Типы межклеточных контактов:
1. Простой контакт – клетки взаимодействуют за счет макромолекул гликокаликса.
2. Десмосомный контакт. Клетки связаны друг с другом с помощью белков десмоплакинов и десмоглеинов.
1. Плотный контакт. Клетки прилегают вплотную, сцепляясь с помощью специальных белков.
2. Нексус – клетки сближаются на расстоянии 2 нм и пронизаны каналами – коннексонами.
3. Синаптический контакт. В синапсе различают пресинаптическую мембрану, синаптическую щель и постсинаптическую мембрану. Сигнал передается химическим веществом – медиатором.
Гликокаликс представляет собой соединения гликопротеидов и гликолипидов.
Функции гликокаликса:
Гиалоплазма
Гиалоплазма – внутренняя бесструктурная часть цитоплазмы, представляет собой коллоид, но может переходить в гель и золь. Состоит из воды и различных биополимеров, основную часть составляют белки.
Органеллы
Органеллы – постоянные структуры цитоплазмы клетки, имеющие специфическое строение и выполняющие определенные функции.
Классификация органелл:
1. Общие органеллы, присущие всем клеткам;
2. Специальные – имеются в определенных клетках.
Общие органеллы делятся на: мембранные и немембранные.
Специальные органеллы подразделяются на: цитоплазматические и органеллы клеточной поверхности.
К мембранным органеллам относятся: митохондрии, эндоплазматическая сеть, комплекс Гольджи, лизосомы, пероксисомы.
К немембранным органеллам относятся: рибосомы, клеточный центр, микротрубочки, микрофибриллы, микрофиламенты.
Строение и функции мембранных органелл
Толщина билипидных мембран органелл меньше (7 нанометров), чем в плазмолемме (10 нм). Мембраны органелл взаимодействуют друг с другом.
Митохондрии
Форма митохондрий может быть овальной, округлой, вытянутой. Стенка митохондрий образована двумя мембранами. Внутренняя мембрана внутри образует складки – крипты. Внутри митохондрий находятся митохондриальные ДНК и рибосомы.
Функция митохондрий – образование энергии.
Последнее изменение этой страницы: 2017-05-05; Просмотров: 5954; Нарушение авторского права страницы
lektsia.com 2007 — 2023 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.032 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь
Источник: lektsia.com
Презентация на тему Микропрепараты по общей гистологии
Данное пособие предназначено для самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов медицинского вуза при изучении курса общей гистологии. В соответствии с действующей учебной программой в данной работе представлены сделанные преподавателями кафедры
- Главная
- Биология
- Микропрепараты по общей гистологии
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Авторы: профессор кафедры гистологии, эмбриологии и цитологии,
д.м.н. С.В. Диндяев, заведующий кафедрой гистологии, эмбриологии
и цитологии ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава, профессор, д.м.н. С.Ю. Виноградов
Микропрепараты по общей гистологии
Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов медицинских вузов
Слайд 2Данное пособие предназначено для самостоятельной работы студентов
лечебного и педиатрического факультетов медицинского вуза при
изучении курса общей гистологии. В соответствии с действующей учебной программой в данной работе представлены сделанные преподавателями кафедры снимки основной части гистологических препаратов, изучаемых студентами на практических занятиях по предмету. На каждом изображении гистологического препарата обозначены и расшифрованы лишь основные («ключевые») структуры.
Источник: thepresentation.ru