Как долго можно ходить в медицинских сережках

Лечение многих заболеваний подразумевает многочисленные капельницы и внутривенные уколы. Частое введение игл доставляет серьезный дискомфорт, травмирует вены и серьезно усложняет терапию. Чтобы избежать уколов, врачи рекомендуют установку инфузионного катетера, или порт-системы. Она делает лечение простым, безболезненным и комфортным — как для пациента, так и для медперсонала. Операцию по установке и уход за порт-системой выполняют опытные специалисты — их помощь позволяет избежать осложнений и неприятностей при использовании устройства.

Что такое порт-система и как она выглядит?

Порт-система — устройство, которое вживляют под кожу больного, чтобы получить доступ к кровотоку. Это тонкая, эластичная трубка из силикона диаметром около 2 мм. Материал инертен и не вызывает нежелательных реакций в организме человека.

Как снять серёжки после прокола пистолетом в домашних условиях 🙌

Один конец трубки выводится в центральную вену, а на втором находится резервуар с мембраной для введения лекарств. Место для установки катетера выбирает врач — обычно его имплантируют в области груди (под ключицей) в руку или в бедро. На теле порт-система абсолютно незаметна — в месте, где находится резервуар с мембраной, будет небольшая выпуклость.

Когда рекомендуется имплантация порт-систем?

Установка катетеров рекомендуется людям, которые регулярно получают лекарства или другие вещества внутривенно. В число показаний входит:

• химиотерапия при онкологических заболеваниях;
• длительное (более 2-3 месяцев) лечение антибиотиками или другими внутривенными растворами при осложненных пневмониях и других инфекционных болезнях;
• введение питательных веществ людям, которые не могут принимать или усваивать пищу;
• необходимость регулярного применения обезболивающих препаратов (используются специальные модели катетеров);
• необходимость постоянного обезболивания при хроническом болевом синдроме — многие устройства позволяют пациенту самостоятельно контролировать введение препаратов;
• частые переливания или заборы крови;
• тонкие периферические вены или низкий болевой порог у пациента, что может серьезно усложнить терапию.

Основное показание к имплантации порт-систем — лечение раковых болезней. Постоянные вливания противоопухолевых препаратов внутривенно ухудшают состояние сосудов и приводят к тромбофлебиту. Вены «западают», поставить капельницу становится сложно, а каждая манипуляция становится для пациента мучительно.

А еще лекарства, использующиеся в терапии рака, разрушают стенки сосудов, что также вызывает осложнения. Специального ухода устройство не требует, а промывка порт-системы для химиотерапии проводится раз в 4-6 недель.

Важно! В Европе и США установка катетеров рекомендуется всем раковым больным на первых этапах химиотерапии. Это «золотой» стандарт лечения злокачественных опухолей, позволяющий избежать побочных эффектов и облегчить терапию.

Выезд оплачивается отдельно — от 550 рублей

Как выбрать устройство?

Качественная порт-система должна иметь сертификаты и соответствовать международным стандартам. При выборе устройства учитываются следующие характеристики:

• материал изготовления (титан, пластик или сплавы);
• размеры — диаметр катетера, объем и вес резервуара;
• функции порт-системы — забор крови, химиотерапия, внутривенное питание и т. д.;
• место имплантации;
• возраст, вес, состояние пациента.

Чтобы правильно выбрать порт-систему, необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет учесть все характеристики устройства и особенности организма пациента.

Как проводится имплантация?

Установка порт-системы — хирургическая операция, которая проводится амбулаторно под местным наркозом, занимает 30-45 минут и состоит из нескольких этапов:

1. На предварительном этапе необходимо сдать анализы крови, сделать электрокардиограмму и рентген легких. Результаты анализов предоставляют лечащему врачу, который подберет разновидность системы, проконсультирует и ответит на все вопросы. Важно сообщить доктору о приеме антикоагулянтов или других препаратов, способных повлиять на состав крови.
2. Специальной подготовки процедура не требует. За 5 часов до имплантации следует исключить приемы пищи, а за 3 часа перестать пить жидкость, в том числе воду. Заранее необходимо принять душ и сбрить волосы на месте установки катетера.
3. Хирург вводит больному анестезию, определяет место имплантации катетера и обрабатывает его антисептиком.
4. На коже делается небольшой разрез длиной не более 2,5 см, после чего формируется подкожный карман и туннель для трубки.
5. Катетер проводят через вену, пока он не достигнет нужной точки рядом с сердцем, и подсоединяют к камере с мембраной. Далее проводится проверка функциональности устройства.
6. На разрезы накладывают несколько швов, после чего проводят контрольный тест работоспособности катетера. Больного оставляют под врачебным наблюдением на несколько часов.

Все манипуляции выполняют под контролем рентгеновского аппарата или УЗИ. Он позволяет правильно расположить катетер под кожей и избежать неприятных последствий.

После операции пациент возвращается домой через несколько часов или на следующий день. Ему выдается инструкция по уходу за порт-системой и паспорт, где указаны все данные об устройстве.

Важно! Документ, который выдается больному после операций, необходимо возить с собой во время путешествий. Обычно металлодетекторы в аэропортах не реагируют на устройство, но иногда бывают непредвиденные ситуации.

В первую неделю после операции следует исключить тяжелые физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей. На протяжении 2-4 недель следует отказаться от посещения бассейнов, бань, саун и пляжей. После заживления операционного шва ограничения снимаются.

На что обратить внимание после операции?

При правильной установке порт-системы побочные эффекты и осложнения исключены. Согласно статистике, серьезные осложнения развиваются только у 2% больных. В первое время возможен легкий дискомфорт в месте введения, который исчезает через 2-3 дня по мере заживления. О возможных осложнениях свидетельствуют следующие признаки:

• сильная боль в месте имплантации;
• посинение или покраснение кожи;
• затруднение дыхания, дискомфорт в области грудной клетки;
• лихорадка, ухудшение общего состояния.

При появлении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. Они свидетельствуют об инфицировании места операции или врачебных ошибках при имплантации. Об осложнениях свидетельствует любой дискомфорт, который возникает во время эксплуатации устройства. Использование правильно установленного и нормально функционирующего катетера абсолютно безболезненно.

На какое время устанавливается порт-система?

Срок зависит от длительности терапии — в среднем от нескольких месяцев до 3-4 лет. В России порт-системы устанавливают максимум на 5 лет, но в Европе известны случаи, когда катетеры устанавливали на 10 лет и более.

Внимание! Устройство сохраняет функциональность даже в том случае, если его не используют на протяжении определенного времени.

Есть ли противопоказания?

Одно из преимуществ порт-систем — минимальное количество противопоказаний. Установку нельзя проводить при следующих состояниях:

• нарушения кроветворения (низкая концентрация лейкоцитов или тромбоцитов);
• аллергические реакции на материалы, из которых изготавливаются приспособления;
• инфекционные процессы;
• синдром верхней полой вены (нарушение кровотока из-за сдавливания артерий).

Операцию необходимо отложить, если у пациента наблюдается повышение температуры, серьезное ухудшение общего состояния, кожные болезни или воспалительные процессы в месте установки. При других заболеваниях решение о проведении процедуры принимает врач.

Можно ли удалить устройство?

После окончания курса лечения порт-систему удаляют оперативным путем. Заметных шрамов на теле не остается — место, куда вживлялось устройство, практически незаметно. Пациент должен соблюдать врачебные рекомендации, пока место разреза не заживет. После этого можно вести привычный образ жизни.

Как пользоваться порт-системой?

Установка катетера не накладывает каких-либо ограничений на повседневную жизнь. Заживление после операции длится 7-10 дней, после чего можно возвращаться к привычным занятиям. С порт-системой можно купаться в бассейне, носить любую одежду и вести активный образ жизни. Она не доставляет ни физического, ни психологического дискомфорта, так как незаметна окружающим. Единственное, от чего нужно отказаться — контактные или экстремальные виды спорта, связанные с высоким риском повреждения системы.

Выезд оплачивается отдельно — от 550 рублей

Введение препаратов осуществляется с помощью специального приспособления — иглы Губера (использовать другие инструменты запрещено). Она не прокалывает мембрану, а бережно раздвигает материал, благодаря чему система остается целой.

1. Процедура внутривенных вливаний с помощью порт-системы проводится в стерильных условиях с соблюдением правил асептики, чтобы избежать инфицирования.
2. Медсестра вводит иглу в мембрану камеры, закрывает место прокола стерильной повязкой. Иногда место введения дополнительно обезболивают специальным кремом.
3. К приспособлению можно подключить систему для инфузий, шприц объемом не более 10 мл или обычную капельницу — с их помощью пациенту вливают препараты.
4. Введение препаратов проводится так, чтобы в катетере не создавалось чрезмерное давление.
5. Иглу можно оставлять в порте на несколько дней (не более недели) — пока существует необходимость вливаний.
6. Если инструмент не будет использоваться на протяжении длительного времени, необходимо пережать удлинитель, чтобы избежать риска попадания воздуха (воздушная эмболия).

После окончания курса лечения иглу вынимают, на место прокола накладывают стерильную повязку. После заживления ее можно снять и вернуться к привычному образу жизни.

Внимание! Пациента с установленной порт-системой важно следить за массой тела. Из-за резкого похудения приспособление может сдвинуться, что повлечет за собой серьезные неприятности.

Как промывать порт-систему?

Промывка порт-системы позволяет избежать ее закупорки, обычно проводится до и после использования. Для этого используется обычный физиологический раствор (натрия хлорид) или гепарин. Это препарат, который препятствует свертываемости крови. Во время проведения терапевтических процедур она может попадать в катетер или другие элементы устройства, образовывая сгустки.

Промывания гепарином могут вызвать серьезный побочный эффект — тромбоцитопению. Поэтому многие врачи отказались от использования этого средства. Современные производители порт-систем предлагают специальные жидкости для ухода за катетерами, которые предотвращают закупорку и снижают риск осложнений.

Преимущества и недостатки порт-систем

Плюсы имплантации и использования порт-систем оценили десятки тысяч пациентов по всему миру:

1. Обеспечивает простой, быстрый и безболезненный доступ к центральному кровотоку.
2. Предотвращает травматизацию вен, разрушение стенок агрессивными веществами и развитие осложнений — тромбозов и флебитов.
3. Может использоваться длительное время — от нескольких месяцев до пяти лет, в том числе с перерывами.
4. Незаметна под кожей и не доставляет психологический дискомфорт.
5. Позволяет вести привычный образ жизни — ходить в бассейн, путешествовать, заниматься спортом.
6. Не препятствует проведению диагностических процедур — рентгена, КТ, МРТ, и может использоваться для введения контраста.
7. Имплантация устройства представляет собой несложную хирургическую операцию, не оставляет рубцов и шрамов.
8. Требует минимального ухода — регулярных промываний вне зависимости от частоты использования.

Недостатков у порт-систем практически нет. Побочные эффекты и осложнения возможны только в случае неправильного выбора и установки устройства. Чтобы избежать осложнений, все процедуры, связанные с имплантацией и использованием катетеров для инфузий, должен проводить опытный медицинский персонал.

Специалисты нашей клиники осуществляют качественный уход за порт-системами, промывку катетеров и необходимые терапевтические процедуры. Мы сделаем все, чтобы лечение с использованием устройства проходило безболезненно и комфортно.

Источник: medinhome.ru

Временная пломба

Временная пломба — средство защиты оголенного участка поврежденного зуба на промежуточном этапе его лечения. Врач устанавливает временную пломбу на срок от нескольких дней до 2-3 недель, в зависимости от проводимой терапии. Такая пломба выполнена из недорогих материалов и не предназначена для длительной эксплуатации в агрессивной среде ротовой полости.

При каких заболеваниях используют временную пломбу

• предотвращать развитие пульпита;
• лечить периодонтит;
• купировать осложнения после острого кариеса;
• диагностировать состояние зуба при глубоком кариесе перед установкой постоянной пломбы.

Временную пломбу чаще всего применяют при экстренном лечении зубов. Она играет роль промежуточного этапа при остром воспалительном процессе.

При плановом лечении временная пломба — явление редкое (если используется, то преимущественно для уже запломбированных зубов, например, после выпадения старой пломбы или в случае ее замены на новую).

Позвоните прямо сейчас
Записаться
Выбрать время

Показания к установке временной пломбы

• Если необходимо восполнить недостаток дентина над оголенной пульпой (наращивание новых слоев дентина актуально при лечении глубокого кариеса, периодонтита);
• Чтобы убить воспаленный нерв (временная пломба ставится для устранения нервного пучка мышьяковой пастой);
• Провести санацию кариозной полости, зубного канала (закладка сильнодействующих антисептиков);
• Если нужно устранить воспаление пульпы;
• Для диагностики состояния глубокого кариеса (боль свидетельствует о наличии воспаления).

Виды временных пломб

Временная пломба состоит преимущественно из цементных компонентов:

Врач делает выбор в соответствии с поставленными перед временной пломбой задачами. Одни рассчитаны на кратковременную установку (пока боль не будет устранена), другие, такие как винаксол, могут продержаться до полугода.

Подготовка к установке

Процесс подготовки к установке временной пломбы следует доверить врачу-стоматологу. Главное требование: в пломбируемой полости не должны находиться поврежденные и воспаленные ткани. Если имеется гнойное содержимое, зуб оставляют открытым до полного устранения воспалительного процесса.

Все это время пациент должен тщательно следить за чистотой ротовой полости. Рекомендуется применять полоскания антибактериальными растворами, назначенными лечащим врачом, отказаться от приема острой и раздражающей нервные окончания пищи.

Процесс установки временной пломбы

Установка временной пломбы может преследовать разные цели (сохранить зуб, снять воспаление, устранить нерв, очистить полость, нарастить дентин и пр.), но общий порядок действий всегда одинаков:

• полость очищают от поврежденных участков;
• промывают антисептическим раствором;
• в зуб закладывают действующий состав (лекарство, мышьяковая паста и пр.);
• сверху ставят временную пломбу с использованием плавно застывающих веществ.

Окончательно временная пломба отвердевает через 1-2 часа после ее установки, в течение этого времени не рекомендуется принимать пищу. В дальнейшем ее наличие в ротовой полости не должно мешать повседневной жизни (если отсутствует болевой синдром).

Сколько можно ходить с временной пломбой?

Ходить с пломбой можно от суток до полугода, но сроки снятия врач-стоматолог всегда оговаривает в индивидуальном порядке. В среднем предусмотрено:

• на умерщвление нерва — от 1-3 суток (мышьяк) до 10 суток (если используют щадящие девитализирующие средства);
• лечение воспаления при пульпите, периодонтите — 1-3 недели, в зависимости от состояния;
• лечение кист зуба, восстановление дентина после глубокого кариеса — до нескольких месяцев.

Важно знать: не соблюдая указанный стоматологом срок использования временной пломбы, можно повредить больной зуб еще больше. Старайтесь не нарушать указанные сроки не более чем на 1-2 дня.

Источник: polyclin.ru

Как долго нужно ходить в компрессионном белье после удаления варикозных вен

Компрессионный трикотаж стал надёжным помощником врача и пациента в современном лечении варикозной болезни. Консервативная терапия венозных заболеваний сегодня просто немыслима без компрессии. Тем не менее к факту, что придётся носить компрессионное изделие далеко не все пациенты относятся однозначно. Положительные свойства компрессионного трикотажа можно описывать очень долго.

Иногда компрессионный трикотаж просто незаменим!

При ряде венозных патологий, в частности при хронической венозной отёчности, осложнённой выраженным отёком, трофикой, лимфовенозной недостаточностью, предполагается длительное или даже пожизненное использование хорошей компрессии. И выбора в данных ситуациях особого нет. К счастью, пациенты, оценившие эффект компрессионного трикотажа, очень быстро к нему привыкают и с удовольствием используют.

Нужна ли компрессия после инновационных вмешательств при варикозе?

Сегодня дискуссия ведущих специалистов о том, как долго после современной операции на венах носить компрессионный трикотаж, продолжается. Используя современные технологии, мы добились значительного снижения операционной травмы. Ранняя активизация пациентов вносит свою, очень хорошую и значимую лепту в профилактику тромбозов. Инновационные вмешательства позволили использовать самый главный козырь в профилактике тромбозов, активный двигательный режим. Именно движения, ускоряющие кровоток в венах нижних конечностей, позволяют не только максимально быстро восстановиться, но и избежать любых тромбозов.

Рекомендации по компрессии после ЭВЛК

Несколько иная ситуация при использовании классической флебэктомии, когда сроки ношения компрессии достаточно жёстко регламентированы. На основании авторитетных европейских исследований, мнении ведущих мировых и отечественных специалистов, сроки ношения компрессионного трикотажа сегодня подвержены значительным индивидуальным вариациям. При не осложнённых формах варикозной болезни после инновационных процедур время ношения компрессии может быть ограничено одной-двумя неделями. В случае наличия отёка и трофических нарушений, использование компрессионного трикотажа продлевается индивидуально. В данных ситуациях сами пациенты, отмечая улучшение состояния, высказывают желание продолжать использовать компрессию.

Компрессия после операции на венах

Таким образом, точные сроки ношения компрессионного трикотажа после современных операций на венах подбираются индивидуально с учётом пользы для пациентов в каждом конкретном случае.

Вопросы пациентов о компрессионном трикотаже после операции

Юлия из Москвы спрашивает: сколько нужно носить чулки после удаления вен?

Уважаемая Юлия! После инновационных процедур термооблитерации ношение компрессионного трикотажа составляет от одной до четырёх недель. После классической флебэктомии период ношения компрессионных чулок может занимать месяцы.

Любовь из Москвы интересуется: какое время требуется использовать компрессионные чулки после минифлебэктомии?

Уважаемая Любовь! После современной операции минифлебэктомии ношение компрессионных чулок составляет, как правило, одна-две недели.

Ольга из Москвы интересуется: какие компрессионные чулки лучше после операции флебэктомии или лазера?

Уважаемая Ольга! После любого вмешательства на венозной системе необходимо использовать хороший компрессионный трикотаж. Лучшими свойствами обладают изделия немецких производителей.

Вероника из города Жуковский спрашивает: сколько нужно носить компрессионные чулки после флебэктомии?

Уважаемая Вероника! Сроки ношения компрессионных чулок после флебэктомии, как правило не менее месяца. Данные сроки определяет объём оперативного вмешательства и степень хронической венозной недостаточности.

Наталья из Москвы спрашивает: сколько необходимо использовать компрессионный чулок после операции удаления вены лазером?

Уважаемая Наталья! Инновационная лазерная коагуляция, это современная процедура лечения варикозной болезни с минимальной травмой тканей. Сроки ношения компрессионного трикотажа будут зависеть от объёма проводимой сопутствующей операции, минифлебэктомии, а также наличия и степени выраженности трофических расстройств. В среднем эти сроки составят 1-2 недели.

Источник: phlebolog.org