Как обрабатывают зубы серебром

Соавтор: Моисеенко Ольга Олеговна Врач стоматолог-детский, ортодонт, хирург, кандидат медицинских наук
О враче: главная «зубная фея» клиники Новодента+, доктор, который найдет общий язык даже с самым маленьким пациентом. Основные оказываемые услуги: лечение кариеса любой сложности и его осложнений, герметизация фиссур, проведение реминерализирующей терапии.

• Когда и зачем нужно делать серебрение зубов детям
• Как выполняется серебрение зубов у детей
• Процесс серебрения
• Почему стоит обратиться к нам
• Первичный приём у опытного детского стоматолога всего за 900 руб., СКИДКА 5% на первый приём

Кариес у детей встречается также часто, как и у взрослых, поражает молочные зубы, ухудшает состояние постоянных зачатков. Чтобы остановить процесс разрушения зубов у ребенка, детская стоматология предоставляет несколько вариантов, одним из которых является серебрение зубов.

Что такое серебрение зубов?

Процедура относится к консервативным методам лечения, имеет свои преимущества и недостатки. Состоит из пропитывания кариозных зубов специальным серебром, которое дезинфицирует, укрепляет зубную эмаль и дентин. В стоматологической клинике «Новодента» в Москве можно пройти серебрение зубов у детей. Детский врач стоматолог ознакомит с техникой выполнения и результатом, найдет подход к маленькому пациенту, даст ценные рекомендации по уходу за ротовой полостью, а при необходимости подбереЙт альтернативный метод лечения.

Когда и зачем нужно делать серебрение зубов детям

Обработка кариозных зубов серебром позволяет остановить патологический процесс в твердых тканях. Процедура относится к консервативным методам, не вызывает боли, не требует применения анестезии. Если раньше для серебрения использовали раствор нитрата серебра, то современная стоматология применяет фторид диаммина серебра, в состав которого входит не только серебро, но и фтор, который защищает эмаль от повреждения.

После нанесения состава на зубы происходит химическая реакция, на поверхности образуется защитная пленка, которая защищает от бактерий. Если первый компонент – фтор, заполняет пустоты, укрепляет эмаль, то фосфат серебра уничтожает бактерии. Таким образом, удается добиться двойного эффекта, более стойкого результата.

Серебрение молочных зубов у детей проводят в возрасте от 3-х лет. Показанием к проведению процедуры выступает:

• кариес в стадии пятна;
• стремительное разрушение коронок молочных единиц;
• истончение, трещины эмали;
• повышенная чувствительность зубов;
• дефицит фтора в организме.

Перед проведением процедуры ребенка осматривает врач стоматолог, исключает противопоказания, рассказывает о самой методике, может предложить альтернативные способы защиты молочных зубов от кариеса.

Как выполняется серебрение зубов у детей

Техника выполнения нанесения серебра на зубную эмаль состоит из нескольких этапов:

После нанесения серебристого материала, он откладывается на поверхности эмали и дентинных канальцах, создавая эффект пломбирования. После процедуры патогенные бактерии останавливают свое размножение и распространение, что исключает прогрессирование кариеса. Чтобы полностью остановить развитие болезни, понадобится несколько процедур.

Процесс серебрения

Перед тем как проводить серебрение, стоматолог осматривает ротовую полость ребенка, знакомится с маленьким пациентом, выстраивает с ним дружеские и доверительные отношения. Благодаря профессионализму наших врачей, обстановке в детском отделении, дети не испытывают страх перед процедурой.

После осмотра ротовой полости, проводится очищение зубов от налета, это позволяет врачу оценить состояние рядов, сообщить родителям, сколько зубиков нужно обработать, и насколько запущен кариес. Чистка налета выполняется при помощи ручного инструмента, им же проводится удаление размягченного дентина и нависающей эмали краев. Следующий этап – придать кариозной полости форму «открытого блюдца», это поможет при чистке зубов легко удалять остатки пищи и налет. Затем врач изолирует зубы от слюны, наносит препарат для серебрения. В клинике «Новодента» применяют только качественные средства для серебрения, которые не вызывают аллергической реакции, эффективны и полностью безопасны для ребенка.

Почему стоит обратиться к нам

В стоматологической клинике «Новодена» работает команда детских стоматологов, которые не только качественно проведут серебрение, но и найдут подход к каждому маленькому пациенту, что считается немало важным в лечении зубов у детей. Дополнительными и важными преимуществами нашей клиника считается:

• высокоточное и современное оборудование;
• применение качественных препаратов и материалов;
• безболезненное лечение;
• высокий уровень обслуживания;
• индивидуальный подход;
• комфортные условия;
• приемлемые цены.

Если родители отказываются от серебрения по причине неэстетического вида молочных зубов, стоматолог предложит альтернативные варианты консервативного лечения: фторирование или реминерализация. Данные процедуры также останавливают развитие кариеса у детей, безопасны и весьма эффективны.

Детская стоматология от наших опытных врачей:

• лечение с улыбкой, без стресса для ребенка, никаких слез
• детские врачи становятся друзьями для маленьких пациентов
• врачи спасают молочные и постоянные зубы
• более 7 890 детей, которые с радостью лечат зубы у нас
• пока ребенок лечит зубы — родители занимаются своими делами
• расширенная гарантия
• качественное результативное лечение по ценам спального района Ясенево

Первичный приём у опытного детского стоматолога всего за 900 руб., СКИДКА 5% на первый приём

Источник: www.novodenta.ru

Серебрение зубов детям: особенности методики лечения кариеса

Серебрение зубов у детей – это методика неинвазивного (без обработки бормашиной) лечения поверхностного кариеса. Специальной кисточкой на пораженные зубы наносят препарат серебра в жидкой форме. Так скорость течения кариозного процесса снижается, а пораженные ткани зуба приобретают темную (от темно-коричневого до черного) окраску.

Разберемся теперь, откуда взялся этот метод, каков механизм действия, как проводится процедура, каковы результаты, а также плюсы и минусы.

Итак, о бактерицидных свойствах серебра известно издавна. До 20-го века препаратами серебра лечили гнойные раны, ожоги и некоторые заболевания. Нитрат серебра был изобретен в середине 17 века. В небольших концентрациях это соединение оказывает противовоспалительное и вяжущее действие, в высоких – вызывает «ожог» тканей.

Как эти сведения соотносятся с кариесом?

Кариес зубов – многофакторный процесс, в котором большую роль играют:

1. Бактерия Streptococcus mutans.
2. Низкая кислотность слюны и поверхности эмали (в результате деятельности бактерий зубного налета).

Соединение серебра воздействует на обе эти причины:

• Имеет противомикробную активность.
• Имеет высокий pH=10 , то есть, создает условия для местного снижения кислотности на поверхности зуба

Ранее применялся именно нитрат серебра в комбинации с последующим нанесением фторлака (фторид натрия 5 %), но впоследствии были разработаны препараты SDF (диамин фторид серебра 38 %).

Оба эти препарата, по данным исследований, имеют равнозначную эффективность. Более широкое применение нашел именно SDF, поэтому далее о нем.

Механизм действия SDF:

• При нанесении на пораженный участок зуба SDF вступает в химическую реакцию с гидроксиапатитом (это то, из чего состоит эмаль зубов).
• Образуются соли серебра (в том числе альбуминаты), которые имеют эффект «уплотнения» твердых тканей зуба.
• Образуется соединение фтора, которым мы «подпитываем» ткани зуба и даем возможность образования фторапатита (обеспечивает твердость и устойчивость эмали к кислотам).
• Соединение серебра имеет антибактериальный эффект (так как ионы серебра проникают через клеточную мембрану бактерий, нарушают активность ферментов и бактерия погибает). В нашем случае речь о том самом Streptococcus mutans.

Как и кому проводится серебрение?

Поскольку SDF – это жидкость, то суть процедуры: пропитывание тканей зуба жидкостью препарата. Для этого предварительно зубы должны быть очищены от зубного налета, изолированы от слюны и высушены. Затем врач специальной кисточкой наносит препарат на очаги поражения и смывает излишки. Важно не задеть десну, так как препарат вызывает кратковременный ожог мягких тканей.

Чтобы выполнить эти несложные манипуляции, ребенок должен хотя бы 5 минут вести себя спокойно. Поэтому детям младше 2-х лет технически сложно выполнить серебрение зубов по всем правилам.

Кариозный процесс приостанавливается на 4-6 месяцев, поэтому серебрение необходимо повторять через указанные промежутки времени или чаще, в зависимости от индивидуальных особенностей.

Казалось бы, отличные механизмы действия, легкое исполнение и длительный эффект, так почему же этот метод не применяется для всех?

При существующих плюсах есть и минусы, такие как:

• Пораженные участки эмали становятся черными, что резко снижает эстетику улыбки и может служить причиной психологических проблем при социализации ребенка.
• Если малыш негативно относится к осмотру, он будет крутить головой, и о безопасном нанесении препарата без попадания на десну не может быть и речи.
• Если кариозное поражение затронуло дентин, пропитывание раствором соединений серебра может вызвать воспаление пульпы (нерва в зубе), то есть, пульпит.
• Процедура не является заменой лечению. Вероятнее всего зубы нужно будет лечить классически: при помощи бормашины и композиционных материалов.
• Если течение кариеса острое (быстрое), ткани зубов очень мягкие и пористые, у ребенка имеется дефицит минералов (кальций), то серебрение скорее приведет к осложнениям, чем замедлит такой процесс.

Пример эффективного серебрения (проведено в другом лечебном учреждении).

Окрашивание произошло только на тех участках, где присутствует кариозный процесс. Процедура была проведена «вовремя» – в тот момент, когда кариес еще не достиг дентина, затронута только эмаль. Также мы видим хороший уровень гигиены полости рта – нет мягкого налета, зубы гладкие, блестящие. Пациент имеет хорошие шансы сохранить передние зубы до их физиологической смены без дополнительных вмешательств при должном наблюдении (явка 1 раз в 3-4 месяца).

Пример неэффективного серебрения (проведено в другом лечебном учреждении).

Почему серебрение не было эффективно в данном случае:

• Рядом с окрашенными участками новые очаги кариеса, отколы эмали, разрушение зубов.
• Поверхность зубов шероховатая, матовая, что свидетельствует о декомпенсации, активности кариеса.

Что повлияло на низкую эффективность процедуры:

• высокий риск кариозного поражения у данного пациента;
• множество кариозных очагов (поражены даже нижние резцы и верхние клыки – а это «иммунные» зоны, которые статистически страдают редко);
• высокая скорость развития кариеса;
• циркулярность поражения;
• недостаточный уровень гигиены полости рта.

Все эти факторы снижают эффективность серебрения. В данном случае необходимо полноценное комплексное лечение с восстановлением зубов композиционными материалами и коронками.

Серебрение молочных зубов является рабочим методом приостановления кариозного процесса, широко применяющимся во всем мире. Но он требует детальной диагностики глубины и активности кариозного поражения, ответственного отношения родителей и готовности объяснить ребенку, почему у него «черные зубы» и почему ему не нужно этого стесняться.

Подводя итоги, хотелось бы сказать: на данный момент наряду с серебрением имеются и другие методы борьбы с начальными проявлениями кариеса у детей младшего возраста. О них расскажем в следующей статье.

Источник: wbdent.ru

Процедура серебрения молочных зубов у детей: показания, противопоказания, фото до и после

Молочные зубки у детей нередко подвержены кариесу. С целью их защиты от вредного действия бактерий, которые разрушают эмаль, стоматологи предлагают провести обработку зубных единиц препаратами на базе серебра. Как проходит процедура серебрения? Насколько она безопасна и есть ли альтернатива этой стоматологической методике?

Зачем нужно серебрение детям

Эмаль у временных зубов менее прочная, чем у коренных. В результате их нередко поражает кариес, который прогрессирует стремительно и может разрушить зуб за пару месяцев. При отсутствии лечения наблюдается болезненный пульпит (воспаление зубных нервов), а кариозные бактерии могут поразить зачатки коренных зубных единиц.

При выявлении кариозного очага на начальной стадии детские стоматологи не всегда прибегают к бормашине. Они предлагают альтернативу – обработку зубной единицы нитратом серебра, обладающим хорошим антисептическим действием. Он образует на поверхности эмали нерастворимую пленку и противостоит распространению инфекции. В результате молочный зуб удается сохранить до прорезывания постоянных зубных единиц.

Посеребрение применяют только при обработке временных зубов. При этом учитывается степень кариозного поражения. Инфекция не должна затронуть глубокие ткани – дентин и пульпу. Метод позволит избежать постановки пломбы и сохранит целостность молочного зуба. Скрыть некрасивый темный цвет, который зуб приобретает после процедуры, можно с помощью эстетической стоматологии, предлагающей цветные или золотые накладки.

Показания и противопоказания к процедуре

Серебрение зубов проводят только на начальном этапе развития кариеса. Показаниями к этой стоматологической процедуре у детей выступают:

• появление участков деминерализации;
• трещины, сколы на эмали, ее истончение;
• чувствительность к острым, горячим и холодным блюдам;
• профилактика кариеса, его рецидивов.

Главное противопоказание к серебрению – глубокий и средний кариес, при котором процедура лишь ухудшит вид зубов. Кроме того, существуют ограничения по состоянию здоровья и возрасту (детям до 2,5 лет серебрение зубов не выполняют).

У ребенка не должно быть аллергических реакций на составляющие препарата, который наносится на эмаль зубов. Это устанавливается предварительно, с помощью аллергопроб. Запрещено проводить процедуру при избытке фтора в воде и еде, которые употребляет ребенок, поскольку это ведет к формированию темного налета на зубах.

Не должно быть воспалительных и инфекционных процессов во рту у ребенка. При их выявлении серебрить зубы можно только после лечения недугов. Во время смены молочного прикуса процедуру делать поздно: она может испортить эмаль соседних коренных зубов.

Как происходит процесс серебрения молочных зубов ребенку?

Посеребрить зубки можно, если у ребенка уже сформирован молочный прикус. Процедуру выполняют в кабинете стоматолога, в спокойной доверительной обстановке. Доктор осматривает полость рта крохи, очищает зубки от налета, обрабатывает кариозные очаги. При отсутствии противопоказаний проводятся основные манипуляции:

Готовят набор для проведения работ. В него включают жидкость с ионами серебра, восстановитель, вазелиновое масло для защиты мягких тканей от случайного попадания раствора.

В течение 30 минут после нанесения состава нельзя пить и есть. Повторное серебрение молочных зубов проводится спустя полгода во время очередного профилактического осмотра.

Многих родителей интересует, можно ли серебрить зубы в домашних условиях. Безусловно, в привычной обстановке малыш не будет испытывать страха и дискомфорта, легче перенесет процедуру. Однако стоматологи категорически против самостоятельного проведения родителями подобных манипуляций. Они объясняют свое мнение такими причинами:

Препарат для обработки эмали безопасен для детского организма. Однако риск возникновения аллергической реакции на него все равно присутствует. Лучше, если в момент процедуры малыш находится под наблюдением медиков.

Важным этапом процедуры выступает качественное очищение поверхности зуба от налета. На дому провести профессиональную обработку кариозного очага невозможно.

Преимущества и недостатки метода

Среди основных достоинств посеребрения зубов:

• простота и безболезненность процедуры;
• комфорт ребенка, отсутствие негативных эмоций и страха (как обычно бывает при пломбировании);
• безопасность для детского здоровья;
• предотвращение распространения кариозной инфекции во рту;
• доступная цена (от 400 рублей за покрытие одной зубной единицы).

На первый взгляд метод серебрения кажется наилучшим выходом при лечении кариеса на начальной стадии. Процедура выполняется быстро и безболезненно, при этом ребенок не устает и не получает негативных эмоций от посещения стоматолога. Однако следует понимать, что серебрение – это не лечение кариеса, а попытка временно остановить разрушение тканей молочного зуба. Специалисту крайне сложно определить, как в дальнейшем меняется его состояние под слоем нитрата серебра.

Доктора отмечают несколько минусов подобной процедуры:

Доктор Комаровский и другие авторитетные специалисты не рекомендуют серебрить детские зубки. Кариозный очаг при этом остается, в результате чего при ослаблении покрытия разрушение зубных тканей продолжится. Евгений Олегович настаивает на лечении временных зубных единиц другими методами, которые навсегда купируют инфекцию.

Почему стоматологи предлагают метод серебрения как альтернативу традиционному лечению? На это есть несколько причин:

• Относительная дешевизна. Поставить пломбу на зуб стоит минимум в 3 раза дороже, чем нанести покрытие из серебра. Это устраивает родителей, которые считают, что проблемный молочный зуб так или иначе выпадет.
• В муниципальных клиниках на лечение детей отводится определенное время. Никто не учитывает особенности здоровья маленьких пациентов. Врачу проще предложить родителям этот метод, чем препарировать эмаль.
• Нехватка материалов для качественной терапии пораженных кариесом молочных зубов. Выход — серебрение небольшого кариозного очага.

Есть ли альтернатива серебрению зубов?

Современные клиники предлагают альтернативные варианты лечения кариеса у детей. Эти методы обходятся дороже, однако они надежны и позволяют хорошо защитить полость рта от инфекции. В качестве замены серебрению детские стоматологи могут предложить:

• Озонирование. Это аппаратная обработка верхушки и корня зуба озоном с целью уничтожения патогенной микрофлоры. В результате удается остановить разрушение тканей зуба. Обработанные зоны сразу покрывают профессиональным составом, который укрепляет эмаль и защищает ее от вторичного инфицирования. Эффективность методики – более 95%, но она помогает только на начальной стадии кариеса.
• Фторирование. Способ заключается в защите эмали зуба от кариесогенных бактерий. С этой целью на коронку наносят фторсодержащие препараты. Бесцветный и безвредный для организма состав помогает приостановить разрушение зубных тканей. Фторирование рекомендовано делать и в качестве профилактики истончения эмали. Противопоказанием к нему выступает глубокое кариозное поражение и избыток фтора в организме ребенка. Стоимость услуги – от 400 рублей.

Как эффективно защитить зубы малыша в каждом конкретном случае, выбирает доктор. Учитывается и материальная сторона вопроса, поскольку многие методы недешевы и доступны не для всех. Иногда родители считают ненужным тратить деньги на временную защиту молочных зубов, ведь они выпадут через год-другой. Это мнение ошибочно. Кариес у детей прогрессирует быстро, поэтому следует прислушаться к рекомендациям стоматологов.

Источник: cdc-nv.ru