Боли в желудке
Боль в желудке — это симптом, который сопровождает острые и хронические заболевания пищеварительного тракта. В диагностике боли имеет значение ее расположение и интенсивность, а также многие другие факторы. Опасность в том, что дискомфорт в этой области может быть вызван болезнями не только желудка, но и других структур, которые находятся рядом или связаны с ним своими функциями. Лечение может включать прием разных групп медикаментов или щадящую диету, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство. 1. Причины боли в желудке 1.1 Гастрит 1.2 Язвенная болезнь 1.3 Голодные (ночные) боли в желудке 1.4 Панкератит 1.5 Холецистит 1.6 Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта 1.7 Новообразования 1.8 Другие причины 2. Методы диагностики 3. Лечение диагностики
Причины боли в желудке
- висцеральная — происходит раздражение нервных рецепторов на стенках брюшной полости и внутренних органах;
- париетальная — возникает при раздражении брюшины;
- неорганические боли (нейрогенные, психогенные и другие, не связанные с поражением органов пищеварительного тракта).
Причины и лечение боли в желудке взаимосвязаны, поэтому важно определить, какая именно патология спровоцировала ее развитие. Трудность диагностики состоит в том, что при некоторых заболеваниях она иррадиирует, то есть передается по нервам из отдаленных участков. Именно поэтому самолечение в домашних условиях может оказаться не только малоэффективным, но и опасным.
Как узнать размер пальца? (видео с тт)
Гастрит
Гастрит — это одна их самых распространенных причин боли в желудке, воспаление его слизистой оболочки. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Во втором случае она проявляется только в периоды обострения, что может быть связано с нерегулярным и неправильным питанием, приемом некоторых групп препаратом, стрессами или другими факторами.
Все гастриты условно разделяют на микробные и немикробные. Полная классификация этой болезни выделяет несколько ее основных типов:
- тип А — аутоиммунный, связанный с развитием аллергической реакции на собственные органы и ткани;
- тип В — экзогенный, возникает при активизации бактерии Helicobacter pylori;
- тип С — может быть спровоцирован химическим раздражением слизистой препаратами (НВПС), химикатами или желчью;
- воспаление на фоне повышения или снижения концентрации соляной кислоты;
- особые формы гастритов.
Существует еще два типа гастрита, которые требуют кардинально разной тактики лечения. Их можно отличить по результатам лабораторных исследований желудочного содержимого:
- гиперацидный — возникает при интенсивном выделении соляной кислоты и повышенной кислотности желудочного сока;
- гипоацидный — сопровождается снижением кислотностью желудочного сока.
Воспалительные процессы могут быть также спровоцированы аномалиями в строении желудка. Так, при слабости пилорческого сфинктера содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок, что в норме не происходит, и вызывает боль. Также необходимо учитывать характер воспаления. Оно может быть асептическим, гнойным, фибринозным, геморрагическим (с выделением крови) или смешанным.
Вот как можно проверить подлинность камней в украшениях!
Язвенная болезнь
Появление язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки может быть связано с длительным хроническим течением гастрита, а также другими заболеваниями. В том числе она бывает спровоцирована слабостью кровеносных сосудов и нарушением кровотока на определенном участке. Язвенная болезнь протекает в хронической форме с периодическим проявлением рецидивов. Она проявляется рядом характерных симптомов:
- голодными болями — дискомфортом в желудке при длительных перерывах между приемами пищи;
- ночными болями;
- тошнотой и рвотой;
- расстройствами пищеварения, в том числе метеоризмом или диареей;
- появлением примесей крови в кале, то есть его окрашиванием в черный оттенок.
Самое опасное состояние — это прободение язвы. Это состояние сопровождается резкой болью в желудке и ухудшением самочувствия вплоть до потери сознания. Если содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки попадет в брюшную полость, остается риск гнойного воспаления брюшины (перитонита) со всеми проявлениями сепсиса.
Голодные (ночные) боли в желудке
Голодными болями в желудке принято называть те, которые возникают через 5—6 часов после последнего приема пищи. Именно за этот промежуток времени пищевой ком проходит желудок и двенадцатиперстную кишку, чтобы они остались полностью пустыми. В течение дня это легко предотвратить (в том числе приемом воды), поэтому голодные боли еще называют ночными. Они часто возникают в промежутке с 3 до 5 утра.
Основная причина голодных болей в желудке — это раздражение слизистой оболочки собственным содержимым органа. Здесь постоянно выделяет желудочный сок, который переваривает пищу до мелких составляющих. Однако, на собственную слизистую он воздействует похожим образом. Если она изначально повреждена, она будет реагировать на раздражение острой болью.
Причины и лечение ночных болей в желудке могут отличаться. В большинстве случаев этот синдром вызван гастритом разного происхождения. Однако, его причиной может оказаться и более опасное состояние — язвенная болезнь.
Панкреатит
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которая тесно связана с функциями желудка и двенадцатиперстной кишки. Ее основной функцией является выработка панкреатического сока. Он выделяется в просвет тонкого кишечника и нейтрализует кислое содержимое, которое поступает из желудка и содержит соляную кислоту. Боль при панкреатите обусловлена воспалительными процессами и нарушениями функции органа — если панкреатический сок вырабатывается в недостаточном количестве, слизистые пищеварительного тракта раздражаются кислотами.
Среди причин панкреатита можно выделить:
- нарушение оттока панкреатического сока и его накопление в полости органа;
- несоблюдение диеты, употребление большого количества жиров животного происхождения, алкоголя и другой вредной пищи;
- гормональные факторы;
- гастрит, гепатит, холецистит.
Боль при панкреатите острая, распространяется на верхнюю часть живота. Она может иметь опоясывающий характер и располагаться в области левого и правого подреберья. Дискомфорт усиливается после принятия пищи или длительного голодания.
Холецистит
Воспаление желчного пузыря также может быть одной из причин боли в области желудка. Этот орган представляет собой полый мешок, в котором накапливается желчь. Затем она поступает по желчным протокам в просвет тонкого кишечника и участвует в переваривании (эмульгации) жиров. Нарушение этого процесса ведет к патологиям работы пищеварительной системы, гастриту и дуодениту.
Все холециститы можно условно разделить на две группы:
- калькулезный — связан с образованием камней в полости желчного пузыря, раздражением его стенок и закупоркой желчевыводящих путей конкрементами;
- некалькулезный — развивается при нарушении диеты, травмах, активности инфекции.
Работа желчного пузыря, в отличие от поджелудочной железы, напрямую связана с пищеварительными процессами. Его сфинктер расслабляется при поступлении пищи в желудок, чтобы желчь могла свободно стекать в кишечник. Если между приемами пищи проходит большой промежуток времени, жидкость переполняет пузырь и вызывает растяжение его стенок.
В патологии пищеварительного имеет значение состав принимаемой пищи. Обилие жиров животного происхождения, которая содержит холестерин в избытке, провоцирует образование камней. Они могут быть разной формы и размера, иметь гладкие или острые края. Конкременты могут закупоривать желчные протоки, травмировать слизистую оболочку органов желчевыводящей системы.
Боль при холецистите острая, распространяется на область правого подреберья, желудка и кишечника. Она сопровождается рвотой, диареей, повышенным газообразованием.
Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта
Одну из основных причин среди заболеваний желудочно-кишечного тракта играет деятельность патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Основной желудочной инфекцией является бактерия Helicobacter pylori, которая может длительное время находиться в его полости и вызвать раздражение его слизистой оболочки. Она находится в составе желудочной микрофлоры у большей части населения, но ее активизация происходит только при стечении благоприятных факторов. К таким относят мутации и повышение вирулентности отдельных ее штаммов, снижение резистентности организма и раздражение слизистой оболочки желудка пищей или препаратами.
Бактерия является пусковым механизмом к развитию ряда патологий:
- гастрита;
- язвенной болезни желудка;
- аденокарциномы и лимфомы желудка.
Боль локализована в области эпигастрия и мезогастрия, может быть острой, режущей или ноющей. Клиническая картина дополняется характерными симптомами болезней пищеварительного тракта: снижением аппетита, тошнотой и рвотой, диареей. Инфекционное воспаление также может быть спровоцировано и другими возбудителями, в том числе стафилококками или стрептококками.
Новообразования
Опухоли желудка — это группа новообразований, которые отличаются по происхождению, размеру и степени опасности для пациента. Все их можно разделить на две группы: доброкачественные и злокачественные. Первые ограничены в размере, не прорастают в ткани органа и не затрагивают крупные сосуды, а также не образуют метастазов. Опасность доброкачественных опухолей состоит в том, что в процессе своего роста они могут малигнизироваться, то есть озлокачествляться.
К доброкачественным опухолям относятся:
- полипы — округлые образования на ножке, которые легко удаляются хирургическим путем;
- лейомиомы — происходят из мышечного слоя стенки органа;
- липомы — из подслизистого слоя;
- ангиомы — сосудистые опухоли;
- невриомы — развиваются из нервной ткани.
Среди злокачественных новообразований желудка можно выделить:
- аденокарциономы — рак желудка, который берет начало из эпителия;
- карциноид — имеет нейроэндокринное происхождение, может выделять гормоны;
- лейомибластомы — развиваются из клеток эпителиальной и мышечной ткани;
- злокачественные лимфомы и другие.
Все новообразования проявляются постоянной болью в области желудка. Может наблюдаться снижение аппетита и быстрое ощущение наполнения желудка пищей во время еды. Общее состояние пациента ухудшается, сопровождается головными болями и общей интоксикацией. Небольшие доброкачественные опухоли могут долго не проявляться и обнаруживаться только тогда. когда они достигают значительных размеров.
Другие причины
Болезненные ощущения в желудке могут возникать при более редких состояниях, которые обязательно учитывают при диагностике. К ним относятся патологии не только желудочно-кишечного тракта, но и других органов. Так, боль может иметь следующие причины:
- спазм диафрагмы — дискомфорт усиливается при определенных положениях тела;
- колит (воспаление толстого кишечника) — проявляется в том числе в верхней части живота;
- аппендицит — боль может возникать не только справа, но и а любом участке брюшной полости;
- ишемическая болезнь сердца — боль иррадиирует в области желудка;
- патологии кровеносных сосудов (тромбоз сосудов кишечника, расслоение брюшной аорты и другие).
Все эти патологии проявляются хронической или острой болью в желудке, которая может распространяться на другие области. Так, она может быть опоясывающей, то есть охватывать также область левого и правого подреберья, либо односторонней. Часто взаимосвязаны болезненные ощущения, которые первично возникают в области желудка, а затем распространяются на спину.
Методы диагностики
Понять причину боли в желудке и определить правильную тактику лечения можно на основании инструментальных и лабораторных исследований. На первичном осмотре определяют локализацию и характер боли методом пальпации, а также степень ее иррадиации.
Далее может быть назначен комплекс исследований:
- УЗИ — определяет состояние стенки органа;
- МРТ, КТ — более информативные методы, которые необходимы при подозрении на новообразования;
- клинический и биохимический анализы крови;
- анализы мочи и кала;
- зондирование желудка и двенадцатиперстной кишки с дальнейшим исследованием содержимого (определяется кислотность, проводится микроскопия и бактериальный посев).
Диагностику начинают с более простых методов, которые позволяют определить самые распространенные болезни желудка. По необходимости назначают дополнительные исследования. В Клиническом Институте Мозга есть все условия для проведения комплексной диагностики боли в желудке.
Лечение боли в области желудка
Для лечения боли в желудке в большинстве случаев достаточно приема препаратов. Вне зависимости от диагноза, больному придется соблюдать щадящую диету. Прием пищи показан каждые несколько часов небольшими порциями. Необходимо исключить все продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку органа: жирную и сладкую пищу, алкоголь и газированные напитки, выпечку и сладости, соусы и специи.
Медикаментозное лечение может включать несколько этапов:
- спазмолитические и обезболивающие средства;
- сорбенты;
- препараты для коррекции кислотности желудочного сока;
- антибиотики и другие.
Хирургическое вмешательство показано при доброкачественных новообразованиях, которые не прорастают вглубь стенки органа. Также может быть назначена операция при язвенной болезни желудка с риском перфорации его стенок. Некоторые аномалии строения органа также нуждаются в хирургическом лечении, если они препятствуют нормальной работе пищеварительного тракта.
Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении болей в области желудка. В клинике есть возможность пройти полное обследование, проконсультироваться со специалистами широкого и узкого профиля, получить назначение на лечение. Терапия проходит под контролем врачей до полного выздоровления.
Источник: www.neuro-ural.ru
Как снять кольцо с пальца быстро и просто
Вы хоть раз встречали женщину, которая равнодушна к такому украшению, как кольца? Для того чтобы они не спадали с пальцев, при покупке нужно выбрать подходящий вам размер. Но увы, в некоторых случаях снять украшение становится не так-то и просто — например, при отечности ли увеличении массы тела. Что делать, если вам нужно снять его, а оно не снимается? Без паники!
Наши советы помогут вам решить проблему всего за пару минут.
Если отек палец, как снять кольцо: простые способы
Одной из самых распространенных причин того, что вы не можете снять украшение, является отечность. Она может возникнуть из-за проблем с почками, жаркой погоды, употреблении соленых и пряных продуктов, жидкости в больших количествах. Если отечность беспокоит вас постоянно, обратитесь к врачу. Еще одна распространенная причина отеков — беременность.
На этот период советуем отказаться от ношения колец, они лишь будут доставлять вам дискомфорт. Как быстро снять кольцо с отекшего пальца? Есть несколько простых способов, с помощью которых вы сможете снять украшение самостоятельно.
Но прежде всего мы рекомендуем в течение следующих нескольких часов пить меньше жидкости, не употреблять соленую и острую пищу, не находиться на жаре слишком долго и больше двигаться. Вода. Налейте в глубокую миску холодную воду и опустите в нее руку на пару минут. Отек должен уменьшиться под воздействием холодной жидкости, украшение легко снимается.
Конечно же, этот метод не является 100% эффективным и если он вам не помог, воспользуйтесь следующими вариантами; Обычное мыло. Способ, которым пользовались наши бабушки и мамы. Хорошенько намыльте кожу, при обработке мылом она станет скользкой и кольцо снимется. Советуем намыливать палец водой комнатной температуры; Растительное масло. Еще один простой и доступный каждому способ.
Смажьте палец маслом и попробуйте снять кольцо. Если под рукой нет масла, подойдет жирный крем или вазелин. Соль. Необычный способ, о котором знают немногие. В литре воды растворяем 1-2 ст.л. обычной соли, опускаем в приготовленный раствор палец и ждем 5 минут, украшение легко снимется.
Прокаин. Данное средство помогает в случае, если отек очень сильный. Сделайте компресс на палец с использованием этого препарата, снимите через 15-20 минут и попробуйте удалить кольцо. Нить. Подойдет как обычная нить, так и зубная. Вам понадобится длинный отрезок нити, 1-1,5 метров.
Один конец вдеваем в тонкую иглу, продеваем ее под кольцом и вытягиваем. Больше игла нам не нужна, обмотайте нитью палец над кольцом, как на картинке. Затем хватаем короткий конец и начинаем разматывать, таким образом кольцо медленно поднимается вверх. Скотч. Аккуратно обмотайте тонким и узким скотчем палец, при этом вы должны сделать это так, чтобы он прошел и под кольцом.
Затем намыливаем кожу или смазываем маслом, снимаем украшением путем покручивания вправо и влево.
Снятие кольца с пальца: кардинальный метод
Источник: www.tut-news.ru
Какие таблетки нельзя делить, ломать и разминать. Маркировка неделимых лекарств
Выпускник медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.
- Запись опубликована: 22.07.2020
- Reading time: 2 минут чтения
Пациенты часто разламывают или измельчают назначенные таблетки. Это, безусловно, можно делать в случае лекарств с линией, отмеченной для деления. Однако всегда ли эта практика обеспечивает надлежащую безопасность лечения?
Почему пациенты делят таблетки?
На фармацевтическом рынке существует множество видов таблеток и капсул. Такое разнообразие доступных лекарственных форм не только определяет конкретное действие и высвобождение лекарственного вещества, но также указывает, может ли данная форма быть разделенной или раздробленной. Неправильное обращение с некоторыми формами таблеток снижает эффективность терапии и повышает риск возможных побочных эффектов, что, в свою очередь, угрожает безопасности пациента.
Одна из причин разделения или дробления таблеток – клиническое состояние пациента, препятствующее правильному введению предписанных лекарств. Например, пациентам с дисфагией, то есть расстройством глотания, не удается проглотить таблетку.
Также бывает необходимость регулировать дозу лекарственного средства, например, для ребенка. Родители часто вместо использования лекарственных форм, адаптированных для применения у детей, делят на дозы препараты, предназначенные для взрослых.
Ещё одна причина – экономический фактор, когда пациенты, чтобы сэкономить деньги, делят таблетки в большей дозе на 2-4 части, чтобы скорректировать дозу, предписанную врачом. Ведь известно, что большая упаковка лекарств обходится дешевле нескольких маленьких, дающих в общей сумме такое же количество действующего вещества.
Тем не менее действовать так неразумно, так как вы никогда не можете быть уверены, что получили правильную дозу путем деления таблетки. Некоторые таблетки рассыпаются при делении, в то время как другие получаются слишком маленькими или асимметричными по форме. Вторая проблема – хранение оставшегося препарата. Он может окислиться или отсыреть вне блистера, из-за чего потеряет активность.
Какие таблетки можно разделить?
Таблетки можно разделить, если они имеют на поверхности четко обозначенную линию, предназначенную для облегчения деления. Кроме того, такой препарат должен иметь рекомендацию к возможности деления в инструкции.
При этом использовать ножницы и прочие приспособления нельзя, для этих целей существуют специальные разделители-гильотины. Они иногда оснащены дополнительным отделением, которое используется для хранения нарезанных таблеток. Следует помнить, что если для разделения многих препаратов используется один резак, он должен быть тщательно очищен перед каждым использованием, чтобы не смешивать препараты.
Другой вопрос: где лучше всего хранить разделенные таблетки?
Если нет специального бокса, можно использовать пластиковые кассеты для мелочей, имеющие несколько внутренних отделений. В такой коробке можно безопасно хранить разделенную таблетку. Однако важно, чтобы сломанные таблетки не хранились слишком долго, так как это подвергает лекарство воздействию воздуха, что может вызвать изменения в химической структуре активного вещества. Поэтому лекарства на запас резать нельзя.
Какие таблетки нельзя разделить или измельчить?
Ни в коем случае нельзя ломать и крошить препараты, доступные в таблетках или капсулах с измененным профилем высвобождения, то есть лекарства, в которых активный ингредиент не высвобождается немедленно. Исключение составляют препараты, где производитель четко указал в листовке возможность деления.
Формы с замедленным высвобождением обычно содержат более высокую дозу активного ингредиента, чем традиционные лекарственные формы. При нарушении их целостности разрушается особая форма таблетки, обеспечивающая контролируемое, замедленное высвобождение действующего вещества, вызывая быстрое всасывание лекарственного средства в кровь с последующим риском передозировки и возможных побочных эффектов.
Лекарственные препараты пролонгированного действия обычно имеют добавленные к торговым наименованиям символы, которые характеризуют их модификацию: CR, ER, MR, R, SR, SL, TR, XR, XL, ZOK. Кроме того, следует обратить внимание на такие термины, как хроно, лонг, пролонгация и ретард, которые также относятся к этой форме препарата.
Другая группа лекарств, которые не подходят для деления и дробления, представляет собой кишечнорастворимые формы – капсулы и таблетки. Они имеют специальное покрытие, защищающее активный ингредиент от желудочного сока. Такие лекарственные формы иногда имеют символы EN или EC, добавленные к торговому наименованию.
Чаще всего энтерально вводимые препараты обладают следующими особенностями:
- расщепляются желудочным соком;
- раздражают желудок;
- показывают лучшее всасывание из кишечника, чем из желудка;
- предназначены для местного действия, например, при лечении расстройств пищеварения или кишечных заболеваний.
Не должны быть раздавлены или разделены, сублингвальные, буккальные или ородисперсные таблетки, так как при разделении вещества, содержащиеся в таблетке, будут связывать воду из окружающей среды, которая может растворять активное вещество перед введением и, таким образом, уменьшать используемую дозу. Например, какое-то лекарство останется растворенным на зубах.
Кроме того, проглатывание порошка или измельченной формы лекарственного средства может иногда мешать достижению терапевтического эффекта, например, в случае использования лекарственных средств, активное вещество которых должно всасываться главным образом в полости рта, для достижения более высоких концентраций в плазме и уменьшения эффекта первого прохождения, возникающего после глотая лекарство.
Кроме того, после разделения этой формы лекарств, неиспользованную часть таблетки необходимо утилизировать, так как она не подходит для употребления. Такие формы препаратов могут содержать знак ODT.
Также не следует разделять лекарства, содержащие очень низкую дозу лекарства, например, лекарства с левотироксином, применяемым при заболеваниях щитовидной железы, или дигоксином, применяемым при сердечной недостаточности. Разделение таких лекарств создает риск для пациента принять неправильную дозу лекарства, так как разница в содержании активного ингредиента в разных половинках таблеток может значительно различаться.
Что делать, если вы не знаете, можно ли делить таблетку?
Неправильное дробление и разделение лекарств является распространенной терапевтической ошибкой, которая может не только снизить эффективность лечения, но и непосредственно угрожать здоровью больного.
Пациенты, у которых есть проблемы с глотанием таблеток, должны обратить на это внимание врача, который, учитывая эту информацию, выберет препарат в форме, более удобной для пациента.
Более того, если пациент не знает, может ли он принимать тот или иной препарат, он всегда может проконсультироваться с фармацевтом, который укажет препараты, которые можно разделить. Но доверять этой информации на все 100% нельзя – это крайний вариант получения такой информации.
Источник: unclinic.ru
Как на самом деле выглядит Голлум из «Властелина колец»: актер без графики вовсе не такой
Образ одержимого Кольцом Всевластия Голлума во «Властелине колец» создан с помощью компьютерных технологий. Однако мимику и движения персонажу подарил актер, внешне не имеющий с этим существом никакого сходства. Этим человеком стал Энди Серкис.
Эмоции артиста оказались очень убедительными. Серкиса за роль Голлума даже хотели номинировать на «Оскар». Но так как самого артиста не было в кадре, его кандидатуру отвергли.
Несмотря на всеобщее признание, спустя много лет Энди пожалел, что сыграл этого персонажа. Тем не менее, когда Питер Джексон начал снимать фильм «Хоббит», актер не отказался вновь воплотить Голлума.
«Нет, я бы не согласился на эту роль сейчас. Я взялся за этот фильм с наилучшими намерениями, но думаю, что это была ошибка. Обсуждения и разочарования подбором актеров связаны с тем, что у многих существ попросту нет голоса среди других», — говорил он в одном из интервью.
Серкис работает не только как актер. Он также занимается продюсерской деятельностью. Одной из его последних работ стал «Веном-2».
Источник фото: Кадр из фильма «Властелин колец»
Источник: www.popcornnews.ru