Целые и красивые передние зубы — гарантия безупречной улыбки. Любые дефекты и повреждения в зоне улыбки сразы станут заметными, поэтому требуется восстановление зубного ряда. В клинике Самсон-Дента оказывают услуги по восстановлению эстетики и функций зубов. В этой статье более подробно описывается восстановление передних зубов коронками, а также проводится сравнение различных видов таких протезов.
- Показания и противопоказания
- Виды коронок
- Лучшие коронки на передние зубы (рейтинг)
- Установка ортопедической конструкции в “зоне улыбки”
- Вопросы пациентов
Показания к установке
- разрушение зубной поверхности более 70% ;
- большие сколы, трещины или щели на резцах/клыках;
- отсутствие зуба;
- замена существующей ортопедической конструкции.
Противопоказания
- воспаления и болезни в полости рта;
- недостаточная высота коронковой части зуба;
- аномалии прикуса;
- обострение хронических заболеваний;
- беременность.
Виды коронок
Металлокерамические
Основа конструкции таких протезов выполнена из неблагородных и драгоценных металлов (сплавы титана, кобальта, никеля, серебра, золота). Сверху покрывается слоями керамики. Это позволяет сделать прочное основание, но из-за плотного прилегания металла к десне ткани могут окрашиваться в темные оттенки.
Керамические коронки (протезирование зубов)
- износостойкие;
- дешевые;
- простые в уходе.
- изменение цвета десны;
- низкая биосовместимость;
- недостаточный уровень эстетики.
Металлокерамика — это бюджетный вариант восстановления передних зубов. В клинике Самсон-Дента можно установить металлокерамическую коронку от 6 950 рублей. Металлокерамическая коронка обладает низкой эстетичностью, поэтому для восстановления красоты улыбки стоматологи рекомендуют устанавливать циркониевые и керамические E-max коронки.
Циркониевые
Каркас протеза выполнен на основе диоксида циркония, который покрывают слоями керамики. Сплав циркония недостаточно плотно «склеивается» с поверхностью зуба, поэтому моделируют и изготавливают каркасы с помощью компьютерного оборудования. Для закрепления циркониевого протеза требуется ретенция на основе специальных адгезивных цементов.
- биосовместимые;
- устойчивые к нагрузкам;
- не вызывают дискомфорта от холода или тепла.
- Стоимость выше металлокерамики (от 16 800 рублей);
Ортопедическая конструкция из диоксида циркония достаточно прочная, но отличается от соседних зубов, поэтому рекомендуют устанавливать циркониевые коронки на жевательные зубы. Для зоны улыбки используют более дорогие варианты диоксида циркония — Multi Layer с премиальной эстетикой.
Керамические E-max
E-max – это один из лучших материалов для изготовления коронок на передние зубы. По своим функциональным и эстетическим характеристикам керамике Емакс нет равных в современном протезировании.Емакс — это материал из химических соединений лития, фосфора и других элементов, которые обладают высокой прочностью. Благодаря этому стеклокерамическая коронка надежна и воссоздает естественную структуру зубного ряда.
- прочность и износостойкость;
- гипоаллергенность;
- высокий уровень эстетики;
- срок службы (до 15 лет).
- Высокая стоимость (от 16 800 рублей);
Керамические коронки E-max — это самый безупречный способ для восстановления единиц в зоне улыбки.
Рейтинг лучших коронок на передние зубы
| Прочность | ⭐⭐⭐ | ⭐⭐⭐⭐⭐ | |
| Эстетичность | низкая | отсутствует естественная прозрачность | идентичны натуральным зубным единицам |
| Биосовместимость | аллергия на металл | гипоаллергенны | |
| Долговечность | от 5 до 10 лет | до 20 лет | до 15 лет |
| Обточка эмали | 1,5 мм | до 0,5 мм | |
| Цена (руб.) | от 6 950 ₽ | от 16 800 ₽ | |
Технология установки
После осмотра и диагностики пациента стоматолог выбирает способ препарирования. В зависимости от повреждения единицы, зуб восстанавливают, используя культевую вкладку или штифт. Такой метод сохраняет зуб живым еще минимум 5 лет. А при полной адентии коронка закрепляется на импланте. Предлагаем более подробно узнать о видах и стоимости имплантации в Москве.
Этапы установки:
На собственный зуб
Чаще всего коронку закрепляют, как колпачок на обточенный зуб (целостность более 70%). Обточка — это процедура создания идеальной формы под колпачок протеза. Препарирование живого зуба проводят с помощью стоматологического инструмента (бормашина с алмазным бором), под анестезией (если нерв не удален). В зависимости от вида протеза единицу обтачивают от 1,5-2,5 мм. После снятия слепков и изготовления колпачка, его закрепляют на культе с помощью стоматологического цемента.
- Подготовительный этап. Проводится рентген на основании, которого врач депульпирует, а затем пломбирует каналы.
- Закрепление штифта.
- Слепок или 3D моделирование.
- Изготовление постоянной коронки в лаборатории (на время изготовления протеза, пациенту предлагают поставить временную коронку)
- Примерка и закрепление протеза.
При разрушении зуба более чем на 30% требуется установка штифта или культевой вкладки.
Восстановление разрушенных передних зубов
Штифт устанавливается когда зуб разрушен до 30 %.
- быстрая процедура (1 визит);
- низкая цена.
- прочная конструкция;
- устойчивость к нагрузкам;
- нет давления на корень зуба.
Вкладка фиксируется под коронку, если начались сколы стенок зуба (разрушение 50%)
- возможно повреждение тканей;
- нет плотного контакта с коронкой.
- для установки необходимо несколько визитов;
- обширное препарирование зуба;
- высокая цена.
На имплант
В случае если зуб отсутствует полностью, чаще применяется протезирование на имплантах. Это позволяет исключить обтачивание соседних единиц (используется при установке мостовидного протеза).
Этот метод состоит из нескольких этапов:
- Подготовительный. Имплантация с установкой абатмента.
- Лабораторный. Изготовление коронки.
- Примерка и корректировка протеза в полости.
- Закрепление коронки на абатмент с помощью цемента.
Ответы на вопросы
Есть ли альтернатива протезированию передних зубов коронками?
При небольших дефектах и целостности единицы более 60% возможна установка виниров. Виниры также применяют при искривлении зубов, плохой эстетике или смене цвета зубов. Для установки виниров не нужна большая обточка и удаление нервов, но ими нельзя устранить объемные дефекты.
Какие коронки лучше на передние верхние зубы, а какие на нижние?
Нижние передние зубы при улыбки практически не видны, так как прикрываются губой. Поэтому их можно восстанавливать металлокерамическими коронками (особенно при ограниченном бюджете).
На верхние передние зубы требуется ставить протезы, которые будут эстетично смотреться при улыбке. В этом случае лучше всего использовать восстановление с помощью циркониевых и керамических коронок E-max.
Нужно ли удалять нерв перед установкой коронки?
Во время процедуры обточки, дентин нагревается из-за чего может начаться воспаление нерва, что потребует снятие протеза и лечение. Чтобы избежать необходимости снятия конструкции при поражении нерва под коронкой проводят депульпацию и пломбирование каналов.
Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович
Источник: samson-denta.ru
Накладки
Здоровая улыбка является очень важной для успешного современного человека. Но, к сожалению, условия жизни — вредные привычки, неправильное питание, экология, влияние различных физических факторов — негативно сказываются на здоровье и внешнем виде зубов.
Самым безопасным и популярным методом решения данной проблемы являются накладки на зубы. Они способны изменить цвет, форму передних и жевательных зубов, устранить различные дефекты.
Материалы из которых делают накладки на зубы отличаются большим разнообразием, но чаще всего применяют фарфор, драгоценные металлы (золото или серебро), и композитные материалы.
Что собой представляют различные виды накладок, отзывы пациентов о них, а также среднестатистические цены — обо всем этом расскажем далее.
Фарфоровая накладка на зуб
Фарфоровая накладка на зуб является разновидностью керамических виниров. Она, пожалуй, наиболее популярна среди пациентов, так как именно фарфор максимально сходен по структуре и внешнему виду с зубной эмалью.
Помимо этого накладки на зубы из фарфора, исходя из отзывов пациентов, имеют еще множество других преимуществ:
- Прочность.
- Полупрозрачность, благодаря чему они еще более эстетичны, что особенно заметно на передних зубах.
- Долговечность — фарфоровая накладка на зуб будет служить пациенту порядка 15 лет.
- Цвет не меняется с течением времени.
- Оптические свойства практически такие же, как и у настоящей эмали, благодаря высокому коэффициенту светопропускания.
Фарфоровые накладки изготавливают в зуботехнической лаборатории после снятия слепков челюсти, выбора желаемого цвета и формы будущих зубов. Крепятся готовые фарфоровые накладки благодаря цементу на уже отпрепарированную (спиленную) зубную поверхность как передних так и жевательных зубов.
Золотые и серебряные накладки на зубы
В последнее время безусловным трендом, особенно среди звезд, являются грилзы — это золотые, платиновые, или серебряные накладки на зубы, которые в придачу могут украшаться драгоценными камнями.
Как серебряные, так и золотые накладки на зубы предназначены исключительно для временного украшения зубов — постоянное ношения грилзов грозит различными осложнениями. Они могут стать причиной кариеса, воспаления десен, аллергических реакций на металл, заболеваний пародонта, истончения эмали.
Серебряные и золотые накладки на зубы можно сделать индивидуально под свои зубы у ортодонта. Для этого снимается слепок челюсти, подбирается необходимый дизайн, материал (золотые или серебряные накладки на зубы), и только после этого проводится изготовление грилзов.
Композитные накладки на передние зубы
Композитные накладки на зубы, или компониры изготавливаются из высококачественного пломбировочного материала, целесообразны в том случае, если имеется значительный дефект зуба (отсутствие значительной его части), выраженные промежутки между зубами, неудовлетворительная форма, цвет передних зубов, флюороз.
Композитные накладки на зубы являются выбором номер один большинства пациентов (в отличие от золотых и серебряных), так как являются сравнительно недорогими. В большинстве случаев ставят такие накладки на передние зубы, но при желании возможна и установка на жевательные. Но, как утверждают специалисты и отзывы пациентов, композитные накладки, которые не отличаются особой долговечностью, на жевательных зубах изнашиваются еще быстрее.
Ставят композитные накладки на передние зубы прямым методом, то есть непосредственно во рту пациента, поэтому желаемый эффект будет уже после первого посещения стоматолога.
Накладки на зубы: цена, отзывы
Выбирая накладки на зубы, отзывы и цена играют самую значительную роль, но не менее важной является и репутация клиники. Большинство отзывов о фарфоровых и композитных винирах положительные, однако имеют и свои незначительные минусы. Плюсы и минусы золотых и серебряных накладок мы уже выяснили.
Фарфоровые накладки на зубы, отзывы имеют, в большинстве случаев, положительные. Единственным минусом этих накладок является их немалая цена и длительный период изготовления в лаборатории — он занимает иногда даже до двух недель. Что касается качества, натуральности результата, прочности, то замечаний не найти ни в одном отзыве!
Определенные минусы имеют композитные накладки на зубы. Отзывы пациентов говорят о их недолговечности (срок службы не более 7 лет), не совершенности внешнего вида (по сравнению с фарфоровыми), низкой прочности, установки преимущественно на передние зубы.
Сколько стоят накладки на зубы? Цена зависит от материала, из которого они изготовлены, а также от клиники. На фарфоровые накладки на зубы цена наивысшая и в среднем составляет 30 000 руб. за одну накладку. Если речь идет о золотых, серебряных накладках, то в среднем они потянут на 4 000 руб. Цена на композитные накладки на передние зубы находится в диапазоне от 5 до 7 000 руб.
Выбирая накладки на зубы, цена, отзывы, репутация клиники должны учитываться в первую очередь. Если Вы решили усовершенствовать свою улыбку, наилучшим образом это сделают в клинике «Неомед». Здесь высокое качество сочетается с оптимальной ценой, а высококвалифицированные специалисты не только помогут Вам с выбором накладок, но и проведут их установку на наивысшем уровне и дадут рекомендации по уходу.
Источник: clinic-neomed.ru
Протезирование передних зубов: какие коронки лучше поставить, каковы плюсы и минусы протезов?
Потеря передних зубов для большинства людей представляется трагедией. Это лишает возможности улыбаться и быть открытым с людьми. Если раньше процесс был необратим, то сейчас все иначе. Современная медицина предлагает много возможностей протезирования утраченных зубов. Ориентироваться нужно не только на свой вкус, но и на соображения практичности.
- 1. Передние зубы должны быть красивыми
- 2. Коронки в зоне улыбки
- 2.1. Металл
- 2.2. Керамика
- 2.3. Металлокерамика
- 2.4. Диоксид циркония
- 2.5. Металлопластмасса
- 4.1. Имплантация
- 4.2. Мост
Передние зубы должны быть красивыми
Красивая улыбка – то, на что люди обращают внимание в первую очередь. Красивые зубы – ключ, открывающий многие двери. Благодаря им человек получает расположение незнакомцев. Красивая улыбка – пропуск к достижению карьерных вершин и личного счастья. Именно она способна растопить даже самое черствое сердце или заставить визави проникнуться к вам уважением.
Коронки в зоне улыбки
Необходимость установки коронки возникает, если:
- Зуб, расположенный в видимой зоне, испорчен. Неиспорченные части при этом используют для установки будущих коронок. Когда таких частей нет, используют штифт.
- По медицинским показаниям один из резцов или клыков пришлось удалить. В этом случае ставят так называемый мост – протез на здоровые зубы, представляющий собой несколько совмещенных коронок.
- Имеют место аномалии прикуса.
Главная сложность протезирования резцов и клыков в том, что они будут видны окружающим. Это обязывает врача выполнить работу качественно не только с практической, но и с эстетической точки зрения. Требования предъявляются и к пациенту: желание сэкономить на материалах и качестве работы стоматолога-протезиста может обернуться некрасивой улыбкой. В итоге придется либо переделывать всю работу заново, либо перестать улыбаться на людях (рекомендуем прочитать: как улыбаться с зубами и при их отсутствии?).
Какой материал для протезов лучше выбрать? Все материалы для протезирования видимого ряда зубов делятся на несколько видов: металл, металлокерамика, безметалловаяы керамика. Плюсы и минусы протезов из разных материалов приведены в таблице ниже:
| Материал коронки на передние зубы | Плюсы | Минусы |
| Металл | Демократичные цены, долгий срок эксплуатации | Неэстетичный внешний вид, высокая вероятность аллергических реакций |
| Металлокерамика с драгоценными металлами | Внешний вид близок к натуральному, прочные, безопасные для людей, склонных к аллергическим реакциям | Высокие цены |
| Металлокерамика с обычными металлами | Включают достоинства изделий из драгоценных металлов, но обладают приемлемой стоимостью | Есть риски возникновения аллергических и гальванических реакций |
| Фарфор | Красиво и безопасно | Хрупкие, дорогие |
| Двуокись циркония | Красивый внешний вид, небольшая вероятность осложнений, длительная эксплуатация | Стоимость высока |
| Окись алюминия | Максимальная естественность и биосовместимость, приемлемые цены | Хрупкие, прослужат недолго |
| Металлопластмасса | Дешевизна | Хрупкие и недолговечные |
Металл
Цены на металлические коронки колеблются от 800 рублей до 25 000. Разброс в стоимости вызван тем, что для их изготовления применяют разные материалы: обычные металлы и драгоценные. Первые не могут похвастаться эстетичным внешним видом, зато удивят демократичными ценами.
Коронки из драгоценных металлов по внешнему виду на натуральные зубы не похожи. Популярностью пользуются золотые и серебряные коронки. Благородный материал обойдется своему хозяину в кругленькую сумму.
Металлические коронки пользуются спросом у людей пожилого возраста, причиной этому не только их экономность. Раньше альтернативы таким коронкам не было, а все новое воспринимается враждебно.
Металлические коронки капризны. Если однажды вы поставили коронку из золота, то в дальнейшем при замене придется делать конструкции именно из этого материала. В противном случае возможны гальванические реакции: покалывания и металлический привкус во рту. На передние зубы коронки из металла лучше не ставить.
Керамика
Керамические зубные коронки выглядят наиболее натурально, благодаря чему именно их выбирают для установки на передние зубы. Однако поставить такие коронки – удовольствие не из дешевых. При этом они хрупкие, что чревато недолгой эксплуатацией. Посмотрите на фото, как естественно выглядят керамические коронки на передние зубы.
Хрупкость коронок объясняется отсутствием прочного каркаса из металла. Для полностью удаленных зубов керамика не подойдет. Не рекомендуют стоматологи делать и протезирование керамикой нижних моляров и премоляров, зато для верхних зубов такой материал может подойти. Помните, обращаться с керамическими коронками нужно бережно, придется обходиться без твердой пищи в рационе.
Металлокерамика
Более практичным материалом для установки протеза на передние нижние и верхние зубы является металлокерамика. Именно этот вариант сейчас наиболее популярен. Объясняется популярность идеальным соотношением цены и качества. Такие коронки можно сделать недорого, при этом их внешний вид вполне презентабельный. Прочность металла и красота керамики собраны воедино в данной конструкции.
Однако абсолютным идеалом металлокерамика не является. Во-первых, их установка травматична: понадобится удаление нерва, снятие слоя твердых тканей. Во-вторых, в период привыкания десны к инородному телу в месте их контакта будет наблюдаться изменение цвета тканей. В-третьих, у людей с гиперчувствительностью от контакта с коронками могут развиваться гальванические и аллергические реакции.
Диоксид циркония
Двуокись циркония – материал, получаемый при соединении циркония с кислородом. В настоящее время протезирование передних нижних и верхних зубов с помощью циркония считается наиболее передовым методом в стоматологии. Диоксид циркония вобрал в себя все лучшие качества материалов для протезирования: прочность, красоту, безопасность. Единственный существенный недостаток конструкции – высокая стоимость.
Металлопластмасса
Отдельно стоит отметить и самый неудачный вариант для протезирования – металлопластмассу. Коронка из пластика может разрушиться при малейшем нажатии. Такие протезы потребуют замены уже через пару лет, а то и месяцев. Не стоит соблазняться выгодной ценой и привлекательным внешним видом. Те, кто вставляет такие коронки, обычно платят дважды.
Почему же при всех недостатках такие коронки занимают свою нишу на рынке? Дело в том, что в ряде случаев их применение вполне оправдано. Например, чтобы переждать финансовые проблемы или избежать смещения зубного ряда. Установка металлопластмассовых конструкций абсолютно малотравматична и занимает немного времени.
Коронки или виниры?
Коронки и виниры пользуются одинаковой популярностью при протезировании передних зубов. Рассмотрим основные различия этих видов протезирования:
| Критерий выбора | Коронки | Виниры |
| Внешний вид | Зависит от выбранного материала | Абсолютно эстетичны |
| Стоимость | В зависимости от материала изделия колеблется от 700 рублей до 20 000 рублей за штуку | 7–8 тыс. рублей за штуку |
| Размер | Имеют толстые стенки, при установке требуется снятие большого слоя эмали | Тонкие стенки, травматичность установки снижается |
Эстетичность, размер и стоимость – это основные критерии, которыми руководствуются при выборе разновидности протеза. Однако, помимо базовых характеристик, стоит учитывать и мелкие нюансы. Например, состояние зубов, структуру костной ткани и т. д. Принимать окончательное решение о том, какие коронки лучше поставить, нужно, посоветовавшись со стоматологом-ортопедом.
Протезы вместо зубов: плюсы и минусы
Протезирование зубов – методика, позволившая большинству людей забыть о комплексах, дискомфорте и патологиях, которые возникают при частичном отсутствии зубного ряда. Технология давно используется стоматологами, поэтому опасений не вызывает. Однако находятся ярые противники этой процедуры. При этом они оперируют рядом недостатков, выявленных при многолетнем опыте использования:
- Необходимость замены. Качество материала может отсрочить эту необходимость, но не исключит ее вовсе. После восьми лет эксплуатации коронок даже при бережном использовании они приходят в негодность. Более практичны в этом отношении импланты – они могут прослужить всю жизнь.
- Неравномерное распределение нагрузки на челюсть. Зубной протез не всегда дает возможность жевать твердую пищу без риска повредить конструкцию. Из-за этого основная нагрузка ложится на остальные зубные единицы, что приводит к их повреждению патологиям. Кроме того, истончается костная ткань на деснах, где отсутствует нагрузка.
Эти обстоятельства не накладывают на протезирование абсолютное табу. При сочетании профессионализма лечащего врача и высокого качества материала все риски сводятся к минимуму. Главное — тщательная диагностика и выбор оптимального материала исходя из стоимости и индивидуальных особенностей. Несмотря на недостатки, озвученные скептиками, у технологии протезирования есть и неоспоримые плюсы:
- Стоимость. Да-да, это достоинство. Самые дорогие протезы обойдутся дешевле импланта. При протезировании используются более дешевые материалы. Также разница в стоимости связана с тем, что импланты нужно ставить на каждый зуб отдельно. Как выглядят передние зубы-импланты и протезы можно увидеть на фото ниже.
- Скорость процедуры. Изготовление протезов занимает не более полутора месяцев. Срок может существенно сократиться, если вы обратитесь в клинику, на базе которой работает специализированная лаборатория.
- Хорошая биологическая совместимость протезов. Аллергия и гальванические реакции, безусловно, возникают, но с каждым годом все реже. Технологии и профессионализм врачей не стоят на месте, поэтому риски осложнений приближаются к минимальным.
Имплантация
Имплантаты – искусственные зубы, максимально приближенные к натуральным не только внешне, но и функционально. Процедура имплантации включает на первом этапе вживление в костную ткань штифта – винта из титана или другого прочного материала. После того, как становится ясно, что у пациента нет реакции отторжения, на штифт устанавливается сам протез.
Основными недостатками такой технологии является длительность (весь процесс от начала до конца может занять около года) и высокая стоимость.
Мост
Мост – это конструкция, восполняющая несколько недостающих зубов на челюстной дуге. Если у пациента отсутствует хотя бы одна единица, то восстановить ее можно при помощи имплантации. Этот метод используется относительно недавно на постсоветском пространстве и считается дорогостоящим. Протезирование при помощи мостовидных конструкций применяют уже давно.
Этот метод доступен каждому пациенту. Стоимость услуги будет зависеть от материалов, используемых в изготовлении моста.
При установке моста на здоровые зубы, между которыми отсутствуют единицы, надеваются коронки-«колпачки», между которыми располагается мостовидный протез. При отсутствии опорного зуба с одной стороны мост можно установить на вживленный штифт (смотрите видео). Недостаток этого метода заключается в необходимости обтачивать здоровые зубы, к тому же мост нужно менять раз в несколько лет. С другой стороны, установка мостовидного протеза позволяет избежать хирургического вмешательства.
Источник: mikdent.ru