Как вставить улитку в нос
Продувание уха через евстахиеву трубу. Катетеризация евстахиевой трубы
Продувание через евстахиеву трубу производится при помощи специального резинового баллона Политцера с оливообразным наконечником. Для этого в одну ноздрю плотно вставляется олива наконечника, а другая зажимается пальцем, и в полость носа вдувается воздух при помощи сжимания баллона. Ухо врача и больного соединяются резиновой трубкой с оливами на обоих концах (отоскоп), что дает возможность выслушивать получающийся при продувании шум и определять по звуку степень проходимости евстахиевой трубы.
Если продувание не удается при простом вдувании воздуха в нос (при закрытом рте), то предлагают больному произнести какое-нибудь слово (Клара, шоколад, кукушка) или проглотить глоток воды в момент продувания, дабы вызвать этим приподнимание мягкого неба и закрытие носоглотки со стороны рта. Еще проще — предложить больному, в момент вдувания в нос воздуха, надуть щеки. Вызываемое сжиманием баллона повышение давления в закрытой рото-носоглоточной полости проталкивает воздух в евстахиеву трубу.
как я одеваю серёжку в нос!
Катетеризация евстахиевой трубы применяется в тех случаях, когда продувание по Политцеру не дает результата. Кроме того, этот способ имеет преимущество, ибо дает возможность изолированного продувания каждого уха.
Нужно иметь несколько металлических катетров различной толщины. Катетр вводится очень осторожно в нос таким образом, что загнутый конец его (клюв) скользит по нижнему носовому ходу. Когда катетр проходит в носоглотку, его поворачивают вокруг оси кнаружи на 90″, и клюв его входит в евстахиеву трубу. Есть несколько способов проверить правильность введения катетра.
Для этого проводят катетр до задней стенки глотки и потом, вытянув его обратно на 1—2,5 см поворачивают кнаружи на 90°.
Другой способ состоит в том, что сначала поворачивают катетр к средней линии на 90° и вытягивают обратно, пока клюв его не зацепит носовую перегородку. В этот момент поворачивают катетр на 180° кнаружи, в результате чего клюв его входит в носоглоточное отверстие евстахиевой трубы.
Удерживая катетр в таком положении указательным и большим пальцами левой руки, производят правой рукой вдувание в раструб катетра воздуха баллоном Политцера. Состояние евстахиевой трубы определяется выслушиванием при помощи отоскопа.
В случае сужения трубы, что сказывается отсутствием или ослаблением нормального шума прохождения воздуха в барабанную полость, применяется бужирование евстахиевой трубы. Для этого через катетр, клюв которого установлен в устье евстахиевой трубы, вводится тонкий буж, который и проталкивается осторожно в просвет евстахиевой трубы.
Исследование подвижности барабанной перепонки и цепи слуховых косточек. Это исследование производится при помощи специальной воронки Зигле, которая состоит из небольшой камеры со стеклом и 3 различных размеров воронок. Камера соединяется с резиновым баллоном.
Надев на камеру соответствующего размера ушную воронку, вводят ее плотное наружный слуховой проход больного и обследуют барабанную перепонку через стеклянное окошечко аппарата. Если сжимать и отпускать резиновый баллон, то можно наблюдать движение барабанной перепонки и слуховых косточек.
ИсточникКак вставить «улитку» в нос
Прокалывание различных частей тела и надевание в новые отверстия украшений называется сегодня пирсингом. После прокалывания ушей пирсинг в носу следующий по популярности. Как правильно вставить сережку или улитку в нос?
- Как вставить «улитку» в нос
- Как вставить серьгу в нос
- Как надеть сережку в нос
- Хирургические резиновые перчатки в упаковке, стерильная вата, капельница в упаковке, лидокаин, спирт, пирс (украшение-улитка), хлоргексидин.
Пирсинг в нос может иметь различные виды проколов и соответственно разные украшения. При проколе переносицы (очень редкая процедура) кроме повышенной болезненности возникают зачастую послеоперационные осложнения. Украшения используются в этом месте в виде колечек, сережек, гвоздиков.
При проколе носа в районе перегородки между правой и левой ноздрями надевают украшения в виде полуколец, колец, подков с бусиной на конце. Чаще всего проколы в носу делают только в одной ноздре (сбоку). Украшения в таком случае используются в виде гвоздиков на прямой штанге или улитки — изогнутого металла в виде крючка с украшением (стразы, полудрагоценного или драгоценного камушка) на внешней стороне стержня.
Вставить улитку в нос можно самостоятельно, в домашних условиях. Но это достаточно опасная процедура, возможно занесение инфекции, прокол не в том месте, выделение крови, покраснение до лилового цвета носа и места прокола. Потому лучше отдать предпочтение проколу в тату-салоне или специализированном косметическом пирсинг-центре.
Действовать такие салоны должны не менее двух лет, тогда вы отдадите себя в руки профессионалов, а не новичков, которые будут на вас практиковаться.
Для тех, кто решился сделать пирсинг в носу и вставить улитку самостоятельно, следует уяснить, что все инструменты и ваши руки должны быть при процедуре стерильными. Положите улитку в спирт, чтобы она продезинфицировалась. Также продезинфицируйте иглу от капельницы, даже если достали ее из стерильной упаковки.
Трубочку от иглы не убирайте, а тоже проспиртуйте. Она вам еще пригодится. Наденьте хирургические перчатки.
Хорошо протрите спиртом нос в месте прокола с внешней и внутренней стороны. Если сможете потерпеть, не смазывайте дополнительно нос обезболивающим лидокаином, так как он может вызвать аллергическую реакцию на коже. Но если боитесь боли, то нанесите лидокаин на место будущего прокола.
Выверните ноздрю и резким движением проткните иглой, которую нужно вытащить, а трубочку от иглы в месте прокола оставьте на месте. Вставьте внутрь трубочки улитку. Вытащите аккуратно трубочку из носа, придерживая украшение.
Сама улитка должна остаться в месте прокола.
Улитка в нос вставлена. Осталось тщательно ухаживать за местом прокола, смазывая два раза в день его раствором хлоргексидина. Не вынимайте дольше чем на сутки в течение полугода улитку из носа, иначе прокол быстро зарастет.
ИсточникКак поменять пирсинг в носу
На заживление влияет не только соблюдение правил ухода, но и участок, на котором выполнен прокол:
- Пирсинг ноздри – от 4 до 6 месяцев, зависит от вида украшений. Например, тонкое кольцо затягивается быстрее.
- Перегородка – от 2 до 3 месяцев. Между двумя ноздрями тонкий слой кожи, скопление нервов и кровеносных сосудов. Прокол болезненнее, но заживает быстрее.
- «Носорог» – от 6 до 9 месяцев. Ткань выше на носу толще, поэтому для полного заживления требуется больше времени.
- «Бридж» — от 2 до 3 месяцев. Прокалывается мало тканей, игла проходит только через небольшой участок кожи в верхней части носа между глазами.
- «Насалланг» – от 4 до 6 месяцев. Серьга проходит через перегородку и обе ноздри.
Видео
Когда можно вставить другое украшение
Серьги-иглы нельзя снимать в течение 1,5 месяцев (4-6 недель) после прокола. В этот период происходит заживление и формирование канала. Окончательное заживление хрящевой ткани у взрослых людей происходит не раньше, чем через полгода-год.
Меняйте украшение чистыми руками и без спешки. Новое украшение обязательно следует обработать спиртом — даже если оно только что куплено и никем ранее не использовалось. Если у Вас не получилось самостоятельно вставить новое украшение — вставьте старое и приходите на приём, я помогу Вам.
После снятия серег-игл канал будет иметь диаметр штифта серьги-иглы, поэтому не рекомендуется вставлять серьги с диаметром штифта намного толще штифта серьги-иглы. При вставлении мы можете поранить канал и спровоцировать инфекцию.
Как вставить кольцо в крыло носа
Существует несколько видов украшений, которые отличаются особенностями фиксации. Рассмотрим каждый из них отдельно.
Установка классического кольца:
- Аккуратно растяните аксессуар, чтобы достать шарик, камешек или другую вставку. Она удерживается только за счет давления, поэтому легко выпадет.
- Затем немного растяните его, чтобы было удобно продевать в прокол.
- После этого нужно вставить в крыло носа кольцо с внутренней стороны и установить шарик.
- В конце просто сожмите изделие, чтобы его края сомкнулись.
Установка сегментного кольца:
- Возьмитесь за изделие пальцами с двух сторон от фиксатора и немного потяните в разные стороны.
- После того, как крепление выпадет, проденьте аксессуар в прокол.
- Поставьте фиксатор на место и проверните изделие так, чтобы его не было видно.
Сережка-кликер устанавливается точно так же, только крепление снимать не нужно. Его следует разомкнуть, вставить аксессуар в прокол и застегнуть замок.
Надевать в нос кольцо с шариком также достаточно просто. Декоративный элемент необходимо скрутить со штанги, установить сережку и вернуть фиксатор на место.
Крепления аксессуаров мелкие и их легко потерять. Во время замены пирсинга держите под рукой емкость, в которую можно сложить элементы сережки.
Что нельзя делать
Первые два-три дня после прокола нельзя мыть голову, посещать бассейн, сауну, баню, пляж, купаться в водоемах. Следует также воздержаться от физических нагрузок и занятий активным спортом.
Нельзя наносить на место прокола декоративную косметику, особенно тональный крем! Категорически.
Если Вы не выполняете рекомендации мастера после прокола, трогаете место прокола грязными руками — будьте готовы к осложнениям. Это полностью Ваша ответственность. Претензии к мастеру в данном случае не принимаются.
Не думайте, что в самом плохом случае вы просто снимете украшение и всё будет ОК, это не так. Своей собственной безответственностью и глупостью Вы можете заполучить себе инфекцию и/или шрам на месте прокола.
Прокол хряща носовой перегородки
Специальные инструменты: ступор для иглы, трубчатый зажим, зажим и разжим для колец, игла-катетер.
Серьги: кольцо, штанга, циркуляр, пластиковая скобка. При первом проколе профессионалы устанавливают специальную скобку из акрила или титана в виде буквы «С». Носовая перегородка – активная рефлекторная зона, поэтому любое касание штанги или кольца вызывает сильные «свербящие» ощущения.
Лёгкая пластиковая скобка, концы которой направляются вдоль носовой перегородки, не мешает при надевании одежды, позволяет избежать осложнений при формировании канала.
Обработка перед процедурой: обработать зону прокола перекисью водорода. Выделения из носа и слёзы – естественная реакция на раздражение в зоне носовой перегородки, поэтому обязательно перед процедурой следует предложить клиенту салфетки. Серьгу с открученным шариком опустить в раствор антисептика на 15-20 минут (спирт 95%, дезинфицирующие растворы).
Место прокола: кожная складка между подвижным и неподвижным хрящами носовой перегородки.
Техника прокола: для прокола перегородки существует специальный трубчатый зажим, который позволяет неподвижно зафиксировать зону прокола между хрящами и сделать отметку маркером.
Чтобы избежать травмы, игла на выходе обязательно блокируется шпателем, пробкой или трубкой. После прокола игла удаляется, в отверстие катетера вдевается конец кольца, штанги или пластиковой скобки. Далее украшением проталкиваем катетер из прокола, закрываем украшение.
Заживление прокола и формирование канала занимает 2-3 недели, после чего можно менять скобку на украшение (кольцо или штангу). Рекомендуется в течение двух недель наносить на зону прокола и украшение хлоргексидина биглюконат 2-3 раза в день.
Инструкция по уходу после пирсинга носа
- Серьгу не снимать в течение 4-х недель.
- В первые 3 дня после прокола воздержаться от посещения бассейна, бани, купания в водоёмах.
- Ежедневно, утром и вечером, в течение 4-х недель обрабатывать место прокола специальным антисептиком или хлоргексидина биглюконатом. Средство нужно наносить так, чтобы оно попадало на точки входа и выхода иглы, а также в канал. Во время обработки необходимо прокручивать серьгу и двигать её в канале.
- Спиртом обрабатывать место прокола нельзя – может возникнуть ожёг тканей.
- После душа, спортивных занятий, бани и купаний обрабатывать место прокола дополнительно.
- Через 4 недели можно снять серьгу и поменять её на другое украшение.
- Помните, что при посещении сауны и солярия необходимо снимать все металлические украшения. До заживления канала воздержитесь от посещения сауны и солярия.
- Если возникло покраснение, отек вокруг серьги, боль и выделения, незамедлительно следует снять украшение и обратиться к специалисту, делавшему прокол.
- Не приобретайте украшения сомнительного качества, так как плохой материал украшения может привести к воспалению уже сформированного канала.
Как правильно надевать серьгу с крючком в нос
Ваш выбор остановился на профессиональном ювелирном изделии — серьге с крючком? Следуйте пошаговой инструкции для безопасной и быстрой смены украшений:
- Нанесите на поверхность носа небольшое количество регенерирующей мази. Подойдут «Бепантен», «Спасатель» или «Левомеколь». Так ваша ранка быстрее заживет после прокола.
- Аккуратно и не спеша вкручивайте кончик улитки в нос. Конструкция серьги сама вам укажет, до какого момента необходимо вставить украшение. Когда все будет сделано, поверните внутреннюю часть вдоль стенки носа.
- Оставшийся плоский участок серьги расположите правильно. Его необходимо немного протолкнуть в нос. Важно сильно не давить, иначе вы повредите слизистую и получите воспаление.
- Когда украшение расположилось так, как вам нужно, больше ее трогать не стоит. Если у вас самостоятельно не получилось быстро и безболезненно вставить серьгу с крючком в нос, лучше обратитесь в салон. Так вы избежите лишних травм и воспалений.
Важно! До того, как надеть серьгу, обязательно обработайте украшение обеззараживающими средствами. Подойдет медицинский спирт, слабый раствор перекиси или качественная водка.
Так вы уменьшите риск воспалительного процесса при ошибках во время установки украшения.
ИсточникДоброкачественное позиционное головокружение или отолитиаз
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение очень распространенное заболевание, которое хорошо лечится специальными упражнениями в домашних условиях или с помощью одной врачебной манипуляции. Но многие пациенты о ДППГ от меня слышат впервые, ведь их в течение длительного времени безуспешно лечили от шейного остеохондроза или «плохих сосудов».
Причины доброкачественного позиционного головокружения.
С греческого языка термин отолитиаз дословно переводится «камни в ухе». Все знают о камнях в желчном пузыре, почках и даже слюнной железе. И мало кто слышал о камнях в ухе.
Во внутреннем ухе человека есть лабиринт, отвечающий за равновесие. По неизвестным причинам внутри лабиринта образуются камушки из кальция, которые свободно перемещаются внутри пораженного уха, раздражают вестибулярные рецепторы и посылают неправильные сигналы в головной мозг. А мозг в ответ отвечает головокружениями и вегетативными реакциями.
Как проявляется доброкачественное позиционное головокружение или отолитиаз?
• Внезапные сильные приступы системного головокружения возникают в определенном положении головы (при запрокидывании головы назад или наклоне вперед, при повороте в постели на какой-то один бок и др.). Больной старается избегать резких провоцирующих движений;
• Длительность приступов кратковременная, до нескольких минут;
• Частота от нескольких приступов в день до 1 раза в неделю;
• Максимальная выраженность по утрам, в течение дня обычно уменьшается;
• Сопровождается нистагмом, тошнотой и рвотой.
• Периоды обострения сменяются спонтанной ремиссией от нескольких месяцев до нескольких лет;
• Нет снижения слуха, шума в ушах и голове, повышения температуры, головной боли.
Диагностика ДППГ основывается на характерных жалобах пациента.
Для подтверждения диагноза используется провокационная проба Дикса-Холлпайка:
Пациент ровно сидит на кушетке с поворотом головы на 45° вправо. Затем резко укладываем его на спину, при этом голова свисает с кушетки, сохраняя разворот на 45° в правую сторону. Наблюдаем 30 секунд.
Затем резко возвращаем в исходное положение сидя, сохраняя поворот головы на 45° в правую сторону.
Спустя 1-2 мин голову больного поворачиваем на 45° влево и повторяем то же самое, но противоположном направлении.
При выполнении пробы в направлении «больного» уха возникают нистагм, головокружение с тошнотой и рвотой.
Лечебные манипуляции при доброкачественном позиционном головокружении.
Специальные упражнения Брандта–Дароффа выполняются самостоятельно. При правильном выполнении возникают тошнота, рвота и жуткое головокружение.
Утром, после сна, сесть в центре кровати, выпрямив спину, свесив ноги с кровати.
Повернуть голову на 45° влево, лечь на правый бок с повернутой кверху головой на 45°, ноги положить на кровать. Задержаться в таком положении на 30 секунд или пока головокружение не исчезнет. Вернуться в исходное положение (сидя на кровати с опущенными вниз ногами и головой, повернутой на 45° влево), повернуть голову прямо.
Затем повернуть голову вправо на 45 градусов и лечь на левый бок с повернутой кверху головой на 45°, ноги на кровать.
Задержаться в таком положении на 30 секунд или до прекращения головокружения.
Вернуться в исходное положение (сидя на кровати, опустив ноги вниз и повернув голову на 45° градусов вправо) и повернуть голову прямо.
Повторить описанное упражнение 5 раз
Если во время упражнения головокружение не возникнет, то его повторить следующим утром. Если же головокружение возникло хотя бы однократно в любом положении, то нужно выполнить упражнения как минимум еще два раза: днем и вечером.
Можно завершить упражнения, если головокружение при их выполнении не возникает в течение 2-3 дней. Эффективность упражнений около 60 %.
Врачебные маневры Эпли, Семонта, Лемперта эффективны в 95% случаев.
Цель — загнать «камушки в ухе» обратно на свое место. В ряде случаев ДППГ устраняется за один маневр в течение нескольких минут.
Особенность маневров – четкая траектория, медленное перемещение из одного положения в другое (созданы даже специальные кресла).
При выполнении процедур возможно значительное головокружение с рвотой. Поэтому за 1 час до процедуры предварительно лучше принять 24 мг бетагистина. Если во время маневра возникают головокружение и рвота, то процедура выполняется правильно.
Как правило, 2-4 маневров за сеанс лечения достаточно, чтобы полностью купировать ДППГ.
После маневров рекомендуется спать с приподнятым изголовьем на 45-60 градусов.
Единственным эффективным препаратом является бетасерк по 24 мг 2 раза в день курсом 1-1,5 месяца. Другие препараты бесполезны.
Дифференциальный диагноз.
• Чаще всего головокружения списывают на шейный остеохондроз или на вертебробазилярную недостаточность. На рентгенограмме шейного отдела позвоночника после 30 летнего возраста у всех есть «отложение солей», поэтому диагноз остеохондроз можно поставить любому человеку, но это неправильно.
• Головокружения при ортостатической гипотензии возникают при резком вставании, что связано с падением артериального давления при резком вставании.
• Болезнь Меньера. Системные головокружения связаны со снижением слуха, шумом, заложенностью одного уха. При проблемах с ухом необходима консультация ЛОР врача или сурдолога.
• Невринома слухового нерва в дебюте заболевания проявляется только головокружениями. Для исключения опухоли слухового нерва необходимо сделать МРТ головного мозга.
• Инсульт, как правило, сопровождается очаговой неврологической симптоматикой. В первый день рекомендуется КТ головного мозга для исключения кровоизлияния, а через 2-3 дня МРТ головного мозга для подтверждения ишемического инсульта.
• Неврозы. Психогенные головокружения в практике встречаются достаточно часто, длятся они месяцами и годами. Но помочь таким пациентам бывает трудно. Они лечатся от «плохих сосудов», а депрессию категорически отрицают.
Много также паникеров с гипервентиляционным синдромом. Таким пациентам необходима помощь психотерапевта.
Клинический пример: Молодая женщина предъявляла жалобы на приступы системного головокружения по утрам с тошнотой и рвотой. «Меня несет, не могу встать с постели, кидает при малейшем движении головы. Все вокруг несется в сумасшедшем вихре. «Вертолет в голове». Все это длиться недолго, но очень мучительно».
Врачи скорой помощи при первом приступе 1 года назад поставили диагноз «инсульт». Но лечение в больнице от инсульта не помогло. Все обследования головного мозга, шеи, сосудов патологии не выявили.
Лечение сосудистыми средствами облегчения не приносили. Вполне здоровая женщина без парализации начала себя чувствовать смертельно больной.
Обратилась ко мне для проведения иглоукалывания. Но при обследовании была выявлена положительная проба Дикса-Холлпайка справа.
Всего один маневр и специальная гимнастика избавили пациентку от мучительных проявлений ДППГ на длительное время.
Если у вас похожие симптомы, то найдите грамотного врача, который избавит вас от болезни всего за несколько минут.