Можно ли делать мрт в серьгах

Правильная подготовка к МРТ головного мозга служит залогом точности результатов обследования. Это один из самых действенных способов обнаружения патологий данного органа. Данная зона считается труднодоступной для исследования. Разные заболевания могут давать схожую симптоматику или протекать бессимптомно. МРТ сосудов головного мозга позволяет выявлять малейшие отклонения от нормы. К достоинствам данной диагностической методики относят:

• Информативность;
• Безопасность;
• Доступность.

МРТ головного мозга диагностирует изменения серого и белого вещества, дает возможность оценивать состояние стенок сосудов и дифференцировать патологии в самом начале их появления.

Как подготовиться к магнитно-резонансной томографии

Принцип действия МРТ состоит в использовании магнитного поля, воздействующего на водные диполи в клетках. По интенсивности обратной реакции оценивают насыщенность тканей жидкостью. Процедура длится примерно полчаса, при использовании контраста – 45 минут.

Металл в МРТ — Кирилл Петров //магнит, ферромагнетики, протезы, имплатнты, кардиостимулятор, пирсинг

Пациенту предлагается лечь на мобильную кушетку, после чего его голову закрепляют ремнями, чтобы обеспечить неподвижность. Все это часть подготовки – заключительные манипуляции.

Генератор магнитных импульсов с индикаторами, которые считывают данные, устанавливают в широкой части томографа, обладающей конфигурацией трубы. Платформа с пациентом задвигается в отдел сканирующего аппарата, где выполняется обследование головного мозга в различных проекциях.

Повысить информативность обследования удается за счет применения контрастного препарата, главным компонентом которого является гадолиний. Контраст вводят в вену, он не токсичен. Его выведение из организма занимает 1-2 дня. Контрастное вещество используют для подсветки сосудов мозга, визуализации малейших деформаций в мягких тканях и сосудах.

Во время обследования томограф шумит, уменьшению дискомфорта способствуют наушники или беруши. На консультации врач объясняет пациенту, что будет контролировать процесс из соседней комнаты и что связаться с ним при необходимости можно через систему двусторонней голосовой связи.

Чтобы выполнить МРТ исследование головного мозга, сложной подготовки не требуется. Пациент должен получать консультацию врача, чтобы исключить присутствие факторов, которые расценивают как противопоказание для выполнения магнитно-резонансного обследования. К таковым причисляют:

• Наличие в теле пациента изделий из металла – это могут быть штифты с зубными коронками или импланты.
• Интегрированные в организм электромагнитные приборы – кардиостимулятор, помпа с инсулином.
• Многочисленные татуировки на коже, сделанные с применением красок с высокой концентрацией металла.

Основные предписания, которым должны следовать люди, готовящиеся к МРТ

При использовании контрастного препарата следует проинформировать специалиста, проводящего процедуру, о наличии аллергии, проблемах с сердцем, печенью или почками, прочих выявленных ранее заболеваниях. Пациент должен сказать врачу, какие препараты он принимал в преддверии процедуры.

Если человек, испытывает страх перед замкнутым пространством, об этом тоже следует сообщить доктору. В таких случаях врачи часто назначают седативные препараты, помогающие предотвращать панические атаки в ходе обследования, успешно его завершать.

Женщинам в первый триметр беременности нежелательно делать МРТ. Это объясняется тем, что воздействие магнитного поля на эмбрион во время закладки органов не до конца изучено. Пациенткам в период лактации необходимо в течение двух дней после процедуры избегать кормления ребенка грудью. Это исключит проникновение солей гадолиния при выполнении МРТ с контрастированием в организм малыша.

Непосредственно перед обследованием пациенту предлагается снять свою одежду и переодеться в более удобный медицинский халат. Он не должен заходить в кабинет для диагностики с банковскими карточками, телефоном, ювелирными украшениями или бижутерией, выполненными из металла. Также необходимо снять часы при их наличии.

Выполнив все эти предписания, пациент ложится на выдвижной стол и следует всем рекомендациям доктора в ходе процедуры.

Что недопустимо делать в преддверии МРТ?

Перед обследованием недопустимо употреблять спиртные напитки. Это особенно важно на этапе подготовки к магнитно-резонансной томографии с контрастированием. Этанол отрицательно сказывается на тонусе сосудов, искажает изображения и затрудняет диагностику патологий.

За два дня до обследования необходимо исключить прием энергетических напитков, уменьшить количество потребляемого кофе и прочих веществ, оказывающих тонизирующее действие. Нежелательно переедать в преддверии магнитно-резонансной томографии.

Недопустим самостоятельный прием медикаментов, если это не согласовано предварительно с лечащим специалистом. Пациенту рекомендуется выспаться перед обследованием, избегать переутомлений.

С какой периодичностью можно делать сканирование томографом?

В ходе сканирования сосудистой системы головного мозга организм не подвергается лучевой нагрузке, поэтому ограничений на частоту такого обследования нет. Решение о целесообразности такой диагностики принимает лечащий врач. При рассеянном склерозе, к примеру, процедуру проводят от 1 до 2 раз в год. Ее назначают после инсультов, профилактическое обследование в таких случаях можно делать до 4 раз за год. При болезни Альцгеймера достаточно разовой диагностики, чтобы подтвердить наличие патологию.

Ограничения по приему пищи и воды

За двое суток до обследования желательно исключить из меню жирные, соленые, острые и жареные блюда. Это позволит избежать перегрузки пищеварительной системы. Диетологи советуют налегать на каши, тушеные в пароварке овощи, нежирные виды мяса. Но эти предписания не носят обязательный характер, когда речь идет об МРТ головы. Они более значимы при МРТ органов брюшной полости.

Рекомендовано соблюдение питьевого режима, важно избегать обезвоживания. Употребляйте воду без газа и компоты. Перед обследованием объем выпитой жидкости не должен быть больше 1,5-2 литров. Последний прием пищи – за 3 часа до диагностики. Употреблять воду можно за 60 минут до начала сканирующего процесса.

Подготовкой к МРТ нельзя пренебрегать, ведь от этого зависит информативность процедуры.

Записаться на сканирование головного мозга при помощи томографа в нашем медицинском центре можно в удобное время.

Источник: www.moskvia.ru

Современные противопоказания к МРТ

Магнитно-резонансная томография безопасна почти для всех, не наносит вреда организму даже при частом применении, а имеющиеся на сегодня условные и абсолютные противопоказания систематизированы в этой статье.

Импланты и кардиостимуляторы

Главным ограничением при использовании МРТ является его основное физическое свойство – магнетизм. В организме человека нет органов, для которых кратковременное воздействие сильного магнитного поля было бы опасно. Однако, имплантирование ферромагнитных металлических устройств, кардиостимулятора или других чувствительных к магнитному полю объектов может представлять опасность как для носителя, так и для корректной работы встроенного оборудования.

По мере накопления опыта МРТ-исследований количество противопоказаний к магнитно-резонансной диагностике уменьшается. Кроме того, материалы для изготовления имплантов, стимуляторов и других внедряемых в организм человека электронных устройств постоянно совершенствуются. Это позволяет им избегать сбоев и повреждений даже в мощном электромагнитном поле.

В каждом сомнительном случае правильным решением будет проконсультироваться с врачом-рентгенологом, обеспечивающим диагностику на конкретном аппарате, собрав максимум информации о предмете, который может препятствовать проведению МРТ-исследования. Надо заметить, что в этих ситуациях 3-тесловые аппараты считаются условно более опасными чем 1,5-тесловые.

Такими предметами могут быть искусственные суставы, осколки и пули, металлические пластины, использованные при лечении переломов костей и коррекции позвоночника, протезы, кардиостимуляторы, проглоченные предметы с магнитными свойствами.

МРТ при наличии татуировок и перманентного макияжа

Иногда перманентный макияж и татуировки могут содержать соединения железа и тоже реагировать на мощное электромагнитное поле. При активации излучателя все металлические предметы начинают смещаться и разогреваться, что может вызвать дискомфорт или даже повреждения кожи.

Это не очень опасно, но при появлении неприятных ощущений во время исследования или укладки необходимо сразу известить персонал, проводящий сеанс об этом, нажав на специальную тревожную пневмокнопку, которая во время нахождения в МР-томографе находится в руке у обследуемого.

МРТ при беременности, кормлении и для младенцев

Условным ограничением является беременность первого триместра, до 12 недели вынашивания. Хотя явных неблагоприятных эффектов от МРТ на плод не выявлено, ученые сомневаются, что уже собрали достаточно знаний о влиянии сильных электромагнитных излучений в раннем периоде беременности. Это сомнение породило общепринятое правило: в первые 90 дней ничто не должно влиять на развитие эмбриона, в том числе и электромагнитное поле.

Кроме того, использование контрастных веществ, часто являющихся обязательными при МРТ, ограничено у кормящих и беременных. Ограничения, касающиеся проведения МРТ у грудничков и младших детей являются около-медицинскими. Прямых медицинских противопоказаний нет, но одним из обязательных условий при проведении исследования является длительная неподвижность, которую малыш выдержать не в состоянии, а шум аппарата не позволит провести обследование во сне. Таким образом, МРТ исследования проводятся только у детей, которые способны содействовать врачу в проведении процедуры. Как правило, речь идет о возрасте старше 5-7 лет.

В некоторых случаях, когда альтернативные способы исследований у детей не обеспечивают достаточного качества диагностики, прибегают к проведению МРТ-исследования под седацией или наркозом.

Из сказанного образуется ещё одно ограничение: МРТ стараются не делать детям и взрослым, страдающим гиперкинезами.

Противопоказания к МРТ с контрастом

Никаких противопоказаний к МРТ с контрастом не существует, хотя есть некоторые ограничения. Контрастные вещества на основе гадолиния являются безопасными для организма человека, так как активное вещество химически нейтрализовано хелатной решеткой, о чем подробно написано в статье нашего сайта МРТ с контрастом, и наглядно показано в видеоролике, снятом специально для нашего сайта. Это трехминутное видео также можно посмотреть на странице о контрастных веществах или на нашем канале об МРТ на Ютьюбе.

В отдельных редких случаях бывают аллергические реакции на контрастные вещества, это менее 0,1% общего числа исследований с контрастом. Если они были выявлены ранее при проведении МРТ, это может служить относительным противопоказанием к их использованию.

Ограничения при использовании МРТ с контрастом

Беременным женщинам, а также в период кормления грудью проводить МРТ с контрастом только по особым показаниям. Перечень других относительных противопоказаний:

• склонность к аллергическим реакциям;
• бронхиальная астма в стадии обострения;
• очень сильное обезвоживание организма;
• тяжелые декомпенсированные болезни почек.

МРТ при истинной и ложной клаустрофобии

Противопоказанием к проведению МРТ становится еще один распространенный синдром, им страдает около 5% людей – это истинная клаустрофобия. Страдающие ею люди не могут находиться в условно ограниченном пространстве, у них появляется безотчетный неуправляемый страх, который приводит к перевозбуждению. Выдержать его практически невозможно. Разумеется, в таких случаях процедура сразу прекращается.

Однако, считать клаустрофобию абсолютным противопоказанием нельзя. Для нейтрализации боязни замкнутого пространства есть несколько действенных способов. Кроме того, большая часть случаев клаустрофобии является относительной, не сопровождающейся панической атакой, но вызывает существенный дискомфорт, с которым тоже необходимо бороться. Такая клаустрофобия называется ложной, она вполне преодолима следующими способами.

Чаще всего оказывается достаточно создать у обследуемого ощущение, что пространство не является замкнутым, перенеся или сняв некоторые элементы оборудования, загораживающие видимость. Кому-то помогает включение музыки в наушниках или снятие защитных шумоподавителей. В некоторых моделях устанавливают зеркало, позволяющее видеть пространство позади или впереди МРТ-аппарата, что позволяет справиться даже с приступами истинной клаустрофобии.

Иногда выручает присутствие сопровождающего близкого человека, который во время проведения исследования может посидеть рядом. Это не возбраняется.

В ряде случаев мы рекомендуем использовать мягкие успокаивающие лекарственные средства. Если ни один из доступных в условиях нашего диагностического центра способов не дает эффекта, МРТ отменяется, плата за него не взымается, а пациенту предлагают пройти обследование на томографе открытого типа.

И всё же стоит попытаться, учитывая тот факт, что эти аппараты не дают такого высокого разрешения получаемых изображений, как томографы закрытого типа. Поэтому в ряде случаев все-таки проводят МРТ-исследование под наркозом на закрытых высокопольных томографах.

Как звучит работающий аппарат МРТ

Чаще всего обследуемый слышит чередующиеся в зависимости от используемых программ обследования довольно громкие звуки. Чтобы составить представление о характере этого звука мы записали его и выложили сюда.

Тег audio не поддерживается вашим браузером. Скачайте музыку. Тег audio не поддерживается вашим браузером. Скачайте музыку.

Заболевания, при которых МРТ противопоказано

Список заболеваний, при которых ограничено проведение магнитно-резонансной томографии крайне мал. Он продиктован условиями проведения и воздействующими физическими факторами МРТ.

Первыми в этот список попадают психические и неврологические заболевания, которые не позволят человеку выдержать период неподвижности, необходимой для исследования. А это 20-30 минут.

Иногда неподвижности мешает боль, вызванная исследуемым или сопутствующим заболеванием. Например, пациенту может мешать лежать неподвижно боль в коленном суставе. В таких случаях наши врачи прибегают к обезболиванию наиболее безвредным и эффективным способом, исходя из характера заболевания.

Также есть короткий список болезней, при которых решение о возможности проведения МРТ-исследования будет приниматься в зависимости от степени тяжести и декомпенсации физиологических функций. Это:

В последнем случае ограничение связано с тем, что каждый томограф рассчитан на определенную максимальную массу пациента, чаще всего это вес не более 110 кг. Есть аппараты, позволяющие принять нагрузку до 200 кг.

Вопросы проведения МРТ-исследования при сильном истощении, обезвоживании и других декомпенсированных состояниях решаются ТОЛЬКО в условиях стационара, где действует реанимационное отделение. Это связано с угрозой нарушения витальных функций во время проведения исследования, повышения температуры тела у таких больных и опасности резкого ухудшения состояния. В Стандарт МРТ нет реанимационного отдела и мы откажем в проведении МРТ в нашем Центре таким пациентам.

Совместимость МРТ с приемом лекарственных средств

Обычно прием лекарств не является препятствием для проведения процедуры, но, в редких случаях, если состояние пациента внушает врачу опасения в виду нестабильности функционирования жизненно важных органов — сердца или головного мозга, он вправе перенести исследование.

Правильнее всего в случае сомнений проконсультироваться с грамотным специалистом или записаться на прием и получить предварительную консультацию врача в нашем центре.

Сравнение основных противопоказаний по видам лучевой диагностики

Вид противопоказания МРТ КТУЗИПЭТ

Беременность	Кроме первого триместра	Нельзя	Допустимо	Нельзя
Масса тела	Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг	Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг	Не имеет значения	Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг
Ранний послеоперационный период	Допустимо	Иногда предпочтительно, зависит от ткани	Не имеет значения	Не эффективно
Воспалительный процесс	Допустимо	Допустимо	Допустимо	Нежелательно — риск ложноположительных результатов
Аллергия на контраст возникает	Редко	Часто	Нет	Редко, на йод содержащий контраст — часто
Импланты, кардиостимулятор	Соврем. импланты проходят проверку на совместимость с МРТ 1,5 Тл	Допустимо	Допустимо	Допустимо
Ложная клаустрофобия	Допустимо при подготовке	Редко	Не встречается	Редко
Истинная клаустрофобия	Допустимо при седации	Редко	Не встречается	Редко
Кахексия (крайнее истощение)	Допустимо при подготовке	Допустимо при подготовке	Допустимо	Допустимо при подготовке
Гиперкинезы	Допустимо при седации	Допустимо при седации	Допустимо	Допустимо при седации
Почечная недостаточность	Предпочтительно	Крайне осторожно	Допустимо	Крайне осторожно
Маленькие дети	Предпочтительно при седации	Крайне осторожно	Предпочтительно	Крайне осторожно

Во всех случаях сомнений или вопросов о противопоказаниях к проведению МРТ вы можете позвонить нашим вежливым квалифицированным администраторам и получить предварительную консультацию по беспокоящим вопросам и записаться на консультацию врача и/или МРТ-диагностику. Также можно заказать звонок на удобное время или задать вопрос через форму обратной связи. Наш телефон +7 812 600-13-51.

В статье использованы материалы национального руководства «Основы лучевой диагностики и терапии» под редакцией проф. С.К.Терновой, ГЭОТАР-Медиа, 2013 год.
Медицинский редактор статьи доктор медицинских наук, профессор МИЩЕНКО Андрей Владимирович

Источник: standartmrt.ru

Противопоказания к МРТ

Процедура МРТ является превосходной методикой для определения многих видов патологий, но из-за наличия противопоказаний она доступна не всем пациентам. При этом противопоказания к проведению МРТ могут быть абсолютными, при которых процедура категорически запрещена, и относительными, когда диагностика с помощью магнитно-резонансного томографа может быть проведена при соблюдении ряда условий.

Абсолютные противопоказания к МРТ

1. Наличие в теле пациентов любых видов протезов из ферромагнитных материалов относится к абсолютным противопоказаниям для применения МРТ. Это связано с физическими особенностями статического магнитного поля, создаваемого томографами. Мощность магнитного поля измеряется в единицах Тл-Тесла. В клиниках Санкт-Петербурга на вооружении у врачей стоят томографические установки от 0,2 до 3 Тесла. Эти машины способны создавать магнитное поле, в 30 000-60 000 раз превышающее магнитное поле Земли. Наибольшим риском, связанным с ним, является притяжение ферромагнитных материалов, которые под его воздействием могут вращаться, перемещаться или притягиваться к генератору. А, поскольку основными имплантатами из металла являются сердечные клапаны, зажимы на сосудах, ортопедические протезы или хирургические скобки, их смещение может обернуться внутренним кровотечением и серьезной угрозой для здоровья и жизни пациента.
2. Радиочастотная энергия, используемая для генерации изображений МРТ, также может негативно влиять на присутствие металла в теле. Некоторые металлические предметы могут концентрировать часть этой энергии, что приводит к локальному увеличению избыточной температуры. Все это может приводить к ожогам.
3. Активно работающие электронные устройства, встроенные в тело, тоже входят в перечень абсолютных противопоказаний к прохождению МРТ, поскольку под действием магнитного поля могут выйти из строя. Поэтому пациенты с электронными устройствами по дозированной подаче лекарственных средств или с устройствами для поддержания сердечного ритма не допускаются к проведению МРТ, если в паспорте импланта не стоит отметка о его совместимости с томографией.

• кардиостимулятор сердца;
• имплантируемый сердечный дефибриллятор;
• кохлеарный имплантат, сосудистые металлические зажимы, сосудистые протезы, стенты, ортопедические протезы из намагничивающихся материалов;
• есть фрагменты металла в теле (например, осколки, пули).

Относительные противопоказания к МРТ

1. Несъемные зубные протезы из металла, которые, не будучи противопоказанием, тем не менее могут исказить качество томографических изображений. Если вы делаете МРТ колена на открытом томографе, наличие зубных протезов никак не влияет на качество диагностики, однако, если объектом исследования является головной мозг, и диагностика проводится на закрытом томографе, металл протезов может создать эффект “засвечивания”, а это скажется на качестве результатов сканирования.
2. Татуировки и косметика. Краска, которую используют для татуировок и макияжа, может содержать примесь металла. В зависимости от цели исследования и типа томографа (закрытый или открытый) врач может отказать в проведении процедуры МРТ, поскольку полученные результаты не будут соответствовать реальному состоянию органов и структур исследуемой области. Также возможна угроза ожога от нагревания металлических частиц пигментной краски, введенной под/на кожу.
3. Клаустрофобия, нервные и психические расстройства. Магнитно-резонансная томография — процедура длительная (не менее 15 минут) и шумная. К сожалению не все пациенты в состоянии выдержать полчаса в закрытом и тесном пространстве. Поэтому, чтобы не усугублять тревожные расстройства, врач может предложить использовать легкие седативные средства, если нужно проходить МРТ в закрытом типе томографа, либо, если это возможно, использовать открытый тип для пациентов с клаустрофобией. Это же касается и маленьких детей, которые в силу возраста не могут обходиться без поддержки взрослых или лежать не двигаясь.
4. Беременность. МРТ — весьма проверенный метод диагностики, применяемый в медицине с 70х-годов прошлого века. За этот период не было зарегистрировано ни одного случая негативного влияния магнитного резонанса на плод, течение беременности или саму беременную женщину. Однако, чтобы не подвергать будущую маму дополнительному стрессу, МРТ беременным проводится только по направлению врача. В отличие от рентгенологических методов обследования (рентгенография и компьютерная томография) МРТ и УЗИ — это два разрешенных метода диагностики в период беременности, родов и кормления.
5. Полные и габаритные пациенты могут испытывать сложности с прохождением сканирования. Томографическая установка, как и любое медицинское оборудование, имеет свои предельные ограничения по весу и диаметру окружностей, которые она может принять. Для различных моделей томографов ограничения будут разные, но в общем и целом, если ваш вес превышает 120 кг, а объем любой части тела 90 см в диаметре, при записи на МРТ вам следует уточнить, сможет ли установленный в медицинском центре томографический аппарат справиться с такой нагрузкой. В большинстве случаев крупным пациентам наиболее подходит МРТ открытого типа.

МРТ с контрастом — противопоказания к проведению процедуры

МРТ исследования проводятся по двум базовым протоколам — с контрастом и без оного. Использование контрастного вещества в диагностических обследованиях значительно увеличивает степень достоверности получаемых результатов, в особенности при исследовании мягких тканей и выявлении онкозаболеваний. И хотя современные томографические контрастные препараты практически не провоцируют серьезных аллергических реакций, а легкие эффекты, такие как крапивница и тошнота, наличие повышенной чувствительности к препаратам гадолиния является противопоказанием к проведению МРТ. Как правило, чтобы это выяснить, проводится экспресс-проба на наличие аллергии.
В качестве превентивной меры МРТ с контрастом не назначают беременным женщинам, а кормящим мамам рекомендуют воздержаться от грудного вскармливания в течение 24 часов после окончания процедуры.
Определенному риску во время томографии с использованием препаратов гадолиния подвергаются пациенты с острой почечной недостаточностью. Поэтому вопрос о возможности проведения томографии таким больным врач решает после предварительных анализов крови на креатинин. Он же принимает решение о максимальной дозе контрастного вещества. Если МРТ обследование необходимо по жизненным показаниям, выбирается минимальная доза, а после сканирования рекомендуется дополнительная процедура гемодиализа. Если почечная патология настолько серьезная, что введение контраста может серьезно подорвать здоровье пациента, врач рекомендует воспользоваться другими методами обследования, например, УЗИ или бесконтрастная томография.
В заключении хочется отметить, что в статье указаны самые распространенные виды противопоказаний к МРТ, которых не так уж и много. В подавляющем большинстве случаев магнитно-резонансная томография — это широкодоступный и абсолютно безопасный метод диагностики. И, даже если вы считаете, что в вашем случае МРТ может быть противопоказано, следует всегда проконсультироваться по этому поводу с врачом-рентгенологом в МРТ центре. Можно ли делать томографию в каждом конкретном случае решается в индивидуальном порядке. Учитывая, что медицина не стоит на месте, и уже, например, есть кардиостимуляторы, совместимые с магнитным резонансом, а определенные виды сосудистых протезов безопасны спустя шесть недель после установки, каждый клинический случай обсуждается, и диагност выносит решение, ориентируясь на степень риска, целесообразность диагностики и достоверность полученных результатов.

Источник: mrtprioritet.ru