- Домой
- Пропедевтика внутренних болезней
- Гистология
- Учебное видео
- Библиотека медицинская
Форум бесплатных
консультаций врачей
Новости разделов сайта
Для наших посетителей
- Фармация
- Биоэксперимент
- Основы фармации
- Галеновы препараты
- Психофармакология
Остальные разделы
- Акушерство
- Анатомия для хирурга
- Генетика
- Гинекология
- Дерматология
- Диагностика болезней
- Кардиология
- Неврология
- Онкология
- Отоларингология
- Патофизиология
- Стоматология
- Психология
- Общая реабилиталогия
- Травматология
- Хирургические болезни
- Торакальная хирургия
- Общая эпидемиология
Токсичность нитрата серебра. Токсичность нитрита натрия
В других исследованиях с целью изучения сравнительной чувствительности человека и животных к действию токсичных веществ в экспериментальных условиях определяли характер ответной реакции на действие нитрата серебра. Поскольку было выявлено, что максимальный эффект действия серебра наблюдался у мелких лабораторных животных в более ранние сроки, чем у крупных животных и человека, для более надежного суждения о различиях чувствительности к серебру человека и животных было целесообразно ориентироваться именно на время развития максимального действия яда на организм. Всего на людях было проведено 23 эксперимента с приемом внутрь разных доз нитрата серебра.
Человек, кролики и морские свинки обладают практически одинаковой чувствительностью к действию серебра. Напротив, белые крысы, судя по величине эффективной дозы, оказались мало чувствительными к серебру, и при их использовании в токсикологических исследованиях с целью изучения этого яда необходима особая осторожность при переносе полученных данных на человека.
В следующей серии исследований в опытах на людях изучался эффект влияния нитрита натрия на образование метгемоглобина крови. Как известно, многие метгемоглобинообразователи оказывают качественно различное токсическое действие на млекопитающих, причем в литературе неоднократно подчеркивалось, что человек обладает выраженной чувствительностью к подобным ядам. В связи с этим сопоставление эффекта действия нитрита натрия на организм человека и лабораторных животных одновременно представляло особый интерес и вынуждало предельно осторожно проводить эксперименты на людях.
В предварительных исследованиях с привлечением 14 добровольцев испытывали влияние нитрита натрия в дозах от 0,02 до 0,2 мг/кг (здесь и далее дозы нитрита натрия указываются в расчете на азот). Каких-либо объективных и субъективных симптомов действия вещества при этих дозах не было обнаружено. При повторных исследованиях на 7 добровольцах с приемом внутрь нитрата в дозе 0,2 мг/кг также не было выявлено изменений в содержании метгемоглобина и гемоглобина крови на протяжении 2—3 ч наблюдения.
В эксперименте при наивысшей дозе нитрата 4,5 мг/кг наблюдалось резкое увеличение уровня метгемоглобина крови. В заметных количествах метгемоглобин содержался в крови даже через 6 ч после приема нитрата. Повышенный уровень метгемоглобина крови сопровождался интенсивным посинением пальцев рук, лица и особенно губ. Субъективно отмечали слабость, головную боль, тошноту.
Эти симптомы заметно ослабли к 3—4-му часу эксперимента. У белых крыс резкий подъем метгемоглобина в таких же пределах, как и у человека, наблюдался к 1-му часу, однако ко 2—3-му часу четко обозначилась тенденция к снижению его уровня, животные были малоподвижны, вялы на протяжении всего периода наблюдения. У морских свинок и кроликов при введении нитрита в дозе 4,5 мг/кг уровень метгемоглобина по сравнению с исходными показателями существенно не менялся.
При сопоставлении величин испытанных доз вещества и наблюдаемого эффекта у человека и крыс представляется возможным заключить, что коэффициент различия их чувствительности к нитриту натрия близок к 1. Что касается морских свинок и кроликов, то по сравнению с ними человек обладает заметно большей чувствительностью. Количественные различия чувствительности человека и животных к действию нитрита натрия могут быть уточнены путем сопоставления не только пороговых, но и смертельных доз яда.
Травоядные животные в 5—10 раз менее чувствительны к нитриту, чем человек.
Таким образом, систематизируя результаты всех серий экспериментальных исследований по изучению видовых различий на основе сопоставления пороговых эффективных доз токсичных веществ, установленных при условии их однократного действия на организм, а также обобщая аналогичные литературные данные, можно заключить, что человек по своей чувствительности к изученным ядам обычно не отличался от различных видов лабораторных животных, но в ряде случаев в сравнении с отдельными видами человек оказался более чувствительным — в 10—17 раз.
Источник: medicalplanet.su
Воздействие на здоровье нитрата серебра
Предполагается, что абсорбция нитрата серебра идет в основном через дыхательные пути и через пищеварительный тракт.
- Дыхательные пути. Исследования лиц, подвергающихся профессиональному воздействию (определение содержания Ag в крови и моче), приводят к выводу, что пыль растворимых солей серебра абсорбируется в большей степени, чем пыль металлического серебра. В дополнение к альвеолярной абсорбции, абсорбция также возможна через слизистые оболочки носоглотки.
- Кожа. Контакт кожи с растворами серебра приводит к местным, в значительной степени необратимым отложениям в тканях.
- Пищеварительный тракт. Согласно результатам экспериментов на животных, 1-10% растворимых солей серебра (в зависимости от содержания Ag) абсорбируются. Что касается нитрат-ионов, токсикокинетические исследования на подопытных животных, частично также на людях, показали хорошее всасывание через желудочно-кишечный тракт.
Основные способы воздействия
Острая токсичность
Пыль и растворы(в зависимости от концентрации) оказывают раздражающее или сильно разъедающее действие на слизистые оболочки и кожу.
Кристаллы, попадающие в глаза, могут вызвать сильное воспаление и глубокое повреждение окружающих тканей. 5-50% растворы нитрата серебра вызвали серьезные повреждения глаз, в некоторых случаях, стойкое помутнение роговицы. Типичная картина — быстрое набухание конъюнктивы и век с кровянистыми выделениями из конъюнктивального мешка.
Даже в низких концентрациях нитрат серебра оказывает сильное местное едкое действие на кожу. Он используется в качестве местного травильного агента при различных кожных заболеваниях. Контактные точки сначала имеют белый цвет, затем под воздействием света становятся серо-черными.
В прошлом 0,5% растворы часто использовались в терапевтических целях как дезинфицирующее и вяжущее средство. Острых местных или системных эффектов не наблюдалось.
Нет свидетельств заметного сенсибилизирующего потенциала.
Вдыхаемая пыль может вызвать острое раздражение дыхательных путей и, возможно, повреждение легких. Однако было подсчитано, что требуемые для этого концентрации намного выше тех, которые вызывают быстрое изменение цвета глаз и слизистых оболочек носа и горла.
В литературе сообщается об интоксикациях в результате случайного или суицидального проглатывания высоких доз нитрата серебра. Наблюдались раздражающие и разъедающие эффекты в желудочно-кишечном тракте (гастроэнтерит с рвотой, диареей), а также сердечно-сосудистые реакции и нервные расстройства (головокружение, потеря сознания, а также кома, судороги).
Доза примерно 10 г обычно приводили к летальному исходу.
Хроническая токсичность
В случае профессионального воздействия, у работников часто можно увидеть коричневатые пятна (аргирия / аргироз).
При длительном воздействии аэрозолей локальный аргироз может возникать в результате проникновения и накопления мелких частиц в контактирующей ткани. Генерализованный аргироз требует последовательного приема высоких доз. Это часто наблюдалось после длительного приема растворов нитрата серебра (для лечения язвы).
Воздействие нитрата и хлорида серебра в концентрациях 0,001-0,31 мг Ag / м3 в течение от 3 до 20 лет привело к локальному аргирозу у 8 из 23 человек. Поражались глаза (слезные чешуйки, конъюнктивальный мешок нижнего века), слизистые оболочки рта и носа, в единичных случаях — кожа шеи.
Во время производства нитрата и оксида серебра аргироз был обнаружен у 20 из 30 сотрудников при уровне воздействия 0,039–0,378 мг Ag / м3 и в среднем на протяжении 5 лет воздействия. Из них у 6 человек, подвергавшихся воздействию в течение 10 лет, выявлен генерализованный аргироз.
Кроме того, в этом исследовании сообщалось о желудочно-кишечных жалобах и раздражении верхних дыхательных путей.
Существенные системные эффекты были описаны только в отдельных случаях после длительного терапевтического приема нитрата серебра (нарушения ЦНС после приема общей дозы 124 г в течение 9 лет — в этом случае обнаруживались отложения серебра в головном мозге).
Репродуктивная токсичность, мутагенность, канцерогенность
- Репродуктивная токсичность. Для нитрата серебра имеется лишь очень немного экспериментальных данных на животных, которых недостаточно для проведения оценки.
- Мутагенность. Некоторые данные доступны для нитрата серебра и других солей серебра, но их недостаточно для проведения оценки.
- Канцерогенность. Исследования по конкретным веществам отсутствуют. Нет доказательств канцерогенных свойств при длительном терапевтическом использовании нитрата серебра.
Метаболизм и выведение
Согласно кинетическим исследованиям, серебро при вдыхании или при попадании в желудочно-кишечный тракт, сначала накапливается, особенно в печени. Выводится медленно, в основном с калом, в небольших количествах с мочой. Большая часть остается в организме.
Серебро частично связывается в тканях в виде хлорида или фосфата, но может снова высвобождаться из этих солей и иммобилизоваться за счет образования сульфида серебра, который вызывает необратимое изменение цвета тканей.
Более крупные части удерживаемого количества связываются в виде альбумината серебра, распределяются с током крови и лимфы и также превращаются в сульфид серебра в тканях.
Хранение в органах ограничивается соединительной тканью, клетки конкретных органов не затрагиваются.
Серебро не является необходимым элементом для человеческого организма. Оно снижает активность меди и селена, которые необходимы для обмена веществ. Указывается на возможность нарушений здоровья в случае недостаточного поступления этих микроэлементов и воздействия растворимых солей серебра.
Первая помощь
- Глаза. Промыть глаза под проточной водой в течение 10 минут с широко открытыми веками, защищая неповрежденный глаз. Затем как можно скорее доставить к врачу.
- Кожа. Удалить щеткой пыль, которая видна на коже. Затем тщательно промыть кожу большим количеством воды с мылом. После попадания растворов: снять влажную одежду, промыть пораженные участки кожи под проточной водой не менее 10-20 минут. Обратиться за медицинской помощью.
- Дыхательная система. Выведите пострадавшего из опасной зоны на свежий воздух. Как можно скорее дайте вдохнуть дозированный аэрозоль с глюкокортикоидами, при затрудненном дыхании дайте кислород. Доставьте пострадавшего в больницу.
- При проглатывании. Прополоскать рот, выплюнуть жидкость. Немедленно попросить человека выпить 1 стакан воды (примерно 200 мл). Лучше сразу дать солевой раствор (1 чайную ложку поваренной соли растворить в стакане воды). Если возможно, дайте также выпить стакан молока. Вероятна самопроизвольная рвота: наклоните голову пострадавшего в положение лежа, чтобы содержимое желудка не попало в трахею. Доставить пострадавшего в больницу.
Информация для врача
Симптомы острого отравления
Нитрат серебра в виде кристаллической пыли или водного раствора оказывает вяжущее, раздражающее, разъедающее действие на слизистые оболочки и кожу, в зависимости от дозы или концентрации. Наблюдалось раздражение конъюнктивы вплоть до слепоты из-за некроза роговицы, дерматита и неглубоких изъязвлений на коже.
Вдыхаемый нитрат серебра может вызвать различные заболевания: от острого бронхита до химической пневмонии с поражением капилляров.
Пероральный прием вызывает самопроизвольную рвоту. В случае гипохлоргидрии или анацидности возникающая боль в животе становится очень сильной, в то время как в противном случае желудочная кислота быстро превращает нитрат серебра (в зависимости от дозы) в плохо растворимый хлорид серебра, который смягчает разъедающий эффект.
При проглатывании в виде твердого вещества коррозионные эффекты могут быть видны во рту, горле и пищеводе в виде бело-серого, черноватого налета. В дополнение к гастроэнтеритическим симптомам в случае тяжелой оральной интоксикации наблюдались следующие: головокружение, нарушение сердечной деятельности, плоский пульс, а также стойкое бессознательное состояние, иногда кома и судороги.
Источник: snab365.ru
Нитрат серебра чем опасен
Отравление нитратом серебра (ляписом)
Нитрат серебра является антисептиком, вяжущим или едким веществом в зависимости от концентрации и продолжительности действия.
В концентрации 75 % его наносят деревянным аппликатором в качестве прижигающего средства при удалении пупочных гранулем.
При таком применении возможны химические ожоги кожи живота.
Лечение симптоматическое и поддерживающее (очистка пораженного участка, увлажняющие вещества).
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022
— Вернуться в оглавление раздела «Токсикология»
- Отравление глутаральдегидом и его побочные эффекты
- Отравление гексахлорофеном и его лечение
- Отравление перекисью водорода и его лечение
- Отравление йодом и его лечение
- Отравление антисептиком с изопропиловым спиртом и его лечение
- Отравление Kathon CG и его побочные эффекты
- Отравление антисептиками с ртутью: меркурохромом, тимеросалом
- Отравление парабенами (эфирами парагидроксибензойной кислоты)
- Отравление фенолом и его лечение
- Отравление нитратом серебра (ляписом)
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Источник: meduniver.com