Нос сбоку как называется

Нос и его перегородка

Соединяясь по средней линии, они образуют спинку носа. Латерально от носовых костей расположены лобные отростки верхней челюсти, которые являются боковыми поверхностями наружного носа. Носовые кости, лобные отростки верхней челюсти, верхняя челюсть образуют грушевидное отверстие, к краям которого примыкают хрящевые образования.

Под край носовых костей в форме крыши подходят треугольные хрящи. В боковом направлении они переходят в фиброзную ткань, достигающую краев грушевидного отверстия. К треугольным хрящам прилежат большие крыльные хрящи, которые располагаются в кончике носа и носовых крыльях.

Каждый из хрящей образует две ножки: более крупная — латеральная располагается в крыле носа, более узкая — медиальная идет в кожной перегородке. Между треугольными и крыльными хрящами располагается четырехугольный хрящ перегородки носа. Наружный нос покрыт кожей. Кожа покрывает не только наружную, но и внутреннюю часть поверхности крыльев, перегородки носа и его дно.

Как рисовать нос (вид сбоку) | #жукографика

Носовой перегородке в специальной литературе посвящено много работ, авторы которых рассматривают вопросы патологии, которые тем или иным образом связаны с перегородкой. Много работ посвящено способам хирургической коррекции, показаниям к операции, технике выполнения операции и многим другим вопросам.

Нам не приходилось видеть работ, в которых бы рассматривалась физиологическая роль перегородки носа. Перегородка носа, разделяя его полость на две половины, создает парность органа. Но, регулируясь носовым циклом, эти органы (половины полости носа) функционируют с полной нагрузкой попеременно, периодически отдыхая.

Полноценный этот отдых возможен при относительно ровной перегородке носа. Искривленная перегородка не дает возможности полноценно проявляться носовому циклу и создавать условия попеременного отдыха.

В связи с постоянной функциональной перегрузкой одной из половин полости носа при искривлении перегородки, через несколько лет в более широкой половине носа развивается хронический ринит, приводящий к постепенно нарастающей гипертрофии слизистой оболочки и нарастающему сопротивлению воздушному потоку, вплоть до полной обструкции носа. Таким образом, основной физиологической функцией перегородки носа мы считаем дыхательную и создание парного органа — двух половин полости носа.

При полноценном ее выполнении организм обеспечивается кислородом для выполнения всех многочисленных функций и процессов. Носовое сопротивление регулируется кровонаполнением пещеристых тел носовых раковин и создается общий просвет полости носа, в норме более чем достаточный для адекватного обеспечения организма кислородом. Мы видим также, что при искривлении перегородки носа, даже при полностью перекрытой одной из половин носа, некоторые пациенты не жалуются на одышку или недостаточность поступления воздуха. Жалобы появляются тогда, когда происходит постепенное увеличение раковин в противоположной искривлению стороне полости носа до такой степени, что уменьшается просвет полости носа и носовое сопротивление возрастает.

Пирсинг носа. Салон Эстетика Мед. Новокузнецк

Определив таким образом физиологическую функцию перегородки носа, следует по другому рассматривать и показания к операции на перегородке носа.

Операция должна носить консервативный характер, основы ее техники разработаны В. И. Воячеком и получили дальнейшее развитие в работах других авторов. При выполнении операции всегда следует провести коррекцию внутриносовых структур. Следует стремиться к максимально щадящему отношению к слизистой оболочке. Коррекцию носовых раковин следует производить подслизисто.

Задачей операции должно быть стремление создать половины носа примерно одинаковой величины, одинаковую конфигурацию раковин носа и величину носовых ходов. Это непростая задача, но к выполнению ее следует стремиться.

Полость носа

Полость носа осуществляет связь организма с воздушной средой. Она представляет собой различного диаметра воздушный канал, окруженный костями лицевого и мозгового отделов черепа, спереди сообщающийся через носовые отверстия с внешней средой, сзади с носоглоткой.

Боковая стенка полости носа представлена: носовой костью, верхней челюстью, слезной костью, решетчатой костью, небной костью, нижней носовой раковиной, крыловидным отростком основной кости. Особенностью этой стенки является наличие на ней носовых раковин: нижней, средней, верхней, которые отграничивают соответствующие носовые ходы.

В нижнем носовом ходе открывается носослезный канал. Под средний носовой ход открывается соустье верхнечелюстной пазухи, передние и средние клетки решетчатой кости. В верхний носовой ход открываются задние клетки решетчатой кости и клиновидная пазуха. Дно полости носа образовано горизонтальными отростками верхней челюсти и небной кости, которые одновременно служат основой твердого неба.

Причины искривления носовой перегородки

• Травмы носа.
• Рахит перенесенный в детстве.
• Преобладание в росте костей мозгового черепа над лицевым.
• Наследственная предрасположенность.

Виды искривления носовой перегородки

Диагноз устанавливает тольк лор-врач, на основании предъявленных жалоб, осмотра полости носа при помощи носового зеркала или эндоскопа.

Показания к оперативному лечению искривления носовой перегородки

• Затруднение носового дыхания.
• Вазомоторный ринит.
• Носовые кровотечения.
• Острые и хронические синуситы. . Возникает как следствие нарушенного носового дыхания

Лечение

Подготовка к операции

• Общий клинический минимум, включающий в себя: анализы крови, заключение терапевта, ЭКГ, ФЛГ, заключение стоматолога, рентген придаточных пазух носа.
• За полчаса до операции делают премедикацию — вводят препараты, которые усиливают действие местного анестетика и снижают чувствительность пациента. Оперативное лечение (септопластика)

Оперативное лечение (септопластика)

• Операция проводится под местной анестезией двумя способами: аппликационной — устанавливаются турунды с анестетиком в общий носовой ход; инфильтрационной — введение анестетика поднадхрящнично в перегородку носа. В редких случаях операция проводится под общей анестезией.
• Делается разрез в кожной части перегородки носа.
• Отсепаровываются (т.е. отслаиваются) слизистая оболочка с обеих сторон перегородки носа.
• Выделяются и удаляются искривленные части четырехугольного хряща и костной структуры перегородки носа.
• Накладываются швы.

Тампонада носа

Устанавливаются пальчиковые тампоны на 24 часа (при незначительном кровотечении);

Когда Вы выйдете из операционной, нос у Вас будет заполнен тампонами и у входа в нос будет находиться «пращевидная» повязка. Вам придется дышать через рот в течение первых суток, пока врач не уберет тампоны. Чтобы уменьшить сухость во рту, пейте больше жидкости — лучше заранее запасти минеральную воду или сок. Старайтесь меньше ходить, хотя строгий постельный режим не обязателен.

Вы можете есть и пить, избегая горячей пищи и напитков в течении нескольких дней. Обычно врач назначает внутримышечные инъекции антибиотиков, которые Вам начнут делать в день операции. Перед сном Вам введут обезболивающее и снотворное.

Дыхание через нос улучшится не сразу после операции. Обычно требуется несколько дней, чтобы исчез отек слизистой оболочки носа, и прекратили образовываться корки.

Трудоспособность пациента восстанавливается через 4-5 дней. После операции пациенту следует избегать физических нагрузок в течение месяца.

При наличии обострений сопутствующих хронических воспалительных заболеваний полости носа (гайморита и др.) сначала проводится их лечение, а операция по поводу перегородки носа выполняется не ранее чем через 2 недели после обострения.

Поскольку операция сопровождается кровопотерей, женщинам она проводится через две недели после окончания менструации

Источник

Нос сбоку как называется

Анатомия наружного носа. Хрящи наружного носа

По своей внешней форме наружный нос больше всего напоминает трехгранную пирамиду, обращенную основанием книзу. Из 3 поверхностей этой пирамиды — задняя фактически отсутствует, ибо она обращена в полость носа, 2 другие образуют боковые стенки носа. Линия соединения боковых стенок носа, представляющая переднюю грань пирамиды, носит название спинки носа.

Боковые грани носовой пирамиды, соответствующие линиям соединения боковых стенок носа со щеками и губами, называются носощечными и носогубными складками. Основание пирамиды, расположенное приблизительно в горизонтальной плоскости, занято ноздрями, отделенными друг от друга подвижной частью носовой перегородки.
Скелет наружного носа образуется в верхнем отделе носовыми костями и лобноносовыми отростками верхних челюстей, а в нижнем — треугольными боковыми хрящами, хрящами носовых крыльев и сесамовидными хрящами.

Треугольные хрящи, представляющие продолжение хряща носовой перегородки, непосредственно прилегают к нижнему краю носовых костей, а внизу подходят к хрящам носовых крыльев. Последние имеют форму подковы и образуют очертание ноздрей и форму кончика носа. Сесамовидные хрящи в различном количестве располагаются между боковыми хрящами, хрящами носовых крыльев и в толще фиброзной пластинки, дополняющей хрящевой скелет носа.
Костнохрящевой свод носа поддерживается носовой перегородкой, состоящей из сошника, вертикальной пластинки решетчатой кости и четырехугольного хряща.

Сошник образует нижне-заднюю часть носовой перегородки. Верхний край его соединяется с нижней поверхностью тела основной кости, нижний край — с горизонтальным отростком небной кости, небным отростком верхней челюсти, с небным и резцовыми выступами, а задний край свободно обращен в носоглотку, разделяя хоаны. Передний скошенный край сошника соединяется с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости, которая образует передне-верхний отдел костной части носовой перегородки.

Верхний край перпендикулярной пластинки сращен с решетчатой пластинкой, передний прилегает к носовому отростку лобной кости, а задний соединен с rostrum sphenoidale. От заднего края хрящевой перегородки отходит различной длины отросток (processus sphenoidalis septi cartilaginei), который вдвигается между сошником и перпендикулярной пластинкой, доходя почти до основной кости.

Наружный нос имеет мышечную систему, состоящую из ряда мышц, назначение которых сводится главным образом к расширению или сужению ноздрей. Сюда относятся: поперечная мышца, мышца, расширяющая и суживающая нос, мышца, подымающая губу и крыло носа и, наконец, пирамидальная мышца, по терминологии Зернова, мышца гордецов, являющаяся антагонистом лобных мышц, при сокращении которой образуются на носу поперечные складки.

Кожные покровы носа в области корня и отчасти спинки очень тонки и подвижны, благодаря хорошо развитому рыхлому подкожному слою. В противоположность этому кожа в области кончика, крыльев и носовой перегородки представляется чрезвычайно толстой и плотно спаяна с подлежащими тканями.
Питающие наружный нос сосуды происходят главным образом от лицевых и отчасти от глазничных артерий. Двигательные нервы носа происходят от лицевого нерва, чувствительные — от тройничного.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Источник

Анатомия носа человека

Нос человека – это орган чувств и дыхания, выполняющий ряд важнейших функций, связанных с обеспечением тканей кислородом, формированием речи, распознаванием запахов и защитой организма от негативных внешних факторов. Дальше мы более детально рассмотрим строение носа человека и ответим на вопрос, для чего нужен нос.

Содержание статьи

Общее строение и функции

Это уникальная часть человеческого тела. В природе живых существ с таким построением носа нет. Даже ближайшие родственники людей – обезьяны – очень отличаются как внешним видом и внутренним устройством, так и принципами его работы. Многие ученые связывают то, как устроен нос, и особенности развития органа чувств с прямохождением и развитием речи.

Наружный нос может достаточно сильно варьироваться в зависимости от пола, расы, возраста, индивидуальных особенностей. Как правило, у женщин он имеет меньший размер, но шире, чем у мужчин.

У групп европейских народов чаще наблюдается лепториния (узкий и высокий орган чувств), у представителей негроидной расы, коренных австралийцев и меланезийцев хамэриния (более широкий). Однако внутренняя анатомия и физиология носа у всех людей одинакова.

Человеческий нос представляет собой начальный отдел системы верхних дыхательных путей. В его состав входят три основных сегмента:

• носовая полость;
• наружная область;
• придаточные пустоты, сообщающиеся с полостью при помощи тонких каналов.

Наиболее важные функции носа, которые дают ответ на вопрос, зачем человеку нос:

• Дыхательная. Обеспечение тканей организма необходимым количеством кислорода. Особенность строения носа человека такова, что только через него поступает достаточное для полноценного функционирования основных систем организма количество кислорода. Доказано, что при дыхании через рот доставляется лишь 78% от требуемого объема воздушной смеси.
• Терморегулирующая. Обогрев поступающего в дыхательную систему холодного воздушного потока посредством его разделения, создания турбулентных завихрений и быстрой передачи тепла от многочисленных кровеносных сосудов. Этот процесс позволяет избежать переохлаждения глотки и мозга, а также обеспечивает сохранение нагретого воздуха
• Увлажняющая. Сухой поток насыщается влагой путем испарения секрета из тканей мерцательного эпителия, на это может уходить в нормальных условиях до 0,5 л влаги в сутки, а при воспалительных процессах – до 2 л.
• Защитная. Фильтрация поступающего воздуха для удаления микробов и пыли. Волоски задерживают более крупные частицы, мелкие взвешенные частицы связываются слизью и впоследствии эвакуируются. Ферменты (муцин, лизоцим), содержащиеся в секрете, уменьшают количество микроорганизмов во вдыхаемом воздухе в 10 раз. При раздражении слизистой оболочки полости очищаются посредством чихания и обильного слезотечения.
• Резонаторная. Участие в формировании речи, создание резонанса голоса, придание ему индивидуальных особенностей, тембра, тональности и звучности. При нарушении носовой анатомии голос становится гнусавым.
• Обонятельная. Распознавание запахов при помощи обонятельных клеток. Способствует выделению слюны и желудочного сока. Постепенно теряет свою жизненную важность для людей.

Строение внешней части

Наружный нос находится на внешней части лица, хорошо заметен и имеет вид трехгранной неправильной пирамиды. Его форма создается за счет костных, мягких и хрящевых тканей.

Костный отдел (спинка, корень) образован парными носовыми костями, которые соединены с носовыми отростками лобной кости и примыкающими сбоку лобными отростками верхней челюсти. Он создает неподвижный костный скелет, к которому крепится мобильный хрящевой отдел, составляющими которого являются:

• Парный латеральный хрящ (cartilago nasi lateralis) имеет форму треугольника, принимает участие в создании крыла и спинки. Своим задним краем прилегает к началу носовой кости (там часто образуется горбинка), внутренним – срастается с одноименным хрящом противоположной стороны, а нижним – к назальной перегородке.
• Парный большой хрящ крыла (cartilago alaris major), окружает вход в ноздри. Подразделяется на латеральную (crus laterale) и медиальную (crus mediale) ножки. Медиальные разделяют ноздри и образуют кончик носа, латеральные, более длинные и широкие, образуют структуру носовых крыльев и дополняются еще 2-3 маленькими хрящами в задних отделах крыльев.

Все хрящи соединены с костями и между собой фиброзной тканью и покрыты надхрящницей.

Наружный нос имеет мимические мышцы, расположенные в районе крыльев, при помощи которых люди могут сужать и расширять ноздри, приподымать и опускать кончик носа. Сверху он покрыт кожей, в которой расположено множество сальных желез и волосков, нервных окончаний и капилляров. Кровоснабжение осуществляется из систем внутренней и внешней сонных артерий через наружную и внутреннюю челюстные артерии. Лимфатическая система ориентирована на подчелюстные и околоушные лимфатические узлы. Иннервация – от лицевого и 2 и 3 ветвей тройничного нерва.

Из-за своего заметного расположения наружный нос чаще всего подвергается коррекции пластическими хирургами, к которым обращаются люди в надежде получить нужный результат.

Коррекция может проводиться для выравнивания горбинки на стыке кости и хряща, однако, основной объект ринопластики – это кончик носа. Операция в клиниках может производиться как по медицинским требованиям, так и по желанию человека.

Частые причины ринопластики:

• изменение формы верхушки органа чувств;
• уменьшение размера ноздрей;
• врожденные дефекты и последствия травм;
• искривленная перегородка и асимметричный кончик носа;
• нарушение назального дыхания из-за деформации.

Также можно подкорректировать кончик носа без операции, используя специальные нити Аптос или филлеры на основе гилауроновой кислоты, которые вводятся подкожно.

Анатомия носовой полости

Носовая полость – начальный отрезок верхних дыхательных путей. Анатомически располагается между полостью рта, передней черепной ямкой и глазницами. В передней части выходит к поверхности лица через ноздри, в задней – к глоточному отделу через хоаны. Ее внутренние стенки сформированы костями, ото рта она отделяется твердым и мягким небом, подразделяется на три сегмента:

• преддверие;
• дыхательную область;
• обонятельная область.

Полость открывается преддверием, расположенным рядом с ноздрями. Изнутри преддверие покрыто полоской кожи шириной 4-5 мм, снабженной многочисленными волосками (особенно много их у пожилых мужчин). Волоски являются преградой для пыли, однако часто становятся причиной возникновения фурункулов из-за наличия стафилококков в луковицах.

Внутренний нос – это орган, разделенный на две симметричные половины костной и хрящевой пластиной (перегородкой), которая зачастую бывает искривлена (особенно у мужчин). Такое искривление находится в пределах нормы, если не препятствует нормальному дыханию, в противном случае приходится проводить ее коррекцию хирургическим путем.

У каждой половинки есть четыре стенки:

• медиальная (внутренняя) – это перегородка;
• латеральная (внешняя) – самая сложная. Она состоит из целого ряда костей (небной, носовой, слезной, верхнечелюстной);
• верхняя – сигмовидная пластина решетчатой кости с отверстиями для обонятельного нерва;
• нижняя – часть верней челюсти и отросток небной кости.

На костной составляющей внешней стенки с каждой стороны есть три раковины: верхняя, средняя (на решетчатой кости) и нижняя (самостоятельная кость). В соответствии со схемой раковин различают и назальные ходы:

• Нижний – между дном и нижней раковиной. Здесь расположен выход слезоносового канала, по которому глазные выделения стекают в полость.
• Средний – между нижней и средней раковинами. В районе полулунной щели, впервые описанной М.И. Пироговым, в него открываются выводные отверстия большинства придаточных камер;
• Верхний – между средней и верхней раковинами, находится сзади.

Кроме того, существует общий ход – узкая щель между свободными краями всех раковин и перегородкой. Ходы длинные и извилистые.

Дыхательная область выстлана слизистой оболочкой, состоящей из секреторных бокаловидных клеток. Слизь обладает антисептическими свойствами и подавляет деятельность микробов, при наличии большого количества возбудителей увеличивается и объем выделяемого секрета. Сверху слизистая оболочка покрыта цилиндрическим многорядным мерцательным эпителием с миниатюрными ресничками. Реснички постоянно движутся (мерцают), в направлении хоан и далее носоглотки, что позволяет удалять слизь со связанными бактериями и посторонними частицами. Если слизи слишком много и реснички не успевают ее эвакуировать, то развивается насморк (ринит).

Под слизистой находится ткань, пронизанная сплетением сосудов. Это дает возможность путем мгновенного набухания слизистой и сужения ходов защищать орган чувств от раздражителей (химических, физических и психогенных).

Обонятельная область расположена в верхней части. Она выстлана эпителием, в котором находятся клетки-рецепторы, отвечающие за обоняние. Клетки имеют форму веретена. Одним концом они выходят на поверхность оболочки пузырьками с ресничками, а другим переходят в нервное волокно. Волокна сплетаются в пучки, образуя обонятельные нервы.

Ароматные вещества через слизь взаимодействуют с рецепторами, возбуждают нервные окончания, после чего сигнал поступает в мозг, где запахи различаются. Для возбуждения рецепторов достаточно нескольких молекул вещества. Человек способен чувствовать до 10 тысяч запахов.

Строение придаточных пазух

Анатомия носа человека сложна и включает в себя не только собственно орган чувств, но и пустоты (синусы), которые окружают его, и с которыми он находится в тесном взаимодействии, соединяясь при помощи каналов (соустий). Система придаточных пазух включает в себя:

• клиновидные (основные);
• гайморовы (верхнечелюстные);
• лобные (фронтальные);
• клетки решетчатого лабиринта.

Гайморовы пазухи самые крупные из всех, их объем может достигать 30 кубических сантиметров. Камеры располагаются на верней челюсти между зубами и нижней частью глазниц, состоят их пяти стенок:

• Носовая – это костная пластина, плавно переходящая в слизистую оболочку. Отверстие, соединяющее с назальным ходом, располагается в ее угловой части. При затрудненном оттоке выделений развивается воспалительный процесс, называющийся гайморитом.
• Лицевая поддается ощупыванию, самая плотная, покрыта тканями щеки. Расположена в клыковой ямке челюсти.
• Глазничная – самая тонкая, в ней есть сплетение вен и подглазничный нерв, через нее возможен переход инфекции на глаза и оболочку мозга.
• Задняя выходит к верхнечелюстному нерву и верхнечелюстной артерии, а также крылонебному узлу.
• Нижняя соседствует с ротовой полостью, в нее могут выступать корни зубов.

Лобные пазухи находятся в толще лобной кости, между ее передней и задней стенками.

У новорожденных детей отсутствует, начинает формироваться с 3 лет, процесс обычно продолжается до окончания полового развития человека. Приблизительно у 5% людей фронтальные пустоты отсутствуют вообще. Пазухи состоят из 4 стенок:

• Глазничная. Примыкает к орбите, в ней есть длинный узкий соединяющий канал, при отеке которого развивается фронтит.
• Лицевая – часть лобной кости толщиной до 8 мм.
• Мозговая соседствует с твердой оболочкой мозга и передней черепной ямкой.
• Внутренняя делит пустоту на две камеры, зачастую неравные.

Клиновидная пазуха располагается глубоко в толще одноименной кости, разделяется перегородкой на две части разного размера, каждая из которых самостоятельно соединяется с верхним ходом.

Как, и фронтальные пустоты, образуется у детей с трехлетнего возраста и развивается до 25 лет. Эта пазуха соприкасается с черепным основанием, сонными артериями, глазными нервами и гипофизом, что может привести к серьезным последствиям при воспалении. Однако заболевания клиновидной пазухи встречаются очень редко.

Решетчатая пазуха (лабиринт) состоит из соединяющихся между собой отдельных клеток решетчатой кости, расположенных в ряд, по 5-15 штук с каждой стороны. В зависимости от глубины расположения различают внутренние (выходят в верхний ход), средние и передние (соединяются со средним ходом).

Источник