Боль в области поясницы – достаточно распространённое явление, с ней рано или поздно сталкивается практически каждый. Обычно болезненные ощущения возникают в нижней части позвоночника и в крестцовом отделе, что может быть признаком различных заболеваний. В данной зоне находятся пять крупных позвонков, крестец, копчик, мышечный каркас нижней части спины и ягодиц, связки. Именно поясничный отдел обеспечивает необходимое положение головы, туловища и верхних конечностей, а также создаёт амортизацию во время движения, сюда передаётся значительная нагрузка.
Опорно-двигательный аппарат уязвим перед целым рядом патологий, которые могут развиваться на фоне чрезмерных физических нагрузок, из-за лишнего веса или в результате наследственных дисплатических недугов. Для выявления заболеваний поясничного отдела используются разные методики. Наиболее информативным способом обследования является магнитно-резонансная томография, или МРТ.
Услуги отделения
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Соблюдайте меры безопансоти на МРТ
МРТ головного мозга с контрастом
МРТ головного мозга под наркозом
Что такое МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – безболезненное и безопасное для пациента обследование, основанное на воздействии на организм электромагнитных импульсов. Магнитное поле влияет на положение атомов водорода в клетках – они начинают перемещаться. Интенсивность сигнала зависит от степени насыщенности тканей жидкостью.
Информация считывается при помощи специальных датчиков. Компьютерная программа обрабатывает полученные данные в серию послойных изображений зоны обследования. В результате удаётся визуализировать состояние костных структур, хрящей, мягких тканей, кровеносных сосудов, нервных и мышечных волокон в трёх проекциях.
По сравнению с другими методами исследования МРТ позвоночника имеет ряд преимуществ. Это:
- минимальная лучевая нагрузка на организм;
- возможность выявлять на начальной стадии патологии, которые могут остаться незаметными при рентгеновском обследовании и КТ;
- трёхмерное изображение позволяет оценивать степень распространённости заболевания;
- возможность проводить обследование пациентов, находящихся в тяжёлом положении.
МРТ пояснично-крестцового отдела можно использовать не только для диагностики, но и для оценки эффективности уже проведённого лечения, а также для контроля состояния пациента после хирургического вмешательства.
Показания к проведению обследования
Признаки, указывающие на патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, при которых назначается МРТ:
- болезненные ощущения в области поясницы (боль может быть любой интенсивности – резкая, ноющая, тянущая, постоянная, периодическая);
- боль, отдающая в паховую область, в ягодицы или в ногу;
- нарушение подвижности нижних конечностей;
- утренняя скованность;
- половая дисфункция;
- проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
- инфекционное поражение позвоночного столба.
Также МРТ позвоночника назначают при частичном параличе, развившемся на фоне травмы поясничного или крестцового отдела и при необходимости исследования состояния грыж.
МРТ позвоночника
Абсолютные противопоказания для обследования:
- наличие татуировок на теле, выполненных ферромагнитными красками;
- наличие металлических штифтов, протезов, спиц;
- наличие кардиостимулятора или иных электромагнитных устройств.
Обследование с контрастом
Так как МРТ позволяет детально визуализировать все изменения в крестцовом отделе позвоночника, обычно обследование проводится без использования контрастного вещества. Метод контрастирования применяется при подозрениях на опухоль, чтобы можно было оценить форму, размеры, структуру и степень распространённости новообразования. Помимо этого, томография с контрастом назначается для выявления воспалительных процессов.
МРТ с контрастом не назначают при:
- беременности;
- аллергии на компоненты раствора;
- декомпенсированных заболеваниях печени и почек.
Подготовка к МРТ
Специальной подготовки перед процедурой не требуется. Перед тем как отправляться к врачу, необходимо снять все ювелирные украшения, отказаться от предметов гардероба с металлическими элементами. Одежда должна быть свободной и не сковывать движений.
Чтобы подготовиться к МРТ с контрастом, следует соблюдать щадящий режим питания. В день проведения процедуры лучше обойтись лёгким перекусом и как минимум за час до исследования отказаться от приёма пищи. Такая подготовка позволяет исключить вегетативные реакции со стороны организма – головокружение, тошноту, появление металлического привкуса во рту.
В период лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания до полного выведения контрастного вещества из организма. Обычно это занимает 2-3 дня, в течение которых рекомендуется пить больше жидкости.
Порядок проведения процедуры
Обследование проводится в томографе, оборудованным столом и мощным магнитом. Пациент занимает горизонтальное положение на столе, для обеспечения неподвижности используются мягкие ремни или валики. Стол задвигается внутрь томографа, магнит начинает вращаться вокруг тела пациента и выполнять множественные снимки.
При проведении процедуры важно соблюдать неподвижность. Всё это время врач находится в смежном помещении и поддерживает голосовой контакт с пациентом. Исследование занимает не более 20 минут, с контрастным веществом – 35-40 минут.
Результаты исследований становятся основой для оценки состояния больного и постановки диагноза.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – многопрофильный медицинский центр, где вы можете пройти все виды обследований. Свяжитесь с нашими специалистами по телефону и узнайте, как проводится магнитно-резонансное исследование нижних отделов позвоночника.
Источник: www.medicina.ru
Подготовка к МРТ позвоночника
Магнитно-резонансная томография – это один из методов, которые позволяют проверить состояние пациента с проблемами позвоночника. МР-сканирование пользуется популярностью в силу высокого уровня безопасности, информативности. Обследование проводится не инвазивным способом, так что не потребуется проходить восстановление и реабилитацию.
При помощи МРТ удается искать множество видов заболеваний, которые затрагивают как сам позвоночный столб, так и прилегающие к нему мягкие ткани. Также во время сканирования удается определить текущее состояние спинного мозга, связок, мышц, кровеносной системы человека.
Метод проверки состояния позвоночника с применением МРТ распространен в разных областях медицины – от травматологии и неврологии до ортопедии и вертебрологии.
В этой статье мы рассмотрим многие важные вопросы, которые интересуют пациентов, планирующих выполнить подобное обследование. Первое, что стоит отметить – для проведения такого варианта обследования не требуется какой-либо дополнительной подготовки. При этом важно учесть несколько рекомендаций и подготовить специальную медицинскую документацию.
Особенности подготовки к проведению МРТ позвоночника
В нашем медицинском центре записаться на проведение МРТ может любой пациент, в том числе, без предварительного получения врача. Но мы рекомендуем получить все интересующие сведения, к которым относятся такие, как точное указание проверяемого отдела позвоночника. Также нужно узнать, требуется ли использование дополнительного контрастного усиления в процессе обследования текущего состояния пациента.
На МРТ лучше всего брать с собой все дополнительные медицинские сведения и различную документацию. В частности, большую помощь в постановке правильного диагноза оказывает предоставление результатов предыдущих обследований организма пациента или той области, которая будет проверяться в конкретном случае.
Лучше всего приходить на процедуру за 5-10 минут, чтобы успокоиться, при необходимости заполнить различные документы и ответить на возникающие вопросы.
Остались вопросы? Закажите обратный звонок!
Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин
Какую информацию нужно предоставить персоналу
Во время записи на прием нужно будет передать стандартный набор персональных данных. Далее в медицинский центр потребуется взять с собой удостоверение личности. Есть также информация, которую стоит заранее сообщить персоналу, чтобы он мог лучше подготовиться к проведению обследования. К таким параметрам относятся следующие:
- Наличие в вашем организме посторонних металлических предметов. К ним относятся такие, как пластины, спицы, штифты, сосудистые клипсы и многое другое. Если вам устанавливают подобный предмет после проведения хирургического вмешательства, стоит сохранить документы и получить максимум сопутствующих сведений. Главный параметр – материал, из которого изготовлен инородный элемент.
- Факт установки различных механических средств жизнеобеспечения. К ним относятся инсулиновые помпы, кардиостимуляторы и другие аналогичные виды изделий. Здесь также рекомендуется сохранять все виды сопроводительной документации – в ней прописывается, можно ли использовать устройство при проведении МРТ.
- Наблюдение клаустрофобии. Это очень важный аспект, потому что человека во время проведения процедуры помещают внутрь трубы томографа. Там достаточно места, создан комфортный микроклимат, есть связь с врачом. Но часто страдающие клаустрофобией пациенты не могут долго находиться в подобном пространстве и начинают испытывать панику.
Рекомендации по подготовке к МРТ с контрастным усилением
Для того, чтобы значительно увеличить качество получаемого снимка, поднять его четкость, применяется введение контрастного препарата. Используемые для МРТ варианты подобных средств основаны на добавлении безопасных солей гадолиния. Они быстро выводятся из организма, не откладываются во внутренних органах.
Стоит обратить внимание на то, что у некоторых людей развиваются аллергические реакции на препарат. Процент подобных случаев очень небольшой, но если вы страдаете аллергией на компоненты препарата, это также стоит заранее описать при подготовке к обследованию.
Дополнительные средства подготовки
Существуют определенные группы пациентов, для которых проведение магнитно-резонансной томографии потребует использование дополнительной подготовки:
- Страдающие клаустрофобией и нервными тиками люди. Если по какой-то причине человек не может на протяжении длительного времени сохранять полную неподвижность, есть риск того, что снимки получатся смазанными и будут малоинформативными. В случаях, когда справиться с проблемой не удается, но делать МРТ нужно, практикуется использование наркоза. В остальных ситуациях удается обойтись простым применением седативных препаратов.
- Люди с сильными болями. Часто боли в позвоночнике и других частях тела начинают усиливаться, когда человек долго находится в неподвижном положении. В результате, перед проведением магнитно-резонансной томографии может потребоваться принять анестетики.
Как одеться на МРТ
Многих пациентов также интересует вопрос о том, какую одежду стоит надеть на время проведения обследования. Мы рекомендуем использовать комфортную одежду, в которой вы сможете провести длительное время – некоторые виды обследований могут длиться до часа, если используется контрастное усиление.
На МР-диагностику не рекомендуется надевать одежду с металлическими элементами, которые располагаются рядом с проверяемой областью. Если у вас есть металлические украшения, их тоже нужно будет снять.
Источник: nevromed2016.ru
Что показывает МРТ-исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, и как проводится томография?
Современная диагностика позвоночника и его отделов редко обходится без МРТ. Она, в отличие от рентгена, дает полную картину о состоянии спинного мозга, мышц, костей, сосудов. Точность полученных результатов и абсолютная безопасность исследования позволили ей занять достойное место среди всех видов обследований.
Особенности МРТ в исследовании пояснично-крестцового отдела
Томография поясничного отдела позвоночника (ПОП) является одним из самых популярных методов диагностики спины. Она не наносит вреда организму пациента, не вызывает никаких неприятных ощущений и не требует длительной подготовки. С началом ее использования значительно сократилось время на диагностирование.
В отличие от рентгеновского и ультразвукового способов исследования, магнитно-резонансная томография покажет патологии в самом начале их развития во всех частях ПОП:
- костях;
- мышцах;
- межпозвоночных дисках;
- хрящах;
- нервах;
- сосудах;
- спинном мозге.
На полученных снимках четко видно место локализации заболевания, степень и характер поражения тканей. Для получения более точных результатов у онкобольных пациентов может применяться контрастное вещество. Оно позволяет получать более полную информацию о новообразованиях и определять нарушения кровообращения, тромбоз сосудов. Однако сделать такую процедуру стоит немного дороже.
Показания к процедуре
МРТ поясничного отдела позвоночника рекомендовано проводить для:
- определения причин регулярных болей в области хребта;
- подтверждения остеохондроза;
- проверки наличия гемангиом;
- диагностирования болезней межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии и др.);
- выявления новообразований, определения их размера и характера;
- обнаружения метастазов;
- выявления и изучения врожденных патологий пояснично-крестцового отдела;
- диагностирования проблем с кровообращением;
- определения патологического сужения позвоночного канала;
- обнаружения воспалительных процессов крестцового отдела;
- подтверждения рассеянного склероза;
- выявления последствий травм, переломов и повреждений поясницы;
- диагностики при нарушениях в работе внутренних органов (селезенки, поджелудочной железы, почек, надпочечников, печени);
- исследования проблем в работе матки и придатков у женщин;
- диагностики при кровоизлиянии в спинной мозг;
- исследования при параличе нижних конечностей;
- установления причин недержания мочи и кала;
- предоперационного обследования.
Когда противопоказана магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела?
МРТ поясничного отдела используется повсеместно. Противопоказания к обследованию крестца делятся на абсолютные и относительные.
При абсолютных противопоказаниях проведение исследования поясничного отдела категорически запрещено. К таким факторам относятся:
- кардиостимулятор – под воздействием магнитного поля он может перестать работать;
- электронные или металлические слуховые аппараты (импланты), находящиеся в среднем ухе;
- металлические осколки в теле;
- сосудистые клипсы;
- металлические пластины для остеосинтеза;
- повышенная чувствительность к компонентам контрастирующих препаратов;
- почечная недостаточность (для исследования с контрастом).
При относительных противопоказаниях обследование поясницы с помощью МРТ проводится крайне редко и только при угрозе жизни человека. Таковыми являются:
- первые недели беременности;
- период лактации (кормление ребенка грудью после исследования необходимо прекратить на 2 дня);
- клаустрофобия и другие психологические патологии;
- неадекватное поведение пациента;
- тяжелое состояние больного;
- вес более 130 кг (это предельно допустимая нагрузка на стол томографа);
- помпа для введения инсулина;
- возраст до 7 лет (маленькие дети не могут неподвижно лежать длительное время);
- татуировки, которые делали с использованием металлосодержащей краски;
- аллергия на компоненты, не позволяющая спокойно лежать;
- алкогольное и наркотическое опьянение.
Для проведения магнитно-резонансной томографии при наличии этих показаний необходимо дождаться более благоприятных условий для исследования. Иногда целесообразно применение медикаментозного сна или наркоза. При этом во время процедуры должен присутствовать опытный анестезиолог.
Наличие у пациента титановых зубных протезов и имплантов не входит в список противопоказаний. Этот металл не притягивается магнитами и не помешает проведению обследования.
Как подготовиться к исследованию?
К МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника специально готовиться не нужно. Проводить обследование можно в любое время суток. Никаких ограничений в еде, питье и приеме лекарств не существует.
Исключение составляет исследование с использованием констраста. В этом случае воздержаться от еды и питья следует за 6 часов до начала процедуры. К тому же необходимо заранее проверить наличие аллергической реакции на компоненты препарата.
Чтобы подготовиться к исследованию тазовых органов, необходимо опорожнить кишечник. Для этого часто применяют микроклизмы или слабительные средства. Перед процедурой необходимо выпить 1,5-2 литра воды, чтоб мочевой пузырь наполнился.
Этапы МР томографии пояснично-крестцового отдела
Перед началом процедуры пациент отдает врачу имеющиеся результаты анализов и предыдущих обследований. Специалист рассказывает, как будет проходить обследование, и как себя вести в нестандартных ситуациях. Затем пациенту необходимо снять одежду и аксессуары, содержащие металлические элементы.
Перед входом в помещение, в котором будет проходить обследование, необходимо положить мобильный телефон и другие электронные устройства в сейф, т.к. они могут искажать полученные результаты и испортиться под воздействием магнитного поля. Если процедура проводится с использованием контрастного вещества, медсестра ставит внутривенный катетер, при помощи которого оно будет вводиться в организм.
Магнитно-резонансная томография проводится в специально оборудованном помещении. При этом врач находится в соседней комнате и поддерживает связь с пациентом при помощи микрофона. Больному помогают удобно расположиться на столе томографа. При необходимости его тело могут зафиксировать при помощи ремней. После этого человек заезжает внутрь аппарата, и начинается обследование.
В процессе сканирования необходимо ровно дышать и не двигаться, иначе полученные результаты будут неточными. Для снижения шумового эффекта разрешается пользоваться специальными наушниками. Никакого дискомфорта обследование вызывать не должно. При появлении болезненных или неприятных ощущений необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Как проводится исследование, можно посмотреть на видео.
После окончания процедуры пациенту не нужна госпитализация, и он может сразу идти домой. Результаты томографии больной получает в электронном или бумажном виде.
Сколько по времени длится процедура и как часто ее можно делать?
Магнитно-резонансное обследование поясничного отдела длится в среднем 15-30 минут. Длительность исследования с использованием контраста может увеличиваться до одного часа. Сколько времени занимает описание результатов, зависит от сложности исследования. В тяжелых клинических случаях описание результатов может занимать несколько дней.
Многих интересует вопрос, как часто можно делать МРТ всей спины. Никаких медицинских ограничений по количеству исследований и их частоте не существует. Многочисленные опыты и многолетняя практика доказывают отсутствие негативных последствий для организма в целом, и для позвоночника — в частности.
Необходимость и целесообразность повторного проведения магнитно-резонансной томографии определяется врачом.
Что показывает снимок?
Во время МРТ позвоночника (и крестца) снимки делаются в двух проекциях: сагиттальной и поперечной, с шагом в 3-4 мм. Фото показывают различные болезни, патологи и аномалии, а именно:
- ущемление нерва;
- разрыв межпозвоночных дисков;
- воспаление седалищного нерва;
- стеноз (сужение позвоночных каналов);
- гемангиомы (доброкачественные новообразования в позвонках);
- наличие опухоли, ее размер и характер;
- наличие метастазов;
- межпозвоночные грыжи;
- копчиковую кисту;
- протрузии позвоночных дисков;
- артрит;
- снижение костной массы;
- спондилит;
- остеохондроз;
- остеопороз;
- остеоартроз;
- заболевание Бехтерева;
- сращение позвонков;
- нарушения в работе кровеносных сосудов;
- инфекционные и воспалительные процессы и их последствия;
- последствия травм;
- врожденные аномалии.
Использование МРТ имеет огромное значение для диагностики спины. Она позволяет получить результаты, которые еще несколько лет назад были недоступны (особенно это касается мышечной ткани и грыжи), что позволяет сократить время постановки диагноза и быстрее начать лечение.
Источник: prim-medcentr.ru