Марихуана: эффект от наркотика, действие и последствия
Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!
Марихуана считается легким и безобидным наркотиком. Однако именно она может положить начало для развития тяжелой наркотической зависимости. Что представляет собой эта травка? Как влияет на организм? Действительно ли она так безвредна, и каковы последствия ее употребления?
Трава марихуана
Популярность марихуана приобрела благодаря своим лечебным свойствам. Но сегодня мало кто о них помнит. К сожалению, траву чаще применяют как наркотическое средство, активирующее психику человека.
Что такое марихуана? Описание
Слов «марихуана» подразумевает под собой несколько распространенных растений семейства каннабис. Все они обладают психоактивными свойствами. Традиционно трава использовалась как лекарственное средство в китайской медицине. Также ее широко применяли в текстильной промышленности, в производстве растительных волокон.
Лондонский топаз
История
Первые упоминания об употреблении марихуаны как лекарства связывают с Китаем третьего века до н.э. Она быстро распространилась по Азии, а затем на Средний Восток и Северную Африку. Ее применяли в медицинских и в религиозных целях. Характерно, что как наркотик трава не употреблялась, напротив, к ней относились с уважением и почтением. Свое сегодняшнее предназначение она получила в 18-19 вв, проникнув на Запад.
Формула марихуаны
Химическая формула марихуаны – С21Н30О2. В состав входит более 400 химических соединений, из которых около 70 относятся к каннабиноидам. Именно с ними связывают психоактивное действие травы. Самым сильным является дельта-9-тетрагидроканнабинол.
Также в составе конопли содержатся:
- эфирные масла;
- фенантрены (канцерогенные соединения);
- флавоноиды;
- алкалоиды;
- стероиды;
- витамины;
- минералы.
Как выглядит травка: фото
Марихуана – однолетнее высокое (метр и выше) растение. Стебель имеет полость. Листья черешковые, пальчатораздельные с зубчатым краем, состоят из 5-7 сегментов, расположены супротивно. Соцветия – колос или метелка. Цветок марихуаны может быть женским и мужским или обоеполым.
Плоды созревают на макушке, имеют серо-зеленый или буроватый оттенок.
Где содержится
Каннабиноиды содержатся, преимущественно, в растениях семейства Коноплевых. Однако другие растения могут иметь в составе вещества-имитаторы, которые, попадая в организм, тоже связываются с каннабиноидными рецепторами. Среди них:
- эхинацея;
- трюфель;
- бессмертник;
- какао;
- базилик (туласи);
- эфирные масла корицы, гвоздики, лаванды.
Эффект от марихуаны
Трава действует на все аспекты человеческого организма: физиологию, психику, поведение, нервную деятельность. Среди наиболее характерных эффектов:
Влияние пирамиды на биологические объекты и человека -Influence of the pyramid on biological objects
- тахикардия;
- повышение АД;
- краснота, отечность глаз;
- затрудненное передвижение;
- головокружение;
- ощущение голода;
- нарушенная концентрация внимания и память;
- быстрая речь;
- эйфория;
- обострение обоняния, зрительного, слухового и тактильного восприятия;
- снижение болевой чувствительности.
При высокой дозе возникают галлюцинации и психоз.
Свойства наркотика
Частое употребление марихуаны вызывает психологическую и физическую зависимость. К тому же при отказе от наркотика развивается синдром отмены. Его симптомы: депрессивное состояние, апатия.
Способы употребления марихуаны
Способы употребления наркотика зависят от его вида. Чаще всего, в форме курения (так называемый, «косяк») или перорально (например, конопляное «молоко»). Для второго характерна более длительная и глубокая интоксикация.
Курение марихуаны
Один из древнейших способов. Широко применялся в Китае и Индии в религиозных обрядах. Курение сушеной травы использовали и в качестве медикаментозного средства.
Наркотическое вещество в конопле
Наибольшим воздействием на психику обладает содержащееся в конопле активное вещество дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТГК). Но психоактивные свойства имеют и другие соединения. Выведенные с помощью селекции сорта конопли могут содержать как более низкое, так и повышенное количество наркотических соединений.
Время действия
Наркотическое опьянение наступает примерно спустя 0,5-2 часа после употребления. Время зависит от особенностей организма и дозировки. Характерно постепенное нарастание симптомов интоксикации.
Полезна ли марихуана
Лечебные свойства конопли, известные с древнейших времен, без сомнения ставят растение в один ряд с полезными для организма средствами. Однако медицинское применение предполагает строгое соблюдение графика лечения. Бездумное и неконтролируемое употребление травы наносит непоправимый вред здоровью и жизни человека.
Марихуана в медицине
В медицинских целях конопля применяется как:
- противорвотное средство;
- обезболивающее;
- противосудорожное;
- противовоспалительное;
- противораковое;
- противоэпилепсическое;
- седативное;
- противоревматическое.
В терапевтической дозировке трава благоприятно действует на сердце и сосуды, мозговую деятельность, состояние ЦНС.
Виды марихуаны
Различают несколько видов травы, которые, по сути, являются ее прямыми производными.
Чистая марихуана
Это – высушенные (прессованные) листья и стебли растения. Пахнут обычной сухой травой. В процессе горения высвобождаются специфические ароматические вещества.
Анаша
То же, что и предыдущее. Название носит сленговый характер.
Каннабис
Тоже является одним из названий марихуаны, которое произошло от латинского наименования семейства Коноплевых – Cannabaceae.
Тетрагидроканнабинол
Основное наркотическое вещество конопли. Обладает высокой токсичностью. Способствует формированию наркотической зависимости.
Конопля
Она же – марихуана, каннабис, анаша. При частом употреблении к ней формируется толерантность – организм перестает реагировать на обычную дозировку, требуя ее повышения. В итоге возникает зависимость, а в дальнейшем – необходимость в более сильном наркотике.
Гашиш
Это – специально приготовленная смола из частей растения. Содержит высокую концентрацию дельта-9-тетрагидроканнабинола. Гашиш вызывает галлюцинации, приводит к быстрому наступлению зависимости.
Признаки употребления марихуаны
Симптоматика, характерная для злоупотребления коноплей:
- безразличие к окружению, жизни;
- красные глаза с воспаленной конъюнктивой;
- проблемы с памятью;
- беспричинный и бесконтрольный смех;
- сухость слизистой полости рта;
- замедленные движения;
- необъяснимая смена настроения;
- неконтролируемые перемены в поведении;
- приступы паранойи, галлюцинации.
Сколько марихуана держится в организме
Время нахождения метаболитов марихуаны в тканях организма зависит от длительности употребления, конституции тела, дозировки и других факторов. Вещества накапливаются, преимущественно, в клетках жировых отложений.
Сколько держится в крови
Сколько держится в моче
Через почки проходит примерно треть метаболитов каннабиноидов. В моче они обнаруживаются уже через пару часов после употребления конопли. При однократной дозировке следы сохраняются в течение недели; если наркотик употреблялся долго, его продукты можно выявить в течение нескольких месяцев после последней дозы.
Последствия от марихуаны
Злоупотребление марихуаной может привести к серьезным изменениям в организме:
- «отупение», деградация нейронов головного мозга;
- заболевания легких, вплоть до онкологии;
- сердечная недостаточность, тахикардия, гипертензия;
- снижение уровня тестостерона, аномалия сперматозоидов;
- невынашивание плода, рождение детей с пороками развития (чаще, чем при употреблении табака);
- патологические изменения в мозжечке, нарушения моторики, проблемы с передвижением.
Постепенно происходит изоляция от социума, возникает потребность в сильных наркотиках.
Галлюцинации от марихуаны
При злоупотреблении анашой возникают реалистичные зрительные и слуховые галлюцинации. Некоторые специалисты сравнивают их с таковыми при делирии – патологическом состоянии после алкогольного опьянения.
Зрачки после марихуаны
Конопля вызывает перепады артериального и внутриглазного давления. В результате повышенной чувствительности сетчатки зрачки могут как расширяться, так и сужаться. Также характерно покраснение склеры и воспаленная конъюнктива глаз.
Смертельная доза марихуаны
Летальный исход в случае употребления марихуаны маловероятен, так как подобная доза должна превышать обычную в 40 тысяч раз. Однако смертельные случаи не являются редкостью – наличие даже небольших патологических отклонений в сердечно-сосудистой системе и головном мозге повышает риск инфаркта и инсульта.
Головной мозг при употреблении марихуаны
Несмотря на то, что конопля применяется для терапии болезни Альцгеймера и прочих патологий головного мозга, злоупотребление травой со временем вызывает в нем необратимые изменения. Анаша приводит к угнетению, а затем к гибели нейронов, провоцирует ишемию, развитие предынсультного состояния. Преобладание тормозящих реакций негативно отражается на умственных способностях.
Зависимость от марихуаны
Невосприимчивость к привычной дозе, которая развивается по мере ее употребления, говорит о формировании зависимости. Специалисты считают, что физическая зависимость выражена слабее, чем психическая. Толерантность к каннабиноидам формируется постепенно и требует увеличения дозировки наркотика.
Лечение зависимости от марихуаны
Терапия проводится комплексно и включает в себя:
- медикаментозное лечение (выведение метаболитов, восстановление нормальных функций организма);
- психотерапевтическое воздействие (основное направление в данном случае);
- ресоциализацию (возвращение в общество, восстановление навыков общения и так далее).
Длительность лечения зависимости от марихуаны определяется степенью зависимости и продолжительностью употребления анаши.
Наказание за выращивание конопли
Выращивание в России разрешено только при наличии специальной лицензии. Организация может использовать растения для научных и лечебных целей. Во всех других случаях предусмотрено наказание в виде штрафа 1500-300 000 рублей или лишения свободы на срок от двух до восьми лет.
По всем вопросам лечения зависимости от марихуаны вы можете обратиться к нашим специалистам и получить консультацию по телефону или при личной встрече.
Нужна помощь
нарколога?
Опубликовано: 06.01.2021 Обновлено: 11.02.2021
Источник: narko-info.ru
Обладает ли сода лечебными свойствами
Пищевая сода — уникальное химическое вещество, которое применяют в самых разных целях. В кулинарии она служит разрыхлителем, стабилизатором и регулятором кислотности. Хозяйки нередко ее используют в качестве чистящего и моющего средства. Но самое интересное, что пищевая сода также используется в медицинских целях.
Причем речь вовсе не о народных средствах или нетрадиционной медицине. Иногда рекомендуют полоскать раствором соды воспаленное горло или больной зуб даже дипломированные врачи. Неужели сода действительно обладает целебными свойствами? Предлагаем далее выяснить, что по этому поводу говорит официальная наука.
Сода действительно иногда применяется в медицине, но с некоторыми оговорками
Что такое пищевая сода
Химическое название пищевой соды — гидрокарбонат (бикарбонат) натрия, натрий двууглекислый, или натриевая кислая соль угольной кислоты. А еще она имеет обозначение как пищевая добавка E500. Независимо от того, какое из этих названий указано на упаковке с пищевой содой, ее содержимое всегда имеет одну и ту же химическую формулу — NaHCO3. Да, фактически сода — это не щелочь, как многие думают, а кислая соль. Однако эту классификацию можно назвать скорее формальной, а не отображающей свойства соды.
Пищевая сода образует в воде щелочную среду
При взаимодействии с водой содовый порошок провоцирует ощелачивание, то есть образуется щелочная среда, которая способна нейтрализовывать кислоты. Сода вступает с ними в реакцию, в результате чего образуется нестойкое соединение — соль (соответствующая кислоте) и угольная кислота. Это соединение быстро распадается на воду и углекислый газ.
Стоит ли полоскать горло содой
Благодаря вышеописанным свойствам, сода обладает определенным антисептическим действием, что подтверждено некоторыми исследованиями. Поэтому соду можно использовать для местного применения, к примеру, для полоскания горла или зуба. При небольших концентрациях раствора это не навредит, так как сода не токсична. Кроме того, действительно обеспечит терапевтически эффект, так как уменьшает концентрацию патогенов.
Но следует учитывать, что процедура позволяет лишь временно облегчить боль и снять неприятные ощущения в горле. Справиться с причиной заболевания сода не способна. Кроме того, она не эффективна при ларингите, фарингите и поражении дыхательных путей. Не стоит пытаться продолжать лечение содой при таких симптомах, как отек гортани, затрудненное дыхание, свист или хрипы. В этом случае необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Полоскание горла содой оказывает некоторый терапевтический эффект
Следует учитывать, что специализированные препараты более эффективны. Они лучше снимают боль, устраняют першение, отечность и прочие симптомы. Однако большим плюсом соды является то, что она дешевая и всегда имеется под рукой.
Сода помогает при изжоге
Наверняка каждый, кто сталкивался с изжогой, знает насколько эффективно сода устраняет это неприятное ощущение. Изжогу, как известно, вызывает содержимое желудка, обладающее высокой кислотностью, которое попадает в пищевод. Поэтому эффективность соды в качестве антацидного средства объясняется ее способностью нейтрализовать кислоты. После приема содового раствора, в желудке возникает реакция: NaHCO3 + HCl → NaCl + H2O + CO2.
Таким образом, вместо соляной кислоты образуется поваренная соль, вода и углекислый газ (тот самый, который присутствует в газированной воде). Но следует учитывать, что использование соды против изжоги вызывает “кислотный рикошет”, то есть кислота начинает вырабатываться в желудке еще более активно. Кроме того, сода обладает слабительным действием и другими некоторыми побочными эффектами.
Сода помогает при изжоге, однако после ее приема возможен «кислотный рикошет»
Поэтому, как и в случае с полосканием горла, лучше все же воспользоваться специальными препаратами от изжоги. Но когда их под рукой нет, разово можно принять и соду. Главное при этом не разводить слишком концентрированный раствор и не злоупотреблять этим средством.
Другие лечебные свойства соды
Надо сказать, что в международной базе медицинских научных статей PubMed можно найти много исследований с упоминанием пищевой соды. Однако испытаний на пациентах не так много. Применений на практике в медицине ей тоже очень мало, но нельзя сказать, что нет вовсе.
К примеру, ученые из Медицинского колледжа штата Джорджия в своем исследовании утверждают, что ежедневная доза пищевой соды может помочь уменьшить разрушительное воспаление при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит.
Согласно одному из исследований, прием соды может быть полезен при аутоиммунных воспалительных заболеваниях
Причина такого свойства заключается в вышеупомянутом “кислотном рикошете”. То есть сода вызывает выработку большого количества соляной кислоты, а та в свою очередь оказывает терапевтический эффект, то есть уменьшает воспаление.
Ранее сода также активно применялась для лечения новорожденных с метаболическим ацидозом (повышенной кислотностью крови). Однако последние исследования говорят о том, что внутривенное введение содового раствора является бесполезным методом терапии.
Зато растворы соды могут применяться в медицине для очистки крови. Они показали себя лучше, чем лактатные растворы, так как после их применения возникает меньше случаев сердечно-сосудистых осложнений. Согласно предварительным данным, растворы соды помогают при интоксикации пестицидами, которая вызывает закисление крови. Но данные нуждаются в перепроверке дополнительными исследованиями.
Нет никаких доказательств того, что продукты влияют на кислотность крови
Почему нельзя доверять нетрадиционной медицине
Что касается альтернативной медицины, то она чаще всего к науке вообще не имеет никакого отношения. Ее представители нередко призывают к лечению содо практически всех болезней, объясняя это тем, что корень всех бед заключается в “закислении” организма. А потребление соды, якобы, обеспечивает “выщелачивание” организма.
На самом же деле pH мочи может быть немного понижен, и это вовсе не говорит о каких-либо нарушениях в организме. Но, самое главное, что подход, который предлагает нетрадиционная медицина, в корне неверный, так как подразумевает изменение показателей анализов путем потребления соды, а не лечение причины нарушения кислотно-щелочного баланса. Кроме того, ученым не удалось обнаружить пользу соды при закислении организма и нарушении работы почек.
Нет никаких доказательств того, что сода уменьшает головные боли, помогает при лечении рака или обладает какими-либо еще целебными свойствами
При закислении же крови, медики используют растворы соды, которые вводят внутривенно. Этими процедурами занимаются врачи, и к нетрадиционной медицине они не имеют отношения. Принимать же содовый раствор с целью “выщелачивания” организма не стоит по двум причинам. Во-первых, не доказана связь между кислотностью крови и кислотностью потребляемых продуктов или воды. А во-вторых, алкалоз, то есть защелачивание организма, является не менее опасным явлением, чем его закисление.
Не забудьте подписаться на наш Пульс Mail.ru, где вы найдете больше увлекательных и интересных материалов.
Из всего вышесказанного следует, что самостоятельно соду можно применять лишь как местное антисептическое средство. Но даже в этом случае важно не заниматься самолечением, а своевременно обращаться за медицинской помощью. Что же касается нетрадиционной медицины и народных средств, то от них лучше держаться подальше.
Источник: hi-news.ru
Антидепрессанты без рецепта: мифы и правда
Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.
У меня депрессия!
- тревога;
- раздражительность;
- утомляемость;
- нарушения сна;
- навязчивые мысли;
- панические атаки.
Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.
Что такое депрессия на самом деле
Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу.
Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств.
Какие препараты применяют при лечении депрессии?
Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты.
Наиболее часто используются препараты двух групп.
Трициклические антидепрессанты
Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:
- Амитриптилин — препарат с сильным седативным и мощным антидепрессивным действием. В больших дозах используется для лечения тяжелых депрессий, в малых — для более легких расстройств. Хорошо снимает тревогу и обладает снотворным эффектом.
- Анафранил — препарат сбалансированного действия, обычно переносится легче, чем амитриптилин, также хорошо снимает тревогу. Назначается для лечения депрессий от легких до тяжелых, различных тревожных расстройств.
- Мелипрамин — обладает стимулирующим действием, им лечат апатические депрессии.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие.
Часто из этой группы назначаются:
- Феварин — обладает противотревожным и хорошим антидепрессивным действием. При длительном применении нормализует сон, если он был нарушен.
- Золофт — довольно сильный антидепрессант дневного действия. Снимает тревогу, навязчивые мысли, при этом не вызывает сонливости.
- Паксил — купирует тревогу, часто назначается для лечения панических атак.
Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:
Но сильные антидепрессанты без рецептов не продаются . Их может выписать только врач: психиатр, невролог, иногда терапевт.
Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?
- Только врач сможет оценить риск побочных эффектов для конкретного пациента.
- Разные антидепрессанты имеют разные нюансы терапевтического действия. Если лекарство подобрано неправильно, в лучшем случае оно не поможет, в худшем — навредит.
- Подбор дозы осуществляется индивидуально. Если самостоятельно увеличивать дозу слишком быстро, можно ощутить на себе массу неприятных последствий.
- Отмена тоже должна осуществляться постепенно и под контролем врача. В противном случае вы рискуете получить синдром отмены.
Что же делать?
Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние:
- Глицин — одно из самых популярных средств. Назначается, начиная с детского возраста, при стрессах, переутомлении, эмоциональном перенапряжении. Иногда эффективен при незначительных нарушениях сна.
- Афобазол. Обладает противотревожным действием, устраняет чувство страха, плаксивость, раздражительность. Используется при лечении вегето-сосудистой дистонии и даже при алкоголизме, для облегчения симптомов отмены спиртного. Не вызывает привыкания. Нужно учитывать, что детям до 18 лет противопоказан.
- Ново-пассит. Довольно сильное успокоительное средство при нервозности и раздражительности. Эффективен при снижении концентрации внимания, памяти, утомляемости. Помогает восстановить нервную систему в период повышенной нагрузки.
- Стрессовит. Хорошо успокаивает, снимает раздражительность, тревогу, улучшает сон. Не рекомендуется в период лечения управление автомобилем и другие виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания.
- Персен — лекарство растительного происхождения. Содержит экстракты валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает успокаивающее и противотревожное действие. Хорошо помогает при повышенной возбудимости, эмоциональной лабильности, плаксивости. Может использоваться в комплексной терапии легких тревожных депрессивных расстройств, облегчает отмену сильнодействующих препаратов.
- Магне В6. Повышает устойчивость организма к стрессу. Дефицит магния может приводить к дисбалансу нервной системы, раздражительности, нарушениям сна, поэтому Магне В6 оказывает в этих случаях положительный эффект.
- Тенотен. Оказывает противотревожное, успокаивающее, антиастеническое действие, помогает справиться со стрессом и психоэмоциональными нагрузками. Снимает раздражительность и напряженность. Может применяться при невротических состояниях.
Когда нужно обратиться к врачу?
- Если снижение настроения отмечается больше двух недель, а попытки самостоятельного лечения оказались неэффективны.
- Если появились мысли о нежелании жить или суицидальные мысли.
- Если депрессивное состояние значительно нарушает привычный ход жизни: вы не можете работать, полноценно общаться с семьей, радоваться тому, что раньше приносило радость.
Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий.
Литература
- БАУЭР М., ПФЕННИГ А., СЕВЕРУС Э., ВАЙБРАУ П.С., АНГСТ Ж., МЮЛЛЕР Х.-Ю КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ВСЕМИРНОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБЩЕСТВ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПСИХИАТРИИ ПО БИОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ УНИПОЛЯРНЫХ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ЧАСТЬ 1: ОСТРОЕ И ПРОДОЛЖЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ УНИПОЛЯРНЫХ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПО СОСТОЯНИЮ НА 2013 ГОД//СОВРЕМЕННАЯ ТЕРАПИЯ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ Номер: 4 Год: 2015 Страницы: 33-40
- Терапия антидепрессантами и другие методы лечения депрессивных расстройств. Доклад Рабочей группы CINP на основе обзора доказательных данных. М., 2008; 215 с.
- Бакланов В.В., Аникеева А.Г., Каратаева Ж.Е. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Сыктывкар, 2011 г
Источник: moezdorovie.ru