Очистить серьги от гноя

инновационный подход к лечению сложных ран

Мазь
« СТЕЛЛАНИН »
в домашней аптечке

Стелланин-ПЭГ — препарат для лечения гнойных ран
(очищает рану от гнойного содержимого и многократно ускоряет заживление)

В последнее время, даже при своевременном лечении, раны часто нагнаиваются из-за приобретённой устойчивости микрофлоры к воздействию лекарственных препаратов. Проблему усугубляет ещё и то, что нагноения чаще стали происходить из-за грибкового обсеменения раны. Мази с антибиотиками в этом случае абсолютно бессильны.

Другая серьёзная проблема при лечении гнойных ран – как преодолеть процессы, тормозящие деление клеток в ране (а в гнойной ране естественная, физиологическая регенерация в значительной мере угнетена).

Для комплексного решения всех накопившихся проблем, совместно с учёными Института хирургии им. Вишневского (г. Москва) и Российской академии наук разработан Инновационный подход к лечению гнойных и длительно незаживающих ран, который реализован в оригинальном препарате «СТЕЛЛАНИН» (Патент РФ, Евразийский патент).

Море гноя!!! Медиастинит,прыщ,фурункул,абсцесс!!!Sea of ​​pus !!! Mediastinitis, pimple, abscess !!!

Активным действующим веществом Стелланин-содержащих мазей является субстанция Стелланин (1,3-диэтилбензимидазолия трийодид). Стелланин представляет собой сложное химическое соединение — органическая часть молекулы воздействует на активность генного аппарата клетки, мощно активизируя регенерационные процессы в ней. Одновременно неорганическая часть молекулы оказывает выраженное действие на весь спектр патогенных микроорганизмов.

Стелланин можно назначать при любой раневой инфекции и быть уверенным в эффективности лечения, т.к. его действие распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробы, грибы, вирусы, «атипичные» бактерии, простейшие.

Особенно важным является то, что все возбудители раневой инфекции не обладают к Стелланину ни естественной, ни приобретённой устойчивостью.

Благодаря гидрофильному вспомогательному веществу (полиэтиленгликолю), входящему в состав мази Стелланин-ПЭГ, рана быстро очищается от гнойного содержимого. Одновременно блокируется воспаление, устраняется боль и отёчность.

И самое главное, удалось преодолеть процессы, тормозящие деление клеток в ране. Стелланин напрямую активирует регенерацию (как за счет стимулирования экспрессии генов факторов роста сосудов VEGF-A и VEGF-В, так и многократной активации функций митохондрий, что приводит к увеличению энергетической обеспеченности клеток и тканей).

Высокая эффективность препарата была подтверждена ведущими учёными России:
Отзыв Института хирургии им. А.В. Вишневского (г. Москва) — крупнейшего научно-исследовательского учреждения, научного, лечебного, методического центра.

«Уже в первые сутки лечения ран мазью Стелланин отмечается положительная динамика в процессе заживления, уменьшается воспаление. В ране появляются молодые клетки с высоким уровнем обменных процессов». (Из Отчета, утверждённого Директором Института хирургии им. А.В.Вишневского академиком РАМН В.Д.Федоровым).

Исследования показали, что при лечении гнойных ран мазь Стелланин-ПЭГ в 2,4 раза ускоряет прорастание капилляров, в 7,5 раз увеличивает число фибробластов в ране — основных клеток, участвующих в восстановлении повреждённого кожного покрова.

По совокупности свойств, на сегодняшний день мазь Стелланин-ПЭГ стала лучшим препаратом для лечения гнойных ран, о чем свидетельствует высокий уровень её клинической эффективности.

Отзывы пациентов

В Ростовском НИИ онкологии мне сделали операцию по удалению опухоли 12-ти перстной кишки. В результате на теле появился разрез длиной около 30 см. После выписки в нескольких местах образовались гнойные выделения, начались непрекращающиеся боли в области разреза. Я стал применять мазь Стелланин-ПЭГ. Компрессы с этим препаратом собрали весь гной, боль прошла и быстро началось заживление. (Арзанов, Ростов-на-Дону)

У меня несколько больших ран, после операции прошел месяц, раны стали гноиться. Стал обрабатывать раны мазью Стелланин-ПЭГ — результат удивил хирургов и персонал, так как наконец через месяц после операции пошел результат — в течение трех дней на многих ранах, в том числе очень глубоких, стал отделяться и проходить гной!» (Устинов Алексей Викторович, Ханты-Мансийский автономный округ)

Мнение специалистов

к.м.н. Блатун Л.А., к.м.н. Терехова Р.П. (Центр ран и раневых инфекций при Институте хирургии им. А.В. Вишневского, Москва): «Мазь «Стелланин-ПЭГ» при лечении гнойных ран уменьшает местные воспалительные изменения, уменьшается отёк ткани.

Полноценное очищение ран улучшает их состояние, стимулируя процессы регенерации. Клинические данные свидетельствуют о сокращении сроков гнойного процесса, что приводит к более ранней эпителизации ран» подробней >>>

д.м.н., проф. Чернов В.Н. и др. (каф. общей хирургии РостГМУ, хирургическое отд. Горбольницы №1, Ростов-на-Дону): «Использование мази Стелланин-ПЭГ в местном лечении гнойных ран ускоряет процессы очищения раны. Выраженный антибактериальный эффект Стелланина приводит к более быстрому снижению микробной обсемененности раны и, как следствие, к снижению воспаления. Кроме того, мазь Стелланин-ПЭГ проявляет выраженные регенерационные свойства. В целом действие препарата Стелланин-ПЭГ выражается в сокращении сроков заживления гнойных ран и сокращении септических осложнений. подробней >>>

Более подробно ознакомиться с публикациями в научных журналах о мази Стелланин ® -ПЭГ можно здесь >>>

Эффекты препарата СТЕЛЛАНИН ® :

1. ОЧИЩАЕТ РАНУ ОТ ГНОЙНОГО СОДЕРЖИМОГО – благодаря гидрофильному вспомогательному веществу (полиэтиленгликолю), входящему в состав мази Стелланин-ПЭГ, рана эффективно очищается от гнойного содержимого.

Источник: stellanin.com

Перевязка гнойных ран

В числе прочих манипуляций в хирургическом стационаре нашего центра осуществляется смена повязок гнойных ран.

Показания для перевязки гнойных ран

Всякая рана или даже ссадина – входные ворота для инфекции. В роли гноеродной инфекции выступают многие бактерии. Среди них: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, клостридии, пневмококки, и многие другие. В результате жизнедеятельности этих бактерий образуются продукты распада тканей, которые макроскопически выглядят как гной.

• Время обращения за помощью. Чем больше времени прошло с момента травмы до обработки раны, тем сильнее рост гноеродных бактерий.
• Характер раны. Очень быстро нагнаиваются обширные раны с размозжением мягких тканей. В узких, но глубоких колотых и колото-резаных ранах создаются оптимальные условия для анаэробной (безвоздушной) инфекции.
• Ожоги. Обширные или глубокие, III-IV степени, ожоги, быстро нагнаиваются.
• Состояние иммунитета. У ослабленных пациентов с невысоким иммунитетом, у пожилых, воспаление в ране быстро приобретает гнойный характер.
• Сопутствующие заболевания. В качестве примеров можно привести трофические язвы при варикозной болезни ног, или же гнойные процессы стоп, голеней, при сахарной диабете, облитерирующем атеросклерозе.

Зачем нужна перевязка?

Использование перевязок нужно не только для предотвращения попадания в рану инфекции, но и для скорейшего рубцевания тканей, быстрого заживания швов. Кроме того, осмотр раны в момент перевязки позволяет своевременно выявить опасное заражение, которое может спровоцировать серьёзные осложнения.

Опытный медицинский персонал всегда должен обращать внимание на характер ранения (осматривать поверхность, дно раны, выделения), деликатно и скрупулёзно выполнять перевязки, соблюдая правила антисептики.

В случае необходимости (при перевязке объёмных гнойных ран с целью снижения болевого порога) манипуляция предусматривает местное обезболивание.

Как определяется наличие гноевого экссудата в ране?

Понять, что рана загноилась, можно по образовавшимся вокруг раны покраснениям, сопровождающимся нарастающей по ночам дергающей болью. Данный симптом является первым признаком скопления гноя, требующим оказания неотложной помощи. Визуальный осмотр раны позволяет обнаружить образовавшуюся жидкость, а также омертвевшие ткани на участке повреждения.

Можно ли осуществлять перевязку нагноившейся раны?

При объёмном скоплении гнойного экссудата производить перевязывание раны необходимо чаще. Повреждённую зону следует прикрыть стерильным бинтом, сверху закрепить пластырем. Использованную перевязочную ветошь необходимо опустить в дезинфицирующий раствор, после чего утилизировать.

Методика повязок на гнойные раны

Наложение и смена повязок на гнойные раны осуществляется только в специально предназначенной для этого перевязочной. Эти помещения особенно тщательно убирают, обрабатывают антисептиками, освещают источниками ультрафиолетового излучения. Чистые раны в грязной гнойной перевязочной не перевязывают.

Перевязку делает врач-хирург, помогает ему в этом медсестра. Данная манипуляция осуществляется в стерильных перчатках, в масках на лице, с использованием стерильного инструментария и перевязочного материала.

Вначале медсестра снимает старую повязку, и выбрасывает ее в грязный лоток. После этого врач оценивает состояние раневой поверхности, и обрабатывает ее растворами антисептиков. Имеющиеся гнойные очаги (карманы, затеки), вскрываются и дренируются.

Цель всех мероприятий: подсушить рану. Ведь гноеродные бактерии хорошо развиваются во влажной среде мокнущих ран. В этой связи мы стараемся не использовать кремы, мази, и прочие увлажняющие средства. Предпочтение отдаем подсушивающим средствам.

Здесь в качестве примера можно привести гипертонический раствор натрия хлорида. Салфетка, смоченная в этом растворе, вытягивает на себя воду. К тому же концентрированная поваренная соль губительно действует на микроорганизмы.

Не менее эффективными средствами являются хлорсодержащие и йодсодержащие антисептики, фурацилин. Их используют для орошения раны и пропитывания стерильных салфеток, которые накладывают на раневую поверхность. После этого медсестра перевязывает рану стерильным широким бинтом или марлей. Для лучшей фиксации используют лейкопластырь или клеящее средство клеол.

Перевязки осуществляются до полного очищения раны от гноя. Швы на гнойные раны не накладывают. Они заживают вторичным натяжением с образованием грануляционной ткани и последующем рубцеванием.

С какой периодичностью выполняется перевязывание гнойного ранения?

Периодичность перевязок определяется с учётом степени повреждения травмированного участка, характера и специфики рубцевания повреждённых тканей. Обработка операционных швов предусматривает 2-3 перевязки, загноившихся ран – около 7-9 и более.

Гнойные раны перевязываются ежедневно, в сложных случаях с заражением, образованием свищей понадобиться несколько перевязок в сутки.

При наличии у пациента таких симптомов как высокая температура, спонтанное ухудшение общего состояния здоровья, возникновение болей в зоне ранения, просачивание перевязочного материала кровью / гнойным содержимым нужно посетить поликлинику для своевременной перевязки.

После успешных оперативных вмешательств, не сопровождающихся осложнениями, первичная перевязка раны проводится на вторые сутки после наложения на неё швов с целью дальнейшей её ревизии (открытия, расширения, иссечения неровных краёв, осмотр дна, определение степени повреждения тканевой структуры), обнаружения гематом и лимфореи. Вторая перевязка осуществляется на 7-9-е сутки после сшивания раны, в плановый период снятия швов либо раньше (при сильном намокании повязки и пропитывании её гноевым содержимым).

Нужно ли удалять гной из загноившейся раны?

Рана должна быть чистой. Если в ней присутствуют струпы, некрозы, корочки, фибрин (жёлтая плотная ткань на поверхности), она подлежит предварительной промывке и дезинфекции.

Чем обрабатывать бинт, используемый для перевязки?

Перевязочный материал для закрытия гнойных ран рекомендуется смачивать эфиром либо спиртом. Перед наложением на рану бинт аккуратно разматывают (если требуется – разрезают), воспользовавшись ножницами Рихтера. Присохший к коже материал отделяют с помощью пинцета. Периодически врач осматривает рану, чтобы не допустить её инфицирования путём отхождения полосок из перчаточной резины (резиновых выпускников), которые при проведении операции были вставлены по бокам раны во избежание сепсиса.

Как удалить прилипшую к области раны повязку?

Извлечение прилипшего перевязочного материала осуществляется вдоль ранения, с одного края к другому. Поперёк стягивать присохший бинт запрещено, т. к. такие движения могут поспособствовать расхождению швов и открытию раны. Отклеивание повреждённой зоны нужно выполнять постепенно, медленными движениями, фиксируя кожу, чтобы она не тянулась вслед за повязкой. В случае когда гной не пропитал повязку изнутри, следует размягчить её сверху смоченным в дезинфицирующем растворе шариком из марли.

Специфика манипуляции

Выполнение любых перевязок должно проходить с соблюдением стандартов асептики и антисептики. Когда процедура смены повязки вызывает у пациента дискомфорт, боль, рекомендуется проводить её под местным наркозом. Подбор обезболивающего средства обеспечивается врачом.

Гнойная перевязка включает в себя ряд последовательных манипуляций, которые производят в следующем порядке:

• удаление старого перевязочного материала;
• промывание области вокруг ранения;
• первичный визуальный осмотр раны;
• дезинфекция раны;
• повторный визуальный осмотр повреждения;
• осуществление комплекса диагностических / лечебных процедур по удалению гнойного содержимого;
• антисептическая обработка кожного покрова вокруг раны;
• чистая перевязка.

Удаляя старую повязку, важно следить, чтобы не произошло травмирование близлежащих тканей. Если случилось так, что повязка присохла, необходимо осторожно размочить её антисептиком, после чего извлечь пинцетом.

Первичная обработка кожи вокруг гнойного ранения нужна для очистки раны от гнойного экссудата и крови. Обработку раны антисептиком проводят нанесением на неё дезинфицирующего раствора; движения при этом должны быть направлены от краёв к периферии.

Осматривая рану, врач / медсестра особое внимание уделяют признакам воспаления. Также оценивается динамика заживления послеоперационных швов. Удалив из полости раны гной, проводится анализ экссудата (исследуется характер консистенции, окраска, запах).

Суть перевязки заключается в очищении раны от крови, серозного содержимого, скоплений гноя, антисептическом промывании её поверхности, извлечении чужеродных тел (при наличии). В случае необходимости удаляют либо накладывают лигатуры.

В качестве лечебных манипуляций назначается физиотерапия, установка дренажных трубок, лазерное облучение, введение кровоостанавливающей гемостатической либо антибактериальной пластины.

Как очистить гноевую рану перед очередной перевязкой?

Изначально рана промывается тёплой водой. Затем полость обрабатывается антисептиком (хлоргексидином, перекисью). После обеззараживания к ране прикладывается примочка с мазью, обеспечивающая отхождение гноя (наиболее часто используются левомиколь, линимент бальзамический, ихтиоловая мазь).

Как долго заживают гнойные раны?

Основой патогенеза гнойной раны является инфицированное повреждение. Процесс полного заживления (рубцевания) раны занимает в среднем от 8 до 12 месяцев.

Источник: medcentr-sochi.ru

Лечение дакриоцистита у взрослых — перечень эффективных методов: массаж, капли, зондирование

Дакриоциститом называют офтальмологическое воспаление слезного мешка, в котором эти процессы развиваются по причине закупоривания носослезных каналов.

Принято считать, что это исключительно детское заболевание, которое поражает новорожденных, однако в некоторых ситуациях он может развиваться и у взрослых (в этом случае говорят о приобретенном дакриоцистите).

Что такое дакриоцистит у взрослых?

Дакриоцистит (код по каталогу МКБ-10 – H04.3) – это острое воспаление слезных протоков. Заболевание у взрослых переносится легче, чем в случаях с детьми.

Встречается патология во взрослом возрасте достаточно редко: из всех обращающихся к офтальмологу только у 6% взрослых диагностируется дакриоцистит.

Женщины в пять раз чаще обращаются к врачам с этой проблемой, и офтальмологи объясняют это различиями в строении носослезного канала у женщин и мужчин.

По статистике заболевание поражает чаще людей средней возрастной группы.

Справка! Сама патология возникает из-за того, что забиваются протоки, через которые образующаяся слезная жидкость выводится из слезных мешков органов зрения.

В нормальном состоянии вырабатываемая в слезном мешке слеза, пройдя через такой канал, собирается во внутреннем уголке глаза, после чего вновь уходит через каналы внутрь носовой полости.

Если на каком-то этапе проходимость канала затрудняется или ограничивается полностью – диагностируется дакриоцистит.

Фото

Причины заболевания

В отличие от детей, у которых это заболевание является врожденным и возникает из-за неразорвавшейся вовремя защитной пленки, причины дакриоцистита у взрослых иные:

• патологическое сужение и закрытие носослезного канала;
• вирусные или бактериальные заболевания, способствующие развитию отеков, которые пережимают слезные каналы;
• переломы костей орбиты глаза или носа;
• нарушение целостности слезных каналов из-за перенесенных травм;
• попадание в слезные каналы инородных тел;
• полипы в носовой полости.

Знайте! В группу риска также могут входить люди с нарушением обмена веществ или ослабленным иммунитетом, диабетики и те, чья профессия связана с непосредственным контактом с опасными химическими веществами и соединениями.

Симптомы дакриоцистита у взрослых

Симптоматика дакриоцистита у взрослых схожа с признаками этой болезни у детей.

В частности, может наблюдаться неконтролируемое слезоотделение или его отсутствие, область слезного мешка заметно припухает, веки и уголки глаз обретают красный оттенок.

Слезотечение может прекратиться уже спустя сутки после того, как слезные канальцы забьются.

А спустя несколько часов вместо слез начинает обильно или не очень выделяться гнойный экссудат.

Если надавить на слезный мешок – пациент испытывает болезненные ощущения, при этом если заболевание протекает в острой форме – такие боли могут быть ноющими и весьма чувствительными.

При хронической форме болевой синдром может отсутствовать полностью.

Острая и хроническая форма

Имейте в виду! У взрослых пациентов дакриоцистит может развиваться в острой или в хронической формах.

Различить два вида заболевания можно по симптоматике, и в острой форме у пациента можно наблюдать следующие симптомы;

• повышение температуры тела;
• отечность в области слезных мешков;
• сужение глазной щели;
• возможен отек век;
• боли в области орбиты глаза;
• проявление общих симптомов интоксикации организма.

Опухоль, которая хорошо прощупывается в области слезного мешка, начала может быть плотной на ощупь, но спустя несколько дней она начинает размягчаться, а отек спадает.

В этот период формируется абсцесс, который может самопроизвольно вскрыться, и из-за оттока из него гноя уменьшается отек.

В хронической форме боли пациент не испытывает, но при этом у него наблюдается сильное постоянное слезотечение, а отек в области слезного мешка превращается в опухоль, при надавливании на которую из слезных канальцев начинает вытекать гной.

Диагностика

Диагностирование у взрослых начинается со сдачи общего анализа мочи и крови, после чего специалист берет мазок для бактериального посева.

Помните! Это позволяет вызвать патогенную культуру, вызвавшую воспалительные процессы, и назначить антибактериальное или противовирусное лечение.

Далее обязательно выполняется риноскопия, которая нужна для исключения заболеваний, связанных с аномалиями в строении носа.

Иногда такие нарушения могут вызвать дакриоцистит, и в этих случаях нередко необходимо хирургическое вмешательство.

Обязательно проводят канальцевую пробу, в ходе выполнения которой в глаза пациента закапывают красящий раствор колларгол.

После такой инстилляции наблюдают за глазным яблоком пациента с целью определить, уходит ли это вещество в канальцы. Если этого не происходит – это говорит об их закупорке.

Лечение

Лечение дакриоцистита у взрослых на ранних стадиях предполагает исключительно консервативное лечение: это стандартный массаж канальцев и применение антибактериальных каплей для глаз.

Если это не помогает – требуется механическая прочистка каналов с помощью специального хирургического зонда.

Массаж при дакриоцистите

В первую очередь рекомендуется обойтись одним лишь массажем. Эта процедура служит для выдавливания содержимого из слезного мешка.

Пациент может выполнять массаж самостоятельно, надавливая на внешний уголок глаза кончиком пальца и постепенно переходя к внутреннему уголку, не прекращая давление.

Осторожно! Даже если таким способом получится вывести часть гнойного содержимого – его основная масса может остаться внутри канальцев и в самом слезном мешке.

На видео подробно рассказано и показано как делать массаж самостоятельно:

Капли

Поэтому более эффективным считается применение следующих каплей для глаз:

• фузидиевая кислота;
• цефуроксим;
• хлорамфеникол;
• тетрациклин;
• доксициклин.

В случае, если уже происходит формирование абсцесса – хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, хотя предпочтительнее провести операцию по вскрытию абсцесса.

Зондирование

Если консервативное лечение не дает результатов – специалисты назначают зондирование.

Для новорожденных этот метод не применяются, а вот детям от года и тем более взрослым этот способ может помочь.

При выполнении такой процедуры выполняется местная анестезия, после чего врач вводит в слезный канал жесткий зонд, который пробивает скопившиеся пробки и расширяет каналы.

Иногда получается обойтись всего одной процедурой, хотя каждый третий случай требует повторного вмешательства через несколько дней.

В целом прогнозы при такой процедуре благоприятны, и у 9 из 10 пациентов после зондирования процессы обращения жидкостей в слезных канальцах восстанавливаются.

Стоит отметить! В тяжелых случаях процедура может повториться несколько раз, но в целом она безболезненная и не доставляет дискомфортных ощущений, поэтому пациенты хорошо переносят такое вмешательство.

Возможные последствия и прогнозы лечения

Дакриоцистит относится к тем видам офтальмологических патологий, которые нельзя пускать на самотек в надежде, что со временем болезнь не будет прогрессировать.

Если слезный мешок и слезный канал воспаляются – это уже само по себе говорит о присутствии в очагах воспалений патогенной микрофлоры.

Если вовремя не лечить дакриоцистит – возможно развитие следующих болезней в качестве осложнений:

• воспаление оболочек и тканей мозга;
• сепсис;
• тромбоз каверзного синуса;
• флегмона орбиты глаза;
• тромбофлебит вен орбитальной области.

Иногда диагностируется присоединение язвы роговой оболочки. Следствием этого является развитие бельма.

Если бельмо и не образуется – изъязвления роговицы могут привести к перфорации, что приводит к субатрофии глаза.

Это достаточно серьезные осложнения, при которых даже потеря зрения является оптимистичным прогнозом: чаще всего развитие таких процессов приводит к летальному исходу.

Но такие последствия характерны для запущенных форм болезни.

Профилактика

Важно! Единственный совет по профилактике дакриоцистита, который можно дать взрослым пациентам – вовремя обращать на описанные симптомы и обращаться к врачу при первых таких признаках.

Также необходимо постоянно следить за гигиеной органов зрения и беречь их от травм и повреждений, которые также могут привести к нарушениям функций слезных каналов.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, что такое дакриоцистит и как его лечить:

Если дакриоцистит ничем не осложнен и вовремя были приняты меры по его устранению – прогнозы всегда благоприятны.

При присоединении язвы роговицы возможно развитие бельма, перфорация язвы опасна присоединением субатрофии глаза.

Источник: paracels66.ru