Препараты из группы ретиноидов в настоящее время являются наиболее эффективными средствами лечения всех форм угрей.
Почему мы выбираем их?
Потому что они благоприятно воздействуют на все процессы, происходящие в коже при возникновении угрей, – уменьшают выработку кожного сала и облегчают его выделение, нормализуют ороговение, уменьшают воспаление, препятствуют росту патогенных микробов в сально-волосяных фолликулах.
Системная (внутренняя) терапия ретиноидами (Роаккутаном или высокими дозами ретинола пальмитата) обычно применяется при тяжелых формах угрей. При нетяжелых формах более целесообразно назначать наружные средства с 13-цис-ретиноевой кислотой (изотретиноином).
Отечественный препарат Ретиноевая мазь выпускается в двух концентрациях — 0,1 % и 0,05 %, что соответствует содержанию в нем 13-цис-ретиноевой кислоты (изотретиноина). Мазь изготовлена на эмульсионной основе (то есть имеет консистенцию легкого увлажняющего крема), имеет желтоватый цвет, без запаха, легко наносится на кожу и впитывается. Какую концентрацию выбрать, какими ориентирами пользоваться для того, чтобы клинический эффект был максимален? Этим вопросам посвящена предлагаемая статья.
ЭТОТ БЮДЖЕТНЫЙ КРЕМ И ЕСТЬ ГЛАВНЫЙ СЕКРЕТ МОЛОДОСТИ КОЖИ. Третиноин против морщин и прыщей
Изучение безвредности ретиноевой мази всех трех концентраций показало, что мазь не оказывает аллергизирующего, канцерогенного, мутагенного, эмбриотоксического и тератогенного действия.
В начале лечения папуло-пустулезных и комедональных угрей используют Ретиноевую мазь 0,1 %, чтобы достигнуть максимального эффекта в более короткие сроки. Исключение составляют лица с тонкой, чувствительной кожей (преимущественно блондины, рыжеволосые и дети), у которых вначале применяют мазь меньшей концентрации (0,05 %), увеличивая ее при хорошей переносимости обычно через 2-3 недели. Мазь наносят дважды в день тонким слоем на пораженные участки (кожу лица, в необходимых случаях спины и груди). При применении мази большой концентрации на лицо не следует наносить ее на веки, область вокруг глаз, губы, уголки рта и у входа в нос, а также не допускать попадания препарата на слизистые оболочки во избежание раздражения.
Почти у всех больных на 5-8-ой дни лечения наблюдается реакция обострения, проявляющаяся в увеличении количества высыпаний, умеренном покраснении и шелушении кожи, иногда сухости губ, зуде. Реакция продолжается от 3 дней до 2 недель, не требует дополнительной терапии и исчезает самостоятельно, сменяясь стойким улучшением.
При резко выраженной реакции обострения применение мази прекращают на несколько дней до ее стихания. Несмотря на то, что в инструкции по применению мази говорится о возможности такой реакции, лучше предупредить о ней больного. Наш опыт показывает, что она иногда расценивается больными, как непереносимость препарата и лечение прекращается.
Очередной визит к дерматологу лучше запланировать через 10-14 дней после начала лечения, именно в это время у больных появляются вопросы и сомнения, они нуждаются в поддержке и уверенности в том, что все идет, как надо. После стихания реакции обострения отмечается улучшение – постепенно уменьшается жирность кожи, наблюдается разрешение высыпаний. Эта благоприятная тенденция продолжается весь период лечения (обычно 3 месяца), что не исключает появления небольшого количества новых высыпных элементов. Других побочных явлений обычно не бывает.
ПОЛГОДА НА ТРЕТИНОИНЕ 😱💜 Мой опыт использования третиноина 👸Средство ПРОТИВ МОРЩИН и ПРЫЩЕЙ💉
Лучший результат достигается при комедональных угрях – очищение комедонов и снижение жирности кожи происходит в течение 14-21 дней. Глубоко расположенные закрытые комедоны становятся более поверхностными. При папуло-пустулезных угрях первыми разрешаются пустулы (гнойнички) и комедоны, позже – воспалительные элементы, наиболее резистентны к лечению пятна, кистозные элементы и рубчики.
Для повышения концентрации мази у тех больных, для кого было сочтено более целесообразным начать лечение с ретиноевой мази 0,05 %, лучше выбрать период, когда после стихания реакции обострения прошло 7-10 дней.
А что считать непереносимостью препарата? Как отличить ее от реакции обострения и выбрать верную тактику ведения больного?
В отдельных случаях после первого же нанесения на кожу мази больного беспокоит ощущение жжения, зуда, возникает покраснение. При повторных нанесениях эти явления повторяются, усиливаются, эритема распространяется на соседние участки, присоединяется отечность кожи, возникают покраснение, высыпания в виде мелких пятен и узелков, шелушение. При непереносимости препарат отменяют, дальнейшее лечение проводят препаратами других групп (не из группы ретиноидов!). Тактика лечения явлений непереносимости соответствует таковой аллергических высыпаний. От реакции обострения непереносимость отличается сроками появления, быстрым развитием симптомов, наличием отечности и уплотнения, появлением несвойственных угрям высыпаний, не приуроченных к устьям сально-волосяных фолликулов, распространением высыпаний за пределы аппликации мази.
Следует отметить, что первоначальное ощущение жжения, проходящее через несколько секунд, может наблюдаться у лиц с чувствительной кожей при хорошей переносимости препарата. Оно связано с присутствием в составе мази небольшого количества спирта, используемого в качестве противомикробного вещества.
Во время лечения ретиноевой мазью 0,1 % может встречаться еще один феномен – передозировка 13-цис-ретиноевой кислоты. Клинические проявления избыточного накопления ее в коже – появление шелушащихся красных пятен как в местах нанесения мази, так и поблизости (на шее, животе, плечах, предплечьях, кистях). Субъективно отмечается слабый зуд, ощущение повышенной чувствительности кожи в местах контакта ее с одеждой, а также при прикосновении. В таких случаях возможно 2 выхода – отменить применение мази до разрешения указанных явлений, а затем начать ее применение вновь в меньшей концентрации, или сразу уменьшить концентрацию. Передозировка отмечается ближе к завершению курса терапии – на втором-третьем месяце лечения.
Назначение ретиноевой мази 0,05 % показано в следующих случаях:
- При тонкой, чувствительной, склонной к раздражению коже;
- При избыточном скоплении в коже ретиноевой кислоты (передозировке);
- В условиях повышенного солнечного облучения;
- Как переходный период к поддерживающей терапии;
- При конглобатных угрях в период между курсами системной терапии.
Первые два случая уже рассмотрены выше.
Поездки на южные курорты, переезд в климатическую зону с более жарким климатом, также как и летний период в средней полосе, сопряжены с повышенной инсоляцией. Ретиноевая мазь повышает чувствительность кожи к солнечным лучам. В связи с этим лучше пользоваться мазью меньшей концентрации, перейти на однократное (на ночь) нанесение мази, а также применять солнцезащитные средства, выходя на солнце.
Как сочетать использование ретиноевой мази и солнцезащитных средств? Исследования показали, что в течение 1 часа после нанесения ретиноевой мази концентрация ее в коже достигает максимального уровня. Исходя из этого, солнцезащитные средства рекомендуется наносить спустя час после ретиноевой мази.
Если мази было нанесено слишком много, то ее избыток остается на коже, придавая ей неопрятный жирный вид. В этом случае прежде чем нанести солнцезащитное средство, кожу можно обработать тоником, лосьоном, обтереть влажной или сухой салфеткой. Рекомендуемая степень защиты – 30-40 SPF, во время пребывания на пляже и у лиц с чувствительной тонкой белой кожей и светлыми или рыжими волосами – до 60 SPF.
При успешном завершении основного курса лечения (3 месяца) ретиноевой мазью 0,1 % необходимо плавно перейти к поддерживающей терапии. В переходный период (1-2 месяца) рекомендуется использовать ретиноевую мазь 0,05 % вначале 2 раза в день, затем однократно на ночь.
После окончания курса системной терапии ретиноидами (роаккутаном или ретинола пальмитатом) конглобатных угрей также показано применение местной терапии ретиноидами – ретиноевой мази 0,1 % или 0,05 % в зависимости от состояния кожи.
Ретиноевая мазь — хорошее наружное средство лечения нетяжелых форм обыкновенных угрей. Наличие двух концентраций мази дает возможность сделать лечение более эффективным, обеспечить поддерживающую терапию, быстро реагировать на изменения кожи, меняя концентрацию, избегать явлений передозировки, не утрачивая лечебного действия препарата.
проф. В.И. Альбанова
Источник: retinoids.ru
Все о ретиноле: почему популярен, как использовать, кому не подходит
Все о ретиноле: почему популярен, как использовать, кому не подходит
В последнее время о чудодейственных свойствах ретинола (или его другого названия – витамина А) говорят все: ученые, косметологи, бьюти-блогеры. Однако не спешите следовать советам из интернета и тут же покупать крем с этим ингредиентом. Эффект от ретинола может быть как положительным, так и отрицательным. И это зависит не только от индивидуальных особенностей кожи и организма, но и от возраста, правил ухода за собой, даже сочетания ретинола с другими витаминами и компонентами.
Какой эффект ретинол оказывает на кожу
Дарья Якушевич, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, врач-хирург, заведующая отделением эстетики лица и тела X-Clinic:
– Ретинол очень неустойчив к внешней среде и легко распадается, поэтому используется в виде различных соединений — ретинола пальмитат, ретинола ацетат и другие. Нужно также помнить, что в коже работает не сам ретинол, а его производное – ретиноевая кислота. Это соединение имеет рецепторы в клетках кожи и активизирует их деление и синтетическую активность.
Препараты с ретинолом особенно полезны пациентам с акне и любителям загара с признаками фотостарения. В данных случаях проявляются все полезные свойства этого соединения: ускорение обновления кожи, выраженная антиоксидантная защита, регуляция работы сальных желез. В результате применения ретинола улучшается цвет лица, осветляются пигментные пятна.
Для пациентов с акне привязки к возрасту нет, все назначения должны быть по показаниям. Для профилактики хроно- и фотостарения ретинол можно начинать применять уже с 25–30 лет. Однако в использовании средств с этим компонентом нужно соблюдать ряд правил. В противном случае коже можно только навредить.
Как использовать кремы с ретинолом
Ретинол – непростое соединение, и перед началом его применения следует сделать аллергопробу на незаметном участке кожи (чаще ее делают на внутренней поверхности предплечья). Если аллергопроба дала отрицательный результат, то можно вводить этот компонент в уход. Но постепенно, начиная с небольшого количества и нечастого использования.
Еще важно помнить, что в начале терапии возможны такие явления, как сухость кожи и зуд, поэтому сразу запаситесь хорошими увлажняющими сыворотками и кремами. Кроме того, нельзя забывать, что производные ретинола усиливают чувствительность кожи к солнечному излучению, что является причиной для постоянного использования средств с SPF-защитой. Опыт подсказывает, что абсолютное большинство пациентов уже давно не выходят из дома без солнцезащитного крема даже зимой, но при применении ретиноидов контроль должен быть усилен.
Говоря о взаимодействии различных средств, одно из главных правил – не смешивать ретинол с витамином С в одно применение. Для того чтобы получить эффект от каждого из этих компонентов, ретинол лучше использовать вечером, а витамин С – утром.
Также при лечение акне нельзя совмещать ретинол с бензоил пероксидом (базирон) во избежание выраженных раздражений и возможных ожогов!
Противопоказания
Дарья Якушевич, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, врач-хирург, заведующая отделением эстетики лица и тела X-Clinic:
– Как уже было сказано ранее, при применении ретинола возможно появление шелушения, чувства зуда и стянутости. Если с этими явлениями не получится совладать, необходимо прекратить применение препарата.
Кроме того, витамин А совершенно противопоказан при беременности и кормлении грудью, а если пациент собирается пройти процедуру ретиноевого (так называемого желтого) пилинга, он получает рекомендации не планировать беременность в течение нескольких месяцев после процедуры.
Подписаться на новости
В соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006, отправляя любую форму на этом сайте, вы подтверждаете свое
согласие на обработку персональных данных.
- Клиника
- О клинике
- Консьерж-сервис
- X-Блог
- Вакансии
- Контакты
- Пресса о нас
- Информация
- Лицензии
- Архив
- X-медицина
- Цены на процедуры
- Философия
- Врачи
- Методики и процедуры
- Программы
- Детокс-программы
- Общее оздоровление
- Восстановление психоэмоционального состояния
- Экспресс-оздоровление
- Обследования (Check Up)
- Восстановление после Covid
- Амбулаторные CheckUp-программы
- Инфузионная терапия
- Однодневные программы
- Правила проживания
- Правила бронирования
- Другое
- Ресторан
- Детская комната
- Партнеры
- Досуг
- SPA-зона
- Экомаркет
- Отзывы
- Наши гости
Источник: x-clinic.ru
Ретинол для лица
Среди наиболее мощных антивозрастных компонентов в составе косметических формул выделяют небезызвестный ретинол. Anti-age эффект – не единственное полезное свойство ретиноидов: обладателям жирной кожи с предрасположенностью к акне также рекомендуется использовать витамин А в своей бьюти-рутине.
Не знаете, как подобрать уход?
#myskinsos
Проверьте состояние вашей кожи лица. Онлайн-диагностика основана на искусственном интеллекте. Диагностика предоставит персональные рекомендации по уходу за кожей.
EFFACLAR SPOTSCAN
Диагностика акне, основанная на искусственном интеллекте
Не знаете, как подобрать уход?
#myskinsos
Экспертная диагностика кожи по одной фотографии
EFFACLAR SPOTSCAN
Диагностика акне, основанная на искусственном интеллекте
Среди наиболее мощных антивозрастных компонентов в составе косметических формул выделяют небезызвестный ретинол. Anti-age эффект — не единственное полезное свойство ретиноидов: обладателям жирной кожи с предрасположенностью к акне также рекомендуется использовать витамин А в своей бьюти-рутине. Расскажем, зачем нужен ретинол для кожи лица и приведем инструкцию по применению продуктов с разной его концентрацией.
Ретинол — что это такое?
Ретинол (ретиноиды) — это форма и распространенное народное название витамина А из группы жирорастворимых веществ, открытого первым среди других витаминов в 1913 году — отсюда его название. Ретинол в косметике обладает выраженными омолаживающими, обновляющими и антиоксидантыми свойствами.
Формы ретинола в косметике
Чистый ретинол отличается нестабильностью, разрушается под воздействием ультрафиолета и кислорода, поэтому в составе косметики используется в измененном виде.
В основе косметических формул более устойчивые формы производных витамина А встречаются как:
- (Retinol acetate) ретинол ацетат,
- (Retinol palmitate) ретинола пальмитат,
- (витамин А-уксусная кислота) рутинол или ретиноевая кислота,
- (Retinaldehyde/retinal) ретинальдегид — встречается реже, так как наиболее нестабилен из всех представленных форм.
Чаще всего эти вещества можно найти в составе антивозрастного ухода и средств для жирной кожи с видимыми несовершенствами.
Применение ретинола
Как работает ретинол и что это за компонент? Благодаря своим уникальным свойствам, производные витамина А используются не только в косметических целях, но и в фармакологии, оказывая большое влияние на поддержку нормального функционирования организма. Разберем, где они встречаются, какую несут пользу и как правильно применять косметику на их основе.
В косметике
В основе формул корректирующего ухода в домашних условиях, ретиноиды отвечают за ускоренную регенерацию клеток эпидермиса, улучшают тон, текстуру и рельеф кожи, подавляют распад естественного коллагена после 25-летнего рубежа, помогают бороться с преждевременными морщинами и сухостью, повышают тургор кожи, осветляют пигментные пятна, борются с фотостарением.
Также, благодаря своим кератолическим свойствам, ретинол используется в основе ухода для жирного проблемного типа кожи, склонного к уплотнению и угревой сыпи. Компонент стабилизирует работу сальных желез, сокращает расширенные поры, контролирует себорегуляцию и препятствует возникновению воспалений.
В косметологии
Эстетические процедуры на основе ретиноидов пользуются большой популярностью. Многие из них направлены на омоложение и активизируют клеточное обновление.
Например, ретиноловые пилинги корректируют видимые возрастные изменения кожи и последствия чрезмерной инсоляции (фотостарения): потерю упругости и эластичности кожи, гиперпигментацию, морщины, тусклый цвет и неравномерный рельеф кожи. Такие пилинги проводят в холодное время года (осень-зима), в период сниженной солнечной активности. Также ретинол используется в терапии по лечению угревой сыпи, акне, постакне (выравнивает рубцы и застойные пятна), сокращает поры и контролирует выработку себума. Маски с ретинолом рекомендуется делать 1-2 раза в неделю.
В фармацевтике
В фармокологии наиболее распространенной формой считается раствор ретинола. Продукт отвечает за поддержание нормального состояние кожного покрова, слизистых оболочек, играет важную роль в минеральном обмене, ускоряет процессы клеточного деления. Также принимает участие в окислительно-восстановительных процессах организма, способствует синтезу необходимых белков, липидов.
Польза ретинола для кожи лица
Финализируем полезные свойства ретинола для кожи лица:
- отшелушивает роговой слой кожи
- смягчает
- обновляет клетки эпидермиса
- осветляет, отбеливает
- корректирует даже глубокие морщины
- сокращает выработку себума
- сужает поры
- борется с угревой сыпью
- повышает тургор кожи
- омолаживает
- улучшает микроциркуляцию
- возвращает коже сияние и свежесть
Показания к применению косметических средств с ретинолом
При каких потребностях кожи рекомендуется использовать косметические средства на основе ретинола:
- Проявление явных признаков фотостарения: пигментация, сухость, шелушение, заломы обезвоженности.
- Проявление первых возрастных изменений: мимические морщины, сокращение синтеза коллагена и эластина, снижение тургора кожи и скорости обновления клеток эпидермиса.
- Проявление несовершенств на фоне повышенной жирности кожи: сальный блеск лица, угревая сыпь (черные точки, прыщи), расширенные поры, уплотнение эпидермиса.
Меры предосторожности
Особенности применения косметики с ретинолом для разных типов кожи
Разберем, как использовать витамин А в косметике для разных типов кожи:
Источник: www.laroche-posay.ru