Чесотка: симптомы и лечение, как выглядит (фото)
Чесотка – распространенная заразная болезнь паразитарного характера. Она представляет собой сыпь на теле, причина которой чесоточный клещ (зудень). Проявляется болезнь в виде зуда (особенно вечером и ночью), а также рядом изменений на коже.
Чесотка встречается очень часто. Заразиться может любой, независимо от его статуса. Каждый год фиксируется в среднем 300 миллионов случаев заражения.
Причины появления
Причина появления поражений – паразит Sarcoptes scabiei. Переносить его может любое живое существо, которое подверглось заражению. И чем больше поражений на теле больного, тем выше риск, что он может кого-то заразить.
Заражение осуществляют самки и личинки. Самка обитает в коже. В дневное время она неактивна, но вечером она активно прогрызает ходы, размножается, питается и выделяет продукты переработки. Следовательно, самый большой риск заразиться появляется именно в вечернее-ночное время, когда клещ проявляет большую активность.
Почему от золотых изделий остается черный след на коже?
Риску подержаны все, кто контактирует с зараженным. Например:
- член семьи
- сосед по палате
- сожитель по комнате
Однако заразиться можно и при непрямом контакте. К примеру в следующих местах:
- баня
- общественный душ
- места большого скопления людей
Интересно. За пределами живого организма самка способна жить до 3-х суток.
Болезнь быстро распространяется по причине того, что самка откладывает яйца, из которых вылупляются личинки. После созревания последние выползают наружу для спаривания. Самец погибает, а самка снова внедряется в кожу человека, чтобы продолжить цикл размножения и распространения.
Классификация заболевания и симптомы
Существует типичная форма сыпи с присущими ей чесоточными ходами, а также апатичные формы. К последним относятся:
- Чесотка, у которой нет ходов
Появляется, если причиной заражения стали личинки. Больных мучает зуд из-за попадания паразитов в организм, но ходов нет потому, что личинки не способны прогрызть их. Однако чесотка это длится всего пару недель, до тех пор, пока насекомые не созреют и не вырастут. - Болезнь чистоплотных (инкогнито)
Отличается невнятной клинической картиной. Такая болезнь развивается у человека, который очень часто моется, тем самым смывая большую часть паразитов с тела. - Скабиозная лимфоплазия
Отличается тем, что около пораженных мест образуются небольшие плотные узлы багрового оттенка. Они сильно зудят. Узлы часто сливаются в бляшки, образуя сухую корочку. Сыпь остается на коже на протяжении 2-6 недель с момента появления чесотки. Это считается осложнением, поскольку больше всего от такого поражения страдает лимфоидная ткань. - Скабиозная эритродермия
Развивается у тех, кто заболел чесоткой, одновременно употребляя противоаллергические или гормональные препараты. Больные не страдают от зуда, следовательно, не чешут и не стирают кожу, оставляя большую часть паразитов невредимыми. Следовательно, их популяция увеличивается быстрее обычного, и клещи начинают распространяться даже в местах с повышенным количеством сальных желез. Ходов больше обычного. Кожа отличается сухостью, краснотой и уплотнениями около суставов. - Норвежская форма
Встречается очень редко. Она возникает на фоне подавления иммунитета, например, прием препаратов, усиливающих выработку гормонов, цитостатиков или при иммунодефиците. Болезнь схожа с эритродермией, однако количество паразитов в организме больше, чем при любой другой форме заболевания. На пораженных местах появляются толстые корки серого и бурого цвета (по 3 мм в толщину). Под ними обитают клещи. Поражается весь эпидермис, а также ногти. Болезнь становится системной – у человека повышается температура, а также увеличиваются лимфоузлы. - Детская
Особенность в том, что она распространяется по телу ребенка сильнее, чем по телу взрослого. У ребенка поражения найти даже на лице, голове, стопах и ладонях. У младенцев могут быть поражены ногти. На коже появляется очень много везикул и красных бугорков.
- У пожилых людей
Чесотка пожилых людей характеризуется небольшим количеством симптомов. Чесоточных ходов меньше обычного, но вот количество расчесов и корочек очень большое.
Проверка золота на подлинность. Инструкция для чайников.
Инкубационный период появляется или отсутствует в зависимости от того, подвергся ли человек заражению через личинку или через самку. В последнем случае инкубационного периода практически нет, симптомы проявляются сразу. Если личинка, с момента заражения до момента проявления первых симптомов пройдет 2 недели (это время нужно, чтобы личинка выросла).
Зуд – основной симптом, от которого страдают зараженные. Он указывает на деятельность паразита. Он может, как присутствовать только в отдельных участках кожи, так и распространятся по всему организму (кроме лица и мест на голове, покрытых волосами). Один из самых основных симптомов, указывающих, что человек заражен именно чесоткой – то, что зуд возникает преимущественно вечером и ночью.
При типичной чесотке также появляется чесоточный ход. Он представляет собой белую полосу, длиной от 5 до 7 мм. Чесоточных ход возвышается над эпидермисом. Чаще всего он образуется в следующих местах:
- складки между пальцами
- лучезапястный или локтевой сустав
- сгибательные поверхности
- передняя или боковые части живота
- подмышки
- в области груди (у представителей женского пола)
- возле гениталий (у представителей мужского пола)
При стандартном заболевании ходы не образуются в следующих местах:
- спина (верхняя часть)
- шея
- лицо
- волосяной покров головы
Причина в том, что в этих местах располагается самое большое количество сальных желез. Последние вырабатывают жир, который забивает ходы вентиляции, лишая паразитов доступа к кислороду.
Еще один симптом, когда на теле появляются небольшие плотные бугорки вокруг фолликул, так называемые папулы. Именно в них обитают личинки до момента созревания. Они предпочитают следующие места:
- передняя и боковые части туловища
- бедра
- ягодицы
Есть и другие проявления:
- Везикулы. Представляют собой пузырьки с прозрачным содержимым. Образуются на кистях, стопах и запястьях.
- Пустулы. То же, что и везикулы, но отличаются наличием гноя. Это указывает на заражение бактериями.
- Кровянистые корочки.
- Расчесы.
Все эти симптомы представляют собой побочную (аллергическую) реакцию на паразитов, продукты их жизнедеятельности, повреждения ткани и размножение там бактерий.
Диагностика
Для определения клинической картины нужно сделать следующее:
- детально объяснить врачу симптоматику. Например, зуд беспокоит только в определенное время
- сдать анализы
- осмотреть тело пациента
- определить источник заражения
- найти следы самого клеща или его личинок
Обычно болезнь определяют по следующим критериям:
- гнойные пузырьки
- сухая корочка
- краснота на ягодицах
- чесоточные ходы (важнейший критерий)
Чтобы определить чесоточный ход, поражение можно покрасить йодом, маслом, содержащим минералы или просто надавить на эпидермис предметным стеклом. Это позволит блокировать доступ крови к пораженному участку и четко увидеть пораженное место. Еще его можно обнаружить с помощью дерматоскопии (во время процедуры обнаруживается и сам клещ).
Клеща можно обнаружить с помощью молочной кислоты. Одну каплю (40%) нужно нанести на любое поражение и подождать 5 минут. После разрыхленную кожу можно соскоблить острой ложкой, пока не появится капиллярное кровотечение. Полученный эпидермис нужно нанести на предметное стекло и посмотреть на него под микроскопом. Метод позволит определить большинство паразитов и продуктов их активности.
К какому врачу обратиться
Если человек страдает от любых проблем с кожей, ему нужно обращаться к дерматологу.
Как лечить
Для правильного лечения нужно провести специфическую терапию с целью подтверждения чесотки. Если врач не смог определить клеща и чесоточные ходы, будет назначено пробное лечение. Кроме того профилактическое лечение назначается всем членам семьи и людям, контактирующим с больным.
Врач назначит препараты, уничтожающие клещей. Чаще всего они представляют собой:
В основе назначенных препаратов будут лежать следующие вещества:
- бензилбензоат
- пермитрина
- сера
- пиперонилбутоксид
- эсбиола
Порой лечение включает в себя мытье с мылом или обработку кожи смягчающими мазями перед использованием препарата.
Назначить лекарство и метод лечения может только врач. Он отталкивается от следующих критериев:
- клиническая картина
- осложнения
- возраст человека
- беременность
Самолечение может стать причиной осложнений, апатичных форм заражения или затяжного течения заболевания.
Осложнения
Представляют собой аллергические реакции и вторичное воспаление. Все симптомы характеризуются сыпью на теле.
Профилактика
Профилактика чесотки состоит из соблюдения правил гигиены и своевременного обнаружения больных. Если человек подвергся заражению, его следует изолировать от здоровых людей. Также нужно обеззаразить все вещи, с которыми контактировал пациент.
Эта запись была размещена в Справочник заболеваний,Ч. Добавить в закладки постоянная ссылка.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник: el-klinika.ru