Почему уши кровят от сережек

Любые травмы, будь то простая рана, отрыв или тупая травма, нуждаются в срочном лечении. Повреждения могут быть либо физическими (ранения, отрыв или тупая травма), либо термическими (ожоги, отморожения).

Обследование при травме ушной раковины

а) Анамнез:
— Механизм
— Травмирующий агент
— Время повреждения

б) Осмотр:
— Целостность структуры, отсутствующие фрагменты
— Жизнеспособность тканей

в) Инородные тела, загрязняющие рану

г) Признаки инфицирования

Лечение ранений и травм ушной раковины

1. Ранения:
— Туалет раны, удаление нежизнеспособных тканей, орошение стерильным физиологическим раствором — Трехслойное ушивание: хряща или надхрящницы, кожи с обеих сторон
— Хрящ и надхрящница ушиваются рассасывающимся материалом (5-0 или 6-0 Полиглактин 910; DemeTech, Miami Lakes, FL)
— Кожа ушивается нерассасывающимся материалом (5-0 или 6-0 нейлон).
— Профилактически назначаются антибиотики: ципрофлоксацин, амоксициллин/клавулонат

У тебя тоже болят ушки от серёжек?

Ранение уха

2. Отрывы уха (ушной раковины):
а) Туалет раны, удаление нежизнепособных тканей
б) Возможно потребуется проведение комплексного многоэтапного восстановления, использование лоскутов:
— Поверхностные дефекты кожи могут быть закрыты васкуляризированным лоскутом из кожи заушной области, которые дают хороший результат при сохранении или отсутствии надхрящницы. Особое внимание уделяется выбору лоскута с участка без волосяного покрова. Для реконструкции завитка обычно не рекомендуется использовать полнослойный кожный трансплантат.
— Небольшие дефекты завитка могут быть восстановлены с помощью перемещаемого кожно-хрящевого лоскута, особенно если размер дефекта меньше 2 см
— Для дефектов более 2 см возможно поэтапное использование мигрирующего лоскута из кожи заушной области
— При отрывах крупных фрагментов из оторванного участка удаляется хрящ. Выполняется разрез скальпа височной области на уровне оставшегося фрагмента ушной раковины. Медиальный фрагмент кожи остатка раковины пришивается к нижнему краю разреза кожи височной области.
Изъятый хрящ помещается в карман над разрезом. Затем фрагмент хряща пришивается к оставшемуся хрящу ушной раковины полиглактином 910. Разрез кожи височной области закрывается путем сшивания его верхнего края с латеральным участком кожи остатка ушной раковины. Спустя 6-8 недель отслаиваются кожа височной области и хрящ, кожным лоскутом закрывается дефект на медиальной поверхности присоединенного фрагмента хряща.

в) Профилактика антибиотиками как описано выше
г) Для защиты уха на сосцевидную область накладывается повязка

3. Гематомы уха (ушной раковины):
а) Вскрытие и дренирование:
— Разрез через надхрящницу под завитком на уровне ладьевидной ямки на всю длину гематомы. Если гематома расположена на ушной впадине, разрез может вестись вдоль раковинной поверхности противозавитка. Следует дренировать гематому и промыть ее полость стерильным физиологическим раствором.

Почему гноятся уши от сережек?

— С обеих сторон ладьевидной ямки к ушной раковине можно подшить нейлоном 4-0 резиновые катетеры в качестве давящей повязки
б) Повторные осмотры каждые 24-48 часов первые 3-4 дня
в) Профилактические антибиотики на 7-10 дней

Ожог уха

4. Ожоги уха (ушной раковины):
а) Определить площадь и глубину поражения
б) Восполнение потери жидкости
в) Профилактика столбняка
г) Туалет раны и наблюдение:
— Местные антибиотики
— Не применять давящие повязки!

5. Обморожения уха (ушной раковины):
— Как можно быстрее перенести пациента в теплое помещение
— Медленно согреть ухо в теплой воде 38-42 °С (следить за болевыми ощущениями, согревание уха может быть болезненным)
— При необходимости отложенное иссечение нежизнеспособных тканей

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

1. Неотложные состояния рта и ротоглотки
2. Неотложные состояния области шеи
3. Неотложные состояния трахеи и пищевода
4. Как удалить инородное тело уха (наружного слухового прохода)?
5. Симптомы злокачественного наружного отита и его лечение
6. Симптомы острого мастоидита, субпериостального абсцесса и их лечение
7. Симптомы апицита (воспаления верхушки пирамиды) и его лечение
8. Лечение и ушивание ранений уха (ушной раковины)
9. Причины внезапной потери слуха и ее лечение
10. Симптомы пареза лицевого нерва и его лечение

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Источник: meduniver.com

Ушное кровотечение

Речь пойдет про ушное кровотечение, которое чаще всего связано с травмой наружного или среднего уха, но также может иметь воспалительное или инфекционное происхождение.

Ушное кровотечение определяется как отток крови через слуховой проход, то есть через отверстие наружного слухового прохода, после травмы, инфекции или воспаления.

Кровь может быть чистой или смешанной с гнойными выделениями.

Причины

Большинство оторрагий являются результатом травмы. Чаще всего это доброкачественная рана наружного слухового прохода, созданная слишком глубокой очисткой ватной палочкой, другим предметом или даже простым выскабливанием.

В более серьезных случаях травма локализуется на уровне среднего уха и сопровождается раной барабанной перепонки (тонкой мембраной, отделяющей наружный слуховой проход от среднего уха), иногда свидетельствующей о более серьезных повреждениях.

Травмы, вызывающие ушное кровотечение:

• травма головы (автомобильная или спортивная авария, падение);
• травма, вызванная резким повышением давления.

Острый или хронический средний отит (особенно опасный хронический отит, связанный с наличием образования кожной кисты, называемой холестеатомой в барабанной перепонке) также иногда приводит к отторагии.

Другие причины оторрагии: воспалительные полипы и гранулемы, а также опухолевые патологии.

Диагностика

Диагноз основывается в первую очередь на допросе пациента, который направлен на выяснение обстоятельств возникновения кровотечения и возможного ЛОР-анамнеза.

Исследование выделения и клиническое обследование позволяют утверждать диагноз. Чтобы лучше визуализировать наружный слуховой проход и барабанную перепонку, врач проводит отоскопию. Это исследование уха, выполняемое либо с помощью ручного оптического прибора, называемого отоскопом, либо с помощью бинокулярного микроскопа, который обеспечивает более интенсивный источник света, но требует обездвиживания головы, либо с помощью отоэндоскопа, состоящего из зонда с оптической системой и системой освещения.

В зависимости от причины могут потребоваться дополнительные обследования:

• сканирование изображений (сканирование или МРТ);
• тест на слух, аудиометрия (измерение слуха);
• биопсия;
• бактериологическое исследование.

Ушное кровотечение — довольно редкая ситуация. Любой человек, как ребенок, так и взрослый, может испытывать оторрагию из-за травмы или инфекции.

При остром среднем отите возникает разрыв геморрагического волдыря (фликтена). Когда отит имеет бактериальное происхождение и барабанная перепонка разрывается под давлением скопившегося в барабанной клетке гноя, кровь смешивается с гнойными и слизистыми выделениями.

Связанные признаки

Ушное кровотечение может быть связано с другими симптомами, переменными, в зависимости от основной причины.

Признаки:

• ощущение забитого уха и резкая боль после «агрессивной» чистки уха;
• глухота, шум в ушах, головокружение или паралич лица;
• заложенный нос и лихорадка, боль в ухе, снижение слуха в связи с острым средним отитом;
• боль, шум в ушах и головокружение после баротравмы;
• глухота с пульсирующим звоном в ушах, когда причиной является доброкачественная сосудистая опухоль, называемая гломической опухолью.

Лечение

Незначительные поражения чаще всего заживают спонтанно без какого-либо лечения. В других случаях, в зависимости от основной причины и тяжести, лечение может включать:

• противовоспалительные и болеутоляющие препараты;
• местный уход для ускорения заживления ран;
• антибиотики, если присутствует инфекция (избегайте проникновения жидкости в ушной канал);
• кортикостероиды, связанные с сосудорасширяющими средствами, когда внутреннее ухо поражено в результате звуковой травмы;
• тимпанопластика, включающая пересадку соединительной ткани или хряща в случае стойкого или осложненного поражения;
• другие хирургические методы лечения.

Предотвращение

Не всегда возможно предотвратить оторрагию. Однако некоторых травм можно избежать.

Люди, подверженные звуковой травме, должны обязательно носить защитные средства для ушей.

Кроме того, следует соблюдать противопоказания (не нырять при инфекции верхних дыхательных путей).

Источник: premium-clinic.ru

Кровотечение из уха. Причины, симптомы и лечение

Появление крови там, где это не предусмотрено природой, во всех случаях является серьезным симптомом и требует медицинского вмешательства. Речь, конечно, не идет о царапинах, донорстве, регулярных менструациях у женщин и других очевидных ситуациях; тревожным признаком являются внутренние либо внешние геморрагии (кровотечения, кровоизлияния), или же примесь крови в биологических субстанциях.

Из наружного слухового прохода кровь не должна течь ни при каких обстоятельствах.

Поэтому независимо от того, как относится к этому явлению сам пациент (а реакция в некоторых случаях может быть совершенно неадекватной, вплоть до анозогнозии, т.е. отрицания самого факта наличия заболевания или симптома), – обращение к врачу, как минимум, за консультацией является строго обязательным.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2. Причины

• черепно-мозговые и ототравмы;
• острые гнойные средние отиты;
• перфорация барабанной перепонки при чистке ушей не предназначенным для этого предметом;
• баротравма (при нырянии с аквалангом, близком взрыве, резком подъеме самолета на высоту и т.п.);
• спонтанное вскрытие гнойного абсцесса в слуховом проходе;
• опухолевые процессы, доброкачественные или злокачественные;
• полипозные гиперплазии;
• инородное тело с острыми кромками;
• активные грибковые (чаще всего кандидозные) инфекции слухового прохода.

Посетите нашу страницу
Отоларингология (ЛОР)

3. Симптомы и диагностика

Основной симптом, собственно, отражен в заголовке. Количество крови, в зависимости от причин, может быть различным, – от одной капли до заметной струйки.

Аналогично, может различаться цвет и состав отделяемого – чистая алая кровь, кровянистая мутно-слизистая жидкость, гной с прожилками крови и т.п.

Установить причины, оценить степень опасности и назначить дополнительные диагностические процедуры может только врач-оториноларинголог. Помимо стандартной отоскопии, может потребоваться рентгенография, КТ или МРТ, лабораторный анализ мазка, консультации профильных специалистов.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4. Лечение

Доврачебная помощь в любом случае заключается в обеспечении свободной эвакуации крови и другого отделяемого из слухового прохода.

Иными словами, нельзя тампонировать ухо ватой, класть больного на бок кровоточивым ухом кверху, и т.п. При опасности инфицирования применяют марлю или бинт, которые в несколько слоев накладывают на ушную раковину и неплотно прибинтовывают. В крайнем случае (если медицинская помощь будет оказана заведомо нескоро) допускается закапывание 0,3% раствора перекиси водорода в слуховой проход.

Категорически противопоказано греть ухо или пытаться самостоятельно извлечь инородное тело, даже если оно хорошо различимо. Оба противопоказания в особенности касаются родителей и бабушек маленьких детей.

В любой ситуации первоочередной задачей является как можно более быстрая транспортировка больного к врачу или (по обстоятельствам и общему состоянию) вызов Скорой помощи.

Дальнейшая терапевтическая или хирургическая стратегия определяется выявленной причиной кровотечения.

Заболевания

• Гайморит
• Ринит
• Острый тонзиллит (ангина)
• Синусит (острый, хронический, полипозный)
• Хронический тонзиллит
• Фарингит
• Изменение голоса
• Острый и хронический ларингит
• Аллергический ринит
• Дисфония (гипертонусная и гипотонусная)
• Кровотечение из носа
• Отит

Жалобы и симптомы

• Боль в горле
• Серная пробка
• Перфорация барабанной перепонки
• Выделение жидкости из уха
• Шум в ушах
• Искривление носовой перегородки
• Затрудненное носовое дыхание
• Инородные тела глотки
• Инородные тела уха
• Инородные тела носа
• Стекание слизи по задней стенке глотки
• Острое снижение слуха
• Храп
• Остановки дыхания во сне
• Длительное использование сосудосуживающих средств

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Диагностика в отоларингологии

• Передняя и задняя риноскопия
• Фарингоскопия
• Прямая и непрямая ларингоскопия
• Отоскопия и отомикроскопия
• Аудиометрия
• Тимпанометрия
• Акустическая импедансометрия
• Камертональное исследование слуха
• Отоакустическая эмиссия
• Компьютерная томография носа и околоносовых пазух
• Компьютерная томография височной кости и уха
• Рентгенография околоносовых пазух
• Эндоскопическое исследование полости носа
• Эндоскопическая ларингоскопия
• Эндоскопическая отоскопия
• Эндоскопическая биопсия лор-органов
• Передняя активная риноманометрия
• Акустическая риноманометрия
• Диагностическая пункция околоносовой пазухи

Наши цены

• Первичная консультация отоларинголога — 3000 р.
• Повторная консультация отоларинголога — 2500 р.
• Промывание носа и пазух методом перемещения – 1000 р.
• Туалет носа с помощью электроотсоса – 500 р.
• Механическая остановка носового кровотечения (передняя тампонада) – 1500 р.
• Анестезия полости носа (аппликационная или аэрозольная) – 300 р.
• Пункция верхнечелюстной пазухи (с одной стороны) (в стоимость включена анестезия) – 2000 р.
• Пункция верхнечелюстной пазухи (с двух сторон) (в стоимость включена анестезия) – 3000 р.
• Удаление инородного тела носа – 1000 р.
• Нанесение лекарственных препаратов на слизистую полости носа – 300 р.
• Вскрытие и дренирование фурункула носа – 2000 р.
• Вскрытие гематомы перегородки носа – 2000 р.
• Удаление ушной серы (с одной стороны) с отомикроскопией – 700 р.
• Удаление ушной серы (с двух сторон) с отомикроскопией – 1000 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Источник: medintercom.ru