Почему врачи не носят обручальные кольца

Выглядеть «как врач»

с миром медицины знакома с детства — дедушка заведовал отделением детской травматологии. Из-за своей активности появлялась у дедушки в качестве пациентки не раз. С тех пор врачей уважает, но старается лишний раз не обращаться к ним, г. Тула

Давным-давно Гиппократ «постановил», что внешний вид врача, его поведение и манера общения оказывают большое влияние на процесс выздоровления больного. Врач должен выглядеть здоровым, успешным человеком, «с лицом, исполненным размышления, но не суровым». Его внешний вид должен внушать авторитет и вселять надежду в пациента. Неопрятный доктор, не способный позаботиться о себе, по словам древнегреческого врача, никогда не сможет добиться успеха в лечении ­­других.

Изменилось ли что‑нибудь со времен Гиппократа? Вопрос о внешности врача сегодня становится предметом дискуссий и научных ­­исследований.

Медицинские атрибуты

В 2012 году австралийскими учеными из Исследовательского института инноваций в области здравоохранения Университета Кертина (Curtin University Health Innovation Research Institute) было проведено исследование на тему: «Что влияет на формирование доверия пациента к ­­врачу».

Почему священнослужители не носят обручальные кольца?

В течение полугода было опрошено 168 добровольцев, 95 % из которых предпочли обратиться к докторам, которые носят на шее фонендоскоп. Этот необходимый медицинский инструмент резко повышал уровень доверия и уважения к ­­специалисту.Респонденты характеризовали докторов с фонендоскопом как честных, принципиальных людей с высокими моральными принципами. В целом исследователи отметили: чем больше различных медицинских атрибутов присутствует на рабочем столе, тем выше степень доверия и уважения к врачу со стороны ­­пациента.

В амбулаторной практике терапевт ведет прием за письменным столом, где разложено весьма внушительное количество инструментов: пульсоксиметр, определитель индекса массы тела, шпатель, неврологический молоточек, иногда глюкометр. Вполне уместно выглядит и фонендоскоп, которым врач пользуется по мере ­­надобности.

У врачей стационаров своя форма обследования больного. Чаще всего приходится проводить осмотр в палате, у постели пациента, нередки экстренные ситуации, когда врач должен оказать немедленную помощь. Тут не обойтись без постоянного присутствия фонендоскопа на ­­шее.

Вообще, настоящий хороший фонендоскоп японского или немецкого производства — достаточно тяжелый предмет. Знаю случай, когда его пришлось использовать даже в качестве самообороны. И ­­помогло.

Медицинский аксессуар в первую очередь поможет нам опознать специализацию врача: у лора — лобный рефлектор, у терапевта — действительно фонендоскоп. Но вот на приеме у сексопатолога фонендоскоп выглядел бы несколько неожиданно. Ну а в целом любое медицинское приспособление подсознательно убеждает нас в том, что перед нами компетентный ­­специалист.

Что касается инструментов и фонендоскопа, по‑моему, все зависит от специализации врача. Фонендоскоп чаще всего нужен терапевтам, а вот к облику хирурга или окулиста он не очень подходит. Тут ведь главное — не впечатление производить, а правильно ­­пользоваться.

Согласно европейскому этикету, медицинский халат у врача-женщины должен быть чуть длиннее платья или юбки, у мужчин подход к длине рабочей одежды более демократичен — он может быть как выше, так и ниже ­­колен.

Белый халат

Группа врачей из Мичигана (University of Michigan) провела расследование на тему восприятия врачебного костюма. Они составили международный обзор 30 исследований с участием 11 533 взрослых пациентов в 14 ­­странах.21 из 30 опросов показал, что пациенты имеют четкие представления о том, каким должен быть «настоящий врач». При этом в 18 исследованиях опрошенные «голосовали» за классический белый ­­­халат.

Исследователи обнаружили, что восприятие меняется в зависимости от культурных различий. Так, например, европейцы и азиаты желают видеть своего врача в традиционном облачении, а вот среди американцев подобные предпочтения остались лишь у тех, кто старше 50. Молодые американцы однозначно хотят видеть доктора в повседневной одежде. Возможно, это связано со смещением ценностей, когда восприятие врача как безусловного авторитета уходит в прошлое и предпочтительными становятся партнерские отношения с ­­доктором.

Мнения самих врачей о необходимости профессиональной одежды также разнятся. По данным лондонской больницы Royal Free Hospital, только каждый восьмой врач считает белый халат неотъемлемой частью рабочего облачения. Остальные участники анкетирования ответили, что не видят необходимости вести обычный прием непременно в халате, объяснив свою позицию неудобством и стесненностью ­­движений.

Желательно, чтобы форма одежды не заставляла гадать, кто из медперсонала перед посетителями: санитарка, медсестра, социальный работник или врач. Белоснежный медицинский халат различной длины строго по размеру отличает врача, делает его образ внушительным, как и подобает основному специалисту в ­­медицине.

Образ врача с психологической точки зрения — это инструмент для установления доверия и взаимопонимания с пациентами, которые очень важны для запуска процесса выздоровления. Поэтому общее правило: точная настройка образа на целевую аудиторию. Так, для педиатра яркий макияж, агрессивные духи и экстравагантный медицинский халат противопоказаны: согласитесь, мы по‑другому представляем доктора для нашего малыша. Белый халат или специальная форменная одежда помогают легко входить в контакт, вселяют уверенность в пациентов, дают особые права — как мантия судьи или форма ­­офицера.

Самые яркие впечатления о врачах у меня из детства, когда я постоянно бывала в отделении, которым заведовал мой дедушка. Все врачи и медсестры ходили в белых халатах, тогда, в 80‑е годы, у врачей еще были высокие колпаки. И да, у меня есть установка, что настоящий врач должен носить белый халат. И еще от врача должно немного пахнуть хлоркой и антисептиками. Но это скорее относится к специалисту, работающему в больнице, а не к доктору из ­­поликлиники.

Имидж в целом

Интересное исследование на тему имиджа врача было проведено в Белгородской психиатрической больнице. Так, например, 75 % респондентов ответили, что им не важна прическа врача, 15 % желали бы видеть врача с аккуратно собранными волосами, а 10 % ответили, что признают только короткую ­­стрижку.

50 % опрошенных не обращают никого внимания на украшения, которые носит врач, но в то же время каждый третий из них предпочтет обратиться к доктору с обручальным кольцом. По мнению пациентов, это не только статус, но и признак ответственности ­­человека.

Что касается косметики и парфюма, то посетителям приятно видеть ухоженного, стильного доктора, но все должно быть в меру, ненавязчиво и неброско. Спокойная, понятная речь без обилия профессиональных терминов и малознакомых слов — такое общение предпочли бы почти 70 % ­­обратившихся.

Внешний вид врача должен быть безупречен. Это его уважение к профессии, к своим пациентам, к коллегам и самому себе. Врачу следует поддерживать свою физическую форму, иметь свежий вид. От медика ни в коем случае не должен исходить запах ­­табака.

Иногда врачи-женщины надевают достаточно броские украшения. Действительно красивые украшения иногда служат отвлекающим моментом для пациента, например, когда нужно подождать, пока врач делает записи в истории болезни. А что касается врачей-мужчин, то по опыту скажу, что пациентки нередко испытывают к ним определенное влечение. И, кстати, из‑за этого пациентки меньше боятся оперативных вмешательств, что является весьма положительным ­­моментом.

Наша психика воспринимает образ целиком. Одежда, аксессуары, выражение лица, язык жестов, эмоциональное поле, все подсознательно суммируется — и вот уже перед нами «настоящий» или «ненастоящий» врач. Конечно же, важны чистота и ухоженность одежды, лица, волос, и самое главное — заинтересованный взгляд, доброжелательное выражение лица, спокойный голос и ясная четкая речь, способная ­­убеждать.

У меня в целом нет никаких предпочтений и стереотипов по поводу внешности или возраста врача. Хотя вот хирург, например, в моем представлении должен быть человеком 40–50 лет, крепкого телосложения с большими руками. Еще важно, чтобы человек был здоровым и уравновешенным, также желательна жесткость и решительность, чтобы мог четко сказать, что лечиться надо и не ­­забалуешь.

К украшениям у врачей я равнодушна. Пожалуй, кроме колец — часто они холоднее кожи и их не очень приятно ощущать, когда врач ведет ­­осмотр.

Источник: www.katrenstyle.ru

Противозачаточное кольцо – эффективное средство защиты

Противозачаточные кольца – современный способ предотвращения нежелательной беременности. Средство эффективное и удобное, но и у него есть недостатки – этот метод защиты подходит не всем женщинам.

Что такое противозачаточное кольцо?

Вагинальные кольца – современное средство контрацепции для женщин, содержит эстроген и прогестерон, блокирует выход яйцеклетки из фолликула, изготавливают из гибкого гипоаллергенного пластика. Не вызывают нарушения в работе ЖКТ, считаются более безопасными. Эффективность – 92%.

Купить контрацептивы для введения во влагалище можно в обычной или интернет-аптеке, наиболее популярное средство – Нова Ринг, других аналогов на территории РФ пока нет. Стоимость 1 изделия – 1,3 тыс. руб., цена упаковки из 3 единиц – 3,2 тыс. руб. Перед покупкой обязательно изучите срок годности, целостность упаковки. Срок хранения – 36 месяцев при температуре 2-8 градусов.

Принцип действия гормонального контрацептивного кольца

Влагалищное кольцо – вид гормонального средства для предохранения от беременности, все модели имеют диаметр 54 мм и толщину 4 мм, после введения постепенно нагревается до температуры 34 градуса, латексные стенки становятся более тонкими, через них начинает выделяться эстроген и прогестерон.

Количество гормонов минимальное, но достаточное для блокировки созревания яйцеклетки, действуют только на яичники и матку.

Инструкция по применению вагинального кольца

Вагинальное средство контрацепции функционирует в течение 21 дня, но начинает работать через 7 суток, в течение недели для предотвращения зачатия дополнительно пользуйтесь презервативами.

Когда вставлять вагинальный контрацептив:

1. Если вы раньше не применяли каких-либо гормональных средств контрацепции – между 1 и 5 днём месячного цикла.
2. Если вы принимали комбинированные оральные средства контрацепции – после недельного перерыва, в тот день, когда бы вы начали принимать таблетки из следующей упаковки.
3. Перейти с приёма мини-пилей на вагинальное кольцо можно в любое время.
4. После извлечения внутриматочной спирали влагалищный контрацептив можете вставлять через 24 часа.

Как вставлять противозачаточное средство?

Чтобы избежать развития побочных эффектов во время использования влагалищного контрацептива, предварительно сделайте УЗИ, сдайте анализы на гормоны.

Как вставить кольцо:

1. Вымойте и обработайте руки антисептиком.
2. Примите удобную позу – лёжа на спине с согнутыми ногами, сидя на корточках, поставив одну ногу на край стула или ванны.
3. Сожмите кольцо посредине, введите глубоко во влагалище, как тампон.
4. Изделие имеет гладкую поверхность, легко проходит внутрь, быстро занимает нужное положение.
5. Если вы всё сделали правильно, то уже через несколько минут вы перестанете ощущать присутствие средства контрацепции внутри.
6. Поставьте на телефоне напоминание, чтобы через 21 день не забыть сменить кольцо.

Как удалить женский контрацептив?

Перед удалением контрацептивного средства продезинфицируйте руки, примите удобное положение, захватите кольцо указательным и средним пальцем, извлеките его наружу. Проводите манипуляции на 22 сутки после введения.

Иногда женский контрацептив выходит самостоятельно при извлечении тампона, промойте средство контрацепции под тёплой водой, вставьте обратно. Если средство контрацепции отсутствовало во влагалище менее 3 часов, но его защитный эффект не снижается.

После извлечения сделайте недельный перерыв, новое влагалищное кольцо вставляйте на 8 день, контрацептивный эффект сохраняется в течение 7 суток после извлечения защитного средства.

Во время перерыва через 2-3 дня начинаются месячные, которые прекращаются после введения нового кольца, или несколько раньше. Если кровотечений нет 2 и более раза, сделайте тест на беременность или проконсультируйтесь с гинекологом.

Важно! После удаления внутривлагалищного кольца можно забеременеть уже после первой овуляции, которая наступает через 4-5 недель после извлечения средства контрацепции.

Побочные действия средства предохранения

Во время использования женского средства предохранения против беременности улучшается состояние кожных покровов, нормализуется менструальный цикл, не так сильно проявляется ПМС, снижается риск развития внематочной беременности, гормонозависимых новообразований в матке и придатках, доброкачественных опухолей в молочных железах.

Но есть и побочные действия:

• иногда возникает дискомфорт, увеличивается количество влагалищных выделений:
• нередко наблюдаются незначительные кровотечения между месячными;
• головная боль, тошнота, слабость, перепады настроения;
• увеличивается аппетит;
• снижается либидо;
• ухудшается зрение;
• приливы, повышение артериальных показателей;
• зуд, сыпь;
• боль в спине, конечностях, мышечные спазмы, отёки;
• инфекционные патологии мочевыводящих путей;
• увеличение, болезненность молочных желёз.

Противопоказания к использованию

У влагалищного кольца от беременности много преимуществ, но при некоторых патологиях пользоваться этими средствами нельзя.

Противопоказания:

• беременность;
• возраст более 35 лет;
• курение;
• избыточный вес, если индекс массы тела более 30 единиц;
• непереносимость латекса;
• тромбоз, тромбоэмболия, частые мигрени;
• сахарный диабет, особенно если наблюдается поражение сосудов;
• тяжёлые заболевания печени, панкреатит;
• вагинальные кровотечения непонятного характера;
• аутоиммунные болезни.

При наличии гипертонии, пороков сердца, эпилепсии, при хронических запорах и выпадении шейки матки можно вставлять женский контрацептив только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Антибиотики, зверобой, противосудорожные препараты снижают контрацептивный эффект кольца – во время лечения этими средствами и ещё в течение 2-3 недель после завершения терапии дополнительно пользуйтесь презервативами во время половых актов.

Женский контрацептив нельзя использовать при наличии опухолей в печени, в органах репродуктивной системы.

Вопрос – ответ

Что лучше: противозачаточные таблетки или кольцо?

Оральные контрацептивы содержат более высокие дозы гормонов, нежели кольца, они негативно влияют на кишечник, печень и желудок, их нужно пить каждый день, при длительном применении нередко увеличивается вес.

Влагалищные контрацептивы более безопасны и удобны в использовании, редко вызывают негативные реакции, никак не влияют на массу тела.

Что лучше: свечи или кольцо?

Свечи – негормональное средство контрацепции, содержат ингредиенты, которые губительно влияют на сперматозоиды, но в общий кровоток активные вещества не проникают. Суппозитории дополнительно обладают противовирусным, противомикробным и противогрибковым эффектом, не влияют на менструальный цикл, устраняют сухость влагалища. Эффективность – 85%.

Кольца рекомендуют использовать женщинам, которые имеют постоянного партнёра, ведут регулярную половую жизнь. Свечи лучше применять при отсутствии регулярных половых связей, их часто назначают при несистематическом цикле, во время менопаузы.

Суппозитории можно применять во время грудного вскармливания.

Целесообразность использования кольца при и после беременности

Во время беременности пользоваться женским контрацептивом бесполезно, если зачатие произошло во время применения средства, незамедлительно его удалите.

После беременности использовать гормональные гинекологические кольца запрещено, если вы кормите ребёнка грудью – эстроген негативно влияет на синтез молока. После окончания лактации проконсультируйтесь с гинекологом, сдайте необходимые анализы, если всё в порядке, врач разрешит использовать влагалищные кольца.

После аборта можете ставить женский контрацептив сразу, использовать дополнительные средства контрацепции не нужно.

Забыли удалить или поставить кольцо – что делать?

Если вы забыли вовремя сменить кольцо, ничего страшного не произойдёт, но риск наступления беременности значительно возрастает. Если прошло не более 7 дней, извлеките контрацептив, в течение недели можете не использовать дополнительные средства для защиты.

Но если прошло более недели, то после удаления старого кольца вставьте новое, в течение 3-5 дней дополнительно используйте презервативы или другие методы контрацепции, чтобы не забеременеть.

Отзывы

Klybnichka

«Пользуюсь кольцом уже несколько лет, никаких других средств контрацепции не использую. Мне очень нравится это средство, побочных эффектов никогда не было, от нежелательной беременности защищает на все 100%».

Sve_tochka

«Вагинальным гормональным кольцом стала пользоваться недавно, до этого пила таблетки. Вначале беспокоила тошнота и головная боль, но противозачаточные таблетки вызывал у менее более сильные побочные эффекты. Все неприятные ощущения исчезли через неделю, недавно вставила уже третье кольцо, чувствую себя прекрасно».

Hanna

«А мне влагалищное кольцо не подошло, прочитала столько отзывов хороших, решила воспользоваться. Меня постоянно тошнило, голова болела, сыпь пошла по всему телу, но точно могу сказать, что пользоваться подобными средствами удобно, но у меня, видимо, аллергия, поэтому и возникли такие неприятные ощущения».

Влагалищные кольца – один из самых надёжных и удобных методов защиты от нежелательной беременности. Но, как и у любого гормонального средства, у них есть противопоказания, нередко возникают побочные реакции.

Источник: clinic-a-plus.ru