Под обручальным кольцом черная полоса что это значит

Подногтевая меланома

Меланома ногтя составляет примерно 4% от всего количества злокачественных новообразований. Чаще развивается подногтевая меланома большого пальца нижней конечности. Меланома под ногтем (фото есть в медицинских пособиях) характеризуется потемнением ногтя околоногтевого ложа. Далее возникает злокачественная опухоль, которая начинает разрушать ноготь. Диагностику заболевания онкологи Юсуповской больницы проводят с помощью современных методов исследования.

Для лечения больных врачи применяют новейшие химиотерапевтические препараты. На начальной стадии заболевания меланомы ногтя выполняют экономные операции. В случае рецидива заболевания производят радикальное оперативное вмешательство и назначают курс химиотерапии. Тяжёлые случаи подногтевой меланомы обсуждают на заседании Экспертного Совета, где профессора, врачи высшей категории, ведущие онкологи, коллегиально вырабатывают дальнейшую тактику ведения пациентов.

Обручальное кольцо поможет выявить порчу

Симптомы

Меланома ногтя на фото в начальной стадии похожа на панариций, паронихий или подногтевую гематому. Это делает её диагностику сложной. Большинство пациентов, которые обращаются в клинику онкологии, имеют метастазы. На поздней стадии меланома ногтя внешне напоминает грибовидную опухоль с изъязвлениями. Опухоль тёмно-красного цвета, с тёмными вкраплениями.

В ряде случаев новообразование напоминает грануляционную материю. Болезнь развивается по-разному: медленно, с преобладанием метастазирования лимфогенным путём, или имеет агрессивное течение с быстрой диссеминацией раковых клеток. Меланома ногтя на фото (начальная стадия) симптомов не имеет. Она по внешнему виду может напоминать обычный ушиб.

Для подногтевой меланомы характерны следующие симптомы:

• Появление характерного пятна на ногте темного или чёрного цвета, которое очень быстро разрастается и иногда разделяет ноготь пополам;
• Потемнение ногтевого ложа;
• Покрытие раковой опухолью всей ногтевой пластины;
• Появление на ногтевой пластине образований не только чёрного, но и коричневого, синего, багрового цвета;
• Кровотечение при повреждении ногтевой пластинки.

Затем ногтевая пластинка подрывается и разрушается из-за образовавшихся язв. Из-под неё выделяется гнойное содержимое. Меланома под ногтем большого пальца ноги может распространяться на подошву. Этот процесс приводит к серьезным затруднениям во время ходьбы. Иногда больной вовсе не может стать на поражённую нижнюю конечность.

Никогда не делайте это с обручальным Кольцом, если не хотите чтобы ваш брак распался

Прогрессирование заболевания

На начальных стадиях подногтевая меланома имеет ограниченный размер. Раковые клетки ещё не поражают другие ткани и органы. Риск дальнейшего распространения опухолевого процесса невысокий. Если опухоль не проросла в эпителиальную ткань, у человека определяют нулевую стадию меланомы.

На первой стадии развития патологического процесса толщина новообразования не превышает одного миллиметра. Пи толщине опухоли до 4 мм болезнь находится на второй стадии с развития. На этом этапе могут быть микроскопические изъязвления. Они очень опасны: даже одна такая клетка, расположенная на квадратном миллиметре, способна вызвать агрессивное метастазирование. На этой стадии болезни на поверхности ногтя могут появиться возвышающиеся бугорки.

На третьей стадии опухолевого процесса толщина новообразования превышает 4 мм. Патологически изменённые клетки распространяются из ногтя в окружающие области и лимфатические узлы, которые находятся рядом. Врачи Юсуповской больницы определяют наличие изменённых лимфатических узлов с помощью биопсии и гистологического исследования.

На четвёртой стадии развития злокачественного процесса клетки меланомы начинают распространяться в другие органы. Чаще всего поражается печень, желудочно-кишечный тракт, головной мозг, сердце. На этой стадии заболевания эффективность терапевтических мер не превышает 10%.

При медленном прогрессировании меланомы метастазы появляются на самых поздних стадиях. Бывает и молниеносная форма подногтевой меланомы, когда метастазы с током крови чрезвычайно быстро распространяются в отдалённые органы. На метастазирование опухоли указывают следующие признаки:

Изменение оттенка кожи (она становится тусклой, пепельной)

Появление ощутимого уплотнения под ногтевой пластинкой

Ноготь практически полностью разрушается и кровоточит

Наличие хронического кашля

Повышение температуры тела

Увеличение и уплотнение лимфатических узлов

Снижение массы тела

У пациентов на поздних стадиях опухолевого процесса развивается кахексия. Пациенты, нуждающиеся в паллиативной помощи, получают её в Юсуповской больнице.

Оставьте заявку и наши врачи ответят на все ваши вопросы!

Методы диагностики

Диагноз подногтевой меланомы на поздних стадиях сложностей не вызывает. Диагностика на начальной стадии, когда специфические симптомы отсутствуют, весьма затруднительна. Дерматологи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику подногтевой меланомы большого пальца стопы следующими заболеваниями:

• Панарицием;
• Грибковым поражением ногтевого ложа (онихомикозом);
• Бородавкой;
• Подногтевой и подэпидермальной гематомой;
• Невусом;
• Кавернозной тромбированной гемангиомой.

Специфика локализации опухолевого процесса и его скрытость на первой стадии затрудняют визуализацию новообразования самим пациентом. Подногтевая меланома на фото вначале заболевания не видна. Зачастую диагноз устанавливают уже на этапе вертикального разрастания и начала распространения метастазов.

Лечение

Сегодня для пациентов с начальной стадией подногтевой меланомы на пальце ноги или руки золотым стандартом признано радикальное удаление первичной опухоли с биопсией сигнальных лимфатических узлов. На поздних стадиях заболевания радикальная операция существенно не улучшает показатели выживаемости.

После хирургического вмешательства онкологи назначают следующее лечение:

• Сильнодействующие противоопухолевые препараты;
• Облучение поражённого участка;
• Иммуномодулирующие препараты, усиливающие защитные реакции организма.

Прогноз главным образом зависит от ранней диагностики, радикальности хирургического лечения и своевременности лекарственной терапии. На первой стадии пятилетняя выживаемость составляет 74%, на второй – 40%.

Акрально-лентигинозная меланома

Акрально-лентигинозная меланома – одна из разновидностей клинико-морфологических типов меланомы. Она возникает на коже пальцев, межпальцевых промежутков, подошв, ладоней, ногтевого ложа. Опухоль характеризуется определёнными клиническими особенностями, отличными от меланомы кожи других клинико-морфологических форм.

У латиноамериканцев, лиц монголоидной и негроидной расы эта форма злокачественной опухоли встречается не менее чем у 50% всех больных меланомой кожи. Заболевание диагностируется у пожилых людей и отличается неуклонным ростом числа заболевших. Наиболее частой формой акрально-лентигинозной меланомы у представителей белой расы является подногтевая меланома. У этой формы меланомы, в отличие от других злокачественных опухолей кожи, основными факторами, провоцирующими её развитие, является не инсоляция, а различного рода хронические раздражения:

• Обморожения;
• Выполнение косметических процедур при заболеваниях ногтей;
• Температурные или механические травмы дистальных фаланг пальцев.

Скудность клинических проявлений подногтевой меланомы, что видно на фото, особенно на ранних стадиях развития опухоли, отсутствие алгоритма диагностики и чёткого описания клинической картины, объема хирургического лечения и прогностических факторов при этой форме меланоме обусловливают необходимость раннего обращения к врачам при наличии новообразования на пальце рук или ног.

Источник: yusupovs.com

Грибок ногтей на ногах

Паразитический грибок, поселившийся на коже (микоз) или ногтях (онихомикоз) может доставить неудобства каждому человеку. Это довольно распространенное заболевание, от которого никто не застрахован. Причиной каждого десятого обращения к дерматологу и микологу в России является грибок ногтей. Очень часто он появляется на ногах. Онихомикоз нуждается в длительном лечении.

Ногтевые пластины очень долго восстанавливаются. При неправильном лечении или его отсутствии онихомикоз может постоянно рецидивировать и сопровождать больного на протяжении всей жизни. Около двадцати процентов населения планеты после избавления от грибка могут заразиться им снова. Поэтому важно своевременно диагностировать инфекцию.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы грибка ногтей на ногах (признаки)

Первоначально заболеванию характерно постепенное поражение кожи. Шелушение и трещинки на пальцах ног являются первым признаком развития грибка. Если при начальных симптомах не начать лечение, то паразиты переходят на ногти. Заболевание протекает в несколько этапов:

• появляются белесые пятна и полоски;
• ноготь становится беловато-серым, коричневым или желтым;
• он утолщается и деформируется;
• начинает отставать от ногтевого ложа;
• разрушается пластина.

Паразиты поселяются под ногтевой пластиной, где питаются и постоянно развиваются. На данной стадии лечение становится затруднительным. Ноготь оберегает грибок от внешнего воздействия и местных препаратов. Онихомикоз становится невыносимым. Ношение обуви начинает вызывать у больного сильный дискомфорт. Среди сопутствующих симптомов данного заболевания выделяют:

• жжение прилегающей кожи;
• сильный зуд;
• мокнущие очаги;
• ороговение кожи и ногтей;
• дисбактериоз;
• сильную утомляемость;
• сонливость.

Длительное паразитирование грибков ослабляет защитные функции организма. В результате могут обостриться хронические недуги. Поэтому при появлении начальных признаков лучше не заниматься самолечением. Нужно немедленно отправиться за помощью в больницу.

Причины

Вызывают онохомикоз грибы-паразиты, попадающие в человеческий организм. Повышенная влажность, теплая атмосфера и некислая среда — идеальное место для их обитания и размножения. Чаще всего заразиться паразитическими грибами можно в общественных местах:

• банях;
• саунах;
• аквапарках;
• бассейнах;
• маникюрных салонах.

Также подхватить инфекцию можно дома и при посещении гостей. Это может произойти, если кто-нибудь из друзей и близких уже столкнулся с такой проблемой и окончательно с ней не справился. Заражение происходит через вещи общего пользования:

• полотенца;
• обувь;
• одежду;
• ковры;
• душевую кабину и ванну.

Однако если человек прикоснулся к зараженному месту, это еще не означает, что он обязательно инфицируется. Чтобы грибок попал в организм, должны иметься небольшие трещины, мозоли или ранки на ногах. Спровоцировать развитие патологии на ногтях могут определенные факторы:

• снижение защитных функций организма;
• травма в области ногтевой пластины;
• избыточный вес;
• сахарный диабет;
• сильная потливость;
• длительный прием антибиотиков;
• употребление кортикостероидов.

Также привести к онихомикозу могут различные патологии стоп анатомического характера и сосудистая недостаточность ног. Еще одной распространенной причиной является нарушение кровообращения в ногах, это чаще всего происходит из-за ношения слишком тесной обуви.

К какому врачу обратиться?

Первые признаки грибка ногтей на ногах — причина немедленного посещения специалиста. Только врач может поставить пациенту верный диагноз. Самолечение не всегда бывает достаточно эффективным и часто приводит к тяжелым последствиям. При подозрении на онихомикоз больному следует записаться на прием к следующим докторам:

Первый лечит заболевания кожи и ногтей, а второй специализируется на изучении микроскопических грибов. Дать направление к этим докторам может терапевт. На приеме врач должен провести осмотр пораженной области, определить толщину, структуру и цвет ногтя. Вопросы, которые может задать доктор больному приблизительно следующие:

1. Какие имеются жалобы?
2. Как давно они стали появляться?
3. Каким образом вы могли заразиться?
4. Появлялся ли у вас еще где-нибудь грибок?
5. Были ли у вас проблемы, связанные со снижением иммунитета?
6. Есть ли хронические недуги?
7. Бывает ли аллергия на лекарственные средства?

После того, как будет составлен анамнез, врач возьмет у пациента соскобы с пораженного ногтя и окружающей кожи. Это даст возможность определить наличие грибка и его вид. Доктор может отправить пациента на дополнительное микроскопическое исследование. После проведения всех мероприятий врач ставит точный диагноз.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения грибок ногтей на ногах может быстро прогрессировать. Со временем заболевание переходит в запущенную форму, и справиться с ним становится очень сложно. Грибы-паразиты могут спровоцировать развитие у пациента серьезных осложнений. Их появление зависит от ряда факторов:

• возраста пациента;
• наличия хронических недугов;
• вредных привычек.

Если грибок проник глубоко в ноготь, то он может начать постепенно распространяться с кровью на другие части тела и внутренние органы человека. В результате инфекция на ногах приводит к ослаблению защитных функций организма и тяжелым осложнениям. Вследствие развития онихомикоза могут появиться:

• аллергическая реакция;
• дерматит;
• экзема;
• конъюнктивит;
• ринит;
• крапивница;
• бронхит.

Также у больного может начаться бронхиальная астма. Грибок — причина ухудшения эмоционального состояния пациента. Больные могут переживать из-за видимых дефектов на ногтях ног, особенно это свойственно представительницам женского пола. Вследствие этого появляется раздражительность и депрессивное состояние. Избавившись от паразитов и излечив ногтевые пластины, со временем можно будет наладить работу и нервных клеток.

Как определить грибок на ногтях ног?

Больной при помощи советов в состоянии самостоятельно распознать появление онихомикоза. Чтобы определить наличие паразитирующих грибков, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Перед осмотром ногтей нужно обязательно стереть лак. Это поможет не пропустить симптомы, характерные для онихомикоза. При подозрении на появление паразитических грибов нужно:

• осмотреть форму ногтя;
• определить его структуру;
• установить цвет пластины;
• посмотреть, отделяется ли ноготь от ложа;
• узнать, есть ли боль в пальцах;
• проверить изменения кожных покровов;
• определить наличие неприятного запаха.

Если постоянно осматривать свои пальцы и следить за любыми изменениями, то можно вовремя распознать симптомы грибка ногтей на ногах и приступить к незамедлительному лечению. Перед тем как самому диагностировать у себя данное заболевание, нужно исключить и другие возможные варианты появления боли. Привести к дискомфорту в области нижних конечностей могут:

• ношение тесной и неудобной обуви;
• врезание краев ногтей в кожу;
• травмирование ног.

Следует иметь в виду, что боль может ощущаться и при других заболеваниях. Поэтому любой диагноз, который пациент поставил сам, не может быть на сто процентов достоверным. Обращение к специалисту позволит избежать неэффективного лечения и приведет к скорому выздоровлению больного.

Профилактика

Чтобы не допустить неприятных последствий развития грибка ногтей, необходимо предупредить заболевание. Самым лучшим барьером для инфекции является сильная иммунная система. Поэтому благодаря постоянному укреплению защитных функций организма признаки грибка ногтей на ногах могут так и не появиться. Также снизить риск инфицирования поможет соблюдение следующих правил личной гигиены:

• не ходить босиком в общественных местах;
• ежедневно менять носки, чулки, колготки;
• держать ноги в чистоте;
• носить «дышащую» качественную обувь;
• стараться, чтобы ноги всегда были сухими;
• подстригать ногти;
• пользоваться только своими вещами.

После посещения общественных мест или использования зараженных предметов нужно тщательно мыть руки и ноги. Если болезнь не до конца вылечена, то она будет время от времени рецидивировать. Также можно заразиться инфекцией повторно. Чтобы избежать этого, нужно:

• обрабатывать обувь противогрибковым спреем;
• дезинфицировать ванну и душ;
• регулярно чистить ковры.

Следует иметь в виду, что избавиться от онихомикоза можно, но лечение будет длительным, а симптомы неприятными и продолжительными. Поэтому придерживаясь простых правил личной гигиены можно не допустить появление грибка ногтей на ногах. Постоянные профилактические меры также понизят риск заражения другими инфекциями.

Источник: openclinics.ru