Помогает ли жемчуг при щитовидке

предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе

предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе

предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе

предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе

Мы в соцсетях
Элементный дисбаланс при патологии щитовидной железы
21 июля 2008

• Рустембекова С.А. ,
• Аметов А.С. 1 ,
• Тлиашинова А.М.

ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва, Россия

Для цитирования: Рустембекова С.А., Аметов А.С., Тлиашинова А.М. Элементный дисбаланс при патологии щитовидной железы. РМЖ. 2008;16:1078.

В последние годы в клиническую практику врачей различных специальностей все больше входит исследование элементного состава биологических сред организма, использование выявляемых данных в разработке новых методов коррекции различных метаболических расстройств. Все живые организмы постоянно поглощают из среды обитания продукты, необходимые для поддержания жизни.

Заболевания щитовидной железы пройдут!

Поэтому и в организме человека содержатся все химические элементы его среды [21]. Для человека многие микроэлементы, участвующие в регуляции жизненно важных функций организма, являются лимитирующими из–за своего низкого содержания в окружающей среде [2]. Первоочередное внимание уделяют биологическим объектам, исследуемым в диагностической практике (кровь и ее компоненты, моча, волосы, слюна, фрагменты тканей и т.д.). Актуальным является исследование состояния элементного состояния организма при заболеваниях щитовидной железы (ЩЖ).

Литература
1. Авцын А.П., Жаваронков А.А., Риш М.А. и др. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология. М.: Медицина, 1991. – 496с.
2. Агаджанян Н.А., Сусликов В.Л. Эколого–биогеохимические факторы и здоровье человека // Экология человека. – 2000. – №1. – С. 3–5.
3. Амонов И.И. Микроэлементоз и анемия у беременных в очаге йодного дефицита // Вопросы питания. – 2004. – Т73. – №1. – С. 41–44.
4. Бабенко Г.А. Микроэлементозы человека: патогенез, профилактика, лечение // Микроэлементы в медицине. – 2001. – Т. 2. – №1. – С. 2–5.
5. Брызгалина С.М., Шимотюк Е.М., Айкона Т.П., Кашина Е.П. Тиреоидный статус при сочетанном действии техногенных и природных факторов//Материалы 3–го Всероссийского тиреоидологического конгресса. – Москва, 2004. – С. 98.
6. Велданова М.В. Роль некоторых струмогенных факторов внешней среды в возникновении зобной эндемии // Микроэлементы в медицине. – 2000. – Т. 1. – С. 17 – 25.
7. Велданова М.В. Дефицит йода у человека//Микроэлементы в медицине. – 2001, №1. – С. 6 – 10.
8. Голдырева Т.П. Особенности течения йоддефицитного зоба в экологически неблагополучной местности. Автореф. дисс. …канд. мед. наук. – Самара. – 1998. – 21с.

Вот как проверить щитовидку, не щупая горло: 4 домашних способа

9. Данилова Л.И. Эндемический зоб: клинические аспекты // Мед. новости. – 1997. – Т.6. – С.3–11.
10. Данилова Л.И., Холодова Е.А., Стожаров А.Н. Эндемический зоб: особенности диагностики, лечения и профилактики в различных возрастных группах населения: Методические рекомендации. – М., 1996. – 30с.
11. Дебски Б., Гралак М. Хром в питании человека. // Микроэлементы в медицине. – 2001. – Т.2. – №4. – С. 12–16.
12. Дедов И.И., Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания в Российской Федерации (эпидемиология, диагностика, профилактика): Методическое пособие. – М.: группа Менарини, 1999. – 29 с.
13. Дедух Н.В., Бенгус Л.М., Басти А. Магний и костная ткань (Обзор литературы и собственные данные). // Остеопороз и остеопатии. – 2003. – №1. – С. 18–22.
14. Де Мейер Е.М., Лоуенстейн Ф.У., Тийи К.Г. Борьба с эндемическим зобом. – ВОЗ. – Женева, 1981.
15. Доценко В.А. Теоретические и практические проблемы питания здорового и больного человека // Вопросы питания. – 2004. – Т.73. – №6. – С.36–39.
16. Жаворонков А.А., Михалева Л.М., Авцын А.П. Микроэлементозы – новый класс болезней человека, животных и растений // В кн.: Проблемы биогеохимии и геохимической экологии. – М., Наука, 1999. – С.189–199.
17. Жукова Г.Ф., Савчик С.А., Хотимченко С.А. Йод. Содержание в пищевых продуктах и суточное потребление с рационом питания // Микроэлементы в медицине. – 2004. – №3. – С.1–16.
18. Зайчик В.Е, Агаджанян Н. Некоторые методологические вопросы медицинской элементологии/Вестник восстановительной медицины. – 2004. – Том 3, №9. – С.19 – 23.
19. Кадричева С.Г., Савченко А.А., Догадин С.А. Активность неспецифической эстеразы и α- глицерофосфатдегидрогеназы в лимфоцитах крови у больных аутоиммунным тиреоидитом // Проблемы эндокринологии. – 2003. – Т. 49. – №3. – С. 14 – 17.
20. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Петрова Л.М. и др. Йодное обеспечение детского населения на юге центрально–черноземного региона России // Проблемы эндокринологии – 1999. – Т. 45. – №1. – С.29–34.
21. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Пыков М.И. Ультразвуковое исследование щитовидной железы у детей и подростков: пособие для врачей. – М.: ВИДАР. – 1999. – 51 с.
22. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Петрова Л.М. и др. Роль йодного обеспечения в неонатальной адаптации тиреоидной системы // Проблемы эндокринологии. – 2001. – №3. – С. 10–15.
23. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Федотов В.П., Белослудцева Т.М. Уровень тиреотропного гормона у новорожденных в условиях зобной эндемии и радиационного загрязнения среды // Проблемы эндокринологии.–1997. – т.43. – №5. – С.8–12.
24. Кашин В.К. Биогеохимия, фитофизиология и агрохимия йода. Л.: Наука. – 1987. – 261с.
25. Кудрин А.В. Микроэлементы в онкологии. Часть 1. Микроэлементы в опухолях//Микроэлементы в медицине. – 2001. – Том 2, №1. – С.11 – 16
26. Кудрин А.В., Жаворонков А.А., Скальная М.Г., Громова О.Л. Иммунофармакология микроэлементов. – М.: изд–во КМК, 2000. – 537 с.
27. Леденцова О.В., Зубеев П.С., Тарасова Н.И., Некрасова Т.А. Особенности патологии щитовидной железы у беременных в условиях легкого и умеренного йодного дефицита // Материалы 3–го Всероссийского тиреоидологического конгресса. – Москва, 2004. – С. 190–191.
28. Оберлис Д. Новый подход к проблеме дефицита микроэлементов // Микроэлементы в медицине. – 2002. – Т. 3. – №1. – С. 2–7.
29. Окминян Г.Ф., Самсонова Л.Н., Пыков М.И. и др. Эффективность профилактики йодной недостаточности в Москве на примере Юго–Западного административного округа // Проблемы эндокринологии. – 2003. – №4. – С.33–36.
30. Пальчикова Н.А., Селятицкая В.Г., Герасимова И.Ш. и др. Йоддефицитные состояния и подходы к их профилактике у детей и подростков, проживающих в Новосибирске (итоги 10–летнего изучения) // Микроэлементы в Медицине. – 2001. – №4. – С.23–30.
31. Покатилов Ю.Г. Биогеохимия элементов, нозогеография юга Средней Сибири. – Новосибирск: Наука, Сибирское отделение, 1992. – 168 с.
32. Попова В.А., Кожин А.А., Вербицкий Е.В. Особенности патологии щитовидной железы у детей промышленно – развитого города // Материалы 3–го Всероссийского тиреоидологического конгресса. – Москва, 2004. – С. 240 – 241.
33. Протасова О.В. Микроэлементный баланс и дисфункция щитовидной железы….
34. Рустембекова С.А., Барабошкина Т.А. Здоровье населения и факторы эколого–геохимического риска // Материалы научной конференции «Наука, образование, производство в решении экологических проблем». – Уфа, 2003. – С. 328–330.
35. Рустембекова С.А., Барабошкина Т.А. Экологические последствия влияния геологических факторов на здоровье человека (на примере дисфункции щитовидной железы) // Материалы Всероссийской научной конференции «Геодинамика в окружающей среде северных регионов». – Архангельск, 2004. – Т.2. – С. 204–208.
36. Рустембекова С.А., Барабошкина Т.А. Микроэлементный баланс и дисфункция щитовидной железы // Материалы Всеросс. научной конференции «Актуальные проблемы экологии и природопользования». Вып.3. – М., 2004. – С. 15–17.
37. Рустембекова С.А., Барабошкина Т.А. Роль микроэлементов в дисфункции щитовидной железы // Материалы Всеросс. научной конференции «Актуальные проблемы экологии и природопользования». Вып.3. – М., 2004. – С. 11–14.
38. Рустембекова С.А., Протасова О.В. Микроэлементный дисбаланс и дисфункция щитовидной железы // Сборник статей конференции «Интеллектуальные САПР – 2001». – Известия ТРТУ, Таганрог, 2001. – №4. – С.368.
39. Рустембекова С.А., Щербакова Э.Г., Растунова Г.А. и др. Коррекция нарушений минерального обмена и микробиоценоза кишечника при аутоиммунном тиреоидите // Тезисы докладов Международной конференции «Пробиотики, пребиотики, синбиотики и функциональные продукты питания. Современное состояние проблемы и перспективы». – М., 2004. – С. 75–76.
40. Савчик С.А., Жукова Г.Ф., Хотимченко С.А. Йоддефицитные заболевания и их распространенность // Микроэлементы в медицине. – 2004. – №2. – С. 1–9.
41. Самсонова Л.Н., Чубарова Д.Ю., Пыков М.И., Ибрагимова Г.В., Рябых А.В. и др. Тиреоидный статус у женщин детородного возраста, проживающих в условиях умеренно–легкого йодного дефицита и промышленного мегаполиса // Материалы 3–го Всероссийского тиреоидологического конгресса. – Москва, 2004. – С. 268–269.
42. Скальный А.В. Микроэлементозы человека (диагностика, лечение). – М.: Изд. КМК, 1999. – 96с.
43. Сусликов В.Л. Геохимическая экология болезней. – М.: Гелиос АРВ, 2000. – Т. 2. – 672с.
44. Шилин Д.Е., Стрункина И.В., Пыков М.И., Шапиро Н.А., Камнева Т.Н. и др. Отдаленные последствия аутоиммунного тиреоидита, дебютировавшего в детстве.// Материалы 3–го Всероссийского тиреоидологического конгресса. – Москва, 2004. – С. 317–318.
45. Щеголева О.А., Меньшикова Л.В. Минеральная плотность костной ткани у женщин с тиреотоксикозом и первичным гипотиреозом // Материалы 3–го Всероссийского тиреоидологического конгресса. – Москва, 2004. – С. 319.
46. Щеплягина Л.А., Легонькова Т.И., Моисеева Т.Ю. Клиническое значение дефицита цинка для здоровья детей: новые возможности лечения и профилактики // “Педиатрия. Русский медицинский журнал”. – 2002. – Т. 10. – №16. – С.730 – 731.
47. Aliciguzel Y., Ozdem S.N., Ozdem S.S., et al. Erythrocyte, plasma and serum antioxidant activities in untreated toxic multinodular goiter patients // Free. Radic. Biol. Med. – 2001. – Vol.

30. – №6. – P. 665–670.
48. Black M.S., Thomas M.B., Browner R.F. Determination of metal chalets by inductivity coupled plasma emission spectrometry and application to biological materials // Anal. Chem. – 1981. – Vol. 53. – №14. – P. 2224–2228.
49. Chanoine J.P., Neve J., Wu S., Vanderpas J., Bourdoux P. Selenium decreases thyroglobulin concentrations but does not affect the increased thyroxine–totriiodothyronine ratio in children with congenital hypothyroidism // J. Clin. Endocrinol. Metab. – 2001. – Vol. 86. – №3. – P. 1160–1163.
50. Duntas L.H., Mantzou E., Koutras D.A. Effects of a six month treatment with selenomethionine in patients with autoimmune thyroiditis. // Eur. J. Endocrinol. – 2003. – Vol. 148. – №4. – P. 389–393.
51. Gartner R., Gasnier B.C., Dietrich J.W., et al. Selenium supplementation in patients with autoimmune thyroiditis decreases thyroid peroxidase antibodies concentrations // J.Clin. Endocrinol. Metab. – 2002. – Vol.87. – №4. – P. 1687–1691.
52. Iitaka M., Kakinuma S., Fujimaki S., et al. Induction of apoptosis and necrosis by zinc in human thyroid cancer cell lines // J. Endocrinil. – 2001. – Vol. 169. – №2. – P. 417–424.
53. Plazinska M.T., et al // J. Thiroid international. – 2001. – №6. – P. 5.
54. Rustambekova S.A., Zaichick V. Age– and sex–related differences in Al, Cd, Co, Cu, Fe, Mg, Mn, Mo, P, Pb, S and Zn levels in heard hair of health humans // “Mengen– und Superenelemente. First Volume”. – 22th Workshop. – Friedrich–Schiller–Universitat, Vena. – 2004. – P.230–236.
55. Schumm–Draeger P.M. Jod und thyreoidale Autoimmunitat // Z. Artzt. Fortbild. Qualitatssich. – 2004. – Vol. 98. – №5. – P. 73–76.
56. Watts D. L. Hair Trans Elements and Hypothyroidism //
57. WHO. Assessment of Iodine Deficiency Disorders and Monitoring their Elimination. – Geneva, 2001.
58. Zagrodzki P., Nicol F., Arthur J.R., Slowiaczek M. Selenoprotein in human thyroid tissues // Biofaktors. – 2001. – Vol. 14. – №1. – P. 223–227.

Источник: www.rmj.ru

Витамины при гипотиреозе

Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ, функции нервной и сердечно-сосудистой систем. Недостаточная секреторная активность щитовидки называется гипотиреозом. Это патологическое состояние негативно отражается на здоровье человека. Его лечение требует комплексного подхода. Часто врачи назначают минералы и витамины при гипотиреозе: они помогают улучшить общее состояние пациента, нормализовать функции щитовидной железы Источник:
Эндокринология. Национальное руководство. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2012. .

Последствия нехватки микроэлементов

• узлового или диффузного зоба;
• гипотиреоза;
• эндемического кретинизма.

Йододефицит — одна из причин самопроизвольных выкидышей, высокой перинатальной смертности, задержки психомоторного развития детей раннего возраста.

Витамины для щитовидной железы

Чаще всего назначают такие витамины для щитовидки при гипотиреозе:

1. Витамин А (ретинол). Нормализует синтез тиреотропного гормона, от уровня которого зависит функциональная активность щитовидной железы. Витамин A способствует всасыванию йода из продуктов питания и его усвоению.
2. Витамин B1 (тиамин). Снижает повышенную утомляемость, которая часто встречается у пациентов с недостаточной функцией щитовидки.
3. Витамин B2 (рибофлавин). Один из симптомов гипотиреоза — анемия. Рибофлавин участвует в метаболизме железа, благодаря чему способствует повышению уровня гемоглобина.
4. Витамин B6 (пиридоксин). Регулирует многие обменные процессы, нормализует работу эндокринной системы, купирует неврологические нарушения.
5. Витамин B9 (фолиевая кислота). Отвечает за рост клеток, предотвращает повреждение их генетического материала во время деления. Также фолиевая кислота улучшает настроение, повышает работоспособность.
6. Витамин B12 (цианокобаламин). Один из симптомов гипотиреоза — депрессивное расстройство. Цианокобаламин увеличивает синтез нейромедиатора дофамина, который еще называют гормоном счастья.
7. Витамин E (токоферол). Усиливает образование тиреотропного гормона, улучшает обмен селена и йода.
8. Витамин D (кальциферол). Дефицит витамина D — одна из наиболее актуальных проблем медицины. Многие пациенты задают эндокринологам вопрос: «Витамин Д при гипотиреозе полезен или вреден для организма?». В комплексную терапию болезни Хашимото включают кальциферол, особенно в случаях, когда это аутоиммунное воспаление щитовидной железы протекает со снижением ее секреторной функции. Витамин D не назначают людям с диффузным токсическим зобом. Это связано с тем, что он еще больше усиливает образование тиреоидных гормонов, в результате чего состояние человека ухудшается Источник:
   Содержание витамина D3 и некоторых адипокинов при гипотиреозе. Капралова И.Ю, Вербовой А.Ф., Шаронова Л.А. МвК. 2014. №3. с.42-45 .

Принимать витаминные комплексы следует только по назначению врача, который учитывает все показания и противопоказания.

Минералы для щитовидной железы

Для правильного функционирования щитовидной железы важно поступление в организм человека минералов в достаточном количестве. Основные из них:

1. Йод. Потребность в этом микроэлементе зависит от возраста. Для детей первого года жизни она составляет от 25 до 50 мкг, для дошкольников — 90 мкг, для младших школьников — 120 мкг в сутки. В возрасте от 12 до 35 лет, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, в организм ежедневно должно поступать 150 мкг йода, а после 35 лет — 100 мкг. Самая высокая потребность — у беременных женщин: 200–250 мкг в сутки. Для функций щитовидной железы вреден как избыток, так и недостаток йода Источник:
   Синдром гипотиреоза: лекция. Вербовой А.Ф, Шаронова Л.А. Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. 2015. №4. с.71-75 .
2. Селен. Обладает выраженным антиоксидантным действием, защищает мембраны клеток и клеточных структур от повреждения свободными радикалами. Селенсодержащий фермент дейодиназа регулирует продукцию тиреоидных гормонов.
3. Медь. Ее недостаток оказывает негативное влияние на всю эндокринную систему, в том числе и на щитовидную железу.
4. Цинк. Дефицит данного минерала подавляет выработку тиреоидных гормонов, а гипотиреоидное состояние ухудшает метаболизм цинка.
5. Железо. Этот минерал нужен для нормального усвоения йода из пищеварительного тракта. Кроме того, железо необходимо для синтеза ряда ферментов и гемоглобина.
6. Магний. Точные механизмы изменений метаболизма магния при болезнях щитовидки до конца не установлены. Известно, что избыток минерала отмечают у пациентов с гипотиреозом, а недостаток — с гипертиреозом.

При патологиях щитовидной железы вреден как избыток, так и недостаток минералов. Поэтому принимать их следует только по рекомендациям специалистов.

Рацион питания при гипотиреозе

Минералы и витамины для щитовидки при гипотиреозе должны поступать в организм человека не только с аптечными препаратами, но и с продуктами питания. Поэтому в диету обязательно включают свежие фрукты и овощи, зелень Источник:
Руководство по пищевым добавкам и заболеваниям щитовидной железы. Шомон М. Verywellhealth. 2022. . Так как многие пациенты с гипотиреозом сталкиваются с проблемой лишнего веса, им рекомендуют исключить из рациона легкие углеводы:

• кондитерские изделия;
• белый хлеб;
• картофель;
• рис;
• алкогольные напитки;
• сладкие газировки;
• бананы;
• супы быстрого приготовления.

В качестве источника полезных углеводов предпочтение следует отдать дикому и бурому рису, овсянке, цельнозерновому хлебу.

В рационе людей с гипотиреозом обязательно в достаточном количестве должны присутствовать мясо, рыба, нежирные сыры, кисломолочные продукты. Они обеспечивают организм белками, которые нужны для синтеза и доставки клеткам тироксина и трийодтиронина.

Белковая пища обладает еще одним преимуществом: она не способствует увеличению массы тела. На ее расщепление организм затрачивает значительно больше энергии, чем на расщепление аналогичного количества жиров и углеводов, поэтому человек дольше сыт.

Прием назначенных врачом гормональных препаратов и витаминно-минеральных комплексов, правильное питание помогут быстро улучшить состояние людей, которые страдают от пониженной функции щитовидной железы.

Источники статьи:

1. Содержание витамина D3 и некоторых адипокинов при гипотиреозе. Капралова И.Ю, Вербовой А.Ф., Шаронова Л.А. МвК. 2014. №3. с.42-45
2. Эндокринология. Национальное руководство. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2012.
3. Синдром гипотиреоза. Трошина Е.А., Юкина М.Ю. Клиницист. 2008. №1. с.45-49
4. Синдром гипотиреоза: лекция. Вербовой А.Ф, Шаронова Л.А. Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. 2015. №4. с.71-75
5. Руководство по пищевым добавкам и заболеваниям щитовидной железы. Шомон М. Verywellhealth. 2022.

Специальность: Врач гастроэнтеролог

Источник: www.smclinic-spb.ru

Солнце, загар и щитовидная железа

Приближение лета всякий раз тревожит тех, кто знает, что с его щитовидной железой что-либо не в порядке. Это беспокойство поддерживают не только близкие и знакомые, но и врачи-терапевты и, даже, врачи-эндокринологи. Но как же в действительности? Вредны ли солнечные лучи щитовидной железе?

Скажу следующее. В случае с щитовидной железой все запреты находиться на открытом для солнца месте чаще всего связаны с недостаточностью знаний и избыточной предосторожностью.

В моей практике периодически приходится слышать от пациентов опасения в отношении выезда на южные курорты и пребывания под лучами солнца. Обычно говорят о том, как врачи, предостерегая от крайне неприятных последствий, настоятельно запрещают тепловые процедуры, юг и солнечные ванны.

Одна из пациенток рассказала мне об этом, сожалея, что ей так хочется съездить отдохнуть на море, погреться и позагорать, но вынуждена была вместо этого отправиться на отдых в Финляндию, где климат ощутимо прохладнее. Другая пациентка, обратившаяся в связи узловым зобом и гипотиреозом, удивлялась, что побывав в теплом и жарком климате Таиланда чувствовала себя очень хорошо, и даже похудела, несмотря на обильное питание рыбными и прочими местными продуктами. А по возвращению домой анализ крови показал улучшение.

Действительно, большая часть моих пациентов любит и тянется к теплу. Например, при посещении ванны они делают воду погорячее, и сравнительно чаще других людей любят погреться у камина, обогревателя и пр. И такая особенность поведения не случайна. Чем более выражена потребность организма в энергии (калориях), тем более перенапрягается и истощается щитовидная железа. При этом по анализу крови определяются признаки гипотиреоза, а сам человек испытывает желание погреться.

Это обстоятельство связано с тем, что гормоны щитовидной железы участвуют в обеспечении организма энергией, которая попадает в него с продуктами питания (энергетическая ценность продуктов часто указывается на упаковке в килокалориях). Иначе говоря, энергетические процессы в клетках всех органов могут протекать только с участием гормонов щитовидной железы. Такая энергия расходуется организмом не только на обеспечение жизненных потребностей и поддержания стабильной температуры тела. Она необходима для активных восстановительных процессов при хронических заболеваниях и преодоления повреждающего влияния холода. Именно поэтому внешнее тепло значительно уменьшает функциональную нагрузку на щитовидную железу.

В случае критических ситуаций (психического и физического стресса) увеличивается потребление организмом в энергии и, соответственно, ― гормонов щитовидной железы. Развивается перенапряжение её клеток. Группа таких клеток может изменять свое состояние и определяться при УЗИ щитовидной железы как диффузное или узловое образование.

Если говорить об узлах, то это так называемые коллоидные узлы. Из всех узловых форм они возникают наиболее часто, и являются доброкачественными. Эти узлы не перерождаются в злокачественные. Иногда перенапряжение всех клеток щитовидной железы провоцирует общее увеличение органа. В этом случае говорят о диффузном зобе.

Но все эти изменения свидетельствуют лишь об одном ― щитовидная железа напряженно обеспечивает организм гормонами, участвующими в поддержании постоянства теплового баланса в организме.

В случае перенапряжения с диффузным истощением щитовидной железы наблюдается изменение объёма долей и/или перешейка и состояния её ткани. Определяются места разрушения клеток внутри дольковых сегментов и вспомогательное проникновение (инфильтрация) лимфоцитов.

Всё это указывает на потребность пациентам с гипотиреозным или предгипотиреозным (при «эутиреозе напряжения») состоянием восстанавливать своё здоровье на южных курортах! Это прямое показание к пребыванию на юге!

Если Вам свойственны зябкость, уровень артериального давления от 110/70 мм рт ст и ниже, имеются лабораторные признаки гипотиреоза, и нет узлов в щитовидной железе или они коллоидные, то выезжать на юг можно без каких-либо опасений. Более того, тепло юга окажет своё благоприятное восстановительное влияние на щитовидную железу и весь организм.

А вот пациентам с явлениями умеренного и значительного гипертиреоза или активной аденомой щитовидной железы (особенно гипертиреоидным узлом) лучше подойдет отдых в так называемой средней полосе России, или иных местах с умеренным климатом.

Какие же лечебные факторы южных курортов особенно ценны? В первую очередь ― тепло. Прогретая солнцем земля, песок, строения, лавочки, дороги и дорожки, ведущие к побережью, кафе и магазинчикам, избыточно теплый воздух, с доносящимся от воды ветерком, насыщенный нежным теплом вечер и неуспевшее полностью остыть от жаркого дня утро ― всё это полезная атмосфера для пациентов с гипотиреозом.

Для облегчения переносимости высоких температур рекомендую периодически принимать прохладный, но не холодный душ или купание в природных водоёмах. Важно помнить о том, что не следует переохлаждать себя во время таких водных процедур.

Среди летних тепловых природных факторов в физиотерапии применяется псаммотерапия ― лечение прогретым песком. Использовать такое лечение можно и самостоятельно. Но Вы должны быть уверены в чистоте песка, применять это влияние дозировано и при участии кого-либо из Ваших спутников или хороших знакомых.

Конечно же, эта разновидность тепловых процедур усиливает напряженность нейро-вегетативной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому следует учитывать и противопоказания к этой практике ― ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию и пр. Для исключения отрицательных последствий допустимо применение локальных песочных ванн.

Например, укутывание приятно горячим песком только рук или ног. Вы можете босиком походить по горячему песку, если песок не обжигает, а оказывает прогревающее ощущение. Такое прогревание ступней ног очень полезно, поскольку именно подошвенная поверхность является и местом активного входа температурных влияний в тело, и рефлекторной зоной, функционально связанной с областью шеи. Не зря говорят: «Если ноги остудишь ― горло болит».

Пребывание на юге обильно насыщено солнечным влиянием. Это также один из важных курортных факторов. Но обжигающее солнечное излучение заставляет носить панамы и легкие одежды, а некоторых ― пользоваться защитными косметическими средствами. При этом почти каждый отдыхающий стремиться к окончанию курортного периода одеться в ровный южный загар. Не вредно ли это для щитовидной железы?

Можно ответить кратко. Показания и противопоказания к солнечной инсоляции такие же, как и для здоровых лиц. Поэтому следует ограничивать избыточное присутствие «под солнцем».

Для удобства индивидуального дозирования загара современные электронные технологии предлагают так называемые «загаромеры». Это удобные датчики контроля ультрафиолетового излучения. Они чем-то напоминают симпатичные детские часики. В них помимо часов и термометра установлен контроллер солнечной активности и система электронной настройки индивидуального фототипа кожи.

Устройство каждые десять минут определяет дозу ультрафиолетового влияния и своевременно сообщает владельцу «загаромера» звуковым сигналом о необходимости ограничения солнечной ванны. Производители делают их легкими, по южному красивыми и водоустойчивыми.

Конечно же, всё в жизни можно делать по приборам. И загорать, и дышать, и летать. Как на автопилоте. Но в жизни нас часто поджидают неконтролируемые ситуации. Да и не всегда следует доверять автопилоту.

К тому же не везде есть это хитрое приспособление.

Поэтому выпиваемую воду мы не измеряем миллилитрами. Пьем столько, сколько требуется для утоления жажды. А едим столько, сколько хочется.

С загаром, как правило, мы ориентируемся на ощущения от покрасневшей кожи. Помогает и свой предыдущий опыт. Самый опытный знает где «соломки подстелить» ― одеться или уйти от прямых лучей солнца. Всё должно быть в меру. Загорайте понемногу.

Естественные солнечные лучей полезны. В них скрыта целебная сила. Но это оздоровление должно быть дозировано. Не спешите загореть. Но и бояться южного солнца не следует. Незачем оберегать щитовидную железу различными косынками, повязывая их на шею.

Это не только создаст неудобство, но и закроет от лечебного влияния важные рефлекторные зоны.

Одна из моих пациенток, студентка 18 лет, пришедшая ко мне весной через 2 месяца после второго лечебного курса, порадовала меня не только восстановлением уровня гормонов и значительным снижением уровня антител, но и бархатно идеальным загаром. Оказалось, она побывала в солярии. Что же, я не против. Выбрав для неё процедуры третьего курса, сориентировал её на последующий благоприятный период ― лето, с его лечебными возможностями. И когда я пояснил, что ей загорать не запрещено, то неожиданно услышал: «Скажите, пожалуйста, это моей маме!».

Другая моя пациентка, женщина 45 лет, с желанием провела весь 30-дневный летний отпуск на юге. Чувствовала после этого прилив сил. Уверен, что это внесло свой положительный вклад и в результаты лечения ― ткань щитовидной железы восстановилась, став более однородной (по данным УЗИ), а уровень гормонов и количество антител пришли в пределы референсных границ нормы.

Как-то на Форум моего сайта пришло интересное сообщение. Его прислала мама 16-летней девочки. Позже они пришли ко мне на приём и подробнее рассказали о совей истории. В конце весны, при диспансерном обследовании, у её дочери обнаружили признаки гипотиреоза и узел в щитовидной железе. Врачи рекомендовали начать приём гормонального препарата.

Неожиданность такой «новости», относительно неплохое самочувствие и приближающееся лето повлияли на их выбор. Они решили не спешить с приёмом гормонов, и уехали на продолжительный срок к морю. Как оказалось, отдых на юге был желаемым. Мама с дочкой в течение полутора месяца наслаждались теплом, морем и солнцем. Они напрочь забыли о врачах, щитовидной железе и прочем.

И только по возвращению домой, в сентябре по настоянию эндокринолога они вновь вернулись к необходимости контрольного обследования железы.

Их ждала удивительная неожиданность. Как оказалось, УЗИ не выявило узлового образования (возможно, что это было дольковое контурирование). А данные анализа крови показали хорошее состояние щитовидной железы. Нужно ли говорить о том, что они восприняли этот результат почти как должное? Отчасти этому благоприятствовало и хорошее самочувствие после летнего отдыха.

Безусловно, о приёме каких-либо медикаментов или ином оздоровлении говорить не приходилось. Жизнь молодой пациентки потекла своим чередом: учеба и реализация всевозможных молодёжных интересов. Прошли осень и зима. Начала ощущаться усталость. Появились сонливость и зябкость.

И когда пациентка почувствовала неприятные ощущения в области шеи, то вместе с мамой вновь решили проверить щитовидную железу. Их опасения подтвердились. УЗИ снова показало узловое образование в железе, а результаты анализа крови ― гипотиреоз.

Мне не пришлось убеждать пациентку и её маму в необходимости ежегодного курортного лечения. Они были обрадованы моей рекомендации восстановительного отдыха на юге (Вместе с тем, этот пример показывает необходимость сочетания курортного оздоровления с медицинскими процедурами, направленными на основу болезни. Такое сочетание позволяет достигнуть устойчивого восстановления).

Со времени публикации этой статьи в нашей Клинике наблюдалось много подобных примеров. Все они отражают избыточность необоснованных запретов, привносящих неясность и страх в жизнь. Вместе с тем, хочу порекомендовать в случае каких-либо вопросов или сомнений в отношении показаний и противопоказаний к курортному оздоровлению обращаться к компетентным специалистам.

Источник: dr-md.ru