Сережка в правом ухе это

Наружный осмотр и отоскопия. Нормальная барабанная перепонка

При наружном осмотре обращают внимание на выражение лица, состояние мимической мускулатуры, положение головы, расположение ушных раковин, состояние зрачков, подвижность глазных яблок, наличие нистагма, возможное припухание сосцевидного отростка, лимфоузлов шеи, состояние кожи и т. п. Ощупыванием проверяются зрительные впечатления, выясняются болезненные участки, флюктуация, состояние сосудистых пучков шеи и т. п.
Кроме того, в некоторых случаях известные указания дает и сравнительная перкуссия сосцевидных отростков. Приглушение тона на одной стороне говорит о вероятном наличии в этом отростке воспалительных изменений.

Отоскопия производится при помощи освещающего ухо лобного рефлектора и возможно широкой металлической воронки. Как и при исследовании носа, в некоторых случаях удается ограничиться упрощенным способом отоскопии. У больных с широким слуховым проходом можно, оттягивая кзади ушную раковину, увидеть барабанную перепонку и без введения ушной воронки. Этот способ особенно надо рекомендовать у пугливых детей и лишь в случае неудачи его приступить к инструментальному исследованию.

О чем предупреждает ЗВОН В УШАХ?— Научпок

Оттягивание ушной раковины, с целью выравнивания имеющегося изгиба слухового прохода, является необходимым условием успешности отоскопии. Воронка вводится в перепончатую часть слухового прохода (более глубокое введение болезненно и не улучшает условий обследования) правой рукой при исследовании правого уха и левой — при исследовании левого, в то время как другой рукой оттягивается ушная раковина. Можно оба действия производить и одной левой рукой.

Нередко отоскопия не может быть выполнена вследствие заполнения слухового прохода серой или экссудатом. В таких случаях прибегают к помощи ватника или осторожна промывают слуховой проход теплой кипяченой водой. Надо сказать, что при наличии прободения барабанной перепонки целесообразнее очищать слуховой проход сухим путем при помощи зонда, на конце которого фиксирован кусочек ваты, и лишь при неудаче этого способа прибегать к помощи спринцевания. Для мало опытного врача все же предпочтительнее промыть ухо спринцовкой с мягким наконечником, ибо при таком способе меньше шансов причинить боль или поранить слуховой проход.

Нормальная барабанная перепонка, при отоскопическом исследовании, имеет круглую форму и жемчужно-серый, перламутровый цвет. Верхняя часть, отделенная от остальной перепонки 2 складками, называется шрапнеллиевой перепонкой и имеет несколько розонатый оттенок. На границе этих 2 отделов барабанной перепонки виден небольшой круглый выступ (короткий отросток молоточка), а книзу и кзади от него видна рукоятка молоточка, заканчивающаяся почти в центре барабанной перепонки в виде небольшого утолщения. В нижне-перед-нем отделе нормальной барабанной перепонки виден световой рефлекс в виде треугольника, расположенного почти под прямым углом к рукоятке молоточка; вершина его расположена около пупка барабанной перепонки. Иногда имеется световой рефлекс и на коротком отростке.

*МОЯ ПЕРВАЯ СЕРЕЖКА НА УХО!* 🎊 #shorts

Отоскопическая картина барабанной перепонки в значительной мере определяется, с одной стороны, ее наклонным положением по отношению к оси слухового прохода и, с другой, куполообразной конфигурацией ее. Благодаря этом задняя и верхняя стенки слухового прохода значительно короче передней и нижней. Этим и объясняется отличие отоскопического изображения барабанной перепонки от анатомического (направление рукоятки молоточка, наличие рефлекса). В некоторых случаях, если барабанная перепонка достаточно прозрачна, удается кзади от силуэта рукоятки молоточка увидеть тень длинной ножки наковальни.
Отоскопическая картина отражает всю патологию среднего уха и зависит от различных изменений барабанной перепонки.

При катаральном процессе, в связи с рассасыванием воздуха в барабанной полости, наблюдается втягивание барабанной перепонки, при наличии же экссудата — выпячивания ее.

Воспалительные изменения среднего уха выражаются расширением сосудов и сплошной гиперемией барабанной перепонки, а при гнойных отитах большим или меньшим нарушением ее целости. При хронических отитах иногда имеет место образование грануляций, в виде отдельных полипов или сплошной грануляционной поверхности, и скопление холестеатомных масс, напоминающих по внешнему виду кусочки творога.

По окончании воспаления нередко остаются различной величины прободения или рубцовые изменения барабанной перепонки. Отоскопическая картина может быть чрезвычайно сложной и разнообразной, и очень часто для определения характера процесса требуется длительное наблюдение.

С практической точки зрения важно знать, что центральное прободение барабанной перепонки при гнойном отите говорит о более благоприятном процессе, чем краевое прободение, ибо в последнем случае нередко вовлекаются в процесс и костные стенки. Особенно серьезны небольшие прободения шрапнеллиевой перепонки, так как они свидетельствуют о поражении надбарабанного пространства. Выстояние из-под края отверстия в барабанной перепонке холестеатомных масс всегда говорит о наличии тяжелого процесса, при котором возможно развитие внутричерепных осложнений. Образование грануляций очень часто является признаком костоеды.

Для расшифрования отоскопической картины чрезвычайно важно учесть конституциональные особенности больного и выяснить состояние носоглотки и евстахиевой трубы. Последнее требует прежде всего применения задней риноскопии, которая обязательно должна производиться при всяком заболевании уха. Осмотр носоглотки дает возможность составить представление о состоянии слизистой оболочки, носоглоточных отверстий евстахиевых труб, о размере 3-й миндалины, о возможных полипах, опухолях и т. п.
Проходимость евстахиевых труб определяется при помощи продувания, причем этот метод служит для диагностических и терапевтических целей.

Учебное видео по анатомии уха

1. Анатомия внутреннего уха. Анатомия улитки
2. Слуховой, кохлеарный, вестибулярный нерв. Пути и ядра слуховых нервов
3. Вестибулярный аппарат человека. Сбор анамнеза при болезнях уха
4. Наружный осмотр и отоскопия. Нормальная барабанная перепонка
5. Продувание уха через евстахиеву трубу. Катетеризация евстахиевой трубы
6. Рентгенография височной кости. Функциональное исследование уха — таблицы Воячека и Паутова
7. Исследование слуха камертонами. Воздушная и костная проводимость звука — опыты Вебера и Ринне
8. Исследование вестибулярной функции. Вестибулярный нистагм
9. Спонтанный нистагм. Экспериментальный вращательный нистагм
10. Калорическая проба. Пневматический нистагм (свищевой симптом)

Источник: meduniver.com

20 примеров языка тела и что они показывают

Желаете понять, чего на самом деле хотят люди из вашего окружения? Это достаточно просто, если понимать язык тела. Слова партнера, начальника, друга или просто знакомого могут казаться очень правдивыми, но оказаться сплошным враньем. Другое дело – язык телодвижений, мимики и жестов. Это невербальная речь, которая подтверждает или опровергает смысл сказанного.

В ней имеет значение все: от малейшего движения тела и позы до зрительного контакта, физической дистанции и громкости голоса.

Насколько можно доверять тому, что говорит язык тела? Практически на сто процентов!

Конечно, есть люди, которые осознанно используют некоторые невербальные сигналы, чтобы ввести окружающих в заблуждение, но при достаточной практике и наборе знаний их легко раскусить. Мы подготовили для вас 20 примеров языка тела, после изучения которых вы будете лучше понимать истинные побуждения людей.

Сила языка тела

О силе языка телодвижений написана не одна книга. Нужно отметить, что для обладателя этой силы знаний порой открываются невероятные возможности. Это можно сравнить с магией или волшебством. Но нет, это намного эффективней!

Только представьте: использование позитивных сигналов языка тела может помочь вам получить то, что вы хотите. Например, поможет устроиться на работу, выгодно что-то продать или купить, выиграть в споре или с легкостью начать отношения. Но не стоит впадать в эйфорию раньше времени, ведь есть еще и отрицательные сигналы, которые могут вас выдать и не дать достигнуть желаемой цели.

Дело в том, что контролировать собственный язык тела очень сложно (хотя возможно, если заниматься регулярными тренировками, приобретая нужные навыки). Вы можете использовать некоторые знаки, но ваши истинные намерения также станут понятны для знающих невербальный язык людей.

Будьте осторожны при оценке чужого языка тела. Нужно всегда помнить: какой-либо жест или мимический сигнал может иметь противоположный смысл у разных людей.

Примеры или как читать мысли без слов:

Приведенные примеры языка тела являются универсальными и наиболее распространенными. Изучив их, вы сможете воспользоваться ценным опытом, который обязательно пригодится.

1. Руки, скрещенные на груди

Эта позиция почти всегда рассматривается как защитный жест, независимо от общего положения тела. Универсальный знак говорит о том, что человек закрыт, держит оборону или хочет спрятаться от чего-либо. Также необходимо учитывать, что скрещенные на груди руки могут означать, что человек замерз или устал.

Улыбки бывают разными, в зависимости от особенностей мимического выражения лица: счастливые, застенчивые, теплые, иронические и т.д. Самой искренней и настоящей считается вовсе не та, что обнажает зубы, а так называемая «улыбка Дюшена» — когда задействованы не только губы, но и мышцы вокруг глаз. Французский исследователь Гийом Дюшен, изучавший в середине XIX века особенности мимики человеческого лица, обнаружил, что некоторые мышцы возле глаз трудно контролировать – и именно они являются участниками непроизвольной, дружелюбной, искренней улыбки.

3. Наклон головы на одну сторону

Если при разговоре голова собеседника наклонена на одну сторону, это обычно означает, что он внимательно слушает и глубоко заинтересован темой беседы. Это также может означать, что он старается сконцентрироваться.

4. Соединение пальцев и ладоней в шпиль или «домик»

Этот жест часто используют политики и бизнесмены, он говорит о наличии власти и контроля. Также он может присутствовать в момент раздумья или принятия важного решения.

5. Скрещивание ног

Поза человека, при которой ноги скрещиваются, может рассказать о многом. К примеру скрещенные ноги, которые соединены на уровне лодыжек, показывают, что он пытается что-то скрыть. Согнутые в коленях ноги, отвернутые от собеседника, говорят о том, что ему не комфортно. Оптимальный вариант положения ног – симметричное расположение относительно тела.

6. Тянуть или потирать ухо

Жест, при котором собеседник потирает или трогает свое ухо, обычно показывает, что он принимает какое-либо решение. В то же время это может означать, что человек инстинктивно говорит: «не хочу это слышать».

7. Подпирать голову руками

Положение, в котором человек подпирает голову одной или двумя руками в большинстве ситуаций свидетельствует о том, что ему скучно. Так же это может означать, что он устал или расстроен (при наличии других жестов, которые на это указывают).

8. Жестикуляция с открытыми руками и ладонями вверх

Все движения рук играют важную роль и часто решают, будут ли окружающие доверять человеку. Если в процессе разговора руки держать в открытой позиции ладонями вверх – это станет сигналом, что вы ничего не скрываете.

9. Зрительный контакт

Чтобы собеседник почувствовал себя комфортно при беседе с вами и наилучшим образом воспринял информацию, необходимо установить зрительный контакт. Эксперты полагают, что большинству людей комфортно смотреть в глаза незнакомцу не более 3 секунды. В дружеских, рабочих или семейных отношениях, когда люди знают друг друга длительное время, зрительный контакт может сохраняться значительно дольше, не причиняя психологического дискомфорта.

10. Направление взгляда:

• вниз (в пол или землю) — выдает слабого и неуверенного человека;
• влево – партнер пытается что-то вспомнить;
• вправо – предпринимается попытка солгать или придумать что-то;
• обращенный на лицо собеседника – говорит о внимании, интересе к партнеру;
• направленный «сквозь» собеседника – подчеркивает неуважение и предупреждает о возможной агрессии;
• прямой взгляд широко раскрытыми глазами – свидетельствует о повышенном интересе, удивлении;
• закатывание глаз вверх – расстройство или разочарование.

Начните работу с психологом прямо сейчас

11. Энергичное потирание ладоней

Обычно потирание ладоней друг о друга говорит о волнении и надежде на позитивный результат. Чтобы понять сигнал в конкретной ситуации, следует обратить внимание на скорость движения. Чем энергичнее темп, тем более благоприятны ожидания.

12. Прикосновения к волосам

Если при разговоре девушка касается своих волос и при этом её глаза слегка прищурены – это сигналы флирта. Однако у многих людей это входит в привычку – в таком случае интерпретировать сигнал можно иначе. Частое касание волос может выдавать волнение.

13. Потирание глаз

Такой жест может сигнализировать о том, что человек ощущает обман, сомневается в сказанном или ему неприятно наблюдать открывшуюся картину.

14. Касание щеки рукой

Собеседник, размещая руку на щеке, пытается тщательно оценить ситуацию или информацию, которую получает. Как правило, это знак того, что тема разговора воспринимается всерьез.

15. Прикосновение к носу

Легкие касания, почесывания носа или ложбинки под носом говорят о стремлении говорящего замаскировать свой обман. Если же этот жест выполняет слушатель – он сомневается в полученной информации или уличил собеседника во лжи.

16. Прикрывание рта

Неосознанная блокировка рта рукой означает, что человек лжет или хочет сдержать правдивую информацию. Этот жест следует рассматривать в совокупности с другими, так как он может свидетельствовать не только о преувеличении или сокрытии фактов, но выражать сомнения и неуверенность.

17. Стойка с руками за спиной

Сложенные за спиной руки могут восприниматься как сигнал разочарования, страха или гнева. Хотя эта позиция может быть просто удобной для человека в данный момент времени, окружающие неосознанно будут опасаться.

18. Стойка с руками на бёдрах

Эта поза достаточно сложная. В некоторых случаях она выражает злость, враждебность и агрессию. А если сопутствующие жесты выражают дружелюбие, то такая стойка может означать, что человек в восторге или готов приступить к работе.

19. Доминирующая поза

Когда человек стоит с руками, опущенными вниз и образовывающими совместно с плечами и бедрами квадрат, он чрезвычайно уверен в себе и чувствует свою доминирующую позицию в данной ситуации. Эту стойку часто используют намеренно, чтобы подчеркнуть свой статус или занять превалирующую роль в разговоре.

20. Защитная позиция

Человек, чувствующий угрозу, беспокойство, страх, невольно принимает оборонительную позу: плечи согнуты, ноги развернуты в противоположные стороны. Часто в такой позе можно увидеть охранников или военных, при этом их оружие удерживается близко к телу, возможно, с руками, сложенными спереди или скрещенными над грудью или животом.

Существует огромное количество различных жестов, которые можно интерпретировать как отдельно, так и в совокупности. Язык жестов — отличный первый шаг к пониманию истинных мотивов людей в разных жизненных ситуациях и умению подавать сигналы, которые выгодны лично для вас. Конечно, знать смысл определенных движений и позиций – это только половина дела, ведь необходимо научиться их правильно применять. Если язык тела неправильно преподносится или воспринимается, это способно навредить отношениям между людьми, поэтому к изучению данного направления необходимо отнестись серьезно.

Язык жестов

Язык тела довольно предсказуем и одинаков для всех, его невозможно подделать, если только вы не политик или дипломат — их обучают этим приёмам, и наше тело всегда говорит правду, выдавая наше истинное отношение к ситуации. Основными позами, которые следует знать, и на которые стоит обращать внимание в первую очередь, являются закрытые и открытые позы.

Когда человек принимает закрытую позу, он сообщает миру:

• Я устал
• Я не хочу сейчас общаться
• Я не готов к диалогу
• Я смущён
• Я расстроен
• Мне тревожно
• Я неуверен в себе
• Я хочу остаться один
• Мне не комфортно в этом месте и/или с этими людьми
• Я погружен в себя

Человек скрещивает руки и ноги, как бы закрываясь от мира, выставляя преграду между собой, своим внутренним миром и окружающими, при этом он может стоять или сидеть, скорее всего, развернувшись вполоборота.

Открытая поза наоборот, приглашение к диалогу, знак благорасположенности к вам и/или к ситуации в целом. Человек, принимая открытую позу, сообщает нам:

• Я хочу общаться
• Я уверен в себе
• Я хорошо и комфортно себя чувствую в этой обстановке, с этими людьми
• Я заинтересован в том, что вы мне говорите
• Я открыт для того, что вы предлагаете

Эта поза непринуждённая, человек развёрнут к вам, его ноги и руки не скрещены, он часто демонстрирует ладони, если между вами препятствие, например, стол, он стремится преодолеть его, выйти из-за стола, или если это невозможно как можно дальше протянуть к вам корпус, руки.

Знание этих основных поз – «козырь в кармане», благодаря которому всегда можно понять отношение человека к вам или вашим словам, а также возможность влиять на окружающих. Дело в том, что когда вы закрыты, люди, не осознавая этого, начинают относиться к вам с настороженностью. Сознательно контролируя свою позу, открываясь людям, вы увеличите сове влияние на них в несколько раз.

Начните работу с психологом прямо сейчас

Источник: help-point.net

Морфофункциональное значение ушек предсердий

Церцвадзе Н.Д., Рыбинская Е.К., Бибикова А.А., Блинова Н.В., Медведева А.А.

ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России

Резюме

The article provides a review and analysis of modern medical literature and other information sources in order to clarify the purpose of the atrial appendages which are currently poorly studied and therefore are of interest for medicine.

Ключевые слова

the atrial appendage, pectinate muscles, the cardiac cycle, reservoir

Обзор

Актуальность

Существует огромное количество работ, посвящённых морфологическому строению сердца, но лишь малая часть из них касается сердечных ушек. Ушки — дополнительная полость в верхней части предсердий. Сердечные ушки имеют морфологические особенности.

Например, внутренняя поверхность левого ушка имеет преимущественно трабекулярное строение, тогда как рельеф правого ушка формируется преимущественно пучками гребенчатых мышц, в связи с чем в нем больше выражено подразделение на доли. Правое ушко отходит от правого предсердия, прилегая вогнутой поверхностью к луковице аорты, а левое ушко сердца отходит от передне-верхней стенки левого предсердия, изгибается кпереди, охватывая начальную часть легочного ствола. Кроме того, в 80% левое ушко отделено от полости предсердия выраженным сужением – «шейкой». В трудах Г. Н. Бородиной указано, что ушки отличаются по форме и размерам: правое ушко более широкое, чем левое, имеет более обширную и простую полость, а левое ушко более длинное и узкое, отграничено от предсердия хорошо выраженным перехватом [1]. На данный момент точная функция и биологическая роль ушек в организме человека не выяснена, есть лишь некоторые предположения по этому поводу.

Цель: определить морфофункциональное значение сердечных ушек.

Задачи:

1. Рассмотреть литературные источники, в которых есть информация об ушках предсердий.
2. Выявить функции сердечных ушек, указанных в современной научной литературе.

Материалы и методы: проведён обзор современной научной медицинской литературы и интернет-ресурсов, посвященных морфологическому строению сердца.

Результаты

Сердечные ушки — дополнительная полость в предсердиях, поэтому они выполняют резервуарную функцию. К примеру, систолическая ёмкость левого ушка составляет 40% от всего предсердия.

Непосредственное обращение к работе Е. П. Панченко и соавторов «Профилактика тромбоэмболий у больных мерцательной аритмией» показывает, что при нарушении ритма сердца в ушках могут скапливаться маленькие сгустки крови — тромбы (особенно в левом ушке), которые при неблагоприятных условиях разносятся с током крови, могут тромбировать сосуды в различных органах и стать причиной инфаркта или инсульта [2]. При этом N. M. Al-Saady в своём исследовании (1998) отмечает, что вероятность возникновения тромбоза и инсульта выше при таких морфологических типах ушек, как cactus (кактус), windsock (ветроуказатель), cauliflower (цветная капуста), а при таком типе ушек, как chicken wing (куриное крыло), вероятность возникновения тромба минимальна. Он также указывал на то, что размер ушка также может служить своеобразным прогностическим признаком (предиктором) инсульта [3]. Об этом говорил и J. A. Sallach в своей монографии, дополнительно отметив, что чем больше и глубже ушко, тем больше шанс возникновения тромбоза и инсульта [4].

Кроме того, интересное открытие сделала команда учёных во главе с А. Дж. Де Болдом в 1981 году. Во время эксперимента на лабораторных крысах они обнаружили, что в правом предсердии и ушках сердца есть секреторные кардиомиоциты, синтезирующие пептидный гормон — предсердный натрийуретический фактор (ПНФ).

При растяжении предсердий секрет поступает в кровь и воздействует на почки, надпочечники, само сердце и даже жировую ткань. ПНФ вызывает стимуляцию диуреза и натриуреза, угнетение секреции альдостерона и кортизола, расширение сосудов, снижение артериального давления [5]. Также А. Дж. Де Болд выяснил, что усиленная выработка данного гормона является предвестником хронической сердечной недостаточности [6].

Э. А. Адыширин-Заде и соавторы установили, что ушки участвуют в регуляции артериального давления в соответствующих частях сердца за счёт резервуарной функции сердечных ушек и действия натрийуретического пептида, который расширяет периферические сосуды и снижает объем циркулирующей жидкости (путём диуреза) при артериальной гипертонии [7].

Г. Н. Бородина и соавторы в книге «Роль ушек сердца в диастолическом кровенаполнении предсердий» пишут, что ушки играют неотъемлемую роль в обеспечении диастолической и систолической фаз сокращения сердца [8]. В момент, когда левый желудочек сокращается, левое предсердие и его ушко находятся в диастоле. К концу систолы желудочков левое ушко начинает сокращаться, но при этом само предсердие всё ещё находится в диастолической фазе сердечного цикла. За счёт систолы ушка в его полости происходит снижение давления до отрицательного («присасывающий» эффект), из-за чего «присасывающий» эффект возникает и в предсердии. Благодаря этому в левом предсердие во время диастолы поступает больше крови, а значит, во время систолы предсердия и диастолы желудочка в левый желудочек поступает большее количество крови из предсердия.

Долгое время считалось, что предсердная тахикардия правого ушка является несоответствующей синусовой тахикардией, так как правое предсердное ушко – это редкая локализация эктопической предсердной тахикардии. Однако M. A. Allessie вместе со своими коллегами в 2011 году провела исследование, доказав, что эктопическая предсердная тахикардия со стороны правого предсердного ушка тоже существует как заболевание [9]. На ЭКГ восьмилетнего ребёнка с учащенным сердцебиением обнаружили, что зубец P в ветвях V1 и V2 при эктопической предсердной тахикардии со стороны правого предсердного ушка является отрицательным, а в синусовом ритме зубец P в V1 обычно двухфазный и в V2 практически всегда положительный. Именно этот признак является отличительным при постановке диагноза.

Кроме того, ушки предсердий участвуют в нервной деятельности сердца. Так, Р. Б. Смит в 1971 году в своей работе указал, что крупные скопления нервных клеток обнаружены на внутренних стенках сердечных ушек [10]. Также D. H. Pauza с соавторами (1999) удалось локализовать крупные парасимпатические ганглии, примыкающие к правой vena pulmonalis superior и vena cava superior.

Внедряясь в подлежащие слои сердца, они образуют широкое сплетение, врастая в корень и стенки верхней полой вены и распространяясь в стенки правого предсердия и его ушко. Эта крупная сеть иннервирует преимущественно синоатриальный узел [11]. Роль сердечных ушек изучали и Д. Морман совместно с Л. Хеллером. Они установили, что в ушке левого предсердия есть множество доминирующих проводящих путей таких, как пересечение пучка Бахмана и связки Маршалла, и много симпатических и блуждающих нервов, которые участвуют в поддержании нормальной физиологической активности организма [12].

D. E. Haines предполагает, что в случае гиповолемии (уменьшение объёма циркулирующей крови) специфические рецепторы левого ушка сердца играют важную роль в регулировании жажды, но подтверждённых доказательств на этот счёт пока нет [13].

По результатам проведённых в 2010 году исследований, C. P. Chan, W. S. Wong, S. Pumprueg установили, что ушки предсердий также используют как оптимальный доступ в полость соответствующего предсердия при хирургических операциях на клапанах, но в то же время положение левого ушка частично может закрывать вход в левую коронарную артерию, из-за чего левое ушко иногда удаляют [14]. Также левое ушко могут удалить или закрыть вход в него людям с высоким риском тромбообразования. V. Y. Reddy, S. Mobius-Winkler, M. A. Miller пишут в своей работе о том, что в современное время закрытие левого ушка осуществляется с помощью специальных, недавно созданных аппаратов Watchman Device и Amplatzer Cardiac Plug, который представляют собой имплантаты, изолирующие левое ушко от полости левого предсердия [15].

Заключение

Исходя из выше сказанного, можно сделать вывод, что ушки предсердий являются важной и неотъемлемой частью сердца и выполняют ряд важных функций, а именно: выполняют вспомогательную гидродинамическую функцию по отношению к предсердиям, эндокринную, функцию нервной регуляции артериального давления, чувства жажды. Но при этом ушко левого предсердия является основным источником тромбов и тромботических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий.

Литература

1. Бородина, Г. Н. Особенности строения ушек сердца / Г. М. Бородина // Морфология. – 2008. — №2. – С. 20.
2. Панченко, Е. П. Профилактика тромбоэмболий у больных мерцательной аритмией / Е. П. Панченко, Е. С. Корпачева. – М.: Медицинское информационное агентство, 2007. – 144 с.
3. Al-Saady N. M., Obel O. A., Camm A. J. Left atrial appendage: structure, function, and role in thromboembolism. Heart 1999; 82:547.
4. Sallach J. A., Puwanant S., Drinko J. K., et al. Comprehensive left atrial appendage optimization of thrombus using surface echocardiography: the CLOTS multicenter pilot trial. J AM Soc Echocardiogr 2009; 22:1165.
5. Флинн Т. Г., Де Болд М. Л., Де Болд А. Дж. (1983) Аминокислотная последовательность предсердного пептида с сильным мочегонным и натрийуретическим свойствами. Biochem Biophys Res Commun 117: 859-865
6. Де Болд А. Дж. (1985) Предсердный натрийуретический фактор: гормон, вырабатываемый сердцем. Наука 230: 767–770
7. Адыширин-Заде, Э. А. Факторы регуляции местного кровотока и их роль в патогенезе и лечении заболеваний / Э. А. Адыширин-Заде, П. А. Гелашвили, Е. С. Бадалянц и др. // Морфология. 1996. — Т. 109, № 2.- С. 28.
8. Бородина, Г. Н. Роль ушек сердца в диастолическом кровенаполнении предсердий / Г. Н. Бородина, В. Ю. Высоцкий, В. Ю. Лебединский // Морфология. – 2006, — №4. – С.26.
9. Allessie M. A., Bonke F. I., Schopman F. J. Circus movement in rabbit atrial muscle as a mechanism of tachycardia. III. The «leading circle» concept: a new model of circus movement in cardiac tissue without the involvement of an anatomical obstacle. // Circ Res, 2012. 41(1): p. 9-18.
10. Smith R. B. Atrioventricular and semilunar valve innervation in ship, pigs and cattle.// Cardiovasc.Res.-1971.-Vol.5.-P.113-117.
11. Pauza D. H., Skripka V., Pauziene N., Stropus R. Anatomical study of the neural ganglionated plexus in the canine right atrium: implications for selective denervation and electrophysiology of the sinoatrial node in dog. //Anat. Rec.-1999.-Vol.255.-P.271-294.
12. Морман, Д., Хеллер, Л. Физиология сердечно-сосудистой системы / Д. Морман, Л. Хеллер // СПб: Питер. – 2000, — №4. – С. 256.
13. Haines D. E. Fundamental neuroscience for basic and clinical applications. – 4rd ed. Elsevier, 2013. 492 p.
14. Chan C. P., Wong W. S., Pumprueg S., et al. Inadvertent electrical isolation of the left atrial appendage during catheter ablation of persistent atrial fibrillation. // Heart Rhythm, 2010. 7(2): p. 173-180.
15. Reddy V. Y., Mobius-Winkler S., Miller M. A., et al. Left atrial appendage closure with the Watchman device in patients with a contraindication for oral anticoagulation: the ASAP. // J Am Coll Cardiol, 2013. 61(25): p. 2551-2556.

Источник: medconfer.com