Серьги выпадают что делать

Что делать, когда слетела коронка? Можно ли поставить ее обратно на место? Эти и другие вопросы мы задали нашему стоматологу-ортопеду Чимба Владимиру Александровичу.

Упала коронка — что делать?

• хорошенько промойте ее, поставьте в герметичную коробочку (быть может получится поставить протез повторно);
• периодически полощите полость рта антисептиком;
• аккуратно удаляйте частички еды с культи зуба пока не дойдете до стоматолога;
• если протез слетел вместе со штифтом, закройте оголившееся отверстие ватным тампоном.

• не пережевывайте пищу той стороной, где слетела коронка (обточенный зуб подвержен разрушению);
• не пробуйте самостоятельно приклеить ее обратно на зуб (она в любой момент может слететь и попасть в дыхательные пути).

Если у вас слетела коронка, срочно обратитесь к стоматологу. Нужно как можно быстрее поставить ее на место, иначе оголенный зуб может разрушиться. Потребуется повторное протезирование с изготовлением новой ортопедической конструкции или даже удаление единицы и установка имплантата.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ВЫПАДАЕТ НАУШНИК?

Чимба Владимир Александрович

Почему коронка может слететь

• использовался плохой стоматологический цемент или он был просрочен;
• под ней развился кариес, который нарушил герметичность ее соединения с зубом;
• постоянная перегрузка протеза привела к ее расшатыванию (кто-то злоупотреблял твердой, тягучей пищей);
• ошибка при изготовлении ортопедической конструкции (внутренняя полость не повторяет точно форму культи);
• рецессия десны обнажила корни, попавшие под коронку остатки пищи вызвали воспаление;
• механическая травма.

Старую выпавшую коронку можно вернуть на место

Старый слетевший протез можно поставить обратно, если:

• изделие не повреждено (нет скола, трещины);
• культя целая, не поражена кариесом.

Повезёт не всем

В некоторых клинических случаях невозможна герметичная повторная фиксация коронки к культе, поэтому врач примет решение о необходимости изготовления нового протеза. Если между коронкой и культей будет свободное место, туда попадут остатки еды, начнется воспаление.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Нет времени ждать? Позвоните:

Когда коронку больше нельзя использовать

Выпавшее изделие не рекомендуется ставить обратно, если:

Как серьги в ушах могут спасти вас от армии? #shorts

• изделие слетело вместе со штифтом или культевой вкладкой;
• опорный зуб поражен кариесом;
• имеются показания к повторному лечению и пломбированию корневых каналов оголившегося зуба;
• протез выпал вместе с корнем.

Этапы восстановления коронки

Визуальный осмотр, диагностика

Стоматолог-ортопед осмотрит полость рта, оценит целостность выпавшей конструкции. При подозрении на наличие воспалительного процесса в корневых каналах, врач сделает рентген-снимок. Если коронка выпала вместе с корнем, также нужен рентгеновский снимок, чтобы увидеть не остались ли в мягких тканях корневые остатки. На основании клинической картины пациента врач принимает решение о возможности поставить выпавшее изделие на место или необходимости лечения зуба с повторным протезированием.

Повторное протезирование

Если протез и культя не повреждены, после антисептической обработки основания опорной единицы, врач уберет остатки стоматологического цемента и затем повторно зафиксирует конструкцию.

Если рентген-снимок подтвердил наличие воспаления в корневых каналах, проводится их чистка. Затем снимается слепок для изготовления новой ортопедической конструкции.

Если коронка слетела с частью корня, хирургическим путем извлекаются его остатки в мягких тканях. После чего устанавливается имплантат. Его нагружают временным протезом, который меняется на постоянный после приживления титанового штифта (через 3-6 месяцев) или изготавливается мост с опорой на соседние зубы.

Что делать, если коронка слетела с импланта?

Если она была зафиксирована на импланте стоматологическим цементом, требуется изготовление новой конструкции и повторное протезирование. К сожалению, тщательно очистить упавшее изделие от остатков цемента и герметично поставить обратно не получится.

При выпадении коронки из-за поломки винта (при условии, что его часть не застрянет в абатменте), ее можно снова поставить на место.

Профилактика выпадения коронки

• избегайте вредных привычек (грызение твердых предметов, открывание пробок зубами);
• откажитесь от очень жесткой, твердой пищи (особенно не стоит пережевывать ее той стороной, где установлен протез;
• аккуратно пользуйтесь зубной нитью, особенно при чистке межзубных промежутков в районе коронки;
• раз в полгода посещайте стоматологическую клинику для профилактического осмотра;
• тщательно следите за гигиеной полости рта.

Ссылки на источники и исследования

Источник: legstom.ru

Почему выпадает пломба, что делать?

Когда вас беспокоит зубная боль, вы идёте к стоматологу. Сначала он проводит работу с зубом, а после устанавливает пломбу. Казалось бы, лечение прошло удачно, и вы уходите домой. Но, спустя время приходится снова записываться на приём к врачу, ведь у вас выпала пломба из зуба. Почему так происходит и что нужно делать в этом случае – расскажем в статье.

Пломба сделана из специального материала, им заполняют кариозную полость зуба после обработки. Пломбирование отлично работает при небольших дефектах. Срок службы пломбы более 5 лет, однако она может выпасть намного раньше по некоторым причинам. Рассмотрим их более подробно.

1. Установка пломбы вместо вкладки. Если живой боковой зуб разрушен больше чем наполовину, то пломбой его восстанавливать не стоит. т.к. слишком большая нагрузка может вызвать не только преждевременное выпадение, но и привести к различным сколам и трещинам как в самой пломбе, так и в оставшихся стенках зуба.
2. Установка пломбы вместо коронки. Бывает, что пациент обращается с просьбой «нарастить» зуб. Как мы говорили ранее, это возможно, но при условии сохранения больше половины зуба. Конечно, мы понимаем, что пломбой со штифтом можно восстановить даже идущий под удаление зуб, но о долговечности такой реставрации говорить нельзя. Особенно актуально для уже депульпированных зубов, т.к. они более хрупкие, то их рекомендуется перекрывать коронками.
3. Сопутствующие патологии и стоматологические проблемы. Когда в полости рта отсутствует часть зубов, то оставшиеся работают за всех. Такие функциональные перегрузки могут приводит к выпадению ранее установленных пломб и требуют совершенно другого решения. В таких случаях стоит задуматься об имплантации и протезировании, поскольку при комплексном лечении вам помогут решить все стоматологические проблемы, а не только локальные.
4. Пренебрежение регулярной гигиеной и неправильное питание. Зубы следует чистить минимум 2 раза в день особыми движениями по несколько минут. Это необходимо чтобы максимально очистить зубы от мягкого налета. Он состоит из бактерий, которые питаются остатками еды и после ее переработки выделяют кислоту, разъедающую эмаль. Если пострадает эмаль в месте соединения пломбы и стенок зуба, то высока вероятность выпадения пломбы.

Почему выпадет пломба из молочных зубов?

Это происходит из-за того, что ребёнку сложно долго усидеть на месте с открытым ртом. Это мешает стоматологу – он может неправильно обработать кариозную полость и ненадёжно зафиксировать пломбу. Также, для детей применяют специальные пломбировочные материалы, которые абсолютно безопасны, но при этом недостаточно крепко держатся в полости.

Что делать, если выпала пломба из зуба?

Первое, что нужно сделать – записаться на приём к врачу. Если в ближайшее время нет возможности попасть к стоматологу, то необходимо:

• Не есть твёрдую и липкую пищу
• Ограничить нагрузку на разрушенный зуб
• Полоскать рот после каждого приёма пищи
• Жевать на противоположной стороне

Источник: centerstom.ru

Что делать, если выпала коронка?

Выпадение коронки – это неприятная ситуация. Сразу возникают вопросы: Что делать? Сколько будет стоить повторное протезирование? Можно ли установить старую коронку? Не повторится ли это?

Стоматолог-ортопед Алан Вадимович Ковалев расскажет, почему может слететь протез, а также что делать при выпадении коронки и как этого не допустить.

• Причины
• Как влияет стоматологический цемент?
• Что делать, если коронка слетела?
• Можно ли вставить коронку обратно?
• Последовательность лечения
• Когда пора менять протез?
• Вопросы-ответы

Почему слетает коронка?

Причины зависят от способа изначальной фиксации:

• Разгерметизация конструкции. Если коронка плохо прикреплена на основание или начал отходить десневой край, в появившиеся пустоты могут попасть патогенные бактерии и остатки еды. Между зубных тканей и каркасом скапливаются слюна и патогенная микрофлора. Результат – стоматологический цемент начинает размываться.
• Культевая основа слишком маленькая. Минимальная высота основы – 4 мм (для моляров), 3 мм (для других единиц). При этом культя не должна быть слишком острой (угол стачивания – не больше 20 градусов). Если по какой-то причине стоматолог сточил больше, такое маленькое основание просто не выдержит коронку.

Когда зуб сломан настолько, что при стачивании культя получится слишком маленькой, лучше установить культевую вкладку.

• Несоответствие формы коронки и препарированного зуба. При препарировании зуба врач формирует уступ. Он нужен для того, чтобы коронка не нависала над десневым краем. Внутренняя часть протеза должна совпадать с формой культи (обточенного зуба). Это обеспечит плотное прилегание, благодаря которому увеличится прочность конструкции и уменьшится риск проникновения под коронку патогенных бактерий.
• Большое давление во время жевания, механические повреждения. Стоматологи рекомендуют не есть слишком твердые продукты (карамель, орехи и т.д.). При травмировании на коронке могут появиться микротрещины, которые со временем приведут к ее полному разрушению.

Штифт и культевая вкладка – это конструкции, которые устанавливают в корневые каналы. Нужны, если зуб пациента разрушен настолько, что сформировать культевую основу достаточной высоты невозможно.

• Ослаблено винтовое крепление. Коронка может слететь с импланта, если ослабло винтовое крепление или винт сломался. Важно посещать контрольные визиты к стоматологу, чтобы проверить плотность фиксации, своевременное закрутить ослабший винт.
• Ошибки во время протезирования. Если стоматолог использовал некачественный цемент для фиксации, со временем он теряет свои свойства, начинает крошиться и уже не удерживает протез.

Из-за чего может выпасть временный протез?

Максимальная длительность эксплуатации временных коронок – 2-3 года. Но часто надежность фиксации снижается гораздо раньше. Для установки временных ортопедических конструкций стоматологи используют специальный временный цемент, который со временем рассасывается. Это может стать причиной выпадения.

Зависит ли прочность фиксации коронки от вида стоматологического цемента?

Перед выбором цемента врач учитывает прочность материала, то есть его способность после высыхания сжиматься и разжиматься при жевании. Также важна адгезивность – качество сцепления цемента с зубом.

Цемент Прочность Характеристики

Композитный	Высокая	Способствует перераспределению нагрузки по линии реставрации. При высоком мастерстве стоматолога материал сохраняет прочность, не подвержен истиранию и не подтекает по краям коронки.
Модифицированный стеклоиономерный	Высокая	Сочетает положительные свойства стеклоиономерных и композитных цементов. Показывает высокую устойчивость к нагрузкам, сдвигам и разрывам.
Цинк-фосфатный	Средняя	Качественный бюджетный вариант скрепляющего материала. Прочность зависит от пропорций, в которых смешивали компоненты.
Временный	Низкая	Этот материал надежно удерживает протез, но со временем рассасывается. Его фиксация ослабевает. Поэтому коронка может выпасть.

Что делать при выпадении коронки?

Мнение эксперта

Ковалёв Алан Вадимович

Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

• Промыть его проточной водой. Есть вероятность, что слетевшую коронку можно установить снова. Нужно очистить конструкцию и положить в герметичную упаковку до визита в клинику.
• Прополоскать полость рта антисептиком. При выпадении коронка могла повредить десну. Также культя под протезом может быть повреждена. Нужно регулярно и аккуратно очищать основу, полоскать полость рта.
• Наложить ватный тампон на отверстие, если протез выпал вместе со штифтом. Чтобы в корневые каналы не попала инфекция, открытое отверстие нужно закрыть.
• Нельзя активно жевать на стороне основы. Лучше в тот же день обратиться в стоматологическую клинику. Но если такой возможности нет, нужно есть аккуратно, чтобы не повредить оголенную основу.

Можно ли в клинике поставить обратно выпавшую коронку или мост?

1. Основание не повреждено. Если на культе нет кариеса, сколов, трещин и так далее, это значит, что при повторном протезировании той же коронкой крепление будет герметичным.
2. Коронка или мост не повреждены. Установить ту же ортопедическую конструкцию можно только, если она в хорошем состоянии с внутренней и с внешней стороны. Так сохранится плотность фиксации и эстетика протеза.

Конструкция выпала со штифтом или с культевой вкладкой. Стоматологу нужно очистить и запломбировать корневые каналы, чтобы в них не развилось воспаление. Затем стоматолог снимает слепок, а зубной техник создает по нему новый протез.

• если оно незначительное – установит новую вкладку и коронку;
• если корень сильно разрушен – предложит удалить его и установить имплант.

• Если он не поврежден. В клинике установят протез на культевой вкладке или штифте.
• Если корень треснул или в нем развилась инфекция. Стоматолог удалит его и предложит провести имплантацию с установкой протеза в тот же день.

Этапы лечения

Диагностика (20-40 минут) .

Стоматолог определяет, есть ли в основании воспаление или повреждение. Проводит компьютерную томографию – по трехмерным снимкам проверяет степень разрушения кости или распространение инфекции. Если собственный корень или имплант никак не поврежден, врач принимает решение: можно ли установить обратно тот же протез.

Санация (от 30 минут) .

Даже если коронку можно повторно установить на основание, нужно очистить полость рта от патогенных бактерий, остатков еды, налета. В клинике врачи используют профессиональные инструменты, поэтому загрязнения не останутся даже в труднодоступных местах. Так, после повторного протезирования под ортопедической конструкцией не будет развиваться инфекция.

Повторное протезирование (30-60 минут) .

Действия врача зависят от клинической картины:

1. Если корень и основание целы. Обрабатывает область процедуры антисептиком, очищает поверхность культи от остатков цемента. Фиксирует слетевший протез.
2. Воспаление в каналах. Проводит чистку корневых каналов от инфекции и отмерших клеток. Пломбирует их, чтобы воспаление не появилось повторно. Снимает слепок, по которому зубной техник создает новую ортопедическую конструкцию.
3. Коронка слетела с частью корня. На снимке КТ видны корневые остатки, поэтому перед восстановлением зуба врач удаляет их хирургическим путем. Затем проводит имплантацию: устанавливает искусственный корень и нагружает его легким временным протезом. Заменить его на постоянный можно через 3-6 месяцев, когда пройдет остеоинтеграция (титановый стержень приживется к кости).

Мнение эксперта

Ковалёв Алан Вадимович

Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

• Временный протез. Если он выпал до завершения сроков его использования, его можно временно зафиксировать самостоятельно. Но как можно скорее нужно обратиться в клинику, чтобы восстановить надежную фиксацию. Если срок уже закончился, врач установит постоянную ортопедическую конструкцию.
• Протез с импланта. Если никаких повреждений на коронке нет, врач снимает остатки цемента и заново фиксирует конструкцию. Если ее фиксировали на винте, стоматолог просто закрутит его. Когда винт сломался, стоматолог заменит его на новый.
• Коронка под брекетами. В этом случае нужно обратиться к ортодонту и в первую очередь снять брекет–систему. В дальнейшем ортопед восстановит протез в зависимости от клинической ситуации и только после этого можно снова установить брекеты.

Можно ли понять, что коронка скоро слетит?

• Протез расшатался – нарушена герметичность. Между коронкой и основой появилась щель. Через нее слюна и патогенные бактерии могут попасть под протез. Вначале это может быть незаметно, со временем может раскрошиться стоматологический цемент или загрязниться винтовое крепление.
• Протез мешает во время еды и смыкания челюсти. Изначально его крепят так, чтобы он не вызывал дискомфорт во время движения челюсти. При неудобстве или смещении – нужна замена коронки или припасовка.
• Болит зуб под коронкой. В культевом основании сохраняется пульпа – часть зуба с нервами и сосудами. Если появляется боль, это значит, что пульпа была повреждена из-за инфекции или механической травмы.

Даже если ортопедическая конструкция все еще плотно сидит, нужно сразу обратиться в клинику. Стоматолог самостоятельно снимет протез и устранит причину боли под коронокой, чтобы не возникло осложнений.

Во всех этих случаях нужно сразу обратиться к стоматологу. Он сможет устранить причину ослабления фиксации, предотвратить выпадение протеза и развитие осложнений.

Профилактика

• Выбор надежной клиники. Опыт работы ортопедов стоматологии “Самсон-Дента” – больше 10 лет. Отличные отзывы от клиентов на разных независимых интернет-площадках. Восстанавливают зубы в клинических ситуациях любой сложности. В стоматологии можно пройти бесплатную консультацию у врача: осмотр и составление нескольких возможных планов лечения.
• Соблюдать все рекомендации врача. В этом случае риск выпадения коронок минимален, так как стоматолог подробно объясняет, что можно и нельзя делать после протезирования.
• Проходить профилактический осмотр. После протезирования нужно раз в год посещать клинику, чтобы врач вовремя заметил и предотвратил развитие проблем.

Вопросы и ответы

Может ли зуб заразиться, если выпала коронка?

Да. Если выпала конструкция со штифтом или культевой вкладкой, остается открытое отверстие. Через него к вершине корня могут попасть патогенные бактерии. Также налет активнее накапливается на неровной поверхности основания под протез. Если его не очищать, может появиться кариес.

Как долго можно ходить без коронки?

Нужно как можно быстрее обратиться в клинику. Культя не защищена от механических повреждений и бактерий. На ней могут появиться трещинки, сколы или основа может полностью сломаться. В таком случае восстановление зуба будет гораздо сложнее.

Можно ли есть в такой ситуации?

Лучше отложить прием пищи, чтобы случайно не сломать основание. Если обратиться в клинику сразу по какой-то причине не получается, нужно аккуратно есть на противоположной стороне челюсти.

Что, если под протезом черный зуб?

Это значит, что ткани начали разрушаться из-за гниения. Причина – развитие инфекции. Врач выстроит ход лечения так, чтобы устранить очаг инфекции.

Нужно ли со временем менять ортопедическую конструкцию?

Качественные протезы и стоматологический цемент служат десятилетиями. Но есть ситуации, когда коронку нужно поменять из-за внешнего повреждения. В этом случае стоматолог снимает ее, разрушая цемент с помощью специальных инструментов.

Сведения об источниках информации:

1. Клинический случай восстановления разрушенной коронковой части зуба
2. Исследование прочности изломов монолитных коронок CAD/CAM на жевательных зубах
3. Эффективность цельнокерамических коронок – исследование прочности, случаи поломок.

Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович

Источник: samson-denta.ru