Во-первых, стоит отметить, что все нюансы лечения ваших зубов, в том числе и срок ношения временных конструкций реставрации зубов, лучше всего обсудить со своим лечащим врачом, либо проконсультироваться с нашими врачами сети клиник имплантации зубов «ЭспаДент». Временную коронку надевают на зубы сразу же после процесса обточки. И носят их до момента установки постоянных коронок, которые служат в среднем до пятнадцати лет. В некоторых клиниках установка временных коронок игнорируется, что, на наш взгляд, недопустимо. Во-первых, зуб, который обточили, подвергается негативному воздействию микроорганизмов ротовой полости и недостаточно защищен.
Во-вторых, нельзя недооценивать такой важной функции временных коронок, как защита зуба от температурных перепадов. К тому же, таким образом пациент избавляется от дискомфорта, который возникает во время еды, выполняются дополнительные меры гигиены ротовой полости (между зубами таким образом не застревают частички пищи). К тому же, временная коронка – это закрытие как естественного, так и искусственного зуба (импланта). Она активно участвует в распределениях нагрузки и защищает мягкие ткани возле места внедрения импланта.
Временные коронки по времени изготавливаются недолго. А часто проводится прямо в стоматологическом кабинете врачом-стоматологом. Срок их службы ограничивается неделями, в крайнем случае – несколькими месяцами. И если раньше постоянные коронки изготавливались из пластмассы, то сегодня их вытеснили такие материалы, как металлокерамика и керамика, которые служат намного дольше. Временная коронка в большинстве случаев устанавливается на зуб и может «служить» от несколько недель до нескольких месяцев.
Стоимость
Учитывая невысокую стоимость временных конструкций реставрации зубов, пациент обычно расстается с ними легко и без сожаления. Так, пластмассовая коронка, которую изготавливает непосредственно врач-ортопед стоит в среднем 600 рублей. А иногда цену временных коронок и вообще включают в стоимость постоянных коронок. Значительно дороже стоят временные коронки, которые изготавливаются в зуботехнических лабораториях и оснащены специальным креплением. Но повышается и соответствие цены и качества, ведь такая коронка служит гораздо дольше и надежнее.
По статистике, считается, что качественная временная коронка вполне может служить два-три года. Но потом пластмасса все же стирается, теряется эстетический вид временной конструкции и все равно возникает необходимость поменять временную коронку на постоянную. С заменой временной коронки на постоянную затягивать не стоит. Ведь временная конструкция реставрации зуба рассчитана на непродолжительное время – пока не будет готова постоянная коронка.
Что нужно делать для того, чтобы временные коронки держались подольше?
Во-первых, должна быть снижена до минимума жевательная нагрузка на ту челюстную сторону, где установлена коронка. Необходимо избегать клейкой пищи – шоколада, конфет, пастилы, жевательных резинок. Это же можем сказать и по поводу твердой пищи – сырых овощей и т.п.
Во-вторых, чтобы временные коронки прослужили дольше, чистку зубов нужно проводить особенно деликатно, без усиленных надавливаний. Если чистите зубы зубной ниткой, традиционный способ натягивания нитки при извлечении за два конца вверх опасен для коронки – лучше вытягивать нитку за один конец и в горизонтальном направлении.
Ответы на все вопросы, которые касаются как временных коронок, так и из чего они изготавливаются, как избежать некоторых проблем, которые возникают с этими конструкциями реставрации зубов, вы можете найти на нашем сайте.
Источник: espadent.ru
Сколько можно носить временную коронку?
Временная коронка — это особый тип ортопедического зубного протеза, который устанавливается на зуб в качестве кратковременного решения. Зачастую, временная коронка ставится на короткий период, пока изготавливается коронка постоянная. Этот протез защищает мягкие ткани от попадания в них инфекции и не позволяет деформироваться прикусу.
Предназначение временной коронки как импланта
Временные коронки способны выполнять ограниченный ряд функций:
- Заполняют «пробел» и обеспечивают внешнюю эстетику зуба;
- Поддерживают / формируют необходимый контур десны вокруг поврежденного зуба;
- Защищают пустую область зуба от механических повреждений и инфекций;
- Предотвращают возможные нарушения в прикусе и смещение соседних зубов;
- Помогают в пережевывании пищи;
- Стимулирует привыкание (пациент учится кушать и разговаривать с искусственным зубом, так как коронка приближена к размерам постоянной);
- Сохраняется нормальный жевательный процесс челюсти с естественно распределяющейся нагрузкой на всю челюсть;
- Если, по каким-либо причинам, у пациента была нарушена дикция, коронка способствует ее исправлению.
Временная коронка на передние зубы
Отсутствие бокового зуба может остаться незамеченным, а вот отсутствие переднего приносит значительный дискомфорт, особенно если это верхняя челюсть. Подготовка основной коронки занимает от 3 до 10 дней, поэтому временные коронки ставят в обязательном порядке. Они сделаны из пластмассы или акрила, что позволяет добиться подмены поврежденного зуба искусственным решением с минимальными различиями в цветовых оттенках зубов.
Период ношения временной коронки
Из самого названия «временная» становится понятно, что носить такую коронку нужно только ограниченное время. Зачастую, ее надевают на 2-5 дней, максимальный срок 7 дней. Ее следует носить до тех пор, пока в лаборатории не изготовят «постоянную» коронку. Если в период ношения, временная коронка по каким-либо причинам выпала (бывает крайне редко), то следует обратиться к врачу для ее повторного закрепления.
Следует отметить, что если у вас нет возможности заменить «временную» на «постоянную», то стоит знать, что в течении 20 дней коронка истирается полностью, что влечет за собой смещение ближних зубов к коронке, а это уже тянет за собой изменение прикуса. Временная ортопедическая конструкция не предназначена для выполнения всех функций здорового зуба.
Уход за временными коронками
- При ношении временного протеза важно осторожно относиться к употреблению клейкой и твердой пищи.
- Чистите зубы бережно, мягко проводя щеткой по десне, чтобы случайно не поспособствовать смещению коронки.
- Если у вас установлены сразу несколько временных решений, то чередуйте нагрузки на челюсть, то есть жуйте левой или правой стороной поочередно, приблизительно в одинаковые промежутки времени.
- В случае, если установлен один протез, чаще пережевывайте пищу на противоположной стороне.
Как снимать временные коронки
Процедура снятия коронки должна выполняться в кабинете врача с применением специального стоматологического оборудования, для безопасного извлечения протеза и сохранения обточенного зуба.
Снимать поврежденную коронку самостоятельно можно, если такое потребуется. Со временем цемент, на который крепится временный протез, разрыхляется, что позволяет снять коронку достаточно быстро и легко.
В случае, если коронка соскользнула или сместилась (такое происходит редко) и самостоятельно извлечь протез до конца невозможно, то обратитесь к врачу, чтобы вернуть конструкцию на зуб.
Источник: ed-m.ru
Стома — жизнь продолжается! Первые правила жизни со стомой для пациентов и их родственников.
Вы впервые столкнулись с понятием СТОМА. У Вас или у Ваших близких много вопросов, сомнений, опасений. Но жизнь продолжается — это главное — а продолжение жизни стомированного человека — двойная радость! Прежде всего желаем здоворья всем стомированным пациентам, их близким и родственникам, и попытаемся ответить на самые первые возникающие вопросы.
Что такое стома? Что такое кишечная стома — колостома — илеостома?
В ходе той или иной операции на кишке хирургу порой необходимо сформировать кишечную стому — вывод кишки на поверхность передней брюшной стенки. Наиболее часто выводится толстая кишка и формируется колостома, гораздо реже выводится конечный отдел тонкой кишки, тогда мы говорим об илеостоме.
Почему нельзя обойтись без стомы? Это навсегда или возможно убрать этот вывод?
На эти вопросы обычно отвечает Ваш хирург, колопроктолог, онколог. Во всяком случае, можно сказать, что стома накладывается только по жизненным показаниям, когда без этого просто невозможно спасти жизнь пациента. Заболеваний, которые приводят к необходимости выполнить такую операцию, несколько (это может быть непроходимость кишечника, ранения, колиты, в том числе неспецифический язвенных колит, болезнь Крона и так далее). Будет стома временной или постоянной, во многом зависит от этой основной болезни, а также от многих других факторов: возраста человека, сопутствующих заболеваний, осложнений после операции. Получить четкий ответ по поводу возможности ликвидации стомы можно у Вашего оперирующего хирурга или на консультации в стомакабинете.
Как будет функционировать стома? Какой у меня будет стул?
В любом случае кишечную стому надо рассматривать как обычный задний проход (противоестественный анус), но расположенный в другом месте, на животе, и лишенный сфинктеров, а значит и функции держания. Также Вы не будете чувствовать позыва на дефекацию, кал и газы будут отходить спонтанно, Вы не сможете контролировать это. Однако, получив необходимые консультации по уходу и современные калоприемники, Вы справитесь с этой новой для Вас особенностью самогигиены и быта.
Современные достойные калоприемники будут компенсировать утраченные после операции функции, содержимое кишки — кал и газы — будут надежно изолированы в герметичном пакете, который Вы будете опорожнять или выбрасывать сами. Эти калоприемники компактны, незаметны под одеждой. Калоприемнки сделаны по новейшим технологиям, с использованием многослойных полимеров. Клеющая пластина в калоприемнике — уникальная адгезивная составляющая каждого калоприемника (однокомпонентного или двухкомпонентного).
Консистенция и частота стула пациента зависит от того, какой именно отдел кишки выведен. Обычно у людей с сигмостомой стул практически нормальный — оформленный, 1 раз в сутки. По илеостоме — стул жидкий, едкий и частый. Также характер стула зависит от питания и психоэмоционального состояния человека. Стресс или некоторые продукты питания могут вызвать у Вас расстройство пищеварения, как и до операции. (Вы увидите ниже, как называются стомы)
Как я смогу справиться с уходом?
Период выздоровления и адаптации достаточно длительный, несколько недель. За это время каждый человек переживает гамму различных чувств: боль, тревога, уныние, депрессия постепенно уступают место надежде и радости. Это закон жизни. Все эти чувства требуют признания и внимания, как от самого человека, так и от его близких.
С помощью врачей, медицинского персонала, Ваших близких Вы сможете научиться самостоятельно обслуживать себя, ведь это не так уж сложно. Не смейте ставить на себе крест, говорить, что жизнь кончена. Это неправда! Вы сможете вернуться к привычному образу жизни, к работе, активному отдыху, занятиям спортом и т.д. Поддержка близких, рекомендации стоматерапевта, поддержка общественных организаций — все это обязательный этап к социоадаптации стомированного человека.
Буду ли я инвалидом?
Понятие инвалид очень субъективное, особенно в России. Стома может ничего не изменить в привычном для Вас образе жизни, который Вы вели до операции. Необходимо освоить новые навыки гигиенического ухода за собой. Нужно осознавать реальность, но не драматизировать ее.
Если Вы упадете духом, перестанете замечать хорошее, не будете отзываться на предлагаемую Вам помощь, то несомненно станете инвалидом. Поверьте, что очень многое только в Ваших руках и в Ваших силах. Получение статуса инвалида — социальный аспект, он не поменяет Вашу жизнь полько названием.
Желудочно-кишечный тракт. Анатомическое строение.
Желудочно-кишечный тракт состоит из ротовой полости, глотки, пищевода, желудка (1), тонкой и толстой кишок. Тонкая кишка (intestinum tenue) имеет небольшой диаметр, но ее длина составляет 4-5 м. В ней различают три отдела: двенадцатиперстную кишку (duodenum) (2), тощую кишку (jejunum) (3) и подвздошную кишку (ileum) (4), которая впадает в толстую кишку.
Толстая кишка (intestinum crassum) имеет большой диаметр, но ее длина, как правило, не превышает 1,5 м. Следует отметить, что толстая кишка имеет несколько отделов: слепая кишка (caecum) (5), восходящая кишка (colon asendens) (6), поперечная ободочная кишка (colon transversum) (7), нисходящая кишка (colon descendens) (, сигмовидная кишка (colon sigmoideum) (9), прямая кишка (rectum) (10).
За прямой кишкой следует задний проход (anus) (11), вокруг которого расположен сложный замыкательный мышечный аппарат, позволяющий произвольно удерживать кал и газы — сфинктер.
Пищеварение представляет собой сложный физиологический процесс, благодаря которому пища поступает в пищеварительный тракт, подвергается физическим и химическим изменениям, а содержащиеся в ней питательные вещества всасываются в кровь и лимфу. Для переваривания пищи толстая кишка имеет сравнительно небольшое значение, так как за исключением некоторых веществ пища почти полностью переваривается и всасывается уже в тонкой кишке. Из тонкой в слепую кишку поступает за сутки в среднем 500-800 мл жидкого содержимого. В толстой кишке происходит формирование каловых масс за счет всасывания воды. В сигмовидную кишку поступает уже полностью сформированный кал.
Илеостома (рис.1) располагается в правой подвздошной области, на переднюю брюшную стенку выводится подвздошная кишка. Следует помнить, что за сутки из илеостомы происходит многократное выделение жидкого кала, содержащего в большом количестве переваривающие ферменты и оказывающего раздражающее действие на окружающую кожу.
Цекостома (рис.2) также располагается в правой подвздошной области, выводится слепая кишка. Поскольку она следует непосредственно за тонкой кишкой, то из цекостомы многократно за сутки выделяется жидкий кал.
Трансверзостома (рис.3) может располагаться в правом или левом подреберье, а также по средней линии живота выше пупка. Этот вид стомы формируется из поперечной ободочной кишки. У большей части больных происходит выделение кашицеобразного содержимого, легко раздражающего кожу вокруг стомы.
Сигмостома (рис.4) располагается в левой подвздошной области, выводится сигмовидная кишка. По сигмостоме кал выделяется, как правило, один — два раза за сутки, по консистенции — полуоформленный.
Еще находясь в клинике, заведите Дневник питания по данному образцу:
1. Дата
2. В ремя
3. Продукт, блюдо
4. Характер стула после употребления
Каждое новое блюдо или продукт добавляйте в свой рацион изолированно, фиксируйте результат. В итоге вы сможете составить список продуктов, неблагоприятных для Вас, и будете их избегать. Таким образом, Вы сможете сбалансировать свой рацион практически самостоятельно.
Нужно ли носить специальную одежду, чтобы скрывать калоприемник?
Современные калоприемники достаточно компактны, и Вы, используя их, можете носить привычную для Вас одежду, как до операции. Нужно только воздержаться от сильно обтягивающей одежды и следить, чтобы пояс брюк не давил прямо на стому.
Выбирайте различные модификации калоприемника в зависимости от сезона и от вашей активности. Для отдыха и занятий спортом предпочтительны однокомпонентные мягкие изделия и стома-крышки. Все пакеты покрыты сеточкой или мягкой материей для предотвращения шуршания. Это значит, что Вы можете двигаться, как хотите без опаски. Быть стомированным — это не значит быть калекой на виду у всех и ограничивать себя во всем.
Можно ли носить купальник?
Да, выберите подходящий фасон. Для мужчин самый лучший купальный костюм — трусы-бермуды, а для женщин – закрытые или полузакрытые купальники. Для плавания пользуйтесь специальными мини-калоприемниками — стома-крышками, они будут незаметны даже под обтягивающим купальным костюмом. И обязательно убедитесь в надежной фиксации Вашего калоприемника перед купанием.
Есть ли ограничения при занятиях спортом?
Некоторые ограничения есть. Не рекомендуется заниматься любыми видами борьбы: самбо, дзюдо и т.д. Также нежелательны занятия, при которых физическая нагрузка очень интенсивная, — например, игра в регби, поднятие тяжестей в тренажерном зале.
Нет запретов для занятий аэробикой, велосипедных прогулок, игры в теннис, плавания.
Можно ли стомированному человеку путешествовать?
Безусловно Вы можете отправиться и к родственникам в другой город, и в дом отдыха, и в командировку или путешествие в другую страну; на поезде или на самолете, как захотите. Только не забудьте некоторые меры предосторожности:
• Необходимый минимальный комплект для замены калоприемника (см. описание выше) всегда должен быть при Вас в ручном багаже.
• Будьте осторожны с новой для Вас пищей, не употребляйте сырой воды. Обязательно возьмите с собой медикаменты для нормализации функций желудочно-кишечного тракта (ферментные препараты и т.д.), — посоветуйтесь об этом с врачом.
Возможно ли продолжать нормальную сексуальную жизнь после такой операции?
Сексуальная жизнь это весьма интимный вопрос для любого человека, в том числе и стомированого. Подходить к его обсуждению надо деликатно. Сексуальные проблемы не являются вопросом жизни или смерти, но часто являются не менее серьезными для хорошего ощущения и качества жизни.
После операции Ваш организм меняется, может измениться и Ваша сексуальность. Возможно избежать или предупредить негативные явления, связанные с этими изменениями. Посоветуйтесь с Вашим хирургом или в стомакабинете, Вам помогут найти необходимое равновесие. Сексуальная жизнь человека очень многогранна, и если после операции возникают проблемы в одном, то надо пробовать компенсировать их в другом.
Что касается супружеской жизни, то, как правило, людей связывают очень многие чувства, все в целом составляющие любовь. Ваш супруг или супруга понимает, что с вами произошло, и своим вниманием и теплом поддержит Вас. Не надо считать свою стому непреодолимым препятствием для счастливой семейной жизни. В некоторых семьях наступает разлад, хотя никого из супругов не оперировали.
Причин для дисгармонии в семье очень много. Будьте со своей стороны честны и внимательны к своему близкому человеку и верьте, что в Ваших отношениях ничего не изменится!
Может ли стомированная женщина забеременеть и родить ребенка?
Да! Если при операции у женщины не затронуты матка и яичники, то нет препятствий для того, чтобы забеременеть. Но желательно все же посоветоваться со своим хирургом, прежде чем принимать решение. Беременность может протекать вполне благополучно, родоразрешение будет в положенный срок, но, как правило, путем Кесарева сечения.
По материалам брошюры компании Конватек «МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ СТОМИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ «
Источник: astom.ru