Сонник обручальное кольцо под кожей

Аптеки Краснодара

Интернет-справочная в городе Краснодар предлагает нашим клиентам огромный ассортимент товаров и услуг, необходимых для вашего здоровья. Наш сайт специально создан таким образом, чтобы упрощать поиск желаемых лекарственных препаратов. Он позволяет узнать цены на те или иные товары, проверить их наличие, а также сделать заказ в лучших аптеках города.

Удобный поиск аптек

Товар, на который действует акция, а также система скидок расположены в специальном разделе сайта. Спешите купить необходимый вам препарат по самой выгодной цене в городе c помощью списка интернет-аптек apteki.su. Также портал позволяет сравнивать цену лекарств во всех имеющихся магазинах нашей сети.

Уважаемые клиенты, мы рады сообщить, что на нашем сайте в разделе информации вы можете найти разделы и предложения, посвященные товарам для красоты и уходу за внешностью. Также вы можете приобрести не только лекарственные средства, но и различные витамины и добавки.

Внимание, некоторые препараты могут иметь противопоказания и индивидуальную непереносимость. Отпускаются строго по рецепту врача. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией или пройдите консультации

Причины воспользоваться именно apteki.su:

• Продажа товаров первой помощи;
• Выгодная цена;
• Частые акции и скидки;
• Система бонусов;
• Возможность доставки на любой указанный адрес, быстрое получение товара.

Поиск лекарств с Apteki.Su

В период коронавирусной инфекции поддержка иммунитета особенно необходима. При любых жалобах на здоровье рекомендуем вам обращаться к терапевту. После получения рецепта от доктора рекомендуем начать принимать назначенные средства.

• Для совершения заказа достаточно зарегистрироваться, дав согласие на обработку персональных данных и указав телефон.
• После этого вам пришлют пароль по СМС. У вас откроется личный кабинет, где вам будут доступен заказ.
• Далее, найдите нужную позицию. Сделать это можно как через каталог, так и выставив параметры страницы, указав, кто производитель лекарства, какие симптомы оно должно лечить и так далее.
• После этого выберите товар и добавьте его в корзину, нажав соответствующую кнопку.

Доставка препаратов и приложение

Обращаем внимание, что вы можете покупать не только в самих аптеках и на сайте. У нас существует комфортное приложение для телефона, позволяющее также быстро совершать заказы и оплачивать покупки онлайн.
Мы также рекомендуем вам воспользоваться нашей системой доставки. Для этого дождитесь по телефону подтверждения о получении заказа или нескольких заказов, затем просто придите в указанную при оформлении аптеку и заберите вашу покупку.
Наша система аптек ценит обратную связь от наших клиентов. Вы всегда можете оставить отзыв о том, как прошла ваша покупка или доставка по городу. Если наш интернет-ресурс оставит у вас какие-то вопросы касательно принципов работы, наберите указанный на сайте номер поддержки для того, чтобы справочная служба помогла вам получить помощь специалиста.

Apteki.su работает только с проверенными компаниями.
В соответствии с законодательством РФ любая информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой и написана лишь в целях ознакомления.

Источник: krasnodar.apteki.su

Кольцо под кожей

Сонник Кольцо под кожей приснилось, к чему снится во сне Кольцо под кожей? Для выбора толкования сна введите ключевое слово из вашего сновидения в поисковую форму или нажмите на начальную букву характеризующего сон образа (если вы хотите получить онлайн толкование снов на букву бесплатно по алфавиту).

Сейчас вы можете узнать, что означает видеть во сне Кольцо под кожей, прочитав ниже бесплатно толкования снов из лучших онлайн сонников Дома Солнца!

Снились ли Вам когда-нибудь вещие сны?

Сонник — Кожа

Видеть во сне кожу как материал предвещает укрепление дружбы и благополучие в любви.

Сваленные в кучу куски и лоскуты кожи предвещают удачу и счастье.

Обрабатывать во сне кожу означает отсутствие перемен в течении ваших дел, дубить ее – осадок от неприятной встречи, шить из нее что-то – бережливостью скопите богатство.

Кожаная одежда на ком-то – удача в игре и во всем, что касается денег.

Быть одетой в кожаную одежду – повезет в любви.

Видеть во сне изделия из замши – ваши чары покорят любого мужчину.

Сафьян предвещает помощь из неожиданных источников.

Кожа черного цвета или грязная – знак супружеской измены.

Чистить или мыть кожу – к болезни близких людей.

Если во сне вы режете или кроите кожу – наяву будете втянуты в бесполезный спор.

Покупать кожу или изделия из нее – в реальной жизни подвергнетесь преследованию.

Украшения из кожи предвещают верность в любви и гармонию в семейных отношениях.

Если во сне вы останавливаете свое внимание на человеческой коже без всяких изъянов, чистой и красивой – это значит, что в реальной жизни будете предметом обожания видного мужчины.

Гладкая и шелковистая на ощупь кожа – к исполнению желаний, касающихся творческой стороны жизни.

Старая, дряблая и сморщенная кожа говорит о том, что вы благополучно достигнете преклонного возраста.

Больная кожа – к богатству; кожа в царапинах, синяках и шрамах – к нечестно приобретенным деньгам.

Содранная и кровоточащая кожа – к богатому жениху и скорой свадьбе.

Лечиться во сне от кожных болезней сулит здоровье и прибыль.

Видеть на коже волдырь от ожога – к неожиданным событиям в личной жизни.

Нарыв на коже – к попойке в веселой компании, фурункулы означают неприятности в ближайшем будущем, неискренность друзей, что-то утаивающих от вас.

Болячки на коже означают, что болезнь подточит ваши силы и принесет душевное изнеможение.

Бородавки на коже говорят об опасности, грозящей вашей чести, вам придется постоять за себя, чтобы не запятнать доброе имя и преодолеть все препятствия на пути к успеху.

Покрытая лишаем кожа означает ложные надежды и разочарование в любимом человеке.

Кожа, пораженная оспой, означает, что вас подстерегает неожиданная и редкая болезнь, из-за чего все ваши планы пойдут насмарку.

Видеть источенную проказой кожу – займетесь тем, что принесет беспокойство не только вам лично, но всей вашей семье.

Кожа, покрытая сыпью от чесотки, – знак страха перед неудачей в деле, которым вы до этого никогда не занимались.

Расчесывать свою кожу до язв, испытывая нестерпимый зуд, – наяву попадете в дурную компанию и наживете массу неприятностей.

Видеть кожу, сплошь усыпанную родинками, – к прибавлению в семействе.

Большое родимое пятно на коже предвещает двойню.

Усеянная веснушками кожа лица или рук – наяву переживете забавное приключение.

Загорелая кожа – удачно проведете отпуск, белая и бледная – к расстройству от обиды, нанесенной близким человеком.

Видеть у себя черную, как у негритянки, кожу – в реальной жизни вас примут за кого-то другого.

Сонник — Кольцо

Золотое кольцо на руке иметь — к браку, рождению ребенка.

Надевать кольцо на руку — к исполнению желаний.

Обручальное кольцо носить — предвестие удачного брака, любви и внимания членов семьи.

Обручальное или просто ценное потерять — по своей воле или вине разрушить старые связи, найти новых друзей.

Примерять чужое обручальное кольцо — проявлять интерес к запретным удовольствиям.

Обручальные кольца на руках знакомых — завязывание отношений легких и необязывающих.

Если женщина видит своё обручальное кольцо ярким и блестящим — предвещает отсутствие забот и супружескую верность.

Найти кольцо — к важной встрече, новой любви, новой дружбе.

Подарить кольцо — к вступлению в брак.

Передать кольцо — к потерям.

Получить кольцо — к благополучию.

Снимать или сломать кольцо — к спору, убыткам или разлуке.

Кольцо не снимается с руки — к неволе.

Кольцо с печаткой — честь, символ сына, наследника, духовного продолжателя, преемника.

Кольцо с большим бриллиантом — успех в делах, важное знакомство, связи, труд и польза.

Железное кольцо — тяжелый труд и печаль.

Медное кольцо — радость.

Серебряное кольцо — тайные печали.

Надевать золотой перстень — к встрече с любимым и свадьбе.

Потерять перстень и пытаться найти кольцо — убедиться, что ваш любимый относится к вам недоброжелательно, игнорируя ваше чувство собственного достоинства.

Любоваться перстнем — к разлуке или ссоре.

Получить кольцо в подарок — предупреждение о чем-то.

Подарить кольцо — сделать предложение.

Покупка перстня — символ влюбленности.

Поврежденный перстень — к заискиванию.

Сонник — Кольцо

Сон о кольце означает связи, дружбу, союз, привязанность, обручение.

Получать кольцо во сне означает, что кто-то верит вам или любит вас, или же сделает вам предложение.

Видеть во сне золотые кольца и перстни у себя предвещает почести, богатство и благополучие.

Сломать или потерять кольцо во сне — символ разрыва отношений и потери любимого человека.

Получить бронзовое кольцо в подарок во сне — к разочарованиям, которые вы будете сильно переживать, особенно если кольцо будет иметь острые концы.

Видеть кольца во сне на других означает, что скоро вы окажетесь в обществе состоятельных людей и заведете новые знакомства.

Кольцо из янтаря во сне видеть или носить — хороший знак (но только для дам).

Железное кольцо получить во сне — знак трудной, но состоятельной жизни.

Два обручальных кольца увидеть во сне — к помолвке. Если увидите, что они повисли в воздухе, то помолвка будет отложена или же совсем не состоится.

Разговор о размере обручальных колец во сне слышать — знак того, что скоро вы услышите объяснение в любви.

Размер кольца во сне означает, насколько велика ваша любовь.

Обручальное кольцо носить во сне — знак счастливой семейной жизни или скорого обручения. Потерять его — к досаде; получать — верность возлюбленного.

Если во сне вы любуетесь своим обручальным кольцом, то сон предсказывает вам счастье и благополучие в семейной жизни. Если же кольцо вдруг потускнеет, то ваше счастье неожиданно омрачится каким-то неприятным событием — ссорой или изменой.

Смотрите толкование: Драгоценности.

Сонник — Кольцо

Если во сне вы увидели себя с кольцом на пальце – впереди новые дела, в которых вы будете удачливы.

Сломанное кольцо означает ссоры и несчастья в супружеских делах и разрыв отношений для влюбленных.

Если девушке приснилось, что она получила во сне кольцо, то ее волнения, связанные с возлюбленным, позади. Отныне он навсегда отдаст ей свое сердце.

Кольца на руках других людей снятся к росту благосостояния и предвещают новые знакомства.

Вот как трактовала сны о кольце Ванга.

Появление в сновидении кольца символизирует круг событий, нерешенные проблемы, привязанность, клятву, верность.

Сон, в котором вы надеваете на руку любимому человеку кольцо, символизирует вашу верность своим чувствам и обещаниям.

Сон, в котором вы увидели, как вам на руку надевает обручальное кольцо незнакомый вам человек, предвещает неожиданную помощь в решении проблемы, которая вас давно тяготит.

Если во сне вы никак не можете подобрать себе кольцо по размеру, то в реальной жизни вы не испытываете ни к кому сердечной привязанности.

Во сне с вашей руки упало кольцо – это плохой знак. В реальной жизни вы нарушили свое обещание и клятву верности, поэтому судьба уготовила вам жизненное испытание.

Д. Лофф писал: «Кольца могут символизировать договор или взятие на себя определенных обязательств, как, например, в браке. Порой кольца указывают на наше стремление взять обязательства на себя или получить уверения о взятии обязательств другими лицами по отношению к нам или определенному предприятию.

Волшебные кольца могут указывать на обретение сверхъестественных сил. Нарисованные на земле кольца, или «пшеничные круги», имеют отношение к защите, ведь кольцо является границей, которую не позволено пересекать злу.

В снах подобного рода вы можете волноваться из-за неумолимо наступающих на вас обстоятельств и чувствовать потребность в заступнике».

Сонник — Кожа

(Смотрите толкование: Резать)

Кожу видеть во сне или носить — знак прибыльного дела или выигрыша.

Чем больше кожи вы увидите во сне, тем благоприятнее сон.

Однако работать с кожей во сне — знак того, что хлеб насущный дается вам кровью и потом. Иногда такой сон предсказывает судебный процесс, на который вы потратите много сил без пользы для себя или с минимальной выгодой.

Кожу животных продавать во сне — знак благополучный, особенно для тех, кто намерен вступить в брак.

Грязная кожа животных во сне означает огорчения и предательство близких людей.

Твердая кожа для подошв во сне означает преследования. Смотрите толкование: Обувь.

Сдирать кожу с кого-то во сне означает, что вы справитесь с грозным врагом. Иногда такой сон предсказывает ему смерть от воды.

Сдирать кожу с себя во сне — знак смерти или полное разорение из-за подлости людей, окружающих вас.

Продавать кожу во сне — знак накопления богатства.

Ощущать во сне кожный зуд, видеть кожные наросты (коросту) означает прибыль и достаток в доме.

Свою кожу видеть красивой, гладкой и шелковистой во сне — знак довольства, радости и творческих успехов; сморщенная, морщинистая, сухая кожа во сне — знак неудач.

Скоблить свою кожу до крови означает утешение в печали.

Видеть во сне сувениры из кожи или украшения означает благополучие в доме и в делах.

Сонник — Кольцо

Увиденное во сне обручальное кольцо предвещает скорую свадьбу и счастливое супружество.

Видеть во сне на своих пальцах множество самых разных колец означает, что впереди вас ждут новые дела и начинания, которые непременно принесут удачу.

Потерять во сне кольцо – к досадной ошибке, искать – счастливый случай поможет избежать неприятностей, найти – получите радостное известие.

Получить в подарок кольцо от любимого человека – такой сон сулит верную любовь, крепкую семью, здоровых детей.

Золотые кольца означают рост благосостояния и новые полезные знакомства.

Серебряное кольцо – незаметно, но неуклонно обретете власть над возлюбленным, при этом называя себя его верной рабой.

Кольца с драгоценными камнями предвещают, что вы обретете желанную легкость в общении с людьми, что позволит завести знакомство с интересным мужчиной.

Видеть во сне свернувшуюся кольцом змею означает, что вы окажетесь в замешательстве, не будучи в силах распознать, где ваши истинные друзья, а где настоящие враги. Если снится, что змея кольцами обвивается вокруг вас и с шипением выпускает из пасти свой раздвоенный язык – значит, вы будете бессильны в руках своих врагов.

Видеть во сне гимнастические кольца предвещает, что вы будете в силах постоять за себя в сложной ситуации с начальством. Висеть на них – значит, не примете чье-то обещание всерьез и совершенно правильно поступите, подстраховав себя запасным вариантом.

Сонник — Кольцо

Символ обязательств и обещаний.

Чем дороже кольцо во сне, тем важнее для вас эти обязательства.

Кольцо на безымянном пальце или же на мизинце: является указанием на дружеские отношения. Нередко такой сон напоминает о необходимости помочь другу или знакомому или же самому воспользоваться такого рода поддержкой.

Средний палец: символизирует супружескую верность.

Кольцо на указательном или большом пальце: означает вашу ответственность перед собой. Это – символ тех обещаний и зароков, которые вы дали себе.

Если кольцо во сне причиняет вам неудобства: это знак того, что какие-то обязательства в ближайшее время могут стать вам в тягость, и вам захочется освободиться от них.

Найти кольцо во сне найти кольцо: напоминание о том, что кто-то давал вам клятвенные обещания, которые вскоре могут вам пригодиться.

Место, в котором найдено кольцо, найденное на дороге: означает, что друг способен помочь в продвижении ваших дел.

Кольцо на столе или в посуде: знак того, что воспользовавшись помощью, вы можете улучшить свое благосостояние кольцо на стуле или на кресле: предвещает помощь в получении нового места.

Сонник — Кожа (изделия из кожи)

Магазин, торгующий одеждой из кожи, кожаная галантерея снятся к укреплению ваших дружеских отношений и любви, к свадьбе и хорошей протекции в делах.

Торговать кожей — к успеху во всем.

Если снится кожа, вас ожидает удача в бизнесе и в любви.

Если вы одеты в одежду из кожи, будете счастливо играть на бирже.

Украшения из кожи — к верности в любви, согласию в семье.

Куча кож — к полному благополучию.

Красная кожа — символ свободы, черная кожа — знак предательства друзей.

Сонник — Кольца

Кольца могут символизировать договор или взятие на себя определенных обязательств, как, например, в браке.

Порой кольца указывают на наше стремление взять обязательства на себя или получить уверения о взятии обязательств другими лицами по отношению к нам или определенному предприятию.

Волшебные кольца могут указывать на обретение сверхъестественных СИЛ.

Нарисованные на земле кольца или «пшеничные круги» имеют отношение к защите, ведь кольцо является границей, которую не позволено пересекать злу. В снах подобного рода вы можете волноваться из-за неумолимо наступающих на вас обстоятельств и чувствовать потребность в заступнике.

Вы сами изготовляете или находите кольцо? Кажется ли вам, что вы в состоянии осуществлять контроль над ним?

Это кольцо используется кем-то для получения власти над вами? Кем?

Сонник — Кольцо

Увидеть во сне с понедельника на вторник кольцо на своей руке – к радости, которую принесут дети.

Если с воскресенья на понедельник Вам приснилось, что Вы получили в подарок кольцо, все волнения и выяснения отношений с человеком, которого Вы любите, позади.

Сон с пятницы на субботу, в котором Вы увидели сломанное кольцо, означает ссоры и разлад в супружеских делах.

Приснившиеся кольца на пальцах других людей, говорят о том, что Ваше новое знакомство рискует затянуться слишком надолго и стать для Вас обременительным. Если такой сон приснился с субботы на воскресенье, Вам следует остерегаться сплетен.

Между прочим, кольцо во все времена считалось символом любви. Именно кольца используются для обручения молодых, являясь оберегом новой семьи.

Источник: www.sunhome.ru

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа — патологическое состояние, при котором органы брюшной полости выходят под кожу в области пупка. Выпячивание хорошо заметно в положении стоя и значительно уменьшается в размерах (или исчезает), когда пациент лежит.

На передней и боковых стенках живота находятся пучки мышц брюшного пресса. В центре живота они соединяются между собой. Место их соединения называется белой линией. Она располагается вертикально, от грудины до лобка. Состоит белая линия из соединительной ткани, сверху она толще и шире, книзу сужается и истончается.

В середине белой линии находится пупочное кольцо — это округлое или щелевидное отверстие. Во внутриутробный период через него проходит пупочный канатик (пуповина), соединяющий плод с плацентой. После появления ребенка на свет и отпадания у него пуповины пупочное кольцо закрывается и зарастает рубцовой тканью. В процессе стягивания пупочного кольца участвуют мышцы брюшного пресса.

Так как в самом пупочном кольце нет ни жировой клетчатки, ни мышц, оно является наиболее уязвимым местом на передней стенке живота. А при наличии определенных негативных факторов на этом участке может образоваться грыжа.

Грыжа состоит из трех частей: грыжевых ворот, грыжевого мешка и его содержимого:

• В данном случае грыжевыми воротами (отверстием, через которое выходит орган или его фрагмент) являются пупочное кольцо или пупочный канал. Пупочный канал — это щель, располагающаяся между белой линией живота и пупочной фасцией (внутренней оболочкой из соединительной ткани), через него проходит почечная вена.
• Грыжевым мешком является пристеночный листок брюшины, выпячивающийся внутренними органами. Брюшина — это тонкая серозная оболочка, выстилающая внутренние стенки брюшной полости и внутренние органы. Она состоит из двух листков: пристеночного (покрывающего брюшные стенки) и висцерального (обволакивающего органы).
• Содержимое грыжевого мешка — это выпячивающиеся органы (чаще всего сальник, кишечные петли).

Пупочные грыжи могут возникнуть у человека любого пола и возраста, но чаще развиваются у женщин. Это объясняется тем, что пупочное кольцо нередко растягивается во время беременности. Также перед этой патологией больше уязвимы люди старше 40, нежели пациенты более младшего возраста.

Виды пупочных грыж

Пупочные грыжи бывают врожденными и приобретенными. Врожденные возникают из-за нарушения развития тканей пупочного кольца во внутриутробный период. Диагностируются такие грыжи непосредственно после рождения ребенка или в течение первого месяца жизни малыша. Приобретенные выпячивания появляются из-за слабости мышц/связок живота и повышения внутрибрюшного давления вследствие поднятия тяжестей, сильного смеха, громкого плача или крика и т.д.

Пупочные грыжи делятся на косые и прямые. Косая грыжа возникает при выхождении внутренних органов через пупочный канал — он сам по себе имеет косое направление. Но при дальнейшем прогрессировании такое выпячивание распрямляется.

Также пупочные грыжи могут быть:

• Вправимыми. Такую грыжу можно вправить рукой. Ее содержимое легко перемещается из грыжевого мешка обратно в брюшную полость.
• Невправимыми. Такими грыжи становятся при ущемлении, срастании содержимого с грыжевым мешком или развитии воспаления.

Причины развития пупочных грыж

Главной причиной появления пупочных выпячиваний является совокупность слабости брюшной стенки и пупочного кольца и повышения внутрибрюшного давления. Возникновению этих факторов способствуют:

• генетическая предрасположенность (наследственная слабость забрюшинной фасции — соединительной оболочки);
• беременность (особенно после 30 лет);
• ожирение;
• повышенные физические нагрузки;
• асцит (водянка живота);
• быстрорастущие опухоли в брюшной полости (как доброкачественные, так и злокачественные);
• наличие рубцов вследствие оперативного вмешательства;
• диастаз (расхождение) прямых мышц живота;
• хронические запоры;
• малоподвижный образ жизни;
• резкое похудение;
• осложненные роды;
• травмы живота;
• сильный смех, надрывный кашель.

Риск развития пупочной грыжи в детском возрасте повышают следующие факторы:

• врожденный гипотиреоз (повышенная активность щитовидной железы);
• дисбактериоз кишечника;
• болезнь Дауна;
• наследственность (если у отца или матери в детстве наблюдалась пупочная грыжа, то существует большая вероятность ее развития в таком же возрасте у ребенка);
• недоношенность.

У маленьких детей (до 5 лет) возникновение приобретенных грыж нередко обусловлено замедленным смыканием пупочного кольца. Обычно пупочное кольцо закрывается после отпадания пуповины. Но в ряде случаев этот процесс растягивается. Часто пупочная грыжа не доставляет малышу никаких неприятных ощущений, а после укрепления пупочного кольца (это происходит к 2-5 годам) проходит сама собой. Но ребенка в любом случае необходимо показать врачу, который решит, нужно ли прибегать к хирургическому лечению или следует выбрать тактику наблюдения.

Симптомы пупочной грыжи

Симптомами пупочной грыжи являются:

• опухолевидное выпячивание в области пупка, уменьшающееся или исчезающее в лежачем положении;
• изменение цвета кожи в области пупка;
• боли в животе;
• тошнота и рвота;
• запоры, метеоризм;
• чувство тяжести в желудке после еды.

На ранних стадиях о развитии пупочной грыжи может свидетельствовать лишь наличие выпячивания, остальные симптомы часто отсутствуют.

Осложнения пупочной грыжи

Наиболее распространенным осложнением является ущемление пупочной грыжи. Это обусловлено тем, что содержимое грыжевого мешка практически всегда больше грыжевых ворот. Поэтому риск ущемления внутренних органов выше, чем при других разновидностях грыж. Ущемление может произойти при физических нагрузках, запорах, смехе, кашле.

Последствиями этого состояния способны стать нарушение кровообращения и воспалительные процессы в ущемленных органах. При ущемлении тканей брюшины может развиться перитонит (воспаление брюшины). Даже если грыжа не вызывает особых беспокойств, откладывать ее лечение на потом не стоит. Обратиться к врачу немедленно следует при наличии признаков ущемления, к которым относятся:

• напряженность выпячивания;
• повышение температуры внутри грыжи (на ощупь образование горячее);
• исчезновение возможности вправления грыжи;
• сильная боль в области пупка;
• симптомы интоксикации организма: высокая температура, головная боль, тошнота и/или рвота.

Также встречаются следующие осложнения:

• воспаление грыжи;
• застой в кишечнике каловых масс, кишечная непроходимость.

Диагностика пупочной грыжи

Сначала будет осуществлен осмотр хирургом. Затем могут быть назначены следующие исследования:

• УЗИ выпячивания и органов брюшной полости;
• рентгенологические исследования желудка и кишечника;
• герниография (рентгенологическое исследование грыжевого мешка с применением контрастного вещества);
• компьютерная томография; кишечника.

Если у пациента наблюдаются нарушения пищеварения или запоры, ему может понадобиться консультация гастроэнтеролога и/или диетолога.

Лечение пупочной грыжи

Лечение пупочной грыжи у взрослых и детей старше 5 лет осуществляется только хирургическими методами. Исключения представляют собой случаи, в которых операцию нельзя провести из-за наличия у пациента противопоказаний (то есть такое вмешательство может значительно сказаться на состоянии его здоровья или даже представлять опасность для жизни). В таких ситуациях применяется консервативное лечение, включающее в себя:

• ношение специального бандажа;
• массаж живота;
• лечебную гимнастику, направленную на тренировку мышц брюшного пресса и стягивание пупочного кольца (при отсутствии противопоказаний).

Хирургическое лечение грыжи

Герниопластика (устранение грыж хирургическим путем) бывает классической (в коже живота делают разрез, через который и осуществляются дальнейшие действия) и лапараскопической (операция производится через точечные проколы в коже с помощью оптического прибора лапароскопа — это менее травматичный метод, после которого пациент быстро восстанавливается). Классическую операцию делают под как под наркозом, так и под местным или регионарным (спинальная анестезия) обезболиванием, лапароскопическая операция проводится только под общей анестезией. Само хирургическое вмешательство любым из перечисленных способов может осуществляться:

• С натяжением тканей. Пупочное кольцо ушивают в поперечном и вертикальном направлении. Если у пациента слишком много жировой ткани, в ходе операции удаляют излишки. Такой метод подходит для небольших грыж.
• С применением сетчатых имплантов. Это своеобразная заплатка, которую закрепляют над пупочным кольцом или под ним. Данный способ можно применять при наличии грыж любого размера, даже крупных.

Детям до 5 лет операции делают редко (в основном их проводят при ущемлении грыж). Как уже упоминалось, у таких маленьких пациентов выпячивания часто проходят сами по себе. Поэтому применяется консервативная терапия, заключающаяся в использовании бандажных повязок или пластыря, назначении лечебного массажа и специальной гимнастики.

Профилактика пупочных грыж

Профилактика пупочной грыжи направлена на укрепление мышц живота и избежание повышения внутрибрюшного давления. Для того чтобы не накапливались лишние килограммы и не возникали запоры и, стоит придерживаться здорового питания. Если избыток веса уже есть, следует постепенно (не резко!) от него избавиться. Укрепить мышцы живота поможет регулярная умеренная физическая активность, включающая в себя упражнения на пресс. Следует избегать сильных физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Во время беременности рекомендуется носить специальный бандаж (только после консультации с врачом — это приспособление показано не всем будущим мамам).

Источник: polyclin.ru

Лимфостаз нижних конечностей

Лимфостаз нижних конечностей (лимфадема ног, лимфатический отек ног) – это заболевание лимфатической системы, характеризующееся нарушением лимфообращения и патологической задержкой лимфы в тканях.

По статистике ВОЗ, в настоящее время лимфостаз диагностирован у 10% населения нашей планеты. Прогрессирование данной патологии до развития слоновости порождает физические и психологические страдания пациента и почти всегда приводит к инвалидности. Именно поэтому профилактике и лечению лимфостаза в настоящее время уделяется повышенное внимание флебологов и лимфологов во всем мире.

Что это такое?

Лимфостаз — это поражение всей лимфатической системы и нарушение оттока лимфы. Она просто перестает циркулировать и скапливается в тканях. Именно поэтому ноги сильно отекают, а кожа со временем становится очень плотной. Проблема сама по себе не проходит и перерастает в более серьезную форму, когда человек уже с трудом может передвигаться из-за сильного утолщения ног.

В народе это явление называется слоновостью из-за внешней схожести с конечностями этого животного. Подобный застой лимфы может развиться на одной ноге или двух, а также коснуться и рук. С эстетической точки зрения, подобное зрелище очень неприятно, и скрыть его достаточно сложно. В интернете можно увидеть фото, на которых изображены примеры этой болезни.

Причины лимфостаза

Развитие лимфостаза может обусловлено рядом факторов, при исключении которых развитие патологического процесса можно предотвратить или привести к стойкому регрессу.

Среди основных выделяют:

• амниотическое перетяжение сосудов;
• сердечные патологии;
• врожденные патологии лимфатической системы;
• малые диаметральные параметры сосудистых просветов;
• опухоли различного генеза;
• воспалительные заболевания кожи ног;
• гипоальбуминемия (недостаточность белка);
• хроническая или острая венозная недостаточность;
• переломы или вывихи;
• почечная недостаточность (стадия заместительной терапии);
• удаление узловых соединений лимфатической системы;
• различные паразитарные инвазии;
• операции в области грудной полости (например, мастэктомия);
• длительное обездвиживание.

Причины развития недуга могут не иметь прямой связи с лимфатической системой, но косвенно оказывать патологическое воздействие через смежные органы или системы.

Симптомы лимфостаза, фото

У каждой из стадий лимфостаза нижних конечностей есть свои симптомы (см. фото).

Различают три уровня развития патологии:

1. Легкий отек (лимфедема). Отечность регулярна, проходит к утру, после отдыха, увеличивается от физической нагрузки. Соединительные ткани не разрастаются, кожа бледная, легко прощупывается, образует складку при пальпации. В холодное время может совсем исчезать. На этом этапе нет необратимых изменений.
2. Необратимый отек (фибридема). Отечность не проходит, появляется боль, кожа плотная, при пальпации остается след от надавливания, ноги легко утомляются. На месте поражений возникают судороги, кожа не собирается в складку, постепенно кожа темнеет.
3. Слоновость. Соединительная ткань под кожей сильно разрастается, кожа синюшная, грубая, натянута. Отеки сильно болят, нога напоминает конечность слона, утолщаясь все больше. Появляются язвы, некротические процессы, воспаления. Конечность постепенно все больше деформируется, суставы не сгибаются.

Лимфостаз ног может развиваться первично или вторично. Первичная лимфадема характеризуется сбоями в работе лимфатической системы, вызванными врожденными пороками лимфатических путей и поражает либо одну, либо обе конечности. Первичные проявления лимфостаза проявляются уже в детстве и прогрессируют в дальнейшем.

Вторичный лимфостаз развивается в результате травмирования ног или развития приобретенных заболеваний изначально правильно сформированной лимфатической системы.

Диагностика

При определении терапевтической тактики целесообразно провести расширенное обследование больного, которое включает:

1. Самый достоверный метод диагностики нарушений транспорта лимфы в нижних конечностях – МРТ (магнитно-резонансная томография);
2. УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза и всей брюшной полости;
3. Дуплексное сканирование сосудов рук и ног;
4. УЗИ сердца, ЭКГ;
5. БАК (биохимический анализ крови) с обязательным определением белков и печеночных ферментов (АлТ, АсТ);
6. Рентгенологическое исследование (лимфография);
7. Радиоизотопная диагностика (лимфосцинтиграфия);
8. ОМК (общий анализ мочи).

Скорее всего, что все эти диагностические мероприятия не только обозначат развитие лимфатического отека, но и найдут причину данных нарушений.

Лечение лимфостаза нижних конечностей

Все консервативные методы лечения используются только на первой стадии заболевания, когда еще структурные изменения соединительной ткани и кожи не начались. Как будет проходить лечение лимфостаза, напрямую зависит от того, какая причина его вызвала. Прежде всего, нужно устранить этиологический фактор (к примеру, при наличии опухоли малого таза, которая сдавливает лимфососуды, требуется ее удаление).

Основные рекомендации для больных с такой патологией:

• аккуратно и своевременно стричь ногти;
• при выполнении массажа не прибегать к приемам разминания;
• нельзя надевать обувь со шнуровкой или на каблуках (каблук способствует увеличению нагрузки на ноги и тем самым ухудшает лимфоток, а шнуровка может перетянуть мягкие сосуды и ткани, что тоже скажется на развитии этого заболевания);
• категорически запрещено посещать сауну, баню или загорать (тепловое воздействие расширяет сосуды, включая лимфатические, что негативно сказывается на лимфо-, кровотоке в нижних конечностях);
• обрабатывать малейшие повреждения кожи (включая укусы насекомых) растворами антисептиков;
• избегать статистических нагрузок и подъема тяжести (длительное сидение или стояние);
• нельзя сидеть в положении нога на ногу, что, кстати, является излюбленной позой каждой женщины, поскольку так Вы затрудняете кровоток и лимфоток в органах малого таза и ногах;
• отказаться от облегающей одежды и тесного нижнего белья (прежде всего они сдавливают лимфоузлы, а трение кожи приводит к трофическим нарушениям);
• использовать специальные масла при приеме ванны, а после водных процедур обязательно протирать кожу ног лосьонами и кремами без консервантов и отдушек, что не просто ее защитит, но и смягчит, положительно сказавшись на защитном барьере;
• запрещается ходить босиком за пределами дома (существует высокая вероятность того, что кожа стоп повредится и образуются язвы, которые будут плохо заживать);
• использовать пудру (детскую присыпку, тальк) при сильной потливости ног, что уменьшает риск развития трофических нарушений и потоотделение).

Лечение лимфедемы в домашних условиях должно быть комплексным, включающим медикаментозную и компрессионную терапию, специальный массаж, тщательный уход за стопами, соблюдение диеты, занятия спортом и лечебной гимнастикой.

1. Диета при лимфостазе должна быть низкокалорийной и практически бессолевой, поскольку соль, удерживающая жидкость в организме, лишь способствует прогрессированию отеков. Пища больных лимфостазом должна быть богата растительными и животными белками, полиненасыщенными жирными кислотами. Следует ограничить употребление сладостей, хлебобулочных и макаронных изделий, некоторых видов круп. А вот употребление свежих фруктов, овощей и кисломолочных продуктов только приветствуется.
2. Медикаментозное лечение состоит в приеме таблетированных препаратов. Нормализовать циркуляцию лимфы поможет прием троксевазина, детралекса и таблеток венорутон форте. Для улучшения периферического кровообращения назначают но-шпу и теоникол. Восстановить микроциркуляцию крови поможет лекарство трентал.
3. При лимфостазе обязательны сеансы лимфодренажного массажа, совмещающего глубокое массирование лимфатических узлов с ритмичными и нежными поглаживаниями наружных кожных покровов. После массажа, продолжительность которого занимает около часа, рекомендуется наложение лечебного бандажа.
4. Компрессионная терапия сводится к ношению специального компрессионного белья с распределенным давлением или к регулярным перевязкам пораженных конечностей. Для перевязок можно использовать эластичный бинт или специальные изделия из медицинского трикотажа. Способствуя оттоку лимфы, эти меры помогают значительно уменьшить отеки.
5. Пациентам с лимфостазом очень полезны сеансы лечебной физкультуры, плавание и скандинавская ходьба.

Препараты при лимфостазе

Стоит отметить, что медикаментозное лечение лимфостаза ног содержит широкий спектр лекарственных препаратов, нормализующих лимфо- и кровоток, снижающих проницаемость стенок сосудов, а также способствующих повышению их эластичности:

• диуретики – назначаются с осторожностью под контролем врача;
• антиагреганты (разжижают кровь) – трентал, курантил;
• энзимные препараты (вобэнзим, флогэнзим) – стимулируют иммунитет, борются с отеками, оказывают противовоспалительное и фибринолитическое действие;
• флеботропные средства (детралекс, троксевазин и гель троксерутин) – улучшают тканевую микроциркуляцию, повышают тонус вен, восстанавливают лимфоток;
• гомеопатическое средство – лимфомиазот, стимулирующий обмен веществ, улучшающий лимфоотток и усиливающий выведение токсинов из организма;
• бензопироны (кумарин) – снижают высокобелковые отеки, разжижают кровь, активизируют протеолиз за счет активации макрофагов; также назначаются и добезилат кальция, по действию схожий с бензопиронами;
• ангиопротекторы (лекарства из вытяжки конского каштана) – нормализуют тонус лимфатических сосудов и вен, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, что снижает интенсивность отеков (эскузан, венитан, аэсцин);
• солкосерил – снижает отечность тканей, оказывает регенеративное действие, повышает тонус сосудистой стенки (стимулирует образование коллагена в стенках сосудов);
• антигистаминные средства – рекомендованы при рецидивах рожистого воспаления и подавляют тормозящее влияние гистамина на сократительную активность лимфососудов (см. все антигистаминные средства);
• иммуномодуляторы (янтарная кислота, настойка элеутерококка, ликопид) – стимулируют иммунитет, укрепляют сосудистую стенку;
• антибиотики и противовоспалительные препараты при трофических нарушениях кожи (язвы, экземы, рожистое воспаление);
• витамины (аскорбиновая кислота, витамин Е, РР, Р) – укрепляют сосудистую стенку, снижают проницаемость сосудов, оказывают антиоксидантный эффект.

Компрессионное белье

Медицинский трикотаж — спасение для больных с патологиями кровообращения и лимфатической системы.

Изделия имеют ряд преимуществ:

1. Функциональность. Лечение лимфедемы эффективно проводится медицинским трикотажем. Чулки, носки, рукава не только деликатно сжимают пораженные, расширенные участки лимфатических или кровеносных сосудов, но и оказывают поддержку для конечности.
2. Удобство. Вряд ли все обладают навыками бинтования эластичным бинтом или основами лимфодренажного массажа. А компрессионный трикотаж (чулки, рукав, гольфы) по силам надеть каждому.
3. Красота. Лечение лимфедемы, отека может быть модным и стильным. Трикотаж выполнен разных расцветок, стильного дизайна. Его можно носить вместо привычного белья под обычную одежду.

Выбирать лечебный трикотаж необходимо только по индивидуальным меркам. Их снимает хирург, медицинский консультант. Для положительного эффекта от застоя, отека, длительного использования ежедневно стирайте чулки или рукава.

Кинезотерапия

Метод подразумевает комбинацию лимфодренажного массажа и занятий лечебной физкультурой. По правилам сначала в течение 15 минут проводится улучшающий лимфоток массаж по специальной технике, а затем следуют 15 минут зарядки. Курс лечения составляет 14 процедур.

Массаж

При лимфостазе — это основа лечения. Одинаковой эффективностью обладают аппаратное и ручное воздействие на глубокие слои и крупные кровеносные сосуды. Самостоятельно массировать руку или ногу не удастся при отеке. Проработку застоя начинают от паховой области или зоны подмышки, что физически трудно сделать больному самому. При склонности к скоплению лимфы и межтканевой жидкости, отеке пройдите курс массажа у специалиста.

После первого сеанса через 1 час вы замените, что пораженная конечность уменьшилась в размерах, по телу могут пройтись приятные «мурашки», покалывание. Это сигнал, что застой жидкости и лимфы, отек спадает. Во время сеанса массажист охватывает кольцом из пальцев руку или ногу, медленно прогревает и прорабатывает глубокие слои тканей.

Лимфостаз нижних конечностей или рук можно проработать массажной щеткой или валиком. И сосуды укрепите, и уберете застой, отек. Участки с крупными варикозными узлами, трофическими язвами и другими нарушениями целостности кожного покрова обходят. Если во время сеанса появился дискомфорт, то занятие прекращают.

О пользе ЛФК

Помимо массажа при лимфостазе нижних конечностей очень важны физические упражнения. Они входят в лечение этого недуга. Конечно, необходимо разработать специальный комплекс, который нужно делать 2 раза в день. Занятиям стоит уделить всего лишь четверть часа. При этом на больной ноге обязательно должна присутствовать компрессионная повязка.

Какие упражнения могут входить в комплекс?

• Велосипед больной ногой;
• Сгибание и выпрямление пальчиков на ноге;
• Вращение ступнями в разные стороны поочередно;
• «Вырисовывание» стопами «восьмерки».

Упражнения очень легкие, но важное правило заключается в ежедневном их выполнении.

Лечение народными средствами

В домашних условиях для лечения лимфостаза (в качестве вспомогательного лекарства и только на начальных этапах) в ход идут различные народные средства. Не имея возможности описать их все, приведем несколько примеров:

1. Яблочный уксус. Он укрепляет стенки сосудов, устраняет отеки и трофические изменения. Для растирания развести уксус с водой в пропорции 1:2. Растирать массажными движениями от стоп к бедрам. Затем, после небольшой выдержки, смыть остатки раствора и нанести на кожу крем с укрепляющим сосуды эффектом.
2. Отлично помогают компрессы. К примеру, запеченный лук, смешанный с аптечным дегтем. Луковицу запекают, растирают до однородной массы и добавляют 2-3 ложки дегтя. Готовую смесь выкладывают на чистую холщовую ткань. Ткань равномерно распределяют по месту локального отека, фиксируют бинтом и оставляют до утра.
3. Корень одуванчика – продукт усиливает лимфа дренаж и тонизирует сосудистую стенку. Используют настой листьев одуванчика, принимая по 0,5 стакана натощак три раза в день. Для приготовления настоя вам понадобится 2 ст. ложки сухих листков одуванчика, их необходимо с вечера залить 0,5 л. кипяченой воды. Готовый настой пить в течение всего последующего дня, а вечером приготовить свежую порцию. Можно использовать и корни одуванчика, но их следует прокипятить на водяной бане в течение 5-8 мин. в таком же объеме воды. Готовый отвар выпивать утром по стакану до еды.
4. Отвары из целебных сборов можно использовать в виде ночных аппликаций. В качестве трав возьмите зверобой, подорожник, тысячелистник. В готовый раствор добавляйте 25мл медицинского спирта, таблетку аспирина и таблетку ампиокса. Составом пропитываю марлю и прикладывают на пораженный участок кожи, сверху накладывают ткань, смоченную в крутом растворе соли и надежно фиксируют бинтом, оставляя на всю ночь.
5. Природные травы, обладающие мочегонным эффектом, оказывают терапевтическое действие, способствуя быстрому устранению отеков ног. Сбор из листьев крапивы, березовых почек и плодов шиповника смешайте в равных долях и потомите на водяной бане 10-15 мин. После фильтрации настоя употребляйте по пол стакана три раза в день за 30 мин до еды.
6. Не обошла народная медицина и активное использование пиявок. При невыраженных отеках можно использовать 2-3 пиявки на один сеанс. При более запущенных случаях количество пиявок можно увеличить до 7-8 шт. В течение недели можно делать два лечебных курса. Гирудин, содержащийся в пиявках не только отлично разжижает кровь, но и укрепляет сосудистую стенку, уменьшая выпот жидкости в ткани и как следствие, существенно уменьшает отечность ног.

Кроме этого, не следует забывать и о других рекомендациях врачей пациентам, у которых назревают или имеют место подобные проблемы. Им придется исключить баню, сауну, солярий, отдушки и консерванты в используемых косметических средствах для ног, отказаться от обуви на высоком каблуке, тесной одежды, натирающей кожу, избегать подъема тяжестей, длительного стояния или сидения (особенно, положив ногу за ногу).

Операция

Вопрос о хирургическом лечении рассматривается при выраженной врожденной патологии лимфосистемы, отсутствии эффекта от консервативной терапии, прогрессировании лимфедемы, фиброзе мягких тканей, частых эпизодах рожистого воспаления и т. д.

Виды оперативного вмешательства:

1. Дерматофасциолипэктомия островковым методом – удаление измененных участков кожи вместе с подкожно-жировой клетчаткой, фасциями, фиброзом. Предоперационная подготовка включает несколько сеансов липосакции, необходимых для избавления подкожной клетчатки. Оперативное вмешательство состоит иссечения определенных зон кожи с подлежащими пораженными фиброзом тканями. Образовавшаяся раневая поверхность закрывается сохраненными кожными лоскутами или взятыми со здоровой области кожного покрова пациента.
2. Туннелирование – искусственное создание специальных каналов в пораженных участках для оттока скопившейся лимфы в здоровые ткани с дальнейшим всасыванием в лимфатические сосуды. Временные туннели делаются из спиралевидных дренажей или специальных протезов, постоянные – из участка подкожной вены или спирали, изготовленной из инертного материала. Показана при запущенной форме лимфедемы, исключающей возможность лечения любыми вышеизложенными методами.
3. Операция с созданием лимфовенозных анастомозов. Показана при вторичном лимфостазе, особенно возникшем после лучевого воздействия на лимфатические узлы либо после их удаления во время мастэктомии. Для лечения первичного лимфостаза неэффективна. Вмешательство заключается в выделении сосудов лимфатического русла и соединении их с близлежащей веной при помощи тончайших микроанастомозов.
4. Липосакция – аспирационное удаление хирургическим путем подкожной клетчатки, подвергнутой фиброзному изменению. Проводится при наличии умеренного ограниченного фиброза.

После любого вида оперативного вмешательства назначается медикаментозное лечение. Каждый пациент с лимфостазом, независимо от стадии процесса, наблюдается у ангиохирурга. Курсы поддерживающей терапии в большинстве случаев проводятся на протяжении всей жизни больного.

Профилактика

Для предупреждения лимфостаза нижних конечностей, рекомендуется следовать следующим правилам:

• носить компрессионное белье;
• регулярно посещать бассейн;
• отказаться от неудобной обуви;
• ежедневно пить не меньше двух литров чистой воды;
• каждый день совершать получасовые пешие, велосипедные прогулки;
• ухаживать за кожей ног: состригание ногтей, удаление отмершей кожи, лечение ран, обработка укусов насекомых антисептиками или борной кислотой – все должно быть проделано своевременно.

Застой в тканях, нарушение оттока лимфатической жидкости спровоцирует появление других серьезных заболеваний и ограничит движения. Как же предупредить развитие патологии? Если уже диагностирован лимфостаз нижних конечностей — лечение в домашних условиях поможет быстро справиться. Системой воздействия на факторы риска не следует пренебрегать пациентам с генетической предрасположенностью или находящимся в стадии ремиссии.

Источник: gb21perm.ru