Установка коронок – это эффективный способ реставрации зубов, позволяющий восстановить их анатомическую форму, эстетику и жевательную функцию. Для изготовления протезов в современной стоматологии используются разные материалы, но чаще всего это керамика или металлокерамика. Какой же из вариантов лучше— металлокерамические или керамические коронки? Сегодня мы расскажем подробнее о плюсах и минусах каждого из этих видов протезирования.
Металлокерамические коронки
Металлокерамические конструкции используются врачами давно и зарекомендовали себя с хорошей стороны в сравнении со старыми металлическими коронками. Это удачный компромисс между красотой, долговечностью и ценой.
Основа металлокерамических коронок чаще всего выполнена из сплава кобальта и хрома, либо никеля и хрома. Реже используют сплавы благородных металлов (золота, платины, палладия в разных пропорциях). Именно металлический каркас обеспечивает прочность конструкции. Внешняя часть протеза облицована керамической массой, по цвету похожей на природную эмаль.
Разновидности зубных протезов (коронки, мосты и т.д.)
Керамика наносится послойно, после каждого слоя изделие обжигают в специальной печи при высокой температуре. После обжига конструкция становится прочной и функциональной.
Из-за присутствия металла коронки непрозрачные, поэтому при определенном освещении могут выделяться на фоне остальных зубов. Их не рекомендуется ставить на передние зубы. Металлокерамика чаще используется для протезирования жевательных зубных единиц.
Преимущества:
- Высокая прочность. Благодаря литому металлическому каркасу, выдерживают сильные нагрузки, устойчивы к износу и истиранию.
- Доступная цена.
- Приемлемая эстетика.
- Долговечность.
Недостатки:
- Аллергические реакции на металл. Некоторые пациенты жалуются на жжение и металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, покраснение и отечность слизистой, однако, так как применяемые сплавы гипоаллергенные, такие симптомы встречаются редко.
- Стенки коронок имеют большую толщину, поэтому приходится стачивать примерно 2 мм зубных тканей – чаще всего это ведет к депульпированию зуба. При длительном взаимодействии протеза с десной окисляются мягкие ткани. Десна становится синюшной, корневая часть зуба оголяется. Особенно эта проблема актуальна, если речь идет о протезировании фронтальных зубов. Из-за того, что коронки выполнены из неоднородного материала, становится выше вероятность сколов (т.е. скалывается покрытие из керамики).
- Эстетика хуже, чем у керамики.
- Металлокерамические коронки с каркасом из драгоценных металлов гипоаллергенны, не вызывают отторжения и выглядят более естественно. Но цена их будет на порядок выше.
Зубные протезы — какие протезы бывают и какие протезы лучше выбрать?
Однако современные, прогрессивные клиники в большинстве случаев не используют металлокерамику, так как разница в цене не большая, а вот преимущества, которые получаются за небольшую доплату – очень значимые.
Коронки закрепляют на зуб стеклоиономерным или композитным цементом. Если зубная единица сильно разрушена, то сначала устанавливают металлическую вкладку, служащую надежным каркасом для протеза, либо делают так называемый билдап: восстанавливают зуб композитом.
Срок службы металлокерамических коронок – до 10 лет и выше. В будущем цемент, на котором держится конструкция, начинает терять свою целостность из-за воздействия слюны и других обстоятельств. Если конструкцию не снять вовремя, то может появиться вторичный кариес на стыке коронки и зубной единицы. Как и другие коронки, металлокерамические изделия могут опираться на зуб или на имплант.
Особых требований по уходу за металлокерамическими протезами нет. Достаточно обычной гигиены ротовой полости и регулярных (раз в несколько месяцев) посещений стоматолога.
Коронки из керамики
Сейчас безметалловая керамика используется все чаще. Чем же отличаются керамические коронки от металлокерамических? Во-первых, такие протезы обладают безупречной эстетикой. Качественно изготовленные коронки внешне ничем не отличаются от настоящих зубов. Изделия не имеют металлического каркаса, поэтому прекрасно воплощают структуру и прозрачность натурального зубного ряда.
Большой выбор оттенков дает возможность выбрать наиболее подходящий цвет. Только врач сумеет определить, что это искусственные протезы.
Керамика хорошо подходит для «зоны улыбки». Хотя при наличии финансовых возможностей, и на жевательных зубах она отлично работает. Кроме того, материал обладает биологической инертностью, поэтому организм не воспринимает его как чужеродный объект. Он достаточно прочный и не выделяет вредных веществ.
Керамические конструкции изготавливаются из современных материалов с использованием высокотехнологичного оборудования. Их делают по специальным технологиям, поэтому протез сидит идеально. Вот самые известные:
- Empress. Коронки выполнены из дисиликата лития и кристаллов лейцита. Имеют прекрасные эстетические характеристики, однако не выдерживают слишком большую нагрузку. Подходят только для «зоны улыбки». Их не ставят на жевательные зубы и не используют для создания мостовидных протезов.
- E-max. Изготовлены из дисиликата лития. Очень прочные, подходят для протезирования фронтальных и жевательных зубов.
Преимущества:
- Высокая эстетика. Полностью воссоздают вид натуральных зубов, включая светопроницаемость.
- Прочность и надежность.
- Гипоаллергенность.
- Полностью биосовместимы с тканями. Не вызывают аллергии и патологических изменений слизистой полости рта.
- Вокруг них никогда не воспаляется десна.
- Тонкие и имеют малый вес, так как отсутствует металлический каркас. Требуют минимальной обточки твердых зубных тканей.
- Не меняют цвет при употреблении пищевых красителей.
- Минимальный риск развития кариеса, благодаря плотному прилеганию протеза.
Недостатки:
- Более высокая цена.
Керамические коронки крепят на прочный адгезивный материал, поэтому они могут прослужить до 10 лет при надлежащем уходе и выполнении врачебных рекомендаций. Очень важна регулярная чистка зубов, но лучше не использовать зубные пасты с высокой степенью абразивности. Также, не стоит грызть протезами орехи, семечки, сухари и другие твердые продукты. Нельзя забывать и о профилактических осмотрах у стоматолога, профессиональной чистке зубов раз в несколько месяцев.
Металлокерамическая или керамическая коронка, что лучше
Ответ на этот вопрос сугубо индивидуальный. Окончательное решение об установке керамических или металлокерамических коронок принимается совместно врачом стоматологом и пациентом. Выбор зависит от конкретного клинического случая и имеющегося бюджета. Для фронтальных зубов важна эстетика, поэтому лучше выбрать керамику, если позволяет бюджет.
Хотя технически подходят оба варианта. Для жевательной зоны можно использовать металлокерамику, однако безметалловые коронки лучше во всех случаях, особенно из-за лучшего прилегания к десне.
Источник: ortodontcomplex.ru
Отличие керамических от металлокерамических протезов
Много ли среди нас тех, кому удается сохранить красоту и эстетичность зубов? Употребление различных напитков, курение, питание – все это, безусловно, отражается на состоянии зубочелюстной системы. Бывает, что первые «потери» случаются еще в раннем возрасте.
В этом случае необходимо применять срочные меры, ведь блистательная улыбка это не только доказательство ухоженности, но и отличного здоровья! Безупречный прикус и здоровое функционирование зубов связаны с приемом пищи, и, как следствие, работой ЖКТ. Сегодня мы расскажем, что является орудием решения этой проблемы.
Итак, как мы сказали выше, решение проблемы плохого функционирования зубочелюстной системы есть – протезы. Главное понять – какие!
Что такое зубной протез?
Вас не должно пугать само слово «протез». Более того, именно он в стоматологии делает улыбку привлекательной и восстанавливает систему функционирования зубов.
Так что же такое зубной протез? Это стоматологическая конструкция, которая восстанавливает физиологию зуба. Ну, и, конечно, возвращает эстетическую улыбку! Если протез установлен грамотно и успешно, пациент начинает воспринимать его как родной зуб. Данные конструкции актуальны для следующих типов отсутствия зубов:
- при полном отсутствии зубов;
- при частичном отсутствии зубов.
Процесс протезирования проходит в несколько этапов:
Первый этап: | ротовую полость готовят к протезированию |
Второй этап: | при необходимости лечат и пломбируют зубы |
Третий этап: | снимают зубной камень и налет делают слепок |
Четвертый этап: | готовый протез примеряют, так как он должен сидеть идеально |
Пятый этап: | после успешной примерки можно фиксировать протез |
Реконструкция зуба протезом, или коронкой — простой способ вернуть поврежденным зубам первоначальный вид и восстановить жевательную функцию.
Первое, с чем сталкивается пациент, это решение, какой же выбрать протез. Какой материал прослужит дольше, какой лучше — керамика или металлокерамика? Давайте подробно разберем характеристики каждого типа и определим их различия.
Керамические протезы
По праву считаются самым эстетичным решением проблем. Возникновение этого типа протезирования приходится на конец прошлого века. На сегодняшний момент безметалловая керамика активно набирает популярность. Из керамического материала производятся многое: коронки, виниры, накладки, «мосты» и штифтовые вкладки.
Толчком к новой технологии изготовления протезов стала идея создания конструкции, которая бы не отличались от настоящих зубов в видимой зоне улыбки. До этого протезы создавались из металлокерамики. Они не занимали первого места по качеству, и, соответственно, не решали задачи так, как решают керамические протезы. Металлокерамика прошлого поколения часто темнела или скалывалась, таким образом, эстетический эффект нарушался, хотя свою функциональность зуб не терял.
Основные характеристики керамических протезов:
- при изготовлении безметалловых коронок используется оксид алюминия, чаще – оксид циркония, а также фарфор;
- протезирование керамикой возможно в области передних и жевательных зубов;
- керамика никак не может повлиять на работу желудочно-кишечного тракта;
- материал не взывает аллергических реакций или патологических изменений слизистой оболочки полости рта;
- надежные и долговечные. На такие коронки дается пожизненная гарантия. С точки визуала керамические коронки совершенно неотличимы от натуральных зубов;
- они не отражают блики, ибо керамика преломляет свет как натуральная эмаль;
- при свете ультрафиолета не просвечивается металлический каркас.
- При производстве безметалловых коронок используются различные технологии:
- метод прессованного литья с послойным нанесением фарфора;
- метод гальванопластики — используется для изготовления каркасов под облицовку керамикой;
- компьютерное моделирование по технологиям CAD/CAM.
Полезная информация
Компьютерное моделирование, или же компьютерное 3D-моделирование, на сегодняшний день является новейшим методом в зубной ортопедии. Оно включает в себя технологии CAD и CAM. Давайте разберемся их значение:
1. CAD ( от англ. Computer-Aided Design) — система автоматизированного проектирования, с ее помощью ортопед создает компьютерную модель будущего протеза.
2. CAM (от англ. Computer-Aided Manufacturing) — компьютеризированная подготовка производства на основе станков с ЧПУ, на которых осуществляют фрезеровку керамического блока согласно дизайну протеза.
Как проходит установка керамических коронок?
- проводится необходимое лечение зубов;
- обтачиваются зубы на толщину коронки;
- снимаются слепки;
- покрываются временной коронкой из полимера;
- изготавливается протез;
- примерка конструкции;
- фиксация на стоматологический цемент.
Уход
Уход за полостью рта после установки протеза керамического типа должен быть тщательным. Рекомендуется использовать специальные ополаскиватели для полости рта после еды, а также удалять остатки пищи из межзубных промежутков и в местах контакта десны с протезом.
Не рекомендуется чистка зубов с помощью зубных паст с высокой степенью абразивности.
Срок службы
Срок эксплуатации данного типа протезов достаточно велик. Более того, керамические коронки прослужат вам 5–7 лет, из оксида циркония — более 15-ти лет.
Фарфоровые протезы, как правило, ставятся только на передние зубы. На жевательные зубы рекомендуется устанавливать циркониевые коронки, более подходящие для разжевывания жесткой пищи.
Подведем итог: керамические коронки позволяют достигать идеального внешнего вида зубов. По своей естественности они являются выигрышными.
Используя такие коронки, вы исключаете возможность возникновения гальванического эффекта во рту. Керамика обладает высочайшей биологической совместимостью с костными тканями полости рта. Процесс установки керамических протезов простой, поскольку не требуется сильное препарирование зубов, а благодаря легкости материала привыкание к новым коронкам происходит очень быстро.
Источник: chstom.ru
Что лучше: металлокерамика или цирконий?
Самые востребованные современные материалы для протезирования зубов – металлокерамика и цирконий. Они значительно выделяются на фоне других материалов: фарфора, керамики, пластмассы. Решаясь на протезирование зубов, пациент совершенно справедливо желает получить идеальный результат за оптимальную цену. Перед заинтересованным человеком стоит выбор: металлокерамика или цирконий, что лучше? Поможем ориентироваться, рассмотрев особенности каждого материала.
Что нужно знать о зубных протезах из металлокерамики
Металлокерамика – прочная основа, состоящая из сплава металла, идеально повторяющая зубную коронку. Чтобы металл не окислялся, на него наносят напыление из керамики. Оно обеспечивает также эстетичность протеза, делает его похожим по цвету и блеску на настоящий зуб. Коронка из металлокерамики – практически на 100% гипоаллергенный материал. Он хорошо приживается даже у пациентов со сверхвысокой чувствительностью.
Металлокерамическую коронку чаще всего применяют для протезирования в жевательном отделе. Прочность и долговечность материала гораздо выше его эстетических качеств, поэтому он обеспечивает высокую функциональность протезов. Выводы:
- металлокерамические протезы прочные, а современная палитра покрытий позволяет добиться имитации естественного цвета и блеска зуба;
- эти протезы больше подходят для реконструкции жевательного отдела, так как в переднем ряду возможно просвечивание базы сквозь керамический слой.
Преимущества и недостатки металлокерамики
- Зубы из металлокерамики, по сути – металлические, с защитным керамическим покрытием. Это придаёт им дополнительную прочность, они не тускнеют и хорошо приживаются.
- Если имплантация выполнена профессионалом, аллергические реакции можно полностью исключить. Материал сам по себе безопасен, не выделяет токсины. Однако следует учитывать индивидуальные особенности каждого организма и уникальную реакцию на коронки во рту. Этот риск исключать нельзя.
- Металл большинства протезов покрыт никелем (до керамического слоя). Его предпочитают благодаря стойкости к окислению в агрессивных условиях ротовой полости. Но в очень редких случаях металл вызывает аллергическую реакцию.
- Однозначные преимущества металлокерамики – износостойкость, твердость, долговечность. Среди однозначных минусов – риск оголения каркаса (если изменится уровень десны), просвечивание базы при естественном стирании слоя из керамики.
Как проявляется аллергическая реакция, если она возникает? Пациент ощущает жжение и зуд, чувствует во рту вкус металла, язык в зоне соприкасания припухает и отекает. Если это случилось, нужно без промедления обратиться к доктору, который установил коронку. Наличие аллергии – признак того, что пациенту следует выбирать безметалловый протез.
Цвет, долговечность, особенности установки
Чтобы разобраться, металлокерамика или цирконий: что лучше, нужно рассмотреть все особенности каждого вида коронок. Перечень оттенков керамики для стоматологического протезирования сейчас огромный. Благодаря этому доктор сможет подобрать цвет, идеально совпадающий с оттенком натуральных зубов пациента. Для подбора цвета специалист использует шкалу Вита.
Металлокерамика не поддается пигментации, не впитывает пищевые красители. Ее не нужно отбеливать, так как цвет остается стабильным на все время эксплуатации. Что касается характеристик долговечности:
- хоть металлокерамические протезы и называют вечными, у каждого материала все же есть предел износостойкости. Средний период эксплуатации металлокерамики – до 12 лет. Можно и дольше, но при идеальном правильном уходе;
- прочностные характеристики протеза во многом зависят от профессионализма специалиста, который делает слепок и выполняет протезирование. Он должен добиться целостности конструкции, без трещин и сколов, без разрушений в результате естественных нагрузок;
- если под металлокерамическим протезом начнется развитие вторичного кариеса, это напрямую повлияет на гарантийный срок, приведет к потере зуба. Чтобы избежать этого, нужно приходить на профилактические осмотры.
Металлокерамическое протезирование зубов – процесс, занимающий несколько этапов. Перед ним нужно пройти полноценный осмотр, вылечить кариес и другие выявленные заболевания зубов. Также перед установкой протеза специалист выполнит практически полное стачивание эмали и удаление нерва. Именно с такого подготовленного зуба будет сделан слепок для изготовления металлокерамической конструкции.
4 правила ухода за протезами из металлокерамики
- Чистить зубы дважды в день;
- Для чистки применять медленные «вымечающие» движения;
- При чистке направляться от десен к краям;
- Пользоваться зубной нитью и ирригатором.
Важны профилактические походы к врачу: он вовремя обнаружит развитие кариеса, отреставрирует коронку при выявлении сколов и обнажении каркаса.
Цена металлокерамики
Металлокерамическая коронка дороже изделия из цельного металла, но доступнее безметалловых конструкций и коронок из циркония. В стоимость протезирования входит снятие слепков, коррекции, прицельные снимки. Цена может возрасти из-за необходимости использования вкладки и временной коронки.
В любом случае, врач на консультации составит план лечения, который в дальнейшем не изменится. Кроме того, наши пациенты всегда могут воспользоваться возможностью оплаты лечения в рассрочку. Клиника так же предоставляет документы для налогового вычета.
Циркониевые протезы
Для их изготовления используют диоксид циркония. Сейчас это один из самых востребованных материалов в зубном протезировании благодаря большому набору преимуществ. На коронки из циркония цена достаточно высокая, но это компенсируется безопасностью и рядом других преимуществ. Для объективности рассмотрим плюсы и минусы материала:
- циркониевые протезы идеально имитируют натуральные зубы и смотрятся естественно. Усиления цветового эффекта дополнительно добиваются за счет покрытия специальным составом;
- протезы долговечные за счет естественной надежности, а также прочного крепления. Благодаря специальной технологии установки исключено расшатывание и негативное влияние на зуб;
- срок эксплуатации – 20 лет и больше, при условии соблюдения всех правил по уходу за коронкой;
- у диоксида циркония – выраженные антибактериальные свойства, поэтому риск развития кариеса практически отсутствует – как на основном зубе, так и на соседних;
- по структуре циркониевые протезы полностью имитируют натуральные зубы: благодаря большому выбору оттенков и специальной процедуре компьютерного моделирования;
- установка протезов – безболезненная и достаточно простая процедура. Это исключает дискомфорт, позволяет индивидуально моделировать каждый зуб.
Цена на коронки из диоксида циркония высокая – и это главный недостаток материала. Дорого стоит сам протез, достаточно высоко оценивается работа специалиста, делающего подготовку зуба и устанавливающего коронку. Характеристики циркониевых коронок делают их идеальными для восстановления переднего зубного ряда: имитация настолько качественная, что даже стоматолог при беглом осмотре на сразу отличит коронки. Еще коронки из циркония станут спасением для пациентов с гиперчувствительностью и аллергией.
Установка циркониевых протезов
- Подготовительный этап. Нанесение смягчающего геля на губы, укладывание защитной нити вокруг обрабатываемого зуба, обточка зуба.
- Если нужно установить циркониевые коронки на жевательные зубы, нужно предварительно провести замену старых пломб, чистку каналов корней, лечение обнаруженных проблем После зубы нужно обточить под будущие коронки, сделать слепки из силикона.
- Следующий этап – компьютерное моделирование и производство коронки на высокоточном фрезерном оборудовании. Готовые изделия обжигают и красят.
- Коронки устанавливают на цементный раствор. Процедура занимает от 30 минут до 3 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей.
Что касается ухода за цирконием – специальных правил нет: достаточно придерживаться общих требований по гигиене ротовой полости
Металлокерамика или цирконий: что лучше?
Общий вывод следующий: металлокерамика является лучшим вариантом, если выбирать по соотношению стоимости и качества. Но стоит подготовиться к тому, что зубы под коронки будут сильно обточены и депульпированы. Ещё один вывод: металлокерамические коронки лучше устанавливать на жевательные зубы, а безметалловые на фронтальные.
Если сдерживающим фактором к установке более дорогих коронок является высокая стоимость, то в клинике «МАЙ» можно воспользоваться беспроцентной рассрочкой. Сделать правильный выбор поможет специалист нашей клиники: он даст рекомендации, чтобы вы взвесили все «за» и «против». Мы со своей стороны гарантируем качественное проведение работ по установке любого из выбранных протезов.
5 причин провести протезирование у нас
- Высококачественные безопасные материалы, современные технологии протезирования; По просьбе пациентов, от лаборатории предоставляются сертификаты на используемые материалы;
- Опытные профессионалы в штате, обладающие большим практическим опытом; Клиника работает с 2004 года, в штате врачей к.м.н., д.м.н., врачи высшей категории, проработавшие в нашей клинике много лет;
- Справедливые и прозрачные цены, включающие весь перечень актуальных услуг; После составления плана лечения, сумма не меняется. Есть возможность оплаты в рассрочку;
- Комфортные и приятные условия клиники, способствующие снижению дискомфорта. Есть возможность лечения с закисью азота, под внутривенной седацией или общим наркозом;
- Официальная и реально действующая гарантия на предоставленные услуги. Пожизненная гарантия на имплантацию, 2 года на ортопедию.
Источник: mystom.ru