Под маммографией традиционно подразумевается неинвазивный метод обследования молочных желез при помощи рентгеновского излучения (рентген). Как подготовиться к данной процедуре, и в чем заключаются особенности исследования?
Подготовка к маммографии
Маммография показана в рамках скринингового обследования женщин старше 40 лет вне зависимости от наличия или отсутствия жалоб. Также маммография является методом первичной диагностики при выявлении образований в молочной железе в рамках врачебного осмотра.
Что нужно сделать перед приходом в клинику?
- Выбрать оптимальный период: хотя маммографию можно проводить на протяжении всего менструального цикла, оптимальным считается время через неделю после окончания месячных, когда грудь наименее болезненна и чувствительна.
- Исключить использование в области молочных желез и подмышек кремов, антиперспирантов, лосьонов: в их составе могут быть частицы, которые исказят снимок.
- Найти результаты предыдущих маммографических исследований, если они проводились: с их помощью лучевой диагност сможет оценить динамику.
Что нужно сделать непосредственно перед исследованием?
Маммография
- Рассказать диагносту о болях и уплотнениях, если они есть.
- Снять шейные украшения.
Процедура не требует никаких ограничений в обычном режиме дня и занимает всего несколько минут.
Особенности маммографического исследования
Снимки делаются в двух проекциях (прямой и косой) для обеих молочных желез. Если это необходимо, врач может сделать снимок в дополнительной проекции – для уточнения характера изменений, выявленных на стандартных изображениях.
Для того чтобы получить изображение, молочные железы располагаются на детекторе (где формируется изображение) и сжимаются (буквально на несколько секунд) прижимной пластиной. В это время делается снимок. Затем процедура повторяется в следующей проекции.
Рентгенография молочных желез предполагает минимальное облучение, поэтому абсолютно безопасна для организма.
Документы:
Информированное согласие на проведение маммографии и дуктографии
Подготовка к биопсии молочной железы
Биопсия молочной железы – способ диагностики, позволяющий установить характер образования в груди, а так же определить дальнейшую тактику обследования и лечения. Биопсия представляет собой забор образца тканей, осуществляемый минимально травматичными методами.
Как подготовиться к биопсии и в чем заключаются особенности данной процедуры?
Если в результате обследования молочной железы обнаруживается узловое образование, то, при отсутствии противопоказаний, назначается биопсия.
Что необходимо помнить, если вам рекомендована биопсия?
- За 48 часов до процедуры биопсии следует полностью исключить прием алкоголя.
- За 40 минут до процедуры необходимо (принять пищу).
- Необходимо уведомить доктора, проводящего данную манипуляцию, о наличии аллергии на медицинские препараты (если она имеет место), а также о лекарствах, которые принимаются пациенткой.
Особенности биопсии молочной железы
Процедура осуществляется под местной анестезией, что исключает болевые ощущения во время ее проведения.
Сама процедура зависит от используемого метода, в соответствии с чем выделяют:
- Тонкоигольную аспирационную биопсию – процедура предполагает забор клеток, которые в дальнейшем отправляются на цитологическое исследование; при данном варианте биопсии невозможна оценка степени злокачественности опухоли, оценка гистологического подтипа опухоли, а также дальнейшее иммуногистохимическое исследование.
- Толстоигольную трепан-биопсию – проводится с применением специального инструмента; производится забор столбиков ткани молочной железы с последующим гистологическим исследованием; данный вариант биопсии выполняется при всех впервые выявленных узловых новообразованиях молочной железы.
- Вакуумную аспирационную биопсию – выполняется преимущественно под контролем МРТ и рентгена; при данном варианте биопсии так же выполняется забор столбиков ткани с последующим гистологическим исследованием.
Длительность процедуры зависит от типа биопсии и может занимать от 10 минут до часа.
Результаты диагностической процедуры будут готовы через несколько дней. После биопсии молочной железы следует временно отказаться от физических нагрузок, а также от посещения бани.
Документы:
Информированное согласие на проведение биопсии молочной железы
Анкета пациента перед проведением биопсии молочной железы
Источник: www.k31.ru
Техника проведения маммографии: как делают обследование молочных желёз
Маммография — это рентгеновское обследование молочных желёз с целью выявления патологии. Чаще всего маммографию делают, чтобы выявить онкологию на ранних стадиях и избежать опасных последствий. Рак груди — одно из самых частых женских онкологических заболеваний. По данным на 2017 год более полутора миллионов женщин по всему миру страдают им. Треть случаев заканчивается летальным исходом.
Показания и противопоказания
Врачи рекомендуют проходить это обследование раз в год всем женщинам, достигшим полового созревания. Но особенно актуально это для тех, кто старше 40 лет. По статистике, в возрасте от 40 до 49 риск появления рака груди 1 к 69. Этот риск увеличивается и достигает 1 к 27 для женщин от 70 и старше.
Симптомы, при которых необходима срочная маммография:
- выделения из сосков;
- появление уплотнений;
- боль в груди;
- деформация груди или сосков.
Важно помнить, что первая стадия рака груди не сопровождается ярко выраженной симптоматикой, поэтому проведение маммографии может быть профилактическим. Если рак груди обнаружить на первой стадии, выживаемость пациентки составляет 90%. Выживаемость на четвёртой стадии не более 10%.
Факторы, повышающие риск развития рака груди, при которых рекомендуется регулярно проходить маммографию:
- гормональная недостаточность;
- пожилой возраст;
- приём гормональных лекарств;
- раннее наступление первой менструации;
- поздний климакс;
- ожирение;
- у кого-то из родственников была онкология.
Так как при обследовании пациент получает, пусть и небольшую, долю радиации, у этой процедуры есть противопоказания.
Противопоказания к обследованию:
- беременность;
- кормление грудью.
Подготовка к обследованию молочных желез
Маммография не требует сложной подготовки.
Перед проведением маммографии:
- предупредите врача о наличии грудных имплантов;
- не пользуйтесь перед процедурой дезодорантом;
- убедитесь, что область груди и подмышечных впадин сухие;
- снимите все металлические украшения;
- в случае если уже известно о наличии уплотнений, врач может выдать обезболивающее, чтобы процедура прошла комфортно.
Зависимость прохождения процедуры от дня цикла
Специалисты рекомендуют проходить этот тип обследования в первой половине цикла. Это связано с гормоном прогестероном. После овуляции, во второй половине цикла, количество этого гормона увеличивается и он влияет на грудные железы. Это может сделать процедуру маммографии немного неприятной для пациентки и усложнить постановку диагноза врачу.
Если присутствуют любые симптомы в области грудных желез, необходимо сразу же обращаться к врачу и проводить маммографию, вне зависимости от дня цикла.
Существует несколько типов менструального цикла, для каждого можно определить период, когда лучше проводить маммографию.
Тип менструального цикла | Благоприятные дни для прохождения маммографии |
Короткий (21–28 дней) | С 3 по 7 день цикла |
Средний (28–35 дней) | С 5 по 12 день цикла |
Длительный (больше 35 дней) | С 9 по 18 день цикла |
Если цикл нерегулярный, обследование проходят сразу после окончания менструации. При менопаузе обследование можно проводить в любое время.
Первым днём цикла считается первый день менструации.
Как проводится процедура?
Процедуру проводят в течение 10–15 минут. Пациентка встаёт перед аппаратом, маммолог фиксирует грудь и иногда просит ненадолго задержать дыхание.
Фиксация груди делается по нескольким причинам:
- чтобы выровнять неровности;
- чтобы получить более чёткое изображение;
- чтобы увеличить чёткость изображения уплотнений;
- чем меньше слой ткани — тем меньше излучения нужно, чтобы её просканировать.
Каждую грудь проверяют отдельно, чтобы была возможность сравнить их анатомическое строение. Снимки делаются в двух проекциях, иногда приходится сделать снимки в дополнительных проекциях, чтобы уточнить диагноз.
На видео показано как делают маммографию с помощью различной техники. Видео предоставлено каналом Health
Микроволновая
Микроволновая маммография использует интенсивность собственного излучения тканей пациента. При этом рентгеновское излучение не применяется. Суть методики в том, что уплотнения и очаги заболевания отличаются по температуре от здоровых тканей. Это позволяет их выявить с высокой точностью на ранних стадиях.
Преимущества этого метода:
- безопасность;
- неинвазивность;
- диагностика на ранних стадиях заболевания;
- определение скорости роста опухоли;
- выявление пациентов с высоким риском развития рака груди.
Оптическая
Этот метод использует инфракрасное облучение, проходящее через ткани груди. Каждый тип имеет свои отличия и выбирается врачом в зависимости от ситуцаии.
Может быть трёх типов:
- проекционная — снимки в двух проекциях с помощью безвредного инфракрасного излучения;
- томографическая — делается несколько десятков снимков и накладываются, образуя трёхмерное изображение;
- люминесцентная — пациентка принимает препараты, накапливающиеся в новообразованиях, что делает их чёткими на снимках.
Позволяет выявить несколько видов новообразований:
- кальцинаты;
- мастопатия;
- доброкачественная опухоль;
- раковая опухоль.
Преимущества этого типа обследования:
- безопасность;
- возможность цифровой обработки результатов;
- лучше подходит для пациенток моложе 40;
- высокая степень обнаружения заболеваний.
Электроимпедансная маммография
Обследование проводится с помощью многочастотного электроимпенданстного маммографа (МЭМ). Метод основан на том, что ткани обладают разной электропроводностью в зависимости от угла наблюдения. Пациентка ложится на кушетку, врач наносит увлажняющую мазь и накладывает датчик. Вся процедура безболезненна и занимает не больше пяти минут.
Преимущества этого типа обследования
- безопасность;
- отсутствие противопоказаний;
- возможность повторять процедуру в любое время;
- быстрота обследования;
- безболезненность;
- высокая точность результатов.
Магнитно-резонансная маммография (МРТ)
Дополнительный метод исследования. Не заменяет маммографию или УЗИ. Подходит для контроля за грудными имплантами и дополнения поставленного диагноза.
Преимущества этого типа обследования:
- подходи для всех типов пациенток;
- диагностика выявленных образований на доброкачественность и злокачественность;
- выявление рецидива онкологии молочных желез.
Фотогалерея
На фото представлена самодиагностика молочных желез. Она поможет вовремя выявить опасные симптомы и обратиться к врачу, чтобы пройти маммографию.
Встать перед зеркалом и оценить симметричность Повторить осмотр с поднятыми руками Прощупать каждую молочную железу по спирали Проверить подмышечные впадины на вздутия
Видео
Смотреть видео о том как правильно проходить исследование грудных желез полезно для подготовки к осмотру. Видео предоставлено каналом Jit Zdorovo.
Источник: avicenna-chistopol.ru
Подготовка к маммографии: пошаговое руководство
Маммография — это рентгенография молочной железы, которая может помочь обнаружить рак молочной железы. Правильная подготовка к маммографии может помочь уменьшить беспокойство по поводу процедуры и сделать результаты более точными.
Мысль о маммографии может быть немного пугающей, но она занимает всего 10 минут и может спасти жизнь.
Эта статья представляет собой пошаговое руководство по подготовке к маммографии. Зная, чего ожидать и как подготовиться, можно минимизировать стресс, связанный с этой важной процедурой. После ознакомления со статьей вы будете готовы пройти процедуру маммографии в нашей клинике НТ-Медицина.
Когда делать маммографию
Вместо того, чтобы проводить только самоанализ молочной железы, врачи советуют пройти маммографию, что поможет выявить проблемы на ранней стадии.
Международное онкологическое общество рекомендует проводить маммографию в качестве основного способа выявления рака молочной железы начиная с 39 – 40 лет.
С 39 до 50 лет раз в два года.
С 50 лет ЕЖЕГОДНО!
Женщины с более высоким риском развития рака молочной железы должны обсудить с врачом, какие анализы следует сдавать дополнительно и как часто нужно проходить маммографию.
Группа высокого риска:
- женщины, у которых в семье был рак молочной железы
- женщины, которые имеют личную историю рака молочной железы, яичников или других раковых заболеваний
- те, кто несет ген рака молочной железы
Магнитно-резонансная томография (МРТ) подходитдля женщин из группы с высоким риском. Им также может понадобиться начать делать маммографию уже в 25 лет.
Врач может лучше всего оценить риск рака молочной железы, если у него есть:
- подробная семейная история женщины
- информация о Вашем здоровье и образе жизни
- результаты анализа крови на ген, связанный с некоторыми видами рака молочной железы
Важно четко и подробно отвечать на вопросы врача. Хорошей идеей будет заглянуть в семейную историю до посещения врача.
Руководство
1. Выберите правильную клинику и правильного врача
В клинике НТ – Медицина работают высококвалифицированные специалисты рентгенологи и врачи-маммологии, онкологи.
Врачи клиники НТ-Медицина проводят маммографическое исследование молочной железы на новых цифровых малодозовых аппаратах «МАДИС». Разрешающая способность аппарата даёт возможность выявлять патологические изменения молочной железы размерами от 0,05 мм, то есть, на самых ранних стадиях. Программное обеспечение позволяет создать современную цифровую базу данных результатов маммографического обследования и даёт быстрый доступ к описаниям снимков, ускоряя обследование при выявлении изменений, и последующей консультации у маммолога.
2. Запланируйте маммографию на нужное время
Во время и непосредственно перед менструальным периодом груди часто чувствительны. Запланируйте маммографию на две недели до или одну неделю после периода.
Другие факторы также могут усиливать боль во время маммографии. Они включают:
- грудное вскармливание
- недавняя травма груди
- инфекция молочной железы
Женщинам, которые кормят грудью или недавно перенесли травму или инфекцию молочной железы, следует обсудить подходящее время обследования с врачом.
3. Примите меры, чтобы уменьшить дискомфорт
При маммографии грудь сжимается между двумя пластинами, чтобы получить четкое, согласованное изображение. Некоторые женщины сообщают о боли или дискомфорте во время процедуры.
Следующие стратегии могут уменьшить это:
- принимать ибупрофен перед процедурой
- используя гель для онемения
- попросить техника отрегулировать скорость, с которой грудь сжимается
- медленно и глубоко дышать животом, чтобы уменьшить напряжение
- использовать подушки, чтобы уменьшить защемление и давление
- избегать кофеина и шоколада перед процедурой, так как они могут сделать ткани груди более нежными
4. Возьмите предыдущие изображения
Изображения из предыдущих маммограмм могут помочь Вашему врачу рентгенологу сравнивать изменения груди с течением времени.
Запросите копии старых изображений за несколько недель до процедуры. Их следует либо взять с собой в день процедуры, либо отправить врачу в выбранную клинику.
Сохраняйте старые изображения, когда маммография проводится в новой клинике.
5. Подготовиться к маммографии
Поддержание гидратации перед маммографией может помочь. Поэтому рекомендуется пить много воды в часы, предшествующие маммографии.
Дезодорант может мешать маммографии, особенно если он содержит алюминий. Избегайте антиперспиранта или дезодоранта в день процедуры. Если Вы решили применить дезодорант, то должны тщательно вымыть подмышечные области с мылом и водой до процедуры.
Нет необходимости избегать какой-либо пищи или нарушать распорядок дня перед маммографией. Процедура не требует времени на восстановление, и Вы сможете покинуть клинику в тот же день.
6. Поговорите с рентгенологом
Определенная информация может помочь рентгенологу надлежащим образом выполнить процедуру. Это включает в себя информацию о:
- любые существующие проблемы с грудью
- предыдущие просмотры или биопсии
- наличие грудных имплантатов
- предыдущее уменьшение груди или другие операции на груди
- аллергия кожи, особенно на латекс
- беспокойство о боли или беспокойстве во время процедуры
- были ли предыдущие маммографии болезненными
7. Обратитесь к Вашему лечащему врачу
После проведения маммографии Вам выдаются на руки результаты обследования с заключением. Если в заключении выявлены патологии или отклонения от нормы, необходимо обратиться за консультацией к врачу маммологу.
Чтобы помочь понять результаты, следующие вопросы можно обсудить с врачом:
- уровень риска рака молочной железы
- было ли что-то необычное на показе
- нужны ли последующие тесты
- когда должна быть назначена следующая маммография
- есть ли какие-либо шаги, которые необходимо предпринять для снижения риска рака молочной железы
8. Понять результаты
Более половины женщин, которые проходят 10 или более маммограмм, имеют ложный положительный результат. Если маммография показывает рост, это не обязательно означает рак. Вместо этого врачи смотрят на маммографию в контексте:
- история здоровья
- другие показы
- предыдущие маммограммы
Если маммография обнаруживает необычный рост, может потребоваться одно из следующих действий:
- обследование груди
- УЗИ молочной железы
- еще одна маммография
- МРТ скрининги
- биопсия молочной железы
Помните, что раннее выявление рака молочной железы спасает жизни.
Чем раньше проводится скрининг, тем лучше результаты лечения.
Еще из раздела
Наследственность — один из факторов риска развития рака молочной железы
Мы расширили географию оказания бесплатной медицинской помощи. Пройти комплексное лечение при раке м.
Рак молочной железы является самой распространенной онкопатологией у женщин. Он развивается, когда к.
Источник: www.ymc.ru